冬季养生与膏方

冬季养生与膏方

浙江医院许雅萍

随着人们物质生活水平的提高和精神需求层次的上升，健康和长寿，乃是人类的共同愿望，也是当代至为瞩目的一个重要课题。如果健康是“1”，那么成功、幸福、金钱等都是跟在“1”之后的

“0”，只有拥有“1”时，其他的“0”才有意义。世界卫生组织(WHO)指出：健康的概念包括:身体的健康，心理的健康，社会适应和道德四方面内容，只有这四方面内容达到完美状态，才是现代意义上的健康。

据世界卫生组织提供的资料表明，人类的健康与否，寿命的长短，取决于五种因素，其中生活习惯因素占35%，遗传因素占35%，医疗因素占8%，气候因素占7%，环境因素占15%,可见健康状况与寿命长短，35%取决于自己的生活方式。所以，要健康长寿，就应提高自身的养生意识，懂得养生保健的知识和方法,采取科学的生活方式做自身健康的主宰者!

养生是一个漫长的过程，人如果偶然一次、两次违背了养生法则，不一定会立即得病，但一旦形成了不良习惯，就会大大增加

得病的机会。

例：睡眠......牙齿......

这就和交通规则一样，你偶然一次违反了交通规则，不一定会出事故，但其危险性

是显而易见的。皮之不存，毛将焉附？1.著名小品演员高秀敏---心跳猝停2.著名相声演员侯耀文---心肌梗塞3.著名电影演员傅彪---肝癌4.著名特型演员古月---心肌梗塞5.香港影视明星陈晓旭---乳腺癌6.著名企业家王均瑶---肠癌

人到中年，体检的重要性

生、长、壮、老、死是人生必然的规律

35~39岁是人生的巅峰，40岁开始第一步下坡，逐步衰老......0岁39岁405060708090

中医养生（治未病）

调养精神，运动形体；适应自然，起居有常；合理饮食，参以食疗；固摄阴精，调补真气。调养精神，运动形体

中医学认为精神因素的作用，对人的健康和寿命的影

响是巨大的。《养心要语》上说:“笑一笑，少一少，恼一恼，老一老”。积极乐观的情绪，是维持正常心理状态的

重要法则，也是促进身心健康，有利于健康长寿的最好办

法。悲哀最是伤人，而欢笑最能益人，欢笑不仅能补脑健脑，还有舒筋活络，疏血气，消食滞，胜于服药饵。

例：乳房癌术后、肝癌介入综合治疗、胃癌晚期…调养精神，运动形体（续）

如果有情绪而没有得到很好的疏解，压抑在心里，导致免疫抑制性激素升高、淋巴细胞功能受到抑制，免疫系统失去对病毒或肿瘤畸变细胞的监控--肿瘤发生;免疫细胞无法控制肿瘤细胞的生长蔓延--肿瘤恶化。

临床问诊中，大部分得肿瘤的病人都有情绪问题，包括职场压力、生活压力、人际关系紧张等因素。

调养精神，运动形体（续）

人生在世，谁都会遇到挫折，谁都会碰到不愉快的事，要学会自我调节，要学会情绪的转移，以保持良好的心态。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，是谓人之七情。以思为例：人有所思，必有所虑。但思

虑过度则气机郁结不行，必然引起各种疾病。例：焦虑症、抑郁症、肠预激综合征等。调养精神，运动形体（续）

《吕氏春秋·尽数》曰：“流水不腐，户枢不蠹，动也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。”要适当运动形体，以增强体质，健身防病。形体是生命的宅宇，运动形体则精气流动而不郁滞；形体运动则脾胃健运，饮食易于消化吸收。

调养精神，运动形体（续）

运动形体要根据自己的年龄阶段，身体状况选择运动项目，并持之以恒。运动的方法：骑车爬山、游泳、打球、散步、太极拳、舞蹈等，尤其是舞蹈，它以音乐陶冶情操，以运动健壮身体，

