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文档简介

留置导尿护理进展脑一科赵清玲概述导尿的概念医学上,经由尿道插入导尿管到膀胱,引流出尿液。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。留置导尿导尿管一直留置在病人体内,在病情许可时才拔掉或定期更换新管子。间歇性导尿则每隔4-6小时导尿一次,在膀胱排空后即将导尿管拔出。导尿的目的

直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能导尿管的选择三个方面材质种类型号导尿管材质选择三种材质:橡胶、乳胶、硅胶硅胶尿管优点:表面光滑,对粘膜刺激反应小,头端较硬,便于顺利插壁薄,内径相对粗,尿液流动快,不利于沉积,建议长期置管引流以硅胶管为宜。导尿管种类的选择其种类分为单腔导尿管(用于一次性导尿)、双腔导尿管(用于留置导尿)、三腔导尿管(用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药)3种[2】。导尿管种类的选择单腔导尿管用于一次性导尿或间歇导尿适应症导尿管型号选择气囊导尿管型号的选择应根据患者的性别、年龄、病情及留置导尿时间长短而定。对于初次留置导尿及年轻患者,不宜选用过粗的导尿管,成年男性一般用F12~F16‘女性选用F14~F16;对年老体弱、长期卧床的患者特别是女性,应选择型号较大、管腔较粗的导尿管,这样既可防止漏尿,又能保证导尿管通畅,不易堵塞,成年男性一般用F16~F18,女性选用F18~F22。导尿管型号选择患有心肌梗死的患者,也应选择细一些的导尿管,以减少插管时的阻力,避免患者发生阿斯综合征而猝死。前列腺肥大、尿道狭窄的患者,则应选择型

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