中药学专业知识一中药学部分

中药学专业知识一中药学部分〔二〕中药学专业知识一考试内容及比例 第一局部中药学局部约占60% 第二局部中药药剂学包括局部中药炮制学知识，约占40%〔炮制占2~3%〕。 中药学局部是比较重要的！2021/11/142〔三〕中药学局部复习要点考试特点：中药味数众多，内容复杂，涉及面广中药学分成两大块：中药根本理论和常用中药的性能、成效、主治病证。中药的根本理论和具体药物的成效、应用是本学科的重点，掌握成效又是学好中药学的关键！再以成效联系主治证，使成效落到实处。2021/11/143〔四〕复习时本卷须知(1)注意前后章节的贯穿(2)注意共性和特性的区分(3)注意归纳总结，通过习题总结记忆。2021/11/144〔五〕解题技巧1、直接选择：按照常规的思维方式，直接从给出的答案中选出正确答案。2、排除法：先确定错误答案，排除不合题意的答案，缩小选择范围，提高正确答案的选择率。3、猜测法：对没有把握的试题，与其放弃不如凭猜测选答。2021/11/145

合理分配时间，先易后难，尽量将试题做完，并仔细检查，填写答题卡时，要与试题号码相符，不要涂错。按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。正确填涂：错误填涂：2021/11/146二、总结归类复习〔一〕本草著作1.?神农本草经?—我国现存最早的中药学专著，载药365种，首创上中下三品分类法，初步奠定中药学的理论根底2.?本草经集注?—首创按药物自然属性分类的方法，载药730种，3.?新修本草?---我国历史上第一部药典性本草，载药844种，最早使用图文对照方法4.?证类本草?---载药1558种，宋代，药后附有方剂以相印证，有学术、实用、文献价值。5.?本草纲目?---载药1892种，集我国16世纪以前药学大成的本草著作6.?炮炙论?---我国最早的中药炮制专著7.?本草图经?---所附900多幅药图是我国现存最早的版刻本草图谱8.?滇南本草?—我国现存内容最丰富的古代地方本草2021/11/1476.炮制：是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进展一般修治整理和局部药材的特殊处理7.炮制目的：(1)降低或消除药物的毒副作用，保证用药平安(2)增强药物的作用，提高临床疗效(3)改变药物的性能或成效，使之更能适应病情的需要，如酒大黄引药上行。(4)改变药物的某些性状，便于贮存和制剂(5)纯洁药材，保证药材品质和用量准确(6)矫臭，矫味，便于服用2021/11/148炙蜜炙——滋补强壮的作用。醋炙——引药入肝，止痛，减毒。酒炙——升提、通经活血。盐炙——引药入肾，补肾作用。姜汁炙——止呕、制寒、去毒2021/11/1499.中药性能：是中药作用的根本性质和特征的高度概括，是根据用药后的机体反映归纳出来的，是以人体为观察对象中药性状：是指药物形状，颜色，气味，滋味，质地，是以药物为观察对象10.四气的含义：是指药物的寒热温凉四种药性四气的作用：具有清热泻火，凉血解毒等作用的药物，性属寒凉具有温里散寒，补火助阳，温经通络，回阳救逆的作用的药物，性属温热2021/11/141011.五味的含义：即辛，甘，酸，苦，咸。辛甘淡属阳，酸苦咸属阴五味的作用：1.辛，能散，能行，有发散，行气，行血等作用

2.甘，能补，能和，能缓，有补虚，和中，调和药性，缓急止痛的作用

3.酸，能收，能涩，即有收敛固涩作用

4.涩，能收敛固涩，与酸味类似

5.苦，能泄，能燥。通泄，降泄，清泄，燥湿

6.咸，能软，能下，有软坚散结和泻下的作用

7.淡，能渗，能利，有渗湿，利水作用2021/11/141112.升降浮沉：反映药物作用的趋向性，说明药物作用性质。影响因素：炮制和配伍与药物质地关系：花，叶，皮，枝---升浮种子，果实，矿物，贝壳---沉降13.归经：是药物作用的定位概念，表示药物作用部位。以脏腑经络理论为根底，以所治病症为根据确定的.2021/11/1412