易被人们接受。通过一个阶段的运动，大多数人

都感到精神、形体情况良好，也很少上医院就诊，

也拓宽了自己的社交范围。 例：患者郝某，男，63岁……

患者陈某，女，54岁……

调养精神，运动形体（续）

做到“三个快乐”：一心助人为乐，事事知足常乐，常常自得其乐。

做到“三个正确”：正确对待自己，正确对待他人，正确对待社会。

冬季

冬季特色

冬季属水，内应于肾，主封藏，当闭精神，以顺乎闭藏寒凉的特点。注意神情安静，不要使情志过极，做到含而不露，保持自身潜伏的阳气，使机体与冬藏的气候相适应，以符合冬季保养—“藏”的特点。冬季起居

早卧晚起，早睡以保养人体阳气，晚起以护卫人体阴气，使人体阴阳平秘，逆之则伤肾。在冬季不提倡熬夜。需注意双脚的保暖，谚云“寒从下起”，脚皮下脂肪薄，末梢血液循环差，每晚用温水泡脚是必须的。

冬季主病

冬季气候严寒，寒为阴邪，易伤阳气，须避寒就暖，敛阴护阳，以收藏而养肾气。此季人体的气血潜入脏腑，作“闭藏”之态。中医认为寒邪最易损伤人体阳气。阳气受损，机体抵抗力低下则发生诸病。常见的有感冒、咳嗽、气喘、中风以及因寒凝而致的气滞血瘀诸病。因此，顾护阳气，以补肾立法尤为重要。在寒冷的冬天，对肺系疾病、心血管系疾病的病人十分不利。冬季调养

饮食调养：温补阳气类膳食，可选羊肉、牛肉、黄鳝、大蒜、鸡肉、桂圆等，还应多食新鲜蔬菜。衣被调养：冬寒应注意保暖，以护卫阳气。药物调养：冬季是人体进补最好的季节。其原则是温补元阳，兼以养阴。温补之品：鹿茸、人参、枸杞子、何首乌、黄狗肾、海马、苁蓉、巴戟天、韭菜子、菟丝子等。冬季多用酒浸补药以通阳气：如人参酒、鹿茸酒、十全大补酒、海马酒等合理进补、增强体质

中医临床观察总结：人在一生中根据自身所需，合理服用补品的人和未服用补品的人相比较，前者体质状况大大好于后者。在临床上一些慢性病患者，除了药物治疗，结合中医的辩证，指导其适当服些补品，或药膳、食疗等，机体康复就比较理想。为什么要在冬季进补

冬季气候严寒，自然界的动植物均处于收藏蛰伏的状态。人也同样顺应着自然界的变化，进入冬藏季节，这时，人的皮肤肌腠比较致密，出汗较少，摄入的营养物质就容易贮藏起来，人的食欲也比较旺盛，所以是进补的最好季节，冬至时节尤为相宜。

俗语：冬天进补春天打虎

冬季进补还包含着“预防”的意思，通过进补，增强体质，预防来年某些疾病的发生。黄帝

《内径》有：“冬不藏精，春必病温”的经典理论。这正是中医“治未病”，以预防为本的理论依据。膏方

膏方进补讲究的是个体化，是根据每个要求服膏者的体质，结合舌苔、脉象，量身而定制的一种滋补膏。步骤：有经验的医生开方（一般20至30味左右）；取得上乘的药材；经过药师的制作而成。

人的体质辩证

人的体质大致可分为五类：

阴阳平和之人--健康型，气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质。中医近几年开展的提倡“治未病”学术研究中，又例出了痰湿体质、气郁体质、湿热体质、特禀体质等，这几类体质的人一般都不在进补膏方范畴。

阴阳平和体质

阴阳平和体质：表现为体态适中，面色红润，

精力充沛，不易疲劳，睡眠良好，胃纳、二便正常，苔薄舌淡红，脉象平和。膏方的适合人群气虚体质：主要表现有面色少华、神疲乏力、气短懒言、办事力不从心，舌苔薄白，脉象虚缓等。（人参、黄芪、白术、茯苓、山药、黄精等，食品有鸡肉、荔枝等）血虚体质：主要表现有面色萎黄、头昏乏力、四肢倦怠、失眠健忘、月经量少、唇色少华，舌质偏淡，脉细等。（熟地、当归、

