江西省2015年上半年临床助理执业医师内科学：脂肪肝的致病因素考试试卷

江西省2015年上半年临床助理执业医师内科学：脂肪肝的致病因素考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、家庭中一种看不到的半透明性屏障称为A.结构B.边界C.代沟D.隔膜E.不确定性2、血中NPN明显增高的主要原因是A.蛋白质进食太多B.尿素合成增加C.肝脏功能不良D.谷氨酰胺合成增加E.肾脏功能不良3、有关风湿性关节炎的描述正确的是A.男性多发B.属于急性系统性疾病C.组织检查主要为特异性改变D.典型表现为晨起的特定关节肌肉的僵硬、疼痛E.以上都对4、男性，31岁，下腹部外伤6小时.患者出现小腹隐痛伴排尿困难。试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,反复注试均如此。此种情况应首先考虑A.后尿道断裂B.前尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂5、酶的最适PH是__。A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点6、10个月小儿，正常心率是__。120〜140次/分110〜130次/分100〜120次/分80〜100次/分70〜90次/分7、关于胎头颅骨的组成，叙述错误的是A.颅骨由7块板状骨组成B.矢状缝与人字缝围成大囟C.顶骨隆突连线与矢状缝垂直D.颅骨可以部分重叠E.矢状缝可用于指示胎头方位8、脂溢性角化病的最常见发病部位是A.青年人躯干部B.老年人四肢C.青年人头面部D.老年人头面部E.青年人四肢9、直流电离子导入法中，在两个电极处发生的是A.物理反应B.化学反应C.热效应D.机械效应E.电容场效应10、下列关于脑血管的解剖描述错误的是A.脑通过左、右颈外动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应B.颈内动脉和椎动脉经颅底入颅，在颅底连接成脑底动脉环（Willis环）C.脑底动脉环平衡两半球的血液供应，由动脉环发出分支入脑D.脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管E.脑毛细血管彼此交织成连续的吻合网，为脑的物质交换提供充分条件11、下面不是肾细胞癌特点的是A.是起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤B.无痛性血尿、腰痛、季肋部肿物是其主要症状C.透明细胞癌是最常见的类型D.通常易发生淋巴道转移E.免疫组化：CK8、EMA、CEA阳性，Vimentin阴性12、抽样调查方法中，哪项不是它的优点A.节省人力、物力B.节约经费C.调查范围小D.调查工作容易做得细致E.适用于调查变异较大的资料或发病率低的疾病13、以下治疗方法中可以用于躯体形式自主神经功能紊乱的是A.认知行为疗法B.生物反馈C.催眠疗法D.应激处理技术E.以上都可以14、感觉障碍除外哪一项都是A.感觉过敏B.感觉缺失C.感觉减退D.内脏性幻觉E.内感性不适15、关于细胞凋亡下列错误的是A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡B.细胞凋亡特征性形态学改变是凋亡小体的形成C.细胞凋亡时局部无炎症反应D.细胞凋亡DNA片段化E.细胞凋亡是一个不耗能过程16、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C.实质脏器破裂D.结肠破裂早期E.代谢性酸中毒17、肿瘤分期的主要依据不包括A.原发肿瘤大小B.浸润深度和范围C.局部和远处淋巴结转移D.远处转移E.肿瘤的异型性18、正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为A.双颞径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.枕下前囟径19、早期宫颈癌普查最常用的方法是A.宫颈针吸细胞学B.宫颈涂片细胞学检查C.宫颈组织学检查D.宫颈碘试验E.测阴道分泌物PH值20、男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是A.急性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性胃溃疡D.溃疡性结肠炎E.门脉高压21、持久性心房颤动最常见的并发症是哪项A.感染性心内膜炎B.动脉栓塞C.肺感染D.室性期前收缩E.房室传导阻滞22、哪些人不适合做心理治疗A.精神分裂症患者B.强迫症患者C.抑郁症患者D.焦虑症患者E.胃肠功能失调患者23、精神分析疗法中，要求患者毫无保留地诉说他想要说的一切的做法称为A.发泄B.自由联想C.了解潜意识D.解释E.分析24、碱性重氮反应法是显示哪个部位嗜银细胞颗粒的较好方法A．小肠和类癌B．大肠和类癌C．结肠和类癌D．直肠和类癌E.胃和类癌25、行为治疗家眼中人类行为的特征不包括A.行为就是人们所说和所做B.行为具有一种以上的测量尺度C.行为可以观察和记录D.行为对外界环境产生影响E.行为不受自然规律支配26、一昏迷男性患者，查体：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布一克征阴性，未引出病理征。可能性最大的诊断是A.急性重型肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.乙型脑炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病，黄疸出血型27、抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性A.系统性红斑狼疮B.结节性多动脉炎C.干燥综合征D.Wegener肉芽肿E.Takayasu动脉炎28、P-A-C分析是哪位美国心理学家于哪一年所提出的A.柏恩，1965B.舒茨，1964C.舒茨，1963D.柏恩，1964E.舒茨，196529、内环境A.细胞直接接触和生存的体内环境，即细胞内液B.各种离子的浓度、温度、酸碱、渗透压变动范围大，保持变化状态，称为内环境稳态C.内环境稳态是细胞生命活动的不必要条件D.新陈代谢的酶促反应需要不断变化的离子浓度E.整个机体的生命活动是稳态不断遭到破坏又得以恢复的过程二、多项选择题(共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。)1、大鼠的正确抓法是A.左手拇、示指插入大鼠腋下，固定于右手掌间B.右手抓住头部，固定于左手掌间C.左手抓住头部，固定于左手掌间D.