N2-N4护士核心能力定级评估理论考核测试卷附答案

N2-N4护士核心能力定级评估理论考核测试卷附答案1.如果血液喷射到完整的皮肤，应该用()清洗？A.肥皂液B.流动水(正确答案)C.含氯消毒液D.75%酒精2.患者低血糖处理后应该多久复测一次血糖？A.10分钟B.15分钟(正确答案)C.20分钟D.30分钟3.静脉炎一级的临床表现()A输液部位疼痛，伴有发红或水肿或红肿。B输液部位疼痛，可触及条索状静脉。C静脉周围有硬结，有压痛，但无血管痛。(正确答案)D输液部位疼痛有脓液流出。4.危重病人抢救工作中哪些做法是错误的？A接诊医生发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医生。B抢救实施口头医嘱时，护士必须复述一遍无误后执行。C不宜搬动的急、危、重病人，应先就地抢救。D急救用的空安剖、输液输血空瓶，护士应及时清理废弃。(正确答案)5.下列哪些情况不会出现肠鸣音亢进。A急性腹膜炎。(正确答案)B急性肠炎。C胃肠大出血。D机械性肠梗阻。6.连续输血时，输血器应多久更换一次？A.2小时。B.4小时(正确答案)C.12小时D.24小时7.跌倒风险评估的外部因素包括()。A环境(正确答案)B药物因素C.跌倒史D.感觉受损8.留置三腔二囊管与牵引器的角度()。A.15度。B.30度C.45度(正确答案)D.60度9.数小时内出血大于多少毫升为上消化道大出血？A.500mlB.1000ml(正确答案)C.1500mlD.2000ml10.上肢周径测量方法正确的是()。测量肘横纹上下10厘米。(正确答案)测量时上肢抬高测量时在肘横纹上下5厘米做标记11.在医生未到达之前，护士不可离开病人，应立即给予急救处理，除()外给药(正确答案)建立静脉通道人工呼吸及胸外按压配血12.下列情况不会出现振水音的是()正常人餐后6小时(正确答案)幽门梗阻正常人大量饮水后胃扩张13.下列哪些不是一级护理的内容？病情趋向稳定的重症患者。病情不稳定或随时可能发生变化的患者。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。病情稳定，仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者。(正确答案)14.下列哪项不是静脉炎的表现？伴有高热，无力等全身症状。(正确答案)局部组织发红。局部组织肿胀。局部组织灼热。15.发生低血糖后的处理措施包括。立即采取平卧位，防止发生坠床和跌倒。(正确答案)通知家属并交代病情。(正确答案)每隔15分钟监测血糖，直到正常为止。(正确答案)记录生命体征，观察病情变化，做好记录。(正确答案)查找低血糖发生的原因，去除诱因。(正确答案)16.腹壁静脉曲张是由于()回流受阻所致门静脉。(正确答案)上腔静脉。(正确答案)下腔静脉。(正确答案)17.留置三腔二囊管禁忌症()严重冠心病。(正确答案)严重高血压。(正确答案)严重心功能不全。(正确答案)食管胃底静脉曲张破裂出血18.上消化道出血的处理原则。迅速补充血容量，纠正水，电解质失衡。(正确答案)预防和治疗失血性休克，给予止血治疗。(正确答案)积极进行病因诊断和治疗。(正确答案)19.下列属于护理不良事件报告处理制度的有()各护理单元有防范处理护理不良事件预案。(正确答案)医院护理部建立有效的护理不良事件上报流程，保证信息上报及时，有效及保密。(正确答案)凡是在医院内发生的，或是在病人转运过程中发生的非疾病本身造成的异常事件，均属不良事件，需主动上报。(正确答案)