传染病和寄生虫病患儿的护理习题及答案

传染病和寄生虫病患儿的护理习题及答案一、选择题A1型题1.关于水痘的叙述，正确是（）A.是由水痘-带状疱疹病毒引起的B.以四肢出现疱疹为特征C.夏秋季发病率高D.水痘痂皮有传染性E.感染水痘后不能持久免疫2.水痘的传染源是（）A.病原携带者B.患者C.污染的食物D.受感染的动物E.土壤3.丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是（）A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘.水痘患者其具有传染性的时段为（）A.潜伏期B.出疹期C.出疹前10天至出疹后5天D.出疹前5天至第一批疹退E.出疹前1〜2天至全部疱疹结痂.水痘患儿潜在的并发症可有（）A.睾丸炎第1页共15页B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘2.该患儿应呼吸道隔离至（）A.体温恢复正常B.呼吸道症状消失C.疱疹全部结痂为止D.出疹后10天E.出疹后5天（3〜4题共用题干）患儿，男，3岁。低热2个月，精神欠佳，食欲减退、咳嗽、夜间多汗，2周前曾患麻疹。体检：颈部可扪及数个1.OcmX1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺听诊无异常，肝肋下3cm,脾未触及，结核菌素试验（一）。3.该患儿可能是（）A.传染性单核细胞增多症B.原发型肺结核C.支气管肺炎D.支气管炎E.亚急性坏死性淋巴结炎4.有助于诊断首选的检查是（）A.淋巴结活检B.外周血图片找异型淋巴细胞C.红细胞沉降率D.X线胸片E.骨髓穿刺X型题第10页共15页1.结核菌素试验假阴性可见于（）A.重症结核B.近期患过急性传染病C.长期使用激素或免疫抑制剂者D.重度营养不良E.未感染过结核者2.原发型肺结核的病理转归包括（）A.病灶完全吸收B.发生干酪性肺炎C.发生急性粟粒型肺结核D.发生支气管肺炎E.原发病灶扩大3.典型水痘皮疹的特点是（）A.呈向心性分布B.初起为红色斑丘疹C.疱疹有脐眼D.同时并存丘疹、疱疹及结痂E.结痂脱落常留瘢痕二、名词解释.流行性腮腺炎.蟒虫病三、填空题.水痘是由病毒引起的小儿常见的急性出疹性疾病。.传染病的流行病学特征包括、、、—.小儿结核病治疗原则、、、、—分段治疗。第11页共15页.小儿受结核感染周后，PPD阳性。.PPD试验判断标准，硬结直径5-9mm为,20mm为。.幼儿常见的寄生虫病有、等。四、简答题.针对水痘患儿如何进行皮肤护理？.结核菌素试验有什么临床意义？五、论述题患儿，男，8岁，因发热2天，伴右脸肿大1天入院，入院查体T39°C,右脸肿胀，以耳垂为中心，向前，后、下延伸，接触有坚韧感，边缘不清。张口受限，上颌第二磨牙旁的颊粘膜处腮腺管口可见红肿。前卤紧张隆起，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞4X107L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.50o请回答：.该患儿最有可能发生了什么？.针对该患儿应采用哪些护理措施？第12页共15页

参考答案一、选择题参考答案A1型题1.A2.A3.1.A2.A3.9.E10.E11.CA2型题1.A2.C3.B9.E10.A11.B17.C18.A19.B1.A2.A3.9.E10.E11.CA2型题1.A2.A3.9.E10.E11.CA2型题1.A2.C3.B9.E10.A11.B17.C18.A19.B4.E5.B12.B4.A5.C6.E12.E13.A14.B20.E21.A22.A:6.B7.A8.A7.C8.E15.D16.BE24.D25.Cl.E2.C3.B4.DX型题1.ABCD2.ABCE3.ABD二、名词解释.流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的常见的急性呼吸道传染病。.饶虫病：由烧虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病。其临床表现为肛门周围和会阴部瘙痒。三、填空题.水痘-带状疱疹.流行性、季节性、地方性、周期性.早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程4.4-8.阳性（+）、强阳性（+++）.蛔虫病、绕虫病四、简答题.针对水痘患儿如何进行皮肤护理?第13页共15页答：针对水痘患儿进行皮肤护理，给与以下措施：（1）室内温度适宜，保持衣被清洁、合适，以免增加痒感。衣物宽大柔软，勤换内衣，保持皮肤清洁、干燥。剪短指甲，较小婴儿可戴连指手套，避免搔破皮疹，引起继发感染或留下疤痕。（2）减少皮疹瘙痒，温水洗浴，疱疹无破溃者，可涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，也可遵医嘱口服抗组织胺药物;疱疹已破溃者、有继发感染者，局部用抗生素软膏，或避医嘱口服抗菌素控制感染。.