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文档简介
督脉经络与腧穴GovernorvesselofMeridianandpoints
一、督脉经络与腧穴
Governorvesselof
Meridianandpoints
(一〕督脉经脉1.经脉循行主干:起于胞中,下出会阴,经长强,行于后背正中,上至风府,入属于脑,上巅,循额,至鼻柱,经素髎、水沟,会手足阳明,至兑端,入龈交。分支:从小腹直上(同任脉),穿过肚脐中央,向上通过心脏,入于喉咙,上至下颌部环绕唇口,向上联络两目之下的中央(承泣)2.督脉循行特点〔1〕体表路线尾骨→后背正中线→经项达巅顶→沿前额下行鼻柱→上齿龈。〔2〕体内联系联系胞中、心、脑、喉、目、鼻等。
〔二〕督脉病候髓海缺乏,那么脑转耳鸣、胫酸、眩冒,目无所见,懈怠,安卧。〔?灵枢·海论?〕督脉为病,脊强反折。〔?素问·骨空论?〕督之为病,脊强而厥。〔?难经·二十九难?〕
腰背强痛,不得俯仰,大人癫病,小人风痫。〔?脉经?〕〔三〕督脉络脉督脉之别,名曰长强。挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。〔?灵枢·经脉?〕二、督脉穴位
PointsofGovernorvessel〔一〕督脉腧穴概要1.腧穴特点:本经一名一穴共28穴,起于长强,止于龈交。2.腧穴主治特点:本经腧穴主治神志病,热病,肛肠、腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏病症。〔二〕督脉腧穴1.长强★Changqiang(DU1)【定位Location】在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。长强长强●
●
【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→肛尾韧带。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支,肛神经,阴部内动、静脉的分支或属支,肛动、静脉。
【主治
Indications】1.便血,痔疮,脱肛,便秘,泄泻,痢疾。2.癫狂痫,瘈疭,脊强反折。【配伍Prescription】
配承山、环跳治脱肛。【刺法Method】紧靠尾骨前面与骶骨平行刺入~1.0寸;不宜直刺,以免伤及直肠。●●腰俞腰俞【定位Location】在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。【层次解剖Stratifiedanatomy】
皮肤→皮下组织→骶尾背侧韧带→骶管。浅层主要布有第五骶神经的后支。深层有尾丛。2.腰俞Yāoshū〔DU2〕【主治
Indications】1.泄泻,痢疾,便血,便秘,痔疮,脱肛。2.月经不调,经闭。3.腰脊强痛,下肢痿痹。4.癫痫。【刺法Method】向上斜刺~寸。●
●腰阳关腰阳关【定位Location】在腰部,当后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。3.腰阳关★Yāoyángguāng〔DU3〕【主治
Indications】
1.腰骶疼痛,下肢痿痹。
2.月经不调,赤白带下。
3.遗精,阳痿。
【配伍Prescription】1.配腰夹脊、秩边、承山、飞扬治腰腿痛。2.配膀胱俞、三阴交治遗尿、尿频。【刺法Method】
向上斜刺~寸。●
命门●命门4.命门★Mìngmén〔DU4〕【定位Location】在腰部,当后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中。【层次解剖】Stratifiedanatomy皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带。浅层主要布有第二腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第二腰神经后支的分支和第二腰动、静脉背侧支的分支或属支。【主治Indications】1.腰脊强痛,下肢痿痹。2.月经不调,赤白带下,痛经,经闭,不孕。3.遗精,阳痿,精冷不育,小便频数。4.小腹冷痛,泄泻。【配伍Prescription】1.配命门、肾俞治小便频数2.配百会、命门、中髎、关元、三阴交治遗尿。3.配肾俞、太溪治遗精、早泄、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症。【刺法Method】直刺~寸;多用灸法。●
●悬枢悬枢5.悬枢Xuánshū〔DU5〕【定位Location】在腰部,当后正中线上,第一腰椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第一腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第一腰神经后支的分支和第一腰动、静脉背侧支的分支或属支。【主治
Indications】1.腰脊强痛。2.腹胀,腹痛,泄泻,痢疾。【刺法Method】直刺~寸。●
脊中脊中●6.脊中Jǐzhōng〔DU6〕【定位Location】在背部,当后正中线上,第十一胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第十一胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第十一胸神经后支的分支和第十一肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。【主治
Indications】1.腰脊强痛。2.泄泻,脱肛,痔疮,便血;黄疸,小儿疳疾。3.癫痫。【刺法Method】
向上斜刺~寸。●