中医六经——太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经的合称。2021/11/1413归经是以脏腑、经络理论为根底，以所给病证的治疗为依据而确定的；归心经麝香——开窍醒神朱砂——镇惊安神人参——补气益智归肺经桔梗、杏仁——治胸闷、咳喘 归肝经全蝎——息风止痉、止抽搐2021/11/1414经络与脏腑虽有密切联系，但又各成系统；历代医家在诊治疾病时采用辩证方法，有所侧重，有的用脏腑辩证，而有的用六经或经络辩证，故归经的表示各有特色。膀胱经泽泻——利水渗湿——脏腑辩证羌活——发散风寒——六经辩证2021/11/1415掌握归经,有助于提高用药的准确性。补阴药、性味甘寒沙参——归肺胃经——补肺胃阴百合——归心肺经——补肺心阴枸杞子——归肝肾经——补肝肾阴2021/11/141615.配伍：是指有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合使用16.七情：1.单行：是指用单味药治病2.相须：是指性能成效类似的药物配合应用，可以增强原有疗效3.相使：是指性能成效有某些共性的药配伍同用，以一药为主，另一药为辅，辅药增强主药疗效4.相畏：是指一种药物的毒性反响或辅作用，能被另一种药物减轻或消除5.相杀：是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用6.相恶：是指两药合用，一种药物能使另一种药物原有成效降低，甚至丧失7.相反：是指两药合用，能产生或增强毒性反响或副作用2021/11/141717.十八反：本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦18.十九畏：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，假设逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。2021/11/1418妊娠禁忌某些药物对妊娠期间的妇女不利，会导致堕胎或影响胎儿发育，对产程不利以及产后婴儿发育不利等不良反响，均应当作为妊娠禁忌药。禁用药：大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药。如水银〔朱砂〕、马钱子、斑蝥、轻粉、雄黄、巴豆、甘遂、芫花、牵牛子、商陆、藜芦、瓜蒂、胆矾、水蛭、虻虫、三棱、莪术、麝香等。2021/11/1419慎用药：那么主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的局部药、性质滑利之品。如牛膝、红花、桃仁、姜黄、川芎、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。病证药食禁忌某些药物及饮食对某种病证不适宜，应当防止使用，即为病证用药及饮食禁忌。2021/11/1420三、中药的用药剂量中药的剂量：指为了到达一定治疗目的，单味药所应用的剂量，称为用量。药物方面：无毒药，平安性较高，用量变化可稍大；峻烈有大毒的药，用量宜小，并应严格控制在平安范围内。质优、质地轻的药材，用量宜轻〔3～10g〕；2021/11/1421质量差，药效缺乏，用量较大(10～30g)；鲜品一般用量大〔30～60g〕。应用方面：临床用药还取决于中药的配伍、剂型、应用形式及用药目的等。同为一种药物，不同剂型，用量也有差异。汤剂用量较大丸、散剂用量较小2021/11/1422用药目的不同，用量也会发生变化。人参：一般用量5～10g；大补元气：挽救用量15～30g；槟榔：一般用量6～15g；驱杀绦虫：用量可增为60～120g。2021/11/142318.入药方法：1.先煎：磁石，牡蛎，附子，川乌

2.后下：薄荷，白豆蔻，大黄，番泻叶

3.包煎：蒲黄，葶苈子，滑石粉，旋覆花，车前子

4.另煎：人参，西洋参

5.烊化：阿胶，鹿角胶

6.冲服：芒硝，竹沥水，蜂蜜

7.煎汤代水：灶心土2021/11/142419.服药时间：1.清晨：峻下逐水药与驱虫药2.饭前：如病在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患，那么宜饭前服。因饭前服用，有利于药物的消化吸收，故多数药都宜饭前服用。3.饭后：病在胸膈以上者，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服。胃中存在较多食物，药物与食物混和，可减轻其对胃肠的刺激，故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。消食药亦宜饭后及时服用。4.特定时间服用：安神药宜在睡前30分钟至1小时服药，缓下剂亦宜睡前服用，以便翌日清晨排便；涩精止遗药也应晚间服一次药；截疟药应在疟疾发作前两小时服药；慢性病定时服。2021/11/142520、药物分类解表药：发散风寒药，发散风热药清热药：清热泻火药，清热燥湿药，清热解毒药，清热凉血药，清虚药泻下药：攻下药，润下药，峻下逐水药利水渗湿药：利水消肿药，利尿通淋药，利湿退黄药止血药：凉血止血药，化瘀止血药，收敛止血药，温经止血药化痰止咳平喘药：温化寒痰药，清化热痰药，止咳平喘药安神药：重镇安神药，养心安神药平肝息风药：平抑肝阳药，息风止痉药补虚药：补气药，补阳药，补血药，补阴药收涩药：止汗药，敛肺涩肠药，固精缩尿止带药2021/11/142621、中药学横向总结之要药辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄

鼻渊头痛之要药：辛夷

治寒饮伏肺之要药：细辛

治项背强痛之要药：葛根治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡

升阳举陷的要药：升麻

治气分实热和肺胃实火之要药：石膏

治肝阳眩晕，目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草清热凉血养阴生津之要药：生地黄治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花