左手拇、示指插入大鼠腋下，固定于左手掌间E.右手拇、示指插入大鼠腋下，固定于左手掌间2、关于TD-Ag,错误的是A.引起回忆性反应B.分子结构复杂分子量大C只产生体液免疫应答D.既有体液免疫应答也有细胞免疫应答E.产生抗体需要T细胞辅助3、常用的暗示性测试法有A.平衡法B.问卷法C个案法D.相关法E.实验法4、治疗师应该注意观察来访者的哪些非言语行为A.目光B.面部表情C身体移动和姿势D.声音特征E.以上选项都是5、患者，男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温：37.5℃,右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9X109/L,其可能为A.急性胃炎B.急性胆囊炎C急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性肠扭转6、支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是：A.山莨菪碱（654-2）静脉注射B.补液+糖皮质激素+氨茶碱C沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补液+氨茶碱7、送检标本的验收,要求做到A.审核申请单填写得是否完整B.核对标本是否属实C标本是否及时固定D.登记、编号和妥善保管E.以上均包括8、《梦的解析》的作者是A.弗洛伊德B.麦斯麦C布洛伊尔D.荣格E.阿德勒9、血栓形成多见于A.股动脉B.右心房C股静脉D.肱静脉E.下腔静脉10、男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm,脾肋下8cm。化验：Hb：85g/L,白细胞：100X109/L,骨髓象：原始粒细胞3%,Phi染色体阳性,正确治疗应为DA方案CHOP方案VP方案D.羟基脲E.脾切除11、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是A.水钠潴留B.血压高C.血糖高D.肝功能异常E.感染12、对于鼻息肉来说,正确的是A.由鼻黏膜形成的良性肿瘤B.临床上常出现鼻塞、鼻涕带血C.肿物呈息肉或海蜇头样分叶状，切面可见迂回曲折的白色条纹D.肿物表面被覆复层增生鳞状上皮，有时鳞状上皮明显角化E.间质水肿，有不同程度慢性炎细胞浸润,有时嗜酸性粒细胞较多13、下列与溃疡病的发生无关的是A.胃液的消化作用B.交感神经过度兴奋C.胆汁反流入胃D.精神过度紧张E.遗传因素14、吴先生打羽毛球时不慎用球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后。问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A.医生诊断水平不高B.医生对高新技术手段过度迷信C.市场经济对医学服务的负面影响D.生物医学模式对医生的负面影响E.医院管理不到位15、李女士，59岁，患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次/分，二联律，可诊断为A.氨茶碱中毒B.多巴酚酊胺中毒C.洋地黄中毒D.硝普钠中毒E.酚妥拉明中毒16、葡萄胎的确诊依据是A.子宫增大已4个月，听不到胎心音B.阴道排出物中有水泡状组织C.血清B—HCG超过100KU/L,持续不降D.子宫大于相应妊娠月份E.B型超声波检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区17、受精最常见于输卵管的A.峡部B.壶腹部C.漏斗部D.间质部E.间质部与峡部之间18、流行性感冒确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制实验E.流行病学资料19、甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括A.乳头状癌的乳头纤细、分支复杂B.乳头状癌的乳头具有纤维血管轴心C.乳头状癌上皮细胞排列紊乱，核较大D.乳头状癌间质淀粉样物沉着E.乳头状癌瘤细胞核呈毛玻璃状20、一位妇产科的住院病人，手术后腹胀，哭闹着要科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看。发现患者只是心理上有些问题。于是说了一些安慰她的话。病人便安静下来，还有说有笑。同事见了不以为然地说，这也值得主任来管?主任笑道：“难道主任就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的，但是。它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了A.传统医学观、不伤害原则、同情美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、公正原则、正直美德E.以上都不是21、引起肺炎的病原体主要是A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌E.立克次体22、牙源性角化囊肿也是__A.萌出囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.鼻腭管囊肿E.婴儿龈囊肿23、此时患者合并有A.低血容量性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经源性休克E.感染性休克患者小板计数复查2次均在50乘以十的九次方/L左右，但无皮肤出血点及消化道出血24、对于铬酸固定液的描述错误的是A.属于强氧化剂，不能与乙醇、甲醛等混合B.能沉淀蛋白质，核蛋白固定良好C.对脂肪有良好的固定作用D.对组织穿透能力弱，一般组织需固定12〜24小时E.经其固定的组织必须彻底流水冲洗24小时以上的时间25、肾穿刺标本应用石蜡切片进行免疫荧光染色时，以下描述不正确的是A.IgM不受影响B.纤维蛋白原不受影响C.IgA、IgG强度减弱D.补体不受影响E.HBsAg不受影响26、一昏迷男性患者，查体：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布一克征阴性，未引出病理征。可能性最大的诊断是A.急性重型肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.乙型脑炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病，黄疸出血型27、抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性A.系统性红斑