变态心理学与健康心理学知识第四章节

变态心理学与健康心理学知识第四章节第二单元评估心理健康的标准衡量心理健康的标准各有建树是很正常的现象，只要能把握住评估维度的要领，不同的见解是可以并存的。一、评估心理健康的三标准（许又新）第一，体验标准，是指以个人的主观体验和内心世界的状况。第二，操作标准，是指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应，其核心是效率。第三，发展标准，即着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。衡量心理健康时要把这三种标准联系起来综合考察。二、心理健康水平十标准（郭念锋）：（一）心理活动强度：指对于精神刺激的抵抗能力。（二）心理活动的耐受力：指对突然的强大的精神刺激的抵抗能力。（三）周期节律性：用人的心理活动周期节律性来衡量心理健康的水平。（四）意识水平：用意识反映水平衡量心理健康水平。（五）暗示性：暗示是一种最简单化、最典型的条件反射。通过暗示性的强弱来衡量心理健康水平。（六）康复能力：指从创伤刺激中恢复到往常水平的能力。（七）心理自控力：把精神活动的自我控制能力，做为一个心理健康水平的指标。（八）自信心：自信心实质上是一种自我认知和思维的分析综合能力。（九）社会交往：一个人与社会中其他人的交往，也往往标志着一个人的心理健康水平。（十）环境适应能力：人为了个体的生存和种族延续，就必须适应社会环境。第三单元相关概念的区分及内涵一、概念的区分（临床心理学领域）心理正常具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神病症状的心理活动。心理不正常是指有典型精神障碍（俗称“精神病”）症状的心理活动。心理正常心理不正常心理健康心理不健康（心理问题，严重心理问题，含部分可疑神经症）含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍心理正常、心理异常问题的图示二、健康心理和不健康心理的具体内涵1、静态角度——心理健康是一种状态发展角度——心健围绕常模——在一定范围内不断上下波动的过程，是一个动态平衡的状态——在主体与环境相互作用过程中发生。

2、在主体与环境相互作用过程中——动态平衡状态被打破——即心理健康状态破坏（可随时发生）3、心理活动平衡状态维持取决精神属性内在因素协调受外部生物和社会因素直接影响4、内直接因素影响——打破心理平衡状态外间接5、心理平衡状态破坏不超越自我平衡能力范围可不破坏超越自我平衡能力心态问题紊乱即心理健康状态破坏第六节关于健康心理学健康心理学刚处于婴儿阶段，至今尚不具备完整的概念体系；是心理学借助“现代医学模式”，主动介入医学领域的结果。健康心理学的工作领域大致如下：1.躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；2.防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；3.培养和建立健康生活方式中的心理学问题。一、躯体疾病患者的一般心理特点（一）对客观世界和自身价值的态度发生改变（二）患者的把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上（三）情绪低落（四）时间感觉发生变化（五）精神偏离日常状态二、心理学对躯体疾病治疗的意义医务工作者对患者躯体疾病诊疗和康复过程中，必须从患者的生理、心理和社会功能这三个层面去进行心身诊治，使其尽快恢复心身健康。医生不单要治疗躯体疾病，还应给予患者心理辅导。在科学地解释疾病的同时，还应指出光明的前景，使患者消除精神压力。医生在和病人的第一次接触中，就应该与患者建立心理治疗关系。医生每天查房工作分为三步骤：第一步，在办公室内讨论病人的疾病。第二步，在病房检查病人。第三步，回到办公室内分析和讨论病人的病情。按一般经验，躯体疾病在不同程度上都会影响神经系统高级部位的功能，常伴有神经症的症状。长期住院患者、重病患者或情绪不稳定的患者往往伴随着抑郁症状。身体有病时，各类有害因素会加倍影响心理活动。第七节心理不健康状态的分类第一单元概述心理健康咨询的工作对象，只是心理不健康的各类状态，而不是各类异常心理状态。就现阶段发展状况看心理健康咨询的工作对象与神经症的某些症状之间，界限混浊不清。原因有三：第一，在精神病学领域中，“神经症”，特别是“神经衰弱”，其概念的形成都有一个较长的历史过程。第二，即便是对非精神病、非神经症的“心理不健康状态”，咨询心理学也没有认真进行过界定。第三，咨询心理学自身，由于理论观念分歧较大，所以咨询操作的着眼点也不统一。心理不健康状态的分类：一、用途（一）咨询心理学与邻近学科的区分（二）进行合理的临床诊断（三）限定心理健康咨询范围（四）咨询方案的制定（五）疗效评估（六）心理健康问题的深入研究（七）职业培训（八）心理健康状况调查（九）自我心理保健的需要二、效度是确定“心理不健康状态”真实存在的标尺。效度三项指标：（一）症状学效度1.临床经验证实“心理不健康特征”的真实性。2.情绪心理学的研究，可以说明“心理不健康特征组合”是真实的。（二）预测效度对心理不健康后果的预期分类：1、对自然发展的预期（1）在三个月内，部分人有可能自行缓解；（2）由于主、客观条件较差，短期内得不到化解。（3）心理健康状况长期得不到改善，使心理抗压能力和耐受性逐渐下降，出现间歇性身体虚弱，情绪和情感的自控能力下降。2、外界干预下的预期（1）非专业的社会支持：指心理不健康状态出现后，亲朋好友、社会福利或援助等机构，出自道义和关心爱护。（2）专业的心理咨询：是有资质的心理咨询师所进行的系统心理咨询。（三）结构效度促成或影响“心理不健康状态”的因素：1、人口学因素：心理不健康可出现在任何年龄阶段及性别；2、个性心理特征：个人性格特点与心理不健康有密切关系；3、身体健康水平：根据身、心一体的原则，艰苦的心理应寓于健康的身体。4、社会变迁：人的生存离不开社会，社会环境的变迁，对人起直接作用。

第二单元心理不健康的分类

一、心理不健康的第一类型——心理问题诊断为心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔等）；2、不良情绪不间断地持续满一个月，或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。心理问题：是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。二、心理不健康的第二类型——严重心理问题诊断为“严重心理问题”的条件：（1）具有引起“严重心理问题”的原因；（2）不良情绪间断或不间断地持续两个月以上，半年以下；（3）遭受的刺激强度越大，