●中枢中枢7.中枢Zhōngshū〔DU7〕【定位Location】在背部,当后正中线上,第十胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖】Stratifiedanatomy皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第十胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第十胸神经后支的分支和第十肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。【主治Indications】1.腰背疼痛。2.黄疸;呕吐,腹满,胃痛,食欲不振【刺法Method】向上斜刺~寸。8.筋缩Jīnsuō〔DU8〕【定位Location】在背部,当后正中线上,第九胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖】Stratifiedanatomy皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第九胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第九胸神经后支的分支和第九肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。●
●
筋缩筋缩【主治
Indications】1.脊强,背痛。2.胃痛,黄疸。3.抽搐,癫狂痫。【刺法Method】向上斜刺~寸。●
●至阳至阳【定位Location】在背部,当后正中线上,第七胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第七胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第七胸神经后支的分支和第七肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。9.至阳★Zhìyáng〔DU9〕【主治
Indications】1.脊背强痛。2.胸痹,咳嗽,气喘。3.胃痛,黄疸,身热。【配伍Prescription】1.配曲池、阳陵泉、脾俞治黄疸。2.配内关、神门治心悸、心痛。【刺法Method】向上斜刺~寸。
10.灵台Língtái〔DU10〕【定位Location】在背部,当后正中线上,第六胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第六胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第六胸神经后支的分支和第六肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。●
●
灵台灵台【主治
Indications】1.脊痛,项强。2.咳嗽,气喘;胃痛。3.疔疮。【刺法Method】
向上斜刺~寸。●
●神道神道【定位Location】在背部,当后正中线上,第五胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第五胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第五胸神经后支的分支和第五肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。11.神道Shéndào〔DU11〕【主治
Indications】1.脊背强痛。2.心痛,心悸,怔忡,失眠,健忘;咳嗽,气喘。3.癫痫。【刺法Method】
向上斜刺~寸。●
身柱●
身柱12.身柱Shēnzhù〔DU12〕【定位Location】在背部,当后正中线上,第三胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第三胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第三胸神经后支的分支和第三肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。【主治Indications】1.脊背强痛。2.身热头痛,咳嗽,气喘。3.癫狂痫。【刺法Method】向上斜刺~寸。●
●
陶道陶道13.陶道Táodào〔DU13〕督脉、足太阳经交会穴【定位Location】在背部,当后正中线上,第一胸椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第一胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第一胸神经后支的分支和第一肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。【主治Indications】1.脊痛项强。2.热病,骨蒸潮热,疟疾;咳嗽,气喘。3.癫狂痫。【刺法Method】向上斜刺~寸。●●
大椎大椎14.大椎★Dàzhuī〔DU14〕督脉、手足三阳经交会穴【定位Location】在后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第八颈神经后支的内侧皮支和棘突间皮下静脉丛。深层有棘突间的椎外〔后〕静脉丛,第八颈神经后支的分支。【主治Indications】1.项强,脊痛。2.感冒,咳嗽,气喘,风疹,痤疮。1.配风池、列缺治风寒感冒。2.配间使、后溪治疟疾。【刺法Method】向上斜刺~寸。15.哑门★Yǎmén〔DU15〕【定位Location】在项部,当后发际正中直上0.5寸,第一颈椎下【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→左、右斜方肌之间→颈韧带〔左、右头夹肌→左、右头半棘肌之间〕。浅层有第三枕神经和皮下静脉。深层有第二、第三颈神经后支的分支,椎外〔后〕静脉丛和枕动、静脉的分支或属支。【主治
