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文档简介

中医科治疗狂病诊疗常规狂病因五志过极，或先天遗传，致痰火壅盛、闭塞心窍、神机错乱所引起的以精神亢奋，躁扰喧狂不宁，毁物打骂，动而多怒为特征的精神病。西医的精神分裂症与躁狂型精神病，可参考本病辨证论治。[诊断]1有精神错乱、哭笑无常，妄语高歌，狂躁不安，不避亲疏，打人毁物等精神、语言、举止不正常状态。2有情志剌激、意愿不遂或脑外伤等诱发因素，或有家族史。3排除药物原因所致者。4应与癫病、蓄血发狂相鉴别。[辨证论治]1痰火扰神症状：素有性急易怒，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，烦躁，突然狂乱无知，骂詈号叫，不避亲疏，逾垣上屋，或毁物伤人，气力逾常，不食不眠，舌质红绛，苔多黄腻或黄燥而垢，脉弦大滑数。治法：清泄肝火，涤痰醒神。例方：程氏生铁落饮。2火盛伤阴症状：狂病日久，其势较戢，呼之能自止，但有疲惫之象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红面秽，舌质红少苔或无苔，脉细数。治法：滋阴降火，安神定志。例方：二阴煎。3痰结血瘀症状：狂病日久不愈，面色暗滞而秽，躁扰不安，多言，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，妄思离奇，头痛、心悸而烦，舌质紫暗有瘀斑，少苔或薄黄苔干，脉弦细或细涩。治法：豁痰化瘀。例方：癫狂梦醒汤。4瘀血阻窍症状：少寐易惊，疑虑丛生，妄见妄闻，言语支离，面色晦暗，舌青紫，或有瘀斑，苔薄滑，脉小弦或细涩。治法：疏瘀通窍。例方：定狂逐瘀汤。5．心肾失调症状：狂病久延，时作时止，势已轻瘥，妄言妄为，呼呼巳能自制，寝不安寐，烦惋焦躁，口干便难，舌尖红无苔或剥裂，脉细数。治法：育阴潜阳，交通心贤。例方：黄连阿胶汤合琥珀养心丹。[其他疗法]1中成药：1.1礞石滚痰丸：每次9克，每日1～2次。1.2当归龙荟丸：每次6～9克，每日2次。1.3清心滚痰丸：每次3克，每日2次。1.4牛黄醒脑片：每次4片，每日2次，以上用于痰火上扰证。2针灸疗法取中脘、神门、三阴交、心俞、肝俞、脾俞、平隆、太冲。[疗效标准]1治愈：语言、举止、神情均恢复正常，能正常处理日常事务。

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