学校食品卫生和传染病防控培训

学校食品卫生和传染病防控培训培训内容一、案例二、政策法规三、需要建立和完善的制度四、学习运用表格开展工作2

年教育部发布我国《中小学安全事故总体形势分析报告》，这是我国首次以报告形式分析全国中小学的安全形势。分析报告显示，年发生的各类学生食物中毒事故占全年各类学校突发公共卫生事故总数的％，报告显示各类学生食物中毒事故中，％是微生物性食物中毒，％是有毒动植物中毒（其中％是由于豆角未炒熟所致），％是化学性食物中毒（变质大米、非食用添加剂、劣质原材料），％是不明原因食物中毒。学校食物中毒事故发生的主要原因是部分学校领导安全管理不到位，尤其是农村中小学普遍缺乏专兼职卫生人员，学校食堂、饮用水、厕所、宿舍等生活与卫生基础设施及条件简陋，存在很多卫生安全隐患。农村是校园安全事故多发地区。3年中小学校园

安全事故统计年全国各地上报的各类中小学校园安全事故中，发生在城市，发生在农村。农村中小学的安全事故发生数、死亡人数和受伤人数都明显高于城市，分别是城市的倍、倍和倍。农村中小学安全事故发生的主要原因是办学条件差、基础设施不完备，另外，师生安全意识淡薄、学校安全管理存在明显漏洞也是导致事故发生的重要原因。4

学校食物中毒案例56789

、沙门氏菌中毒中毒食品：多见于动物性食品，如冷荤、鱼、禽、蛋、奶等中毒原因：大多食品储存场所生熟不分，食前未加热或加热不彻底。中毒症状：中毒潜伏期为～小时。轻者中毒表现是恶心、头晕、呕吐、发热、急性腹泻；重者休克，如不及时抢救可导致死亡。

10年月日，四川省崇州市实验小学学生中午在学校食堂食用凉拌猪肉，引发学生出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，当地医院诊断为细菌性食物中毒。同日,沈阳实验中学高中部部分学生中午和晚上在学校食堂用餐后出现发热、腹痛、腹泻、水样便等症状，经调查，该学校食堂存在无卫生许可证、从业人员无健康体检证明、购进劣质食品食堂后厨工艺流程不合理、环境卫生差等问题，有关部门多次提出整改意见，但该校均未落实。

11年月日下午商丘市民权县华建中学约有名学生陆续出现头痛、头晕、恶心等不良反应，部分学生出现低烧住院治疗。经查是因为该中学上午购买了斤鸡腿，未炸熟就出售给学生造成的。12、金黄色葡萄球菌食物中毒中毒食品：主要为乳制品、蛋及蛋制品、各类熟肉制品，其次为含有乳制品的冷冻食品。中毒原因：主要是被葡萄球菌污染后的食品在较高温度下保存时间过长，产生足以引起食物中毒的葡萄球菌肠毒素。临床表现：潜伏期一般在－小时，中毒表现为典型的胃肠道症状，如恶心、剧烈地呕吐（剧烈可呈喷射状）、腹痛、腹泻等主，儿童发病较多，病情较成人重。13案例：年月日平顶山叶县廉村镇第一初级中学多名学生早餐后出现恶心、疼等反应，经查是食用不洁早餐造成的。14、蜡样芽胞杆菌食物中毒中毒食品：主要为剩米饭、剩菜、米粉、甜点心及乳、肉类食品。中毒原因：多因食品食用前保存温度较高（度以上）和放置时间较长。临床表现：潜伏期较长，一般为－小时，中毒表现可分为呕吐型和腹泻型，呕吐型以恶心、呕吐为主，并有晕、四肢无力等，腹泻型以腹痛、腹泻为主，愈后良好，病程一般－小时。预防措施：米饭应凉透后，再冷藏；剩菜剩饭应低温保存；食用前应彻度加热；注意贮存卫生，防止尘土、昆虫、和其它不洁物污染。15案例：年我市某学校因将未完全凉透的热米饭放入冰箱冷藏，食用时又未加热彻底，造成数人食物中毒。16、毒鼠强中毒症状：毒鼠强中毒的潜伏期很短，一般为～分钟，亦可长达余小时。急性中毒表现为突然发作的惊厥、抽搐，并导致呼吸衰竭死亡。轻度中毒则会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸等预防：学校要有高度的警惕性，加强对鼠药等有毒药物的的采购、使用和管理，搞好安全防范，严禁非工作人员进入食堂，预防投毒事件发生。

