中医膏方的起源、组方特点、制作流程、注意事项

《健康有道》谈膏方一、什么是膏方膏：是中医八大剂型膏、丸、丹、散、汤、酒、露、锭之一。又被称为“膏滋”“膏剂”“膏方”，是饮片用水煎煮，取煎液浓缩，并加入胶类药、细料、辅料而成的半流质制剂。是根据个人的不同体质倾向、不同临床表现，在中医药学理论的指导下确立方药所制成，具有药物浓度高、药效稳定、体积小、服用方便、便于携带和长期服用的优点。用膏剂。《ft3132疗虚劳干咳，流传至今。如《丹膝心法》藕汁膏，治疗消渴病，《东垣试效方》清空膏治疗偏头痛，《世医得效方》的地黄膏和蛤蚧膏，益寿延年，可作为食用。明、清时期，膏方空前发展，明代的益母草膏、茯苓膏、天门冬膏，不仅具有调养身体的作用，而且把药用延伸到了膳食，出现了药膳。到了清代，膏方的使用已经成为疾病治疗的一种手段，此时的膏方不再拘泥于补益作用，更强调“调治”，因人、因时、因地处方，用药地道、配伍周细、炮制讲究，膏方的运用也不局限于冬季，其他四季均可使用。清代上至宫廷御用，下至民间滋补养生，用膏方补养之风盛行，宫廷膏方自成一派，膏剂处方更是不胜枚举。这一首首经典名方，就像历史长河中一颗颗璀璨的明星，但是，随着时代的发展，渐渐被人遗忘，我们应该重新把它用起来。二、膏方的组方特点1中药汤剂多注重刻下身体状态的调理，剂数也不过旬日，急则治其标，缓则治其本，可以灵活应对患者疾病变化，随证调方。然膏剂30-502、膏方属于大方，复方，应该有虚实机制。一副膏剂有几十药味，属于大方，复方，但这不等于药味的堆砌，无的放矢，而应该是杂而有章，一料膏剂自身的偏胜应该与疾病之不足相互补。从形式上看，每个患者都应该采取益气、养血、温阳、滋阴，佐以化湿、祛痰、理气、活血、解郁、清热、泻浊，兼顾养心、健脾、宣肺、柔肝、益肾，但经过细思详捋，每料膏滋偏颇不同，这些大法，就像琴弦，可以演奏出不同的旋律，但都悦耳动听。所以，如此组方，表面上看是医者之周全，实则倾注医者之心血，中医提出同病异治，异病同治，一料膏剂之中，同治之法尚有程度之不同，此为因人而异之精妙，其功效自当远胜千人一方。3、健运脾胃，五脏同调：脾胃为后天之本，气血生化之源，《脾胃论》言：百病皆有脾胃衰而生也。胃气的盛衰强弱，关系到人体的功能活动、健康状况，甚至生命存亡。通过询问饮食情况，切脉胃气之有无可以判定患者脾胃之强弱。在处方中，佐以顾护脾胃的药物可有助于药效的发挥。“元气之充足，皆有脾胃之气无所伤”，故处方用药当遵循药不伤胃的原则，世人有“久服中药伤胃”之胃不调之故。所以，临证必详究饮食排便、脾胃病史，此不可不察。三、膏方的组成膏方的熬制成功，除了有中药饮片之外，还需要细料药、胶类药、辅料。七粉等，贵重菌类：比如冬虫夏草、灵芝等，补，唯有阿胶最为奇妙精道。阿胶色黑属水，滋阴润燥，养阴补3应该慎用。用。四、膏方的煎煮制备过程膏方的熬制是一个严密而复杂的过程，一般其制作经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等几道工序。锈钢锅、搪瓷锅，但是不能用铁锅、铝锅。8-10412入，如果一些贵重药材需要煎煮，药单煎，以达到物尽其用；胶类药，可以黄酒浸泡后烊化备用，或打成细粉，收膏时加入）。1612310℃4不溶于纸上为度。这时候熬出来的是清膏。现象。膏方在收膏过程中，素膏加入细料药，边加边搅，混合均话叫“挂旗”，如果旗下有水滴，说明还有水分，需要继续再熬可离火，收膏成功。熬制成功的标准：无焦臭等异味，无糖的结晶析出，取成品5ml200ml块、没有药渣等异物。五