XXXX药剂科工作总结

XX医院(2014年度)

一：药剂科药品经营、业务情况二：药事质控进展情况三：缺陷与持续改进四：明年工作展望

汇报内容

一、业务工作方面

中成药西药的销售饮片的销售颗粒剂的应用药品配液室工作情况业务工作方面

药品供应及销售

2014年1月至2014年11月西药中成药

业务工作方面

药品供应及销售2014年1月至2014年11月饮片、颗粒剂业务工作方面

药品配液情况2014年1月至2014年11月二、质控进展情况

药事和药物使用管理与持续改进9大项内容一、药剂科设置与人员配备二、药品采购与保障三、开展处方点评

工作四、国家基药优先使用情况五、抗菌药物的合理使用六、药物安全性监测与药品不良反应七、临床药师开展的工作八、药剂科质量与安全管理小组活动九、特殊药品的管理二、质控进展情况

1.抗菌药物的合理应用

参与全院抗菌药物的监测、每月统计合理用药监测指标

采取限制使用限量使用对抗菌药品使用量不正常现象进行干预

严格执行分级管理目录及按照《国家抗微生物感染指南》点评处方与病历1）2）3）

2014年合理用药监测指标一、抗菌药物处方数比例——二、静脉注射剂处方数/每百张门诊处方——三、住院患者使用抗菌药物率——41.4%四、住院患者抗菌药物使用强度——34.73五、药费收入占医疗总收入比重——55.48六、抗菌药占西药出库金额比重——19.48七、常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例八、采购抗菌药物品种数——34种九、门急诊静脉抗菌药物使用强度——55.95

抗生素使用强度对比图表2013与2014年使用强度比对：二、质控控进展情情况2质控小组组的工作作情况成立药剂剂科药事事质控小小组设定质控控课题：：科室———部门门——小小组对科内各各部门““质控点点”的检检查1）2）3）质量与安安全管理理小组门诊临床药学学饮片住院药房房用质量与安安全管理理小组4.14.8.1由科科主任和和具备资资质的人人员组成成质量与与安全管管理小组组4.14.8.2对药药剂科有有明确的的质量与与安全控控制指标标，科室室能开展展定期评评价活动动，持续续改进药药事管理理工作质量与安安全管理理小组课题质量与安安全管理理小组课题———各药房的的质控点点质量与安安全管理理小组课题———各药房的的质控点点药事质控控与持续续改进3.药品不良良反应医务科制制定药品不良良反应上报奖惩办法法药师下临临床积极极宣传药药品不良良反应报报告的重重要性，，对医护护进行现现场培训训药师参加不良良反应专专项监测测收集工作，截止到到11月月份，共共收集31例，，（2013年年13例例）比同同期增加加18例例。123药事质控控与持续续改进4.处方点评评每月抽查查25%的门急急诊科室室医生处处方进行行合理用用药点评评临床药师师要对抗抗生素治治疗用药药病例及及一类切切口病例例约300份进进行阅读读筛选，，确定的的病历上上会点评评每月10日处方方点评，，确定末末尾病例例及讨论论病例，，药训公公布。123药事质控控与持续续改进5.加强特殊药药物的管管理毒麻精药药品易混淆高危高浓浓度电解解质123在特殊药药品管理理方面我我们强化化毒、麻麻、精神神药品管管理，严严格履行行相关制制度，执执行“五五专”管管理，每每月对各各科室备备用品种种的数量量和使用用情况进进行检查查，在特特殊药品品的购进进、验收收、贮藏藏及使用用的全部部环节中中严格把把关，确确保我院院用药安安全。药事质控控与持续续改进5.特殊殊药品的的管理超说明书书情况超说明书书用药如如何免责责？1.所治治疗的病病无其他他药可用用2.有指指南和文文献支持持3.患者者知情4.治病病而不是是研究5.有共共识或经经药事委委员会审审核通过过药事质控控与持续续改进6.超说说明书情情况超说明书书概念：：是指临临床实际际使用药药品的适适应证、、给药方方法或剂剂量不在在具有法法律效力力的说明明书之内内的用法法，包括括年龄、、给药剂剂量、适适应人群群、适应应证、用用药方法法或给药药途径等等与药品品说明书书中的用用法不同同的情况况，又称称超范围围用药措施：制制定《超超说明书书用药监监管制度度》《超超说明用用药备案案申请表表》《超超说明用用药知情情同意书书》。药药师检查查，科室室申请备备案、药药事委员员会审核核通过。。现有备案案：123药事质控控与持续续改进7.红桥桥医院处处方集基基药目录录处方集基药使用用情况现状123药事质控控与持续续改进8.临床床路径合合理用药药监测监测的病病种：社社区获得得性肺炎炎监测项目目：用药药医嘱干干预、出出院医嘱嘱审核、、药学监测测重点：：经济性性用药、、药品不不良反应应、药品品选择及及适宜性性123等级评审审药事质质控完成成情况2014年，药事等级级评审共共涉及44条目目，由于于客观条条件所限限有2条条（静脉脉配液中中心、制制剂）无无法达标标，c达达到17条；B达到17条；；A达到到8条。。完成基基药目录录及处方方集的编编写工作作，抗菌菌药物品品种34个，制制定我院院“超说说明书用用药管理理规定””，设定定质控课课题3个个及持续续开展各各药房质质控工作作。缺陷缺陷缺陷业务学习习和继续续教育业务能力力和水平平的持续续提升是是药剂科科进一步步提高药药剂工作作人员服服务质量量、提升升医院窗窗口形象象、创建建科室服服务品牌牌的关键键。我科科通过积积极参与与院内组组织的继继续教育育二类学学分学习习考核、、科内集集中学习习以及自自学的方方式进行行业务学学习活动动。注重带教教工作，，每月组织织大家进进行业务务学习，，轮流进进行备课课和讲解解，培养养大家学学习的自自觉性，，提高了了科室内内部的学学习氛围围。不断断提升我我院全体体药剂工工作人员员的业务务技能和和服务水水平。截截止到2014年末，我科共共有职工工26人，其中中高级职称称2人，主管管药师6人，二级岗3人。全科科有7人通过国国家执业业药师考考试。核心期刊刊