17案例：某学校学生与食堂售饭人员发生冲突，在上育课时进入学校食堂，将校园墙角放置的毒鼠强投入锅中，造成数名学生中毒，名学生死亡。18、有机磷农药中毒原因：食用了喷洒有机磷农药不久的蔬菜、水果极易造成中毒

症状：轻度中毒表现为头痛、恶心、呕吐、多汗、视力模糊。严重者可致猝死。案例：年我市某学生将农药装入饮料瓶带入学校饮用后中毒身亡。19、亚硝酸盐中毒症状：轻者表现为头晕、头痛、乏力、胸闷、恶心、呕吐，口唇、耳廓、指（趾）甲和皮肤紫绀；重者呼吸困难，甚至可因呼吸衰竭而死亡。预防措施：、勿食存放过久变质的蔬菜和在高温下长时间存放剩菜；、勿食用大量刚腌制的菜，腌菜时盐浓度要达到，至少需腌制天以上再食用；、采取有效的防范措施，防止故意投毒。20案例

年月日晚，漯河市郾城县孟庙一中发生一起名学生因食用胡辣汤而引起亚硝酸盐中毒。（将煮羊肉用的亚硝酸盐误当作食盐加入胡辣汤）21、发芽马铃薯中毒

中毒食品：发芽的马铃薯在幼芽及芽眼部分含有大量被称为龙葵素的毒素，一般的烹调方法不能使其破坏。症状：十几分钟就发病，多数在吃后－小时发病。最初的症状为嗓子有抓痒感或烧灼感，上腹部烧灼感或疼痛。然后剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可因心力衰竭而死亡。预防：不购进发芽马铃薯；吃多少买多少，低温贮存；不吃发芽的马铃薯，这是预防的根本办法。

22案例年我市某学校购进发芽的马铃薯，并且未经妥当处理，就加工出售，导致学生恶心、呕吐、腹痛、腹泻。23、豆浆中毒

中毒原因：生豆浆中含有毒素，如豆浆加热不彻底，或存放时间过长，饮用后可造成中毒。症状：潜伏期一般为分钟至小时，主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻，可伴有腹痛、头晕、乏力等症状，一般不发热。

24案例年月日郑州市管城区布厂街馨心幼儿园发生集体食物中毒事件。由于食用未煮熟的豆浆，名儿童被送往医院案例：年月日郑州市管城区布厂街馨心幼儿园发生集体食物中毒事件。由于食用未煮熟的豆浆，名儿童被送往医院治疗。25、四季豆中毒中毒原因：生的四季豆中含皂甙和血球凝集素，如果烹调时加热不彻底，会引起中毒。四季豆中毒多发生在集体饭堂，主要原因是锅小加工量大，不易把四季豆烧透焖熟；有的厨师贪图四季豆颜色好看，没有把四季豆加热透。症状：四季豆中毒的发病潜伏期为数十分钟至十数小时，一般不超过小时。主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状，同时伴有头痛、头晕、出冷汗等神经系统症状。若中毒较深,则需送医院治疗。预防四季豆中毒的方法非常简单，只要把全部四季豆煮熟焖透就可以了。集体食堂烹调四季豆，最好先用水煮熟后再油炒，确保安全。

