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文档简介

肿瘤患者及家属的心理辅导及沟通技巧目录TOC\o"1-2"\h\u27125肿瘤患者及家属的心理辅导及沟通技巧 114886一、肿瘤患者的心理特点 131635(1)猜疑 132576(2)恐惧 117038(3)焦虑抑郁 223319(4)妥协接受 216853二、如何告知患者病情 213693三、常用的患者自我心理调整方法 330732(1)加强治愈信心 322591(2)适当发泄 332436(3)行为心理疗法 314868(4)活在当下 312263四、家属沟通及注意事项 431240(1)要善于倾听 428296(2)礼貌、委婉地沟通 422351(3)对待不同的患者家属,要选择适合的方式进行沟通 419796五、常见肿瘤心理干预方法 44260(一)病情观察 429510(二)健康宣教 512189(三)人文关怀 520504(四)加强沟通 610135(五)同伴教育 6一、肿瘤患者的心理特点在肿瘤患者经过一系列的就医、检查、就诊过程会产生不同的心理状态,大多数肿瘤患者都会在确诊之后产生消极心理,同时因为肿瘤病痛和心理痛苦的双重折磨,可能会让肿瘤患者对生活和治疗丧失信心,直接影响到肿瘤患者的治疗效果,因此,通过分析肿瘤患者的心理特点,来了解肿瘤患者的心理接受程度,对肿瘤患者展开治疗有着很大的帮助,肿瘤患者的心理特点通常有以下几个特点:(1)猜疑在患者确诊为肿瘤之前,患者对检查和就诊抱有十分怀疑的态度,一是害怕自己会有患癌症的风险,另一方面周围家属的刻意隐瞒等情况,也会让患者的猜疑情绪加剧。还有一些患者会抱有侥幸心理,不愿意相信自己真的被确诊为肿瘤,会和医生反复确认,不愿意接受实事,呈现出对真相的怀疑心理。(2)恐惧患者对于肿瘤疾病的恐惧是可以理解的,很多患者在确诊为肿瘤之前,都没有做好心理准备,对接下来的治疗有着恐惧心理,害怕手术风险、治疗风险以及病痛风险等情况的出现,恐惧的心理会让肿瘤患者变得易怒、闷闷不乐。(3)焦虑抑郁随着时间的推移,患者对确诊为肿瘤的病情不再怀疑,同时周围亲友的担心,自身因身患肿瘤而导致生活治疗严重下降的情况,此时患者很容易出现悲观消极,担心是否能够有效治疗,变得怨天尤人,产生焦躁不安,抑郁难调的心理特点。(4)妥协接受长期的心理挣扎会让患者进入到一个接受自己已经身患肿瘤的实事,患者在此时心理上对治疗的接受度也会大大提高,此时的患者心理可能会呈现出愿意配合医院和医生的治疗,希望自己能够尽快恢复进入正常生活的心理状态,此时患者的心理特点,患者也是十分愿意接受各项治疗的,对康复抱有一定的信心,开始慢慢积极起来。二、如何告知患者病情通过对肿瘤患者心理特点的分析,可以发现肿瘤患者对病情的接受是一个循序渐进的过程,在这个过程中,病人会从猜疑、恐惧、抑郁到接受,选择一个适时的时机去告知患者病情是十分重要的。因此在告知患者病情时不主张立刻告知患者病情,要让患者逐步了解病情,循序渐进、潜移默化的放松患者心理,再选择一个恰当的时间告知其疾病的信息,并尽可能多的让患者知道治疗乐观积极的一面,减轻患者对未来的不确定性和焦虑情绪,更能够安抚患者,让患者能够听进去医生的治疗方案,并能够放松心理,配合医院和医生来进行治疗,达到更好的治疗效果。