2006职称大纲中医诊断学(中医中西医结合共用)(05-10修订-王天芳)

2006 职称大纲中医诊断学（中医中西医结合共用）第一单元绪论细目一：中医诊断疾病的基本原理要点：司外揣内见微知著以常衡变细目二：中医诊断疾病的基本原则要点：12．诊法合参3．病证结合第二单元问诊细目一：问诊的内容要点：1．一般情况2．主诉3．现病史4．既往史5．个人生活史6．家族史细目二：问寒热要点：恶寒发热1-1概念1-2常见类型3临床意义但寒不热1概念2-2常见类型3临床意义但热不寒1壮热、潮热、微热的表现特点3-2壮热、潮热、微热的临床意义寒热往来1表现特点4-2临床意义细目三：问汗要点：自汗、盗汗、绝汗、战汗、头汗、半身汗、手足心汗的表现特点自汗、盗汗、绝汗、战汗、头汗、半身汗、手足心汗的临床意义1问疼痛要点：疼痛的性质1-1胀痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、绞痛、空痛、隐痛、走窜痛的表现特点1-2胀痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、绞痛、空痛、隐痛、走窜痛的临床意义2.疼痛的部位细目四：1.细目五：1.细目六：1.2.细目七：1.2.细目八：1.2.2-21.

2-1头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛、四肢痛的表现特点2-2问头身胸腹要点：头晕、胸闷、心悸的概念头晕、胸闷、心悸的临床意义问耳目要点：耳1-1耳鸣、耳聋、重听的概念 2目1目痛、目眩、目昏、雀盲的概念2-2要点：失眠、嗜睡的概念失眠、嗜睡的主要病机问饮食口味要点：口渴与饮水1口不渴饮的临床意义口渴欲饮的表现特点口渴欲饮的临床意义食欲与食量1食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的概念食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的临床意义问二便大便便次异常、便质异常、排便感异常的表现特点便次异常、便质异常、排便感异常的临床意义小便尿次异常、尿量异常、排尿感异常的表现特点尿次异常、尿量异常、排尿感异常的临床意义细目十：问经带要点：月经经期异常、经量异常、经色、经质异常、痛经的概念意义带下白带、黄带、赤白带的临床意义第三单元望诊细目一：望神要点：得神、少神、失神、假神2PAGEPAGE11

1-1临床表现1-2临床意义临床表现临床意义细目二：望面色要点：3.3-3-

1-1常色的概念1-2主色的概念3客色的概念病色病色的概念善色的概念五色主病赤色、白色、黄色、青色、黑色的表现特点赤色、白色、黄色、青色、黑色的临床意义望色十法的含义细目三：望形要点：形体强弱胖瘦的临床意义细目四：望态要点：动静姿态、异常动作的临床意义细目五：望头面要点：望头部1-1头颅、囟门、头发异常的临床表现1-2头颅、囟门、头发异常的临床意义细目六：望五官望目1-1五轮学说的内容1-2目色、目形、目态异常的临床表现1-3目色、目形、目态异常的临床意义望口与唇2-1异常表现的特点2异常表现的临床意义望齿与龈1异常表现的特点2异常表现的临床意义望咽喉1异常表现的特点4-2细目七：望躯体要点：望颈项瘿瘤、瘰疬的临床表现瘿瘤、瘰疬的临床意义望手足2-1手足外形与动态异常表现的特征2-2手足外形与动态异常表现的临床意义细目八：望皮肤要点：斑疹、水疱、疮疡的临床表现细目九：望排出物要点：望痰、望涕的临床意义细目十：望小儿指纹要点：望小儿指纹的方法病理小儿指纹的临床表现病理小儿指纹的临床意义第四单元舌诊细目一：舌诊原理要点：要点：正常舌象的特点细目三：望舌质要点：舌色病理舌色的临床表现临床意义舌形2-1病理舌形的临床表现2临床意义舌态1病理舌态的临床表现2临床意义舌下络脉1异常表现特点4-2临床意义细目四：望舌苔要点：苔质病理苔质的临床表现临床意义2.2-1病理苔色的临床表现2-2临床意义细目五细目五:舌质舌苔的综合分析及临床意义要点：舌质舌苔的综合分析舌诊的临床意义第五单元闻诊细目一：听声音要点：声音音哑与失音、鼻鼾、太息的概念音哑与失音、鼻鼾、太息的临床意2.义语言谵语、郑声、独语、错语的概念谵语、郑声、独语、错语的临床意3.义呼吸4.4-14-2喘、哮、短气、少气的概念喘、哮、短气、少气的临床意义咳嗽表现特点临床意义胃肠异常声音表现特点临床意义细目二：嗅气味要点：口气、病室气味异常的临床意义第六单元脉诊细目一：诊脉概说要点：1.1-11-2

寸口诊法寸口分候脏腑指法细目二：正常脉象要点：正常脉象的特点胃、神、根的含义细目三：浮、散、芤、革脉要点：脉象特征及区别临床意义细目四：沉、伏、牢脉要点：脉象特征及区别细目五：迟、缓脉要点：脉象特征及区别临床意义细目六：数、疾脉要点：脉象特征及区别临床意义细目七：虚、实脉要点：脉象特征及区别临床意义细目八：洪、大脉要点：脉象特征及区别临床意义细目九：细、濡、弱、微脉要点：脉象特征及区别临床意义细目十：滑、涩、动脉1.