26案例年月日晚时许，云南富源县竹园镇中学的名学生出食物中毒，中毒原因是日中案例：年月日晚时许，富源县竹园镇中学的名学生出食物中毒，中毒原因是日中午食用了学校食堂的四季豆。27以上事件，有些就发生在我们身边，均引起了学生和家长的恐慌、影响了学生的身心健康，打乱了学校正常的教学秩序，社会影响特别恶劣，相关学校和幼儿园的声誉受到了严重影响，相关负责人也受到了不同程度的党纪政纪处分。学校频频出现学生食物中毒事故和传染病疫情的主要原因，是一些学校的负责人和管理人员缺乏责任心，对学生卫生工作疏于管理，认为卫生工作影响教学、牵涉精力，认为卫生工作没有显性成绩，不足挂齿，从不重视，更不安排落实。学校食品卫生和传染病防控工作组织不健全、人员不到位，制度不落实；一些学校把食堂承包给别人后，对食堂的卫生工作不闻不问，听之任之，学校没有校医；学校又不注重对学生的健康教育，这些都给学生的身心健康和生命安全埋下了隐患。28二、政策法规29、《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》摘要

第三条学校的主要负责人是学校食品卫生管理的第一责任人。

第八条学校发生食物中毒事故，有下列情形之一的，应当追究学校有关责任人的行政责任：

（一）未建立学校食品卫生校长负责制的，或未设立专职或兼职食品卫生管理人员的；

（二）实行食堂承包（托管）经营的学校未建立准入制度或准入制度未落实的；

（三）未建立学校食品卫生安全管理制度或管理制度不落实的；

（四）学校食堂未取得卫生许可证的；

（五）学校食堂从业人员未取得健康证明或存在影响食品卫生病症未调离食品工作岗位的，以及未按规定安排从业人员进行食品卫生知识培训的；

（六）违反《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》第十二条规定采购学生集体用餐的；

（七）对卫生行政部门或教育行政部门提出的整改意见，未按要求的时限进行整改的；

（八）瞒报、迟报食物中毒事故，或没有采取有效控制措施、组织抢救工作致使食物中毒事态扩大的；

（九）未配合卫生行政部门进行食物中毒调查或未保留现场的。

第十四条承包经营单位和集体用餐配送单位不履行或不正确履行食品卫生职责，造成学校发生食物中毒事故的，依法追究法律责任。

30、《传染病防治法》摘要

第六十六条

有下列情形之一的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)未依法履行传染病疫情通报、报告或者公布职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；

(二)发生或者可能发生传染病传播时未及时采取预防、控制措施的；

(三)未依法履行监督检查职责，或者发现违法行为不及时查处的；

(四)未及时调查、处理单位和个人对下级卫生行政部门不履行传染病防治职责的举报的；

(五)违反本法的其他失职、渎职行为。

第七十三条

违反本法规定，有下列情形之一，导致或者可能导致传染病传播、流行的，处五万元以下的罚款；暂扣或者吊销许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)饮用水供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的；31、《学校食堂与学生集体用餐管理规定》摘要第十一条严格把好食品的采购关。食堂采购员必须到持有卫生许可证的经营单位采购食品，并按照国家有关规定进行索证；应相对固定食品采购的场所，以保证其质量。第十三条食品贮存应当分类、分架、隔墙、离地存放，定期检查、及时处理变质或超过保质期的食品。食品贮存场所禁止存放有毒、有害物品及个人生活用品。用于保存食品第十八条食品在烹饪后至出售前一般不超过个小时，若超过个小时存放的，应当在高于摄氏度或低于摄氏度的条件下存放。第十九条食堂剩余食品必须冷藏，冷藏时间不得超过小时，在确认没有变质的情况下，必须经过高温彻底加热后，方可继续出售。32第二十三条学校应建立主管校长负责制，并配备专职或者兼职的食品卫生管理人员。第二十四条学校应建立健全食品卫生安全管理制度。食堂实行承包经营时，学校必须把食品卫生安全作为承包合同的重要指标。第二十五条学校食堂必须取得卫生行政部门发放的卫生许可证，未取得卫生许可证的学校食堂不得开办；要积极配合、主动接受当地卫生行政部门的卫生监督。第二十六条食堂应建立严格的安全保卫措施，严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品加工操作间及食品原料存放间，防止投毒事件的发生，确保学生用餐的卫生与安全。第二十七条学校应当对学生加强饮食卫生教育，进行科学引导，劝阻学生不买街头无照（证）商贩出售的饭及食品，不食用来历不明的可疑食物。33第三十二条学校应建立食物中毒或者其他食源性疾患等突发事件的应急处理机制。发生食物中毒或疑似食物中毒事故后，应采取下列措施：（一）立即停止生产经营活动，并向所在地人民政府、教育行政部门和卫生行政部门报告；（二）协助卫生机构救治病人；（三）保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场；（四）配合卫生行政部门进行调查，按卫生行政部门的要求如实提供有关材料和样品；（五）落实卫生行政部门要求采取的其他措施，把事态控制在最小范围。34、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）摘要（一）学校疫情报告人的设置要求１、工作认真负责，责任心强；２、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；３、必须为学校或者托幼机构的在编人员。（二）学校疫情报告人职责１、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；２、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程；３、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；４、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。35三、学校和托幼机构传染病疫情监测与报告各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。（一）学校和托幼机构传染病疫情监测学校和托幼机构应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。学校和托幼机构的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应及时进行排查，并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。