2021/11/1427治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连治肝经湿热，实火之要药：龙胆草治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶治肺痈之要药：鱼腥草治疗咽喉肿痛的要药：山豆根治疗痈肿疔毒之要药：蚤休治疗梅毒的要药：土茯苓治疗肠痈之要药：红藤、败酱草治疗阳明腑实证〔热结便秘〕之要药：大黄治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝治疗寒积便秘之要药：巴豆治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙2021/11/1428久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜

治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮

芳化湿浊的要药：藿香

治湿阻中焦之要药：苍术行气消积除胀之要药：厚朴湿热淋证之要药：瞿麦诸淋涩痛之要药：海金沙治疗膏淋之要药：萆解

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治砂淋、石淋之要药：金钱草

治湿热黄疸之要药：茵陈补火助阳、回阳救逆之要药：附子

温中散寒之要药：干姜治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸

胃寒呕逆之要药：丁香理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实行气调中止痛之要药：木香

疏肝理气、调经止痛之要药：香附

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治胸痹之要药：薤白

止呃之要药：柿蒂治油腻肉积之要药：山楂消食运脾之要药：鸡内金治小儿疳积之要药：使君子治血热妄行之要药：大蓟治水火烫伤之要药：地榆安胎之要药：苎麻根收敛止血之要药：白芨温经止血之要药：炮姜血瘀诸痛之要药：五灵脂活血行气凉血之要药：郁金

2021/11/1431治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖治妇科经产病之要药：益母草活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香治湿痰寒痰之要药：半夏治肺胃气逆之要药：旋复花治痰热及胸痹之要药：瓜蒌治新久咳嗽之要药：百部治疗咳喘之要药：杏仁

2021/11/1432治疗“皮里膜外之痰〞之要药：白芥子治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药：朱砂治肝阳上亢及目疾之要药：石决明治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药：羚羊角清热平肝、息风止痉之要药：钩藤治肝阳眩晕之要药：天麻开窍醒神回苏之要药：麝香、冰片大补元气救脱之要药：人参肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药：蛤蚧温补肾阳，补督脉、益精血之要药：鹿茸2021/11/1433治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药：杜仲补血活血，调经止痛，为补血调经之要药：当归补血滋阴，益精填髓，为补血之要药：熟地黄补益肝肾之要药：山茱萸治脾寒泻痛或多涎唾之要药：益智仁眼科外用之要药：炉甘石拔毒化腐，为外科之要药：升药疥疮之要药：硫磺2021/11/14341.桂枝功能发散表邪，其治表证的特点是〔〕。2.芳香辛窜药物应〔〕。2021/11/14353.鱼腥草属于〔〕。

4.胶类药及粘腻易溶的药物应〔〕。

2021/11/14365.桑寄生的成效是〔〕。A.祛风湿，补肝肾，强筋骨，固精B.祛风湿，补肝肾，强筋骨，缩尿C.祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎D.祛风湿，补肝肾，强筋骨，止泻E.祛风湿，补肝肾，强筋骨，纳气平

6、在中药的七情配伍中，具有减毒作用的是〔〕。

2021/11/14377.茵陈蒿配栀子、大黄主治〔〕。

8.大青叶的成效是〔〕。A.清热解毒，凉血生津B.清热解毒，凉血消斑C.清热解毒，凉血清肝D.清热解毒，凉血利咽E.清热解毒，凉血透疹2021/11/14389、山药的药性特点是〔〕。A.气阴两补，归肺脾肾经C.引血、引火不行D.即补肺阴，又润肾精E.渗水利湿，清热泻火10.南沙参与北沙参的不同点是〔〕。2021/11/143911、治阳明经气不利的头痛，应选〔〕。12.以下何药善治肝肾亏损胎动不安〔〕。2021/11/144013、善治阴虚劳嗽，肺燥咳嗽的药对为

A.石膏、知母B.知母、川贝母C.知母、黄柏D.桑叶、菊花E.天花粉、栀子解析：知母苦甘性寒，功能清热泻火、滋阴润燥;川贝母辛苦微寒，功能清热化痰、润肺止咳。两药相合，既滋阴润肺，又清热化痰，善治阴虚劳嗽，肺燥咳嗽。

2021/11/14417、善治肝阳眩晕的药对为

A.柴胡、黄芩B.桑叶、菊花C.代赭石、旋复花D.地龙、白僵蚕E.葛根、桑叶答案：B解析：桑叶苦甘寒，菊花辛甘苦微寒;两药均能疏散风热、平肝明目，合用后药力更强，善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