红枣、杞子、首乌、阿胶等，食品有猪肝、桂圆等）阴虚体质：主要表现有形体偏瘦、口干舌燥、五心烦热、多梦遗泄、

急燥易怒、目涩唇红，舌质偏红，脉象细数等。（麦冬、沙参、

知母、石斛、玉竹、女贞子、龟板等，食品有甲鱼、蜂蜜等）阳虚体质：主要表现有形体偏胖、面色咣白、腰酸膝冷、形寒耳鸣、

房事淡漠，舌胖质淡，脉象沉迟而弱等。（苁蓉、巴戟天、

杜仲、狗脊、鹿角胶、核桃仁等，食品有羊肉、核桃肉等）膏方的服用方法

一般首次每日一次，每次一小勺，一周后每天两次或在一次中加量。建议两餐饭之间服用，不要空腹服。服用时间最好为12月6日左右至次年的2月6日左右，也就是农历节气的大雪至立春，历时2个月左右。膏方的注意事项1、首次服膏方的人，一般最好服一周的开路方，以药试探机体的耐受性。2、不是任何人都能服用膏方，如外感发热、急性胃炎、急性支气管炎、急性肝病等等之类的急性疾病患者；还有出现舌苔厚腻、腹胀纳呆、情志郁滞等临床症状者都不能服用膏方之类的补药。3、膏方中加入人参（红参）的不吃萝卜，加入何首乌的不吃动物血，不和牛奶同时服。

血虚选红枣、阿胶、当归、赤小豆；气虚选黄芪、人参；（红参、白参）阴虚选银耳、石斛、百合、西洋参；阳虚选桂圆、羊肉、鸡肉、鹿角胶。

冬虫夏草、燕窝、灵芝、胎盘、鹿茸......

保健方：

冬虫夏草3克西洋参5克

藏红花0.5克川贝6克

参三七3克

铁皮枫斗12克

药补不如食补，食补不如心补，百补不如一眠。养生十宜1、发宜常梳：每日早晨梳发数十次，可以疏风散火，明目清脑。中医认为：肾藏精，主骨生髓，其华在发。常梳发则可促进肾脏功能的健全，使全身得益。2、面宜多擦：头面为阳，每晨洗脸后，用双手揉搓面部七八次，可疏通气血、焕发精神。早晚再用中、食指揉太阳穴、枕骨下风府穴、后颈部两侧风池穴各十余次，对预防感冒有特效。3、目宜常运：经常旋转活动眼球大有益。可先从左而上再至右而下，反复七八次；再从右而上至左下，如法运转眼球，然后闭目少息再睁开，则视觉明朗4、耳宜常弹：用两掌分别紧压左右耳门，以拇指和食指相扣，弹击后脑勺作咚咚声，弹击七八次后两掌离开耳门一次，每次行三四遍，不仅能防耳鸣，且有健脑之功。经常揉耳防耳鸣、防耳聋。5、舌宜舔腭：舌尖平时宜有意无意地常添上腭，可促使津液的分泌。中医认为口津是舌上之水，人身之宝，又是一种消化酶，故要求津宜数咽，不得随意吐掉。6、齿宜常叩：叩齿就是上下牙叩咬作声，每晨行三、四十次，可健牙龈，齿坚无疾。7、肛宜常提：常提肛对防治痔疮有效。方法是有意识的收缩、放松肛门括约肌，早晚各做三四十次。8、穴宜常按：

足三里：保健养身调节胃肠功能。

合谷：预防和治疗头面部、颈部疾病。

内关：治疗心血管、胃痛、呕吐等疾病。曲池:治疗中暑、发热、高血压等疾病。

三阴交：治疗失眠、高血压、泌尿系疾病。

9、体宜常动：生命在于运动，不动则肌肉、组织、