Indications】1.头痛,项强。2.暴喑,舌缓不语。3.中风,癫狂痫。【配伍Prescription】1.配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫。2.配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎。【刺法Method】正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入~寸;不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。
16.风府★Fēngfǔ〔DU16〕【定位Location】在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→左、右斜方肌腱之间→颈韧带〔左、右头半棘肌之间〕→左、右头后大、小直肌之间。浅层布有枕大神经和第三枕神经的分支及枕动、静脉的分支或属支。深层有枕下神经的分支。【主治
Indications】1.头痛,颈项强痛,眩晕。2.咽喉肿痛,目痛,鼻衄。3.中风,癫狂痫。【配伍Prescription】
配风池、风门、列缺、合谷、复溜治风寒感冒。【刺法Method】正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入~寸;不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。
17.脑户Nǎohù〔DU17〕【定位Location】在头部,后发际正中直上寸,风府上1.5寸,当枕外隆凸的上缘凹陷处.【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→左、右枕额肌枕腹之间→腱膜下疏松组织。布有枕大神经的分支和枕动、静脉的分支或属支。【主治
Indications】1.头痛,眩晕,项强。2.癫痫。【刺法Method】
平刺~寸。18.强间Qiángjiān〔DU18〕【定位Location】自头部,当后发际正中直上4寸〔脑户上1.5寸〕【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有枕大神经及左、右枕动脉与左、右枕静脉的吻合网。【主治
Indications】1.头痛,目眩,项强。2.癫狂痫。【刺法Method】平刺~寸。19.后顶Hòudǐng〔DU19〕【定位Location】在头部,当后发际正中直上寸〔脑户上3寸〕【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有枕大神经及枕动、静脉和颞浅动、静脉的吻合网。【主治
Indications】1.头痛,眩晕,项强。2.癫狂痫。【刺法Method】平刺~寸。20.百会★Bǎihuì〔DU20〕【定位Location】在头部,当前发际正中直上5寸;或两耳尖连线的中点处【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有枕大神经,额神经的分支和左、右颞浅动脉与左、右颞浅静脉及枕动、静脉吻合网。【主治
Indications】1.头痛,眩晕。2.失眠,健忘,痴呆。3.脱肛,阴挺,久泻。4.中风;癫狂痫。【配伍Prescription】1.配百会、长强、大肠俞治小儿脱肛。2.配百会、内关、人中治休克。【刺法Method】平刺~寸;升阳举陷多用灸法。
21.前顶Qiándǐng〔DU21〕【定位Location】在头部,当前发际正中直上3.5寸处〔百会前寸〕【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有额神经左、右颞浅动、静脉和额动、静脉的吻合网。
【主治
Indications】1.头痛,眩晕。2.鼻渊,目赤肿痛。3.中风,癫痫。【刺法Method】平刺~寸。22.囟会Xìnhuì〔DU22〕【定位Location】在头部,当前发际正中直上2寸〔百会前3寸〕【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有额神经及左、右颞浅动、静脉和额动、静脉的吻合网。【主治
Indications】1.头痛,眩晕,鼻渊。2.癫痫。【刺法Method】平刺~寸;小儿囟门未闭者禁针。23.上星*Shàngxīng〔DU23)【定位Location】在头部,当前发际正中直上1寸【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有额神经的分支和额动、静脉的分支或属支。【主治
Indications】1.头痛,眩晕,目痛。2.鼻渊,鼻衄。3.热病,疟疾。4.癫狂。【配伍Prescription】1.配合谷、足三里治鼻渊、眩晕。2.配百会治失眠。【刺法Method】平刺~寸。
24.神庭Shéntíng〔DU24〕【定位Location】在头部,当前发际正中直上0.5寸【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→枕额肌额腹→腱膜下疏松组织。布有额神经的滑车上神经和额动、静脉的分支或属支。
【主治
Indications】1.头痛,目眩,目赤,目翳,鼻渊,鼻衄。2.失眠,惊悸,癫狂痫。【配伍Prescription】配承山、环跳治脱肛。【刺法Method】平刺~寸。
25.素髎★Sùliáo〔DU25〕【定位Location】在面部,当鼻尖的正中央【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→鼻中隔软骨和鼻外侧软骨。布有筛前神经鼻外支及面动、静脉的鼻背支。【主治
Indications】1.鼻渊,鼻衄,酒糟鼻。2.昏迷,惊厥,窒息。【配伍Prescription】1.配迎香、合谷治酒糟鼻。2.配内关、足三里治休克。【刺法Method】
向上斜刺~寸;或点刺出血。
26.水沟★Shuǐgōu〔DU26〕【定位Location】在面部,当人中沟的上1/3与中1/3交点处【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→口轮匝肌。布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。【主治Indications
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