医患沟通手册

医患沟通的时间一、院前沟通在此期间门诊医师应与患者沟通,征求患者的意见，争取患者对各种医疗处理的理解。必要时，应将沟通内容记录在门诊病志〔历)上。二、入院时沟通步沟通。三、住院期间沟通案时的沟通;贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者疾病转归的准时沟通；术前沟通;术中转变术式沟通；麻醉前沟通；输血前沟通以及医保名目以外的诊疗工程或药品使用的沟通。四、出院时沟通留意事项以及是否认期随诊等。医患沟通的内容对诊疗过程进展沟通.医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断状况、主要及防范措施、医疗药品费用状况等，并听取患者或家属的意见和建议,答复患者师和责任护士必需对以上内容进展常常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记放矢地介绍给患者或家属，使患者和家属心中有数,从而争取他们的理解、支持和协作,保证临床医疗工作的顺当进展。医患沟通的方法其作为重点沟通对象,针对性的进展沟通。还应在交接班时将值班中觉察的可能消灭问题的患者和大事作为重要内容进展交班，使下一班医护人员做到心中有数，有的放矢地做好沟通与沟通工作。医务人员或上级医师、科主任与其进展沟通。进展沟通。四、集体沟通：当下级医生对某种疾病的解释不愿定时,应领先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。护护之间要相互争论,统一生疏后由上级医师对家属进展解释，避开医方生疏不全都使病人和家属产生不信任和疑虑的心理。沟通，增加患者或家属的感官生疏，便于患者或家属对诊疗过程的理解和支持.医患沟通常用技巧为患者奉献爱心的姿势并本着诚信原则，应坚持做到以下几点一个原则：诚信、敬重、怜悯、急躁。把握病人的社会关系和心理状况.人对病情的认知程度和对沟通的期望值；留意自身的心情反响,学会自我掌握.词汇；避开压抑病人的心情。医患沟通的策略一、医患沟通的根本策略二、医患沟通的语言策略首先，要把话说清楚。其次，要把话说得适当。一是少用祈使句,多用商讨句，于治疗或违反院规的要求，可委婉地劝阻；三是少用无主句,如“过来一下”、语言；六是避开使用批判或责备的语气，多使用接纳性的语言.话有三说，巧说为妙.同样的话语，语音、语气、甚至表情不同都会收到不同的效果。询问；对初诊患者和怯于言谈者,应循序渐进、由表入里、由浅入深地启发患者阶段,则应直问其痛，即患者身体感受的主要疾苦。四、医患沟通的倾听策略个点支持，与说话人保持目光沟通，适当地点头或作一些手势动作,表示自己在.只听不说，也不是一个乐观的倾听者.五、医患沟通的交谈策略=7%环节就是确认，即把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述,但不转变病人说话的意图和目的.确认还包含对沟通结果确实定。这样才构成了完整的沟通.医患沟通的禁忌沟通者必需严守医患沟通禁忌，避开刺激就医者的情感.为主；九忌过度以自我为中心；十忌引起对方不信任.>>医患沟通忌语1、假设不签字，后果自负。2、我是大夫，还是你是大夫？3、假设不交钱，就马上停药了。4、我忙得很，没空和你谈话.5、你怎么搞的，现在才来看病。6、你去告吧，爱告谁告谁。7、你病花多少钱也治不好.8、这我怎么能知道，别问我.9、不是给你讲过了吗？医患沟通10个重点问题解答一、如何应用非语言沟通高达93生不但要学会“说什么”，更要学会“如何说“。1至是生气。谈话场景最好设置在单独的隔离空间。2、热忱友好的握手不仅表示一种欢送,更表示对病人的敬重，能够使病人对医生形成良好的第一印象.。点点滴滴的小事,可以表达对病人的礼貌与敬重可以摸一下病人额头.对行动不便的患者，护士一个搀扶动作等，像对自己的家人一样，马上可以拉近医患的距离。到为难.倾。体重心、看手表、看手机、看窗外.现出对病人苦痛的感受与怜悯。二、如何把握主动倾听的技能医者建立良好的医患关系，在诊断及治疗上与病人达成全都。