区域卫生信息化建设总体规划v

东软区域卫生信息化解决方案

2010.01服务医改惠及民生

内容提纲东软集团股份有限公司介绍新医改背景下的目标和重点区域卫生信息化下的总体需求和业务特点东软区域卫生信息化解决方案区域卫生信息化项目建设成效东软集团股份有限公司介绍东软集团介绍中国领先的解决方案提供商和最大的软件公司质量保证：CMMi5、ISO9000：2000总部：沈阳，注册资金5.24亿，目前拥有16000多名员工

8000多家大型客户第一家上市软件公司，中国最大的离岸软件外包提供商

8个大区，16个事业部，全国共43个分支机构在沈阳、大连、南海、成都、南京建有5个软件园，3所信息学院在美国、日本、匈牙利、香港和阿联酋设有分支机构

2007年，经营业务收入42亿元人民币东软在成都投资兴建软件学院和软件园投资额超过5亿本地员工超过800人,其中软件外包600余人,大区平台200余人,为成都市IT发展提供持续服务.成都东软东软卫生行业总体解决方案简介诊疗技术：单一CT产品|系列全数字产品|远程医疗|CAD辅助诊断管理理念：财务管理为中心|以病人为中心|以健康健康服务为中心基于健康档案的信息平台基于健康档案的信息平台（妇幼）应急指挥总体规划和原型突发公共卫生应急指挥系统

社会保险信息系统市场占有率第一，有1.2万多家定点医疗机构云南区域卫生信息平台社区卫生信息系统公共卫生信息系统上海徐汇区卫生局国家数字化医院示范医院（国家共20家试点医院）新医改背景下的目标和重点国家新医改总体要求完善公共卫生设施，确定公共服务项目（9类21种），建立居民健康档案；2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。加强基层医疗服务，公立医院改革试点；医药分家

2000所县级医院，2.9万家乡镇卫生院，3700个社区卫生服务中心，1.1万个社区卫生服务站基本医疗保险制度覆盖城乡全体居民；三年内参保率90%，2010年新农合和城镇居民医保补助标准达到120元，最高支付限额可达6倍国家建立基本药物目录公开招标、统一配送国家主办医疗服务机构采用基础药物基本药物列入医保报销范围公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系卫生生信信息息化化的的目目标标与与重重点点目标标逐步步建建立立统统一一高高效效、、资资源源整整合合、、互互联联互互通通、、信信息息共共享享、、透透明明公公开开、、使使用用便便捷捷、、实实时时监监管管的的医医药药卫卫生生信信息息系系统统重点点推进进公公共共卫卫生生、、医医疗疗、、医医保保、、药药品品、、财财务务监监管管信信息息化化为为着着力力点点，，加加快快信信息息标标准准化化和和公公共共服服务务信信息息平平台台建建设设卫生生信信息息化化的的目目标标与与重重点点以人人为为本本，，建建立立健健康康档档案案，，围围绕绕着着人人的的生生命命周周期期中中的的不不同同健健康康需需求求，，提提供供有有针针对对性性的的，，能能跟跟踪踪的的健健康