区级综合医院医疗质量抽查考核结果登记表_第1页
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文档简介

PAGEPAGE3XX区人民医院医疗质量抽查考核登记表科室：姓名：被查名称：项目完成情况住院：1、病历2、首次病程记录3、病程记录及手术记录4、三日确诊5、三级查房6、诊疗计划7、用药合理性8、手术、输血病人家属签名9、院内感染门诊：1、门诊病历书写2、合理用药急诊：1、首诊医师负责制执行情况2、急诊病历抢救病历3、转院介绍书写、收住院交班4、出车抢救是否及时5、合理用药6、操作程序是否规范说明：1、每月由医务科组织不定期下到各科室进行1—2次检查。2、住院医师每人每次抽查2份在架病历，1份出院未上交病案室病历；急诊科医师每人每次抽查2份抢救病历，测试出车和抢救时间1次；门诊医师每人每次抽查3个输液病人，2个肌注病人。

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