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文档简介
10打算作用。明代医家李时珍说:“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者卤莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”;清代徐灵胎《医学源流论》中所说:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”煎汤药的程序虽然们先从煎药的容器说起。一、对煎药器皿的要求害的物质,产生毒性。有盖的陶瓷砂锅。使水分和挥发性成分产生“回流”。煎锅要常常保持清洁,每次煎完药后最好马上去掉药渣,以免影响下次煎药效果。二、留意加水量加水量多一些,以浸没药材超过药2-3厘米为度,其次煎加水量可酌减。确定汤剂加水量有两种方法:一种是阅历估量法:头煎二煎
解表剂400--600ML280--300ML;
一般药剂500--700ML300--350ML
滋补剂700--900ML400--500ML另一种计量加水法,公式如下:*3+煎煮时间*10+服用量二煎加水量=煎煮时间*10+服用量对于吸水性较强的草药,可选用:煎药代水法
熬其他药;分煎合汁法 马上需水量大的与小的药物分煎各滤出其汁再混合煎熬浓缩。多汁浓缩法
〔300300毫升左右服用。前两种方法适用于一个处方中只有少数几味大剂量药的状况;第三种方法适用于普遍都是大剂量药物的方剂。还需留意的是,煎药时不宜频频加水,这不利于药物的分解。假设药物吸水膨胀、水被吸尽,可酌情加点开水三、煎前浸泡为了提高煎出率,药物在煎煮前宜加水搅拌后浸泡30-60分钟。冬天假设用有效成分浸出。四、把握火候火煎服。”明代罗周彦《医宗粹言》云:“凡煎汤药,初欲微火令小沸„„然利“古人煎药,各有法度。表药以气胜,武火骤煎;补药以味胜,文火慢煎。”三种。
不明显,俗称芝麻沸、虾眼沸;
5-6药液呈现沸腾状,药液中药物对流较明“中火” 每隔3-5分钟搅一次显,俗称鱼眼沸。“武火” 一下翻腾,药液底层中间局部见不到药勤搅拌,勿使溢出物。急火煮沸,慢火煎至液成。此乃至关重要。煎法有三种:〔解表药〕用武火速煎。〔滋补剂〕用武火煮沸后改用文火。五、煎药次数
10-205-1020-2515-2030-4020-30一般是2-3次。一般说,一剂药煎3次,最少应2次。由于煎药时,药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水液中,而后再集中到药材外部的水液中。家服药多不用次煎,不知次煎不行废。”试验证明,汤剂煎煮两次能煎出所含成分的80%~90%,故需煎煮两次或三23少。六、煎药时间
解,煎药前常需捣碎,并适当延长煎药时间。3-6使药物有效成分挥发逸去,降低药效。状况,一般煮沸后再煎半小时即可。药物煎煮时间一般性药 ,除与药物的质地有关,一般来说,凡质地坚硬、气味难出的药物,煎煮的时间以长为宜;质地软松、气味易出的药物煎时宜短。物煎时宜短。七、特别煎法方法 原理 药物不一。有些药在短时间内即可获龟板、鳖甲、代赭石、石得有效成分,有些则未必。矿石决明、生牡蛎、生龙骨、类及有壳的果实类药物应先煎,磁石、石膏。先煎有毒类药物更应久煎先下,以减川乌、草乌轻毒性。另有些药物因含泥沙或因其质轻量大者,则应先煎取汁夏枯草、竹茹、灶心土澄清,然后以其药汁代水煎煮其它药和药物。多指含有芳香气味、有效成后下佳药效,也常常后下,如大黄。包煎被去除,服下后刺激咽喉,易引用纱布或薄布包裹后再煎。
等等