结核菌素试验有什么临床意义？答：结核菌素试验的临床意义为：（1）阳性反应见于：①接种卡介苗后。②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌。③3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小，活动性结核的可能性越大。④强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。⑤由阴性反应转为阳性反应者，或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm,且增幅超过6mm,表示有新的感染。⑵阴性反应见于：①未感染过结核。②结核迟发性变态反应前期（初次感染4〜8周内）。③假阴性反应，机体免疫功能低下或受抑制所致，如重症结核病；急性传染病如麻疹、水痘、百日咳等；体质极度衰弱如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等；原发或继发免疫缺陷病；糖皮质激素或其他免疫抑制剂使用期间等。④技术误差或结核菌素失效。五、论述题.答：该患儿最有可能发生流行性腮腺炎。.答：针对该患儿应采用的护理措施有：（1）减轻疼痛：①保持口腔清沽，常用温盐水漱口，多饮水，以减少口腔内残余食物，防止继发感染。②给予富有营养、易消化的半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食物，以免因唾液分泌及咀嚼使疼痛加剧。③局部冷敷，以减轻炎症充血及疼痛。亦可用中药湿敷。（2）减低体温：保证休息，防止过劳，减少并发症的发生。高热者给予物第14页共15页理或药物降温。鼓励患儿多饮水。发热伴有并发症者应卧床休息至热退。（3）观察病情变化：注意有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎等临床征象，并以相应治疗和护理。发生睾丸炎时可用丁字带托起阴囊，局部间歇冷敷以减轻疼痛。（4）预防感染传播：发现腮腺炎患儿后立即采取呼吸道隔离措施，直至腮腺肿大消退后3天。有接触史的易感儿应观察3周。流行期间应加强托幼机构的晨检。居室应空气流通，对患儿口、鼻分泌物及污染物应进行消毒。易感儿可接种减毒腮腺炎活疫苗。（5）健康教育：无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔离、饮食、用药等护理，学会病情观察，若有并发症表现，应及时送医院就诊。做好患儿和家长的心理护理，介绍减轻疼痛的方法，使患儿配合治疗。第15页共15页B.肺炎C.肠炎D.胰腺炎E.胆囊炎.流行性腮腺炎患儿常见的并发症是（）A.肺炎B.脑膜脑炎C.胆囊炎D.肠炎E.急性胰腺炎.预防小儿结核病的最主要措施是（）A.接种卡介苗.加强乳品的消毒管理C.注射链霉素D.隔离和治疗结核病人E.加强体格锻炼8.小儿时期的结核病，最常见的类型是（）A.原发型肺结核.结核性胸膜炎C.浸润型肺结核D.栗粒型肺结核E.结核性脑膜炎.原发型肺结核出现类似百日咳样咳嗽原因是（）A.肿大的淋巴结压迫支气管B.肿大的淋巴结压迫喉返神经C.肿大的淋巴结压迫静脉D.肿大的淋巴结压迫动脉E.肿大的淋巴结压迫气管分叉处.结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于（）第2页共15页A.秋季腹泻B.支气管哮喘C.支原体肺炎D.流行性腮腺炎E.原发性肺结核.幼儿夜间肛门奇痒，可能腹中有（）A.钩虫B.蛔虫C.烧虫D.血吸虫E.绦虫12.幼儿有阵发性脐周腹痛、呕吐症状，该患儿可能患有（）A.钩虫病B.蛔虫病C.蜕虫病D.血吸虫病E.绦虫病A2型题.患儿，男，5岁，发热1天后，出现皮疹，躯干多见，四肢末端稀少，为红色斑丘疹，数小时后部分变成小水疱，痒感重。最可能的疾病是（）A.水痘氏幼儿急疹C.麻疹D.猩红热E.腮腺炎.患儿，男，5岁，于入院前曾与水痘患儿接触，应采取的措施是（）A.多饮水B.静脉滴注抗生素第3页共15页C.进行检疫D.隔离E.晒太阳3.患儿，女，6岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是（）A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处B.遵医嘱口服抗组胺药物C.局部可涂抹地塞米松霜D.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂4.患儿，女，4岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是（）A.局部涂炉甘石洗剂B.局部涂液体石蜡C.局部涂地塞米松霜D.局部涂2%碘酊E.局部涂金霉素鱼肝油5.患儿，男，5岁，双侧腮腺肿大，表面不红，有触痛。针对该患儿的护理，丕务的措施是（）A.肿胀处冷敷B.睾丸肿痛时可用丁字带C.可进食水果、果汁D.温盐水漱口，保持口腔清洁E.忌酸、辣、干、硬食物.