36１、晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。２、因病缺勤班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。37（二）学校传染病疫情报告１、报告内容及时限（１）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。（２）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。（４）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。38报告方式报告方式当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）报告，同时，向属地教育行政部门报告。39、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》摘要食品卫生管理人员的职责：食生管理员承担本单位食品生产经营活动卫生管理的职能，主要职责包括品卫：（一）组织从业人员进行卫生法律和卫生知识培训；（二）制定食品卫生管理制度及岗位责任制度，并对执行情况进行督促检查；（三）检查食品生产经营过程的卫生状况并记录，对检查中发现的不符合卫生要求的行为及时制止并提出处理意见；（四）对食品卫生检验工作进行管理；（五）组织从业人员进行健康检查，督促患有有碍食品卫生疾病和病症的人员调离相关岗位；（六）建立食品卫生管理档案；（七）接受和配合卫生监督机构对本单位的食品卫生进行监督检查，并如实提供有关情况；（八）与保证食品安全卫生有关的其他管理工作。40托幼机构手足口病预防性消毒方法41托幼机构手足口病预防性消毒方法一、消毒的重要性一是法律法规要求。二是切断传染病传播途径的有效手段和必要措施。三是保证儿童健康安全的重要因素。二、消毒的范围一是儿童日常接触物品（共用）：如玩具、桌椅、床、门把手、楼梯扶手、其他室外游乐设施（如滑梯、秋千）等。二是儿童活动场所：如活动室（教室）和宿舍等。三是儿童餐饮具：如口杯、餐具等。四是儿童个人所用物品：被褥、毛巾、衣服等。五是环境及卫生洁具：厕所及其地面、便器等。42三、消毒的具体要求主要讲消毒剂的种类及其浓度、消毒的方法、消毒次数、时间和程序要求。、桌椅、床、楼梯扶手、门把等物体表面消毒：每天次，用含有效氯含氯消毒剂擦拭，特别是门把手等孩子经常接触的部位，作用分钟后用清水擦拭干净。、玩具消毒：每天次，塑料、木制、橡皮玩具用含氯消毒剂浸泡分钟或擦拭消毒，再用清水冲洗干净，用干净布擦干，备用。每班配备套玩具，供消毒轮换使用。、教室（活动室）、宿舍（主要是空气消毒）：（）通风换气，保持空气新鲜。这是最主要也是最方便可行的消毒方法，要求每天开窗通风次，每次不少于分钟。（）紫外线灯消毒：每天消毒次，每次照射时间应大于分钟。消毒时，人员不能在室内。最好用便携式紫外线灯。（）过氧乙酸熏蒸。房间密闭后，每立方米用过氧乙酸溶液（），放置瓷器或玻璃器皿中加热蒸发，熏蒸小时，即可开窗通风。43、口杯、餐具消毒：每餐消毒次，将口杯清洗干净后，可选用流通蒸汽消毒分钟（温度℃）或煮沸消毒分钟，或远红外线消毒柜，温度达到℃，维持分钟，消毒后温度降至℃以下再开柜，防止口杯炸裂。口杯、餐具每个儿童套，供消毒轮换使用。、衣服、被褥消毒：勤换洗衣服，勤洗澡。被褥阳光曝晒，每次分钟以上。、毛巾消毒：每天次，将毛巾清洗干净后，流通蒸汽消毒分钟（温度℃），或煮沸消毒分钟。毛巾每个儿童套，供消毒轮换使用。、手消毒：饭前便后彻底清洁双手，采用肥皂流水洗手。卫生间内应备有洗手消毒剂。44、地面消毒：每天次，用拖把蘸取有效氯含氯消毒剂拖地，作用分钟。、厕所及其地面消毒：每天次，用的含氯消毒剂洗刷便池，地面每天用上述消毒剂拖地。、便器消毒：托班便器用后使用含氯消毒剂浸泡分钟，浸泡时消毒液要漫过容器，消毒后用清水冲洗干净备用。、环境卫生：要整洁，无卫生死角和垃圾堆放。45四、常用消毒剂种类及浓度配制主要讲消毒剂和过氧乙酸。、消毒剂是含氯消毒剂，主要成份是次氯酸钠，市售消毒剂有效氯成份多为—左右。我们常用的有效氯浓度多为㎎、㎎、㎎等，多用于物体表面消毒。配备浓度主要是依照说明书要求进行。、过氧乙酸是酸性强氧化剂，市售多为左右(ɡ)，日常工作中多用空气消毒，方法热熏蒸。(易挥发,阴凉保存,不超过个月,如保存将其分装于塑料瓶中并在瓶盖上扎一针孔)、紫外线灯安装要求:用石英玻璃制成的直管型热阴极低压汞灯,每根紫外线灯,吊装高度距离地面,照度达到≧,连续照射不少于分。46五、注意事项：、腐蚀性：过氧乙酸和消毒剂都具有较强的腐蚀性，消毒剂对大理石、水磨石有明显损坏，对金属有腐蚀性，金属类物品用时不能长期浸泡消毒。配置液体或消毒时，不可直接用手接触，应佩戴橡胶手套，防止药液溅到皮肤上。如药液不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗。、刺激性：消毒剂主要是挥发性液体，多刺激呼吸道粘膜。操作时，应做好个人防护，应戴口罩，必要时防护镜。47、其他人体损害：主要是指紫外线灯,容易引起电光性眼炎和灼烧性皮炎，消毒时室内不得有人。、浓度的配制：要严格依照说明书要求进行操作。过氧乙酸