一般来说,是在肿瘤患者心理的妥协接受期去告知患者详细的病情比较合适,在告知患者病情时,要尽可能全面地为患者进行讲解,让患者对自己的病情有一个全面的认知。同时在告知患者病情时,不要用严肃的语气去告知患者,应当尽可能轻松地为患者讲解当前肿瘤病情的具体情况,避免给患者造成心理压力。最后,在告知患者肿瘤病情时,也要告知患者治疗方法,让患者能够对治疗肿瘤有一定的信心,用积极的心态去面对和接受肿瘤治疗过程,让患者能够相信医生,拾起治疗肿瘤的信心。三、常用的患者自我心理调整方法“哀莫大于心死”,很多肿瘤患者在确诊后陷入悲观情绪之中,是很不利于后续的治疗的,这类肿瘤患者就是在很大的心理压力下觉得自己没有治愈的希望了,害怕病痛的折磨,在治疗期间,患者应当通过自我心理调整的方法,来给自己治疗的信心,积极的心态能够让肿瘤患者配合治疗的同时,能够遵医嘱去进行生活习惯调整以及治疗中的康复与恢复,从而对治疗肿瘤有着促进作用。常用的患者自我心理调整方法有以下几种:(1)加强治愈信心患者要自己给自己信心,如今的医学技术已经十分发达,大多数肿瘤疾病都可以通过手术来进行治疗,达到治愈的效果,患者要对医生产生信任,相信自己的疾病可以得到有效的治疗。有信心治疗肿瘤疾病会让患者的心态更为轻松,从而拥有康复的信心,可以给患者生活的动力,增强患者的免疫力,有利于对肿瘤患者的治疗。(2)适当发泄对于大多数肿瘤患者来说,被确诊为患有肿瘤疾病,都是人生中突然面临的困难,原本正常的生活节奏也被打乱,工作和生活都难以在短时间内回到正轨,产生消极情绪是在所难免的。让肿瘤患者若无其事地接受治疗,真的不是件容易的事,并且对患者来说也是不公平的。所以当得知自己患有肿瘤之后后,多与人聊天、沟通、交流经验,开诚布公的谈心中减轻思想负担,释放郁闷,消除顾虑。必要时,也可以去看看心理医生,找到自己能够进行发泄压力的方式,通过发泄来让心理得到一定的舒缓。(3)行为心理疗法肿瘤患者在确诊之后经常处在消极的情绪里提不起劲儿来做其他事情,这样更会让肿瘤患者陷入焦虑之中,对肿瘤患者的治疗和康复不利。生活中多做些力所能及的事,患者可以按照正常的生活节奏来活跃身心。按照自己的喜好,肿瘤患者也可以多听听音乐,以放松身心,或是多收听收看一些幽默诙谐的喜剧段子,在笑声中摒弃杂念,这对辅助治疗肿瘤有益。(4)活在当下虽然被确诊为患有肿瘤是一件不幸的事,但是如今的医疗水平已经十分完善,治疗肿瘤已经不是什么难题,肿瘤患者要努力让自己的内心永远活在当下,不要总去后悔昨天,或总去预期明天,只有将今天活好才是最真实最重要的。对于肿瘤患者来说,当下最重要的就是配合医生的治疗,来尽快让自己恢复,肿瘤患者要给自己这种心理暗示,让自己走出焦虑抑郁的心理。四、家属沟通及注意事项患者家属是照顾患者来帮助和陪同肿瘤患者进行治疗的关键人物,对于肿瘤患者家属来说,虽然肿瘤的病痛不是在他们身上,但是他们的心理也是一样的煎熬,希望自己的亲友能够早日康复。医护人员在与患者家属进行沟通时,需要用耐心来和患者家属进行交流,让患者家属能够有信心治疗好肿瘤患者。注意事项有以下几点:(1)要善于倾听医生在与患者家属交流时,要多点耐心和细心,在时间允许的范畴,可以与患者家属交流病情以外的事情,设身处地为患者及其家属着想,为患者和家属提供建议。在疾病的治疗方面,医生可以给患者介绍使用药物好处与弊端,设置此治疗方案的原因。在遇到患者家属对医生表达自身情绪的时候,医生应对患者及其家属善加引导,减轻痛苦,缓解悲伤。