患儿，女，4岁。患流行性腮腺炎后第3天，高热不退，头痛，呕吐，该患儿可能出现的并发症是（）A.支气管炎B.喉炎C.支气管肺炎第4页共15页D.肠炎E.脑膜脑炎.患儿，女，6岁，双侧腮腺肿大，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为孩子选择食品正确的是（）A.可每日适量干果.可选择高纤维食品C.可进食刺激唾液分泌的酸味食物D.多饮水E.可选择高热量的牛肉.患儿，女，8岁，高热3天，双侧腮腺肿大2天，诊断为流行性腮腺炎,其血清特异性抗体增高的是（）IgAIgDIgETgGIgM.患儿，男，7岁，春季，发热、头痛、咽痛、食欲不振，10小时后右耳周围肿痛，同学中有类似患者。查体：右耳为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，疼痛及触痛。该患儿最可能发生（）A.麻疹B.水痘C.急性淋巴结炎D.猩红热E.流行性腮腺炎.患儿，男，2岁，未接种卡介苗，结核菌素试验阳性表示（）A.体内有活动性结核病灶B.曾感染过结核C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力第5页共15页E.不会再感染结核.患儿，男，8个月，母乳喂养，近来食欲下降，消瘦，来院检查，用含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物试验结果（+++）,表示该患儿（）A.出生时接种过卡介苗B.体内有活动性结核C.曾有过结核感染D.母亲有结核病E.近半个月来感染结核.患儿，男，2岁，低热.咳嗽1个月，X线胸片呈现典型“哑铃”状双极影，诊断原发综合征，应用抗结核药物治疗，其疗程为（）1〜2个月3〜4个月5〜6个月7〜8个月9〜12个月.患儿，女，2岁，出生时接种过卡介苗，近来经常低热、盗汗，含5个结核菌素单位的结核菌纯蛋白衍化物试验，硬结16nun,持续1周，提示（）A.活动性结核B.接种卡介苗后反应C.有过结核感染D.无结核感染E.分枝杆菌交叉变态反应14.患儿，女，4岁，低热、咳嗽、呼吸困难，怀疑肺结核，结核菌素试验结果：硬结直径20mm,深红色，边缘清楚，质地硬。该患儿很可能（）A.未受结核菌感染B.体内有活动性结核病灶C.体内有结核病灶，但并未活动D.接种卡介苗后引起的反应E.免疫反应受抑制第6页共15页.患儿，男，3岁，诊断为原发型肺结核，经给予异烟腓、利福平等药物治疗6个月后复查，有助于判断病灶吸收好转的检查是（）A.血常规B.血培养C.胸部B超D.胸部X线E.胸部MRI.患儿，女，5岁，发热、腹痛2天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注的检查是（）A.胸部X线检查B.血及尿淀粉酶检查C.肝功能检查D.尿糖和血糖E.尿常规检查.患儿，男，4岁，以蛔虫病入院，下列是蛔虫病最常见的并发症的是（）A.肠梗阻B.胰腺炎C.胆道蛔虫病D.阑尾炎E.胆道感染.患儿，女，5岁，以烧虫病入院，护士为其采集虫卵最合适时间是（）A.早晨患儿起床前氏小儿入睡后C.小儿入睡后1〜3小时D.傍晚入睡前E.下午活动后.患儿，男，5岁，家住农村，父母忙于农活无暇照顾孩子，经常生吃瓜果，近来经常诉腹痛，皮肤瘙痒，出现尊麻疹。大便化验有蛔虫卵。血常规：嗜酸性粒细胞8%,蛔虫病所致的腹痛，其性质丕符的是（）第7页共15页A.反复发作B.拒按C.腹痛部位和时间不定D.痛后活动如常E.不伴肌紧张20.患儿，女,8岁。因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：体温39C,咽红，左侧腮腺轻度肿大，质软，有压痛。左上腹部有轻压痛。该病人最可能的诊断（）A.流行性腮腺炎B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎D.流行性腮腺炎并发急性胃炎E.流行性腮腺炎并发卵巢炎21.患儿，男，9岁。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗肿瘤药物治疗中，近2天有发热，皮肤上可见到较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色混,体温高达40℃,神萎。从临床上考虑又发生疾病是（）A.水痘B.脓疱疮C.带状疱疹D.天疱疮E.丘疹性尊麻疹22.患儿，女,3岁，低热，盗汗近1个月，精神、食欲差，PPD（+++）,全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常，可能诊断是（）A.结核感染B.继发性结核C.原发型肺结核D.卡介苗反应R.结核性脑膜炎23.患儿，男，5岁，诊断为原发型肺结核。遵医嘱进行结核菌素试验，72第8页共15页小时后发现注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12nl明判断结果为()A.(-)(+)(++)(+++)(++++)24.患儿，男，5岁，因烧虫病入院，进过治