要点：脉象特征及区别临床意义细目十一：弦、紧脉要点：1.

脉象特征及区别临床意义细目十二：结、代、促脉要点：1.

脉象特征及区别临床意义细目十三：长、短脉要点：．脉象特征及区别．临床意义细目十四：脉象鉴别要点：1.比类法2.对举法细目十五：真脏脉要点：1．概念2．临床意义细目十六：诊小儿脉要点：小儿正常脉象的特点第七单元按诊细目一：按诊的方法与意义要点：法的含义细目二：按诊的内容虚里按诊内容1-2临床意义2.腹按脘腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点3.按肌肤3-1内容3-2临床意义4.按手足4-1内容4-2临床意义5.点：八纲、八纲辨证的概念细目二：八纲基本证候要点：1.表里辨证1-1表证、里证的概念表证、里证的辨证要点表证与里证的鉴别要点寒热辨证1寒证、热里证的概念寒证、热里证的辨证要点寒证与热证的鉴别要点虚实辨证1虚证、实证的概念3- 2虚证、实证的辨证要点3- 3虚证与实证的鉴别要点阴阳辨证4-1阴证、阳证的概念4-2阴证、阳证的表现特征4-3阴证与阳证的鉴别要点细目三：八纲证候间的关系要点：证候相兼概念常见类型证候错杂概念常见类型证候真假3- 1真热假寒、真寒假热、真实假虚、真虚假实的概念3- 2真热假寒、真寒假热、真实假虚、真虚假实的临床表现3寒热真假、虚实真假的鉴别要点证候转化1表里出入、寒热转化、虚实转化的概念4- 2表里出入、寒热转化、虚实转化的临床表现3- 3第九单元病性辨证细目一：六淫辨证临床表现细目二：阴阳虚损辨证要点：1.2.1.1-11-2

阳虚证、阴虚证的临床表现亡阳证、亡阴证的临床表现3.亡阳证与亡阴证鉴别要点细目三：辨气血证候要点：气虚类证气虚证、气陷证、气不固证、气脱证的概念气虚证、气陷证、气不固证、气脱证的辨证要点2.2-12-23-3-4-4-5-

血虚类证血虚证、血脱证的概念血虚证、血脱证的辨证要点气滞类证气滞证、气逆证、气闭证的概念气滞证、气逆证、气闭证的辨证要点血瘀证概念辨证要点血热证1概念2辨证要点血寒证1概念2辨证要点气血同病证类1概念2细目四：辨津液类证候要点：痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的概念痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的临床表现细目五：辨情志证候要点：喜证、怒证、悲恐证、忧思证的临床表现第十单元脏腑辨证细目一：辨心病证候要点：心血虚证、心阴虚证、心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱证、心火亢盛心气虚证、心阳证、心阳虚脱证的鉴别要点心血虚证、心阴虚证的鉴别要点心脉痹阻证中瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉的鉴别要点痰蒙心神证、痰火扰神证的鉴别要点细目二：辨肺病证候要点：肺气虚证、肺阴虚证、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证、风水相搏证的临床表现风寒犯肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证的鉴别要点风热犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、燥邪犯肺证的鉴别要点细目三：辨脾病证候要点：床表现脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证的鉴别要点湿热蕴脾证、寒湿困脾证的鉴别要点细目四：辨肝病证候要点：内动证、寒滞肝脉证的临床表现肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的鉴别要点肝风内动证中肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风的鉴别要点细目五：辨肾病证候要点：表现肾阳虚证、肾虚水泛证的鉴别要点肾精不足、肾阴虚证鉴别要点细目六：辨腑病证候要点：胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证、胃热炽盛证、寒饮停胃证、寒滞胃肠证、食滞胃肠证、胃肠气滞证、肠热腑实证、肠道津亏证、肠道湿热证、膀胱湿热证、胆郁痰扰证的临床表现细目七：辨脏腑兼病证候要点：心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾气血虚证、心肝血虚证、脾肺气虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肝火犯肺证、肝胆湿热证、肝胃不和证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证的临床表现细目一：六经辨证概要要点：细目一：六经辨证概要要点：太阳病证太阳经证的临床表现1-21-31-42.现现点太阳中风证、太阳伤寒证的临床表阳明病证2-12-23.2-12