人参、羚角片、麝香等兑进药液冲服。指对某些胶质或粘性较大且烊化阿胶、鹿角胶、饴糖等再参加已去渣的药液中微煮,或趁热搅拌使之溶解。八、关于道地药材的生疏量优,生产及加工技术成熟这样的药材。等就是著名遐迩的道地药材。四大怀药:怀地黄、怀菊花、怀牛膝、怀山药。母。〔炉贝〕、江西枳壳、宁夏中宁枸杞、江苏太仓薄的党参、云南的三七、茯苓、四川的黄连、川芎、贝母、乌头......九、服药的方法2-3服用。服药方法素的影响外,还与服药的时间、服药的多少及服药的冷热等服药方法有关。〔一〕服药时间93胃肠的状况、病情需要及药物特性来确定。肠发挥作用,且可避开晚间频频起床影响睡眠。30-6015-301301急性病则不拘时限。〔二〕服药多少四小时左右服药一次,昼夜不停,使药力持续,利于顿挫病势。为度,不必尽剂,以免汗、下太过,损伤正气。才能保证肯定的服药量。〔三〕服药冷热30℃-40℃时再喝;丸、散一类的固体药剂,除特别规定外,也应当以“冷服”,以免引起刺激。一般遵循“寒者热之,热者寒之”的原则即可。十、简而言之煎煮中药的留意事项主要有以下几点:1、禁用铜、铁、铝等金属容器,以免影响药效。2、加水量要适当,煎药之前要浸泡,煎药时间视具体状况而定。3、留意特别中药的煎煮方法,保证疗效。4、变质或煎糊的中药切勿再服,以免中毒。5、留意服药时间和方法,谨遵医嘱。中药煎煮方面的特定词汇130虾眼沸。2、武火:又叫“紧火10-15底层中间局部见不到药物。难煎煮出来,因此要单独先煎,称先煎。45~10下。因这类药物多含挥发性的有效成分,假设煎煮时间过常,会使有效成分蒸发,减弱和丧失原有药物疗效。比较铺张药物。大程度煎出和利用药物的有效成分。中药的根本分类1.辛温解表药麻黄桂枝紫苏生姜荆芥防风羌活白芷香薷蒿本苍耳子辛夷辛凉解表药薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花葛根柴胡蔓荆子升麻豆豉2.清热泻火药石膏知母天花粉栀子夏枯草芦根淡竹叶清热燥湿药黄芩黄连龙胆草苦参清热凉雪药生地玄参丹皮赤芍水牛角紫草清热解毒药金银花连翘蒲公英大青叶板蓝根牛黄鱼腥草射干白头翁败酱草青黛穿心莲蚤休半边莲土茯苓山豆根红藤马齿苋白花蛇舌草紫花地丁垂盆草马勃清虚药青蒿地骨皮白薇胡黄连银柴胡泻下药攻下药大黄芒硝芦荟番泻叶润下药火麻仁郁李仁峻下逐水药甘遂巴豆大戟牵牛子祛风湿药独活威灵仙防己秦艽木瓜桑寄生五家皮白花蛇稀签草络石藤徐长卿桑枝芳香化湿药苍术厚朴霍香砂仁白豆蔻佩兰利水渗湿药茯苓泽泻苡仁车前子滑石木通金钱草茵陈猪苓通草萆薢石韦地肤子温里药附子干姜肉桂吴茱萸细辛花椒丁香高良姜小茴香理气药橘皮枳实木香香附沉香川楝子薤白青皮佛手乌药荔核青木香消食药山楂神曲麦芽莱菔子鸡内金谷芽驱虫药使君子苦楝皮槟榔貫众雷丸止血药大蓟小蓟地榆白茅根白及三七茜草蒲黄艾叶槐花侧柏叶仙鹤草活血祛瘀药川芎延胡索郁金莪术丹参虎杖益母草桃仁红花牛膝水蛭乳香没药三棱鸡血藤五灵脂穿山甲姜黄化痰止咳平喘药化痰药半夏天南星白芥子桔梗旋覆花瓜蒌贝母竹茹白前前胡竹沥昆布天竹黄海蛤壳止咳平喘药杏仁白部苏子桑白皮葶苈子紫苑款冬枇杷叶马兜铃白果用药禁忌主要有以下几个方面:“十九畏”和“十八反”,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下。十九畏:草乌畏犀,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。十八反:藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。畏歌那样普遍认可和传播习诵。《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”,“假设有毒宜制,可用相之一的“相畏”,涵义并不一样。“十九畏”和“十八反”诸药,有一局部同实际应用有些出入,历代医家也海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍,未见明显的增加毒性。而细辛配伍藜芦,则可导致试验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的争论,还有待进一步作较深入的试验和观看,并争论其机理,因此,目前应实行慎重态度。一般说来,对于其中一些药物,假设无充分依据
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