1、倾听别人说话,需要我们对说话者怀有敬意并由衷地关心,不仅要用耳朵，还要用眼睛、思想乃至想象。2意乃至无意间流露出来的各种细节。要格外留意那些隐蔽在背景后面的信息,并向说话者传递怜悯的信息.既包括对说话者本人的敬重,也包括对其他所表述的观点与感受的敬重。5、要集中留意力、心无杂念,以开放的心态去倾听别人,承受他所传递的信息,思.人沟通，谈话完毕时问问病人还有没有别的事要说。三、如何在谈话开头建立和谐关系在谈话开头,要知道如何能够与对方建立和谐的关系。2、尽量从乐观的角度说话。说话时要留意给人面子，能让对方得到劝慰；留意多从正面说话，给人以期望.3好不好？”4、自己要尽量放松.一旦放松下来，你的舌头会运转自如,你的思路会变得自由且更有创意，使你的谈话轻松好玩。5对方信任的关键。四、对病人进展身体检查时如何沟通在检查时与病人进展沟通也格外重要。1、作检查前，向病人介绍做这种检查的缘由及其程序，以及需要留意的问题2、检查过程中，对病人的需要或不舒适要赐予准时反响。候赐予适当提示，降低病人的焦虑与不舒适感明具体时间.五、医务人员如何应对与患方的冲突有冲突并不行怕，应对得好,它可以加深医患之间的相互理解。医生与患者发生冲突时,要尽量避开心情化，以便理智地对待与解决分歧.1是对对方正确的观点表示认可与理解。3、要学会换位思考,试着把自己放在对方的位置上来看问题。出来之后，他的心情或许就不会那么猛烈了。并适当使用一些肢体语言，说话时稳稳地站直，双目注视对方，等等。6、犯了错误，最诚恳最职业化的处理方式就是马上向病人解释缘由并致歉，要明医生可以为他做什么,不能做什么。六、病史采集中的沟通技巧而医生只关注疾病本身，怕铺张时间,无视了造成疾病的各种缘由，不情愿与病人深入沟通.成功的病史采集，可以承受以下技巧：者答复完问题后，补充问一下他“还有吗?“，直到说明全部意向。些”,“然后呢？”问技巧——对每个病症，以开放性的询问开头(“讲讲你胸痛”〕，接下来进展重点询问(“从什么时候开头痛?”“苦痛有多猛烈？”〕。4、在采集病史时，医生还要澄清患者的论述,让患者解释说得不明确的问题。话，对患者的表达做一个简洁的概括。6让患者知道下面要做的事情。七、解释问题时阻碍双向沟通的因素在病史采集和体格检查之后,医生对患者的以不同的方式对待疾病.患者及家属会“闭上耳朵”，听不进医生的解释。34、医生通常无视了核实患者对相关问题的理解.八、向病人解释问题的技巧你都知道哪些信息？”“你认为是什么缘由导致疾病的发生？”供给诊断、病因和预后的相关信息;乐观回应患者的非语言性示意和心情的表达；给患者提其他问题的时机;就医患双方对病因的不同理解进展争论。的理解重述一遍，以便确认患者知道了哪些信息。九、制定双方同意的治疗方案的技巧解释清疾病问题后，医生需要与患者争论可行的治疗方案.哪些可行的检查和治疗?”2、在制定治疗方案过程中，向患者供给治疗的备选方案，包括不实行措施〔连续观看〕。假设只有一套合理的备选方案，要向患者解释清楚；医生提出个人推举“这些治疗方案中你比较倾向于那种？”运用技巧,协商一个双方都承受的治疗下吗？3做些什么吗？我也要总结一下我该做的。”双方达成协议。十、向病人或家属告知不幸消息的技巧医生遇到的最困难的沟通、沟通任务，可能是向患者或其家属告知坏消息。假设简洁的状况。〔扰〔铃声等〕,至少是尽量不被打搅的，让全部人就座。对方将要听到的坏消息供给前兆，让病/家属有心理预备，言语直接，简洁明确——“很圆满，结果不像我们期盼的那样乐观… ”3、接下来，运用解释问题中的技能进展适当解释：医生最好依据家属或者患者需要知道的内容敏捷地给出诊断结果要学会用通俗的语言解释诊断性的专业术语“您(您的儿子)得了淋巴癌，这是一种癌症… 4、向对方表达自己的难处和哀痛：“我己很难址… ”，“我也有一个朋友… “5、病情告知后，医生所能赐予的最重要的东西就是期望。还可以探究患者自身疗效果很好…………”，“你来得很准时……”6告知病情治疗疾病做决策时依据现实需要可先让家人知道,征求家人意再渐渐告知患者.7告知后期随访的安排告知患者联系方式让他们能够在想到一些问题时,可以与医生取得联系。如：“您可以看我的