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文档简介

窝沟封闭对象7-9岁适龄儿童(主要为8岁)定义窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。目前应用最多的是光固化窝沟封闭剂。适应症主要用于乳磨牙、恒磨牙、恒前磨牙。最佳时机:牙冠萌出,龋齿尚未发生。一般乳磨牙3-5岁,第一恒磨牙7-8岁,第二恒磨牙11-13岁。1、点隙窝沟深,可插入或卡住探针2、对侧同名牙已患龋或有患龋倾向3、牙齿完全萌出或窝沟点隙完全暴露于口腔。非适应症1、咬合面无深的窝沟点隙,自洁作用好2、牙齿尚未萌出,部分咬合面被牙龈覆盖3、窝沟底部已患龋。探诊底部软,食物残渣无法彻底清除干净。器械材料器械:口镜、探针、镊子、低速手机、小毛刷、三用枪、吸唾管、棉球、棉卷、光固化机、咬合纸、高速手机材料:酸蚀剂,窝沟封闭剂步骤1、清洁牙面主要用小毛刷配合三用枪注意上颌磨牙腭沟和下牙合磨牙颊沟的清洁2、酸蚀隔湿、吹干、保持干燥涂布酸蚀剂面积:牙尖斜面的2/3时间:20-30秒水枪冲洗10-15秒边冲边吸唾,勿被唾液污染酸蚀注意事项勿损伤牙龈及口内粘膜勿遗漏颊沟和腭沟3、干燥冲洗后隔湿,吹干牙面。此时牙面应呈白垩色。注意:勿被唾液污染气枪气流勿太大可配合吸唾器使用涂布封闭剂小毛刷,探针引导,勿太厚,勿有气泡固化光固化灯靠近但不能接触牙面。20-40秒检查固化程度有无气泡有无遗漏有无高点封闭剂脱落原因1、适应症选择2、清洁不彻底3、酸蚀时间及范围不当4、隔湿不好,唾液污染5、封闭剂过多6、光照时间不足7、封闭剂质量差强调

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