(2)礼貌、委婉地沟通有时患者家属诉说自己的情况与心情时,可能会出现滔滔不绝的情况,由于时间的关系,医患之间不得不停止这次交谈。这时医生可以用一些委婉的语句来表达自己时间不足、工作繁忙。比如“与你交谈我很开心,然而我还有不少工作没有完成,等明日空闲之时再来交流”。这样既不失礼貌又能有时间去完成工作,并且可以使患者及其家属保持较好的心情。(3)对待不同的患者家属,要选择适合的方式进行沟通肿瘤患者的病情各不相同,患者家属所面临的境况也不一样,在为患者给予耐心的沟通交流的同时,针对不同的患者家属,也要选择适合的方式来与患者家属进行交流沟通,让患者家属能够有一个平和的心态陪伴肿瘤患者进行治疗。五、常见肿瘤心理干预方法(一)病情观察观察肿瘤患者的实际病情状况,与患者交流,耐心倾听患者主诉,了解其心理变化历程,详细评估焦虑、抑郁等不良心理,及时加以心理疏导,减轻心理压力,缓解甚至消除不良情绪,积极配合临床医师进行相关治疗。密切观察肿瘤患者的身体状况,监测生命体征。用规律的病情观察来让肿瘤患者对自己的病情有一个详细的了解情况,从而去减轻患者的心理负担和(二)健康宣教一般肿瘤疾病的治疗周期都比较长,患者办理完入院手续后,医生要将肿瘤患者需要注意的事项讲解给客户,为给予患者提供心理支持,与患者多多沟通,充分了解患者需求,与患者建立融洽的护患关系,争取患者的术前配合。在针对透析患者进行护理时,护理人员要对患者进行重点性认知干预,提高患者对于肿瘤治疗的认识,采用广播播报、小视频及宣传册等方式进行宣教,对于文化程度较低或老年人,护理人员要针对性的进行重点面对面宣讲,并解答患者及家属相关疑问,系统的提高患者认知。主动向患者及其家属讲解肿瘤患者的相关知识,让患者正确认识自身疾病,多与病人进行交流,通过以往成功案例增强病人的治疗积极性,增强病人战胜疾病的信心,提高临床治疗依从性。进一步提高患者对疾病知识的认知度,同时在医院开通咨询热线与窗口,及时回答患者及其家属所提出的问题。(三)人文关怀用温柔的语气、耐心温和的态度面对患者,与患者及其家属沟通,减少患者的心理负担,拉近病人与护理人员之间的关系,积极建立良好的护患关系。护理人员应对患者采用座谈或私密沟通等方式,走近患者内心,了解问题所在并进行疏解,消除存在的不良情绪,若患者情绪反复需要多次进行心理干预,并根据患者性格特征进行针对性会干预。肿瘤患者治疗费用高,病程较长,患者极易产生心理不良情绪。根据患者的不同心理进行心理指导,健康教育的时候要深入了解患者心理状况,面带微笑、态度和蔼,经常与患者沟通交流,使患者在接受护理、治疗过程中时刻保持良好的心理状态,避免患者治疗、护理中产生抵触情绪。询问每位病人平日的兴趣爱好,鼓励患者坚持培养自身兴趣,亦可无聊期间多观看喜爱的相声小品,或者多听舒缓的轻音乐,转移自身注意力,树立积极乐观的态度。对于患者来说,最好的心理康复环境是有一个和谐的人际关系氛围,包括家庭成员的感情、患者之间的沟通和社会关怀,所以我们应该鼓励亲友定期探望,让他们感受到同情、关怀。以及周围的人的关注,使他们能够建立起自信,促使其早点康复和减少并发症的发生。(四)加强沟通肿瘤患者及家属有较大的心理负担,护理人员应积极疏导患者的不良情绪,给予必要心理安抚,树立战胜疾病的信心。护理人员应对患者采用座

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