中医药治疗帕金森病的研究进展-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文

中医药治疗帕金森病的研究进展-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——（s病因病机古人历代均有论述，如《素问至真要大论篇》曰：诸暴强直，皆属于风诸风掉眩，皆属于肝;PD《医宗必读》;《赤水玄珠》把以震颤为主要表现的疾病命名为颤振症,指出：颤振者，人病手足摇动，如抖擞之状，《医碥颤振》云：颤，摇也，振，战动也，亦风火摇撼之象，由水虚而言，风木盛则脾土虚，脾为风火盛而脾虚，则不能行其津液，而痰湿亦停聚，当兼祛痰.PD提高了临床疗效，改善了患者的生存质量，显示了中医药和/或中西PDPD的研究作一概述。辨证施治中医药治疗PD以辨证分型论治占主要地位。现代各医家针对[1]（生地、白芍、钩藤等）可有效改善患者的运动功1号方为雒教授PD[2],,其以乌,从整体上调节机体功能，改善患者症状，提高生活质量，临床疗效显（ftPDRS评分的上升速度，改善肝肾阴虚症状，并减少每日左旋多巴用量。刘方[4]PDPD大致可划分为早、中、晚3期，早期以平肝熄风为主；中期豁痰化瘀[5]方中诸药合用，共奏化痰开窍、清心安神、熄风定颤之功。专方加减中医古方历史悠久，疗效确切，历来为医家和患者所重视，PD[6]仿补阳还在对于颤病的相2号方伍用美多巴治疗震颤PD[8]用柴胡疏肝散联合帕罗西汀治PDHAMD[9]PD[10]PD322个疗程治疗，该方对动作减少的疗效较差，而对肢体震颤、项背僵硬和四肢拘痉有明显改善作用。中西结合PD32巴发的异动症有较好的临床疗效，改善患者的异动症总积分，缩短异[12]PD患者左旋多巴治PD[13]PD患者随30例，对照组继续服用入组前美多巴的用量，治疗过程中剂量按个体化原则，据病情轻重增减。治疗组在对照组治疗的基础上加用帕宁方（天麻、桑枝、生龙骨、生牡蛎、仙茅等十余味中药，治疗组临床疗效明显优于对照组（5，联合用药PD[14]PD2例（治疗组，治疗组总有效率对照组为两组差异显著（5。白清林等]研究熄风定颤丸发现，本方可对生理、PD[16-17]熄风定颤汤（丸）结[18]观察补肾活血汤（熟地、杜仲、何首乌、白芍、钩藤、珍珠母、丹参等）联合美PD35例，治疗组总有效率明显高于对照组，治疗后日常活[19]观察中药定振汤（熟地、生地、当归、白芍、川芎、黄芪、白术、天麻、秦艽等）对照组用中药协定方（白术、茯苓、薏苡仁、麦芽、大枣等）个月治疗后，治疗组在精神、行为、情PDD0例（对照组8例，单纯使用美多巴治疗，经2个月UPDRS评分差较对照组大，差异PD患者的运动症状，且对于多数非运动症状也有明显的改善。单味研究单味药能在保护黑质细胞、抗氧化应急、改善神经递质含量、[21].FujikawaT等[22]发现刺五加DANANADA水平而影响应激反应和况时祥等[23]在常规用药基础上用刺五加PD302PD临床症状，延长开期，减少剂末少动症状，对部分患者能减少左旋多巴用量；3PD的有效药物5年以6400mg以下者疗效似600mg巴剂量偏小者的治疗。MPTPPD[24]PD的保护作用，提2个羟基可清除[25]用葛根素PD31例，治疗组临床总有效率明显高于西药治疗组（%，取得了较好的临床疗效，且在使用过程中未发现[26]的实验研究表明厚朴提MPTPPD模型小鼠小鼠爬杆时间并能增加针灸推拿辅助治疗PD[27]PD的有效性和安全性。琦[28]PD的文献进行综述，大量的临床治疗和PD可改善症状、减轻不良反应、阻止病情[29]随机分组患者，治疗组2例（针灸结合药物双向治疗，对照组0例（采用药物治疗，体针取穴合谷、后溪、曲池等穴，头针取穴头部舞蹈震颤控制区。根据WEBSTER评分法结合《统一帕金森病评定量表》进行病情严重程度和86.3%、62.0%,两组差异显（观察了重灸涌泉穴为主治疗D的临床疗效，治疗组和对照组总有效率分别为80.0%60.0%,两组差异有统计学意[31]PD,[32]对治疗组例）用头部电针透穴疗法治疗（取前神聪透悬厘、前顶透悬颅、脑户透风府、玉枕透天柱、脑空透风池）和对照组口服美多巴药物治80例，并对治疗前后肌电图进行观察，治疗（主穴取上星、神庭、百会、四神聪、风府、身柱等）配合口服常规西药（美多巴或配安坦、金刚烷胺）剂量的一半与常规西药剂量治疗（对照组）进行差异无显著性意[34]用头针为主治疗15夹角，用挟持进针法刺入帽状腱膜下层；体针按患者的震颤程度和步态对症取穴。头颤明显刺大椎；上肢震颤、僵硬明显刺曲池、合谷；下肢行走不稳，肌肉僵硬刺阳陵泉、太冲、太溪，其它有口唇震颤的90.5%.[35]在服用左旋多巴（颜面部综合手法和腹部关元掌颤法）系统3个月后，15例患者自觉睡眠良好，情绪稳定，面部肌肉僵硬缓解，表情自然、丰富，手足震颤明显减少或消失，步态稳健，3例生活不能自理者已基本恢复。PDWHO确定的疑难疾病之一，目前尚无根治办法。近年PD方面做了大量工作，但大多从改善PD还存在很多问题亟待[36],[37-38],但要在中医界达成广泛疗效判断标准多依照症状而非客观指标，PD的文献报道缺乏可重复性和可比性。PD参考文献1 王德刚，陆征宇，赵虹。补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴[J]9（8-2 1早期帕金森病8[J]（4-[3][J]7（9-[4]刘方。周文泉治疗帕金森病经验[J]