原液贮存放置可以分解，故应注意有效期。原液应贮存于塑料桶内，在阴暗处保存，并远离可燃性物质。其稀释液更易分解，宜随配随用。五、消毒记录：每天消毒应做好记录，记录内容应包含消毒物品、消毒方法、消毒时间、消毒人员签字等。消毒记录真实、完整、科学。咨询电话：48三、需要建立和完善的制度49学校食品卫生方面需建立健全的组织和制度、食品卫生安全工作领导小组、食品卫生从业人员岗位责任制（应在用餐场所公示）、食堂卫生管理制度（应在用餐场所公示）、采购制度、索证制度、储藏制度（储藏间制度）、加工制度（加工间制度）、售饭制度（售饭间制度）、就餐制度、留样制度、消毒制度、记录制度、食品卫生知识培训制度、食品卫生安全事故应急预案、食物中毒报告制度、食品卫生安全责任追究与奖惩制度50传染病防控方面需建立健全的组织和制度:

《传染病防控工作领导小组》《传染病管理制度》《学生晨检制度》《因病缺课登记制度》《学校传染病疫情应急处理预案》《传染病登记报告制度》《疫源地处理制度》《传染病管理组织职责及人员职责》《入托、入学儿童预防接种证查验制度》《传染病防控知识培训制度》年月日将手足口列为丙类传染病51四、学习运用表格开展工作进货台账索证索票说明晨检记录因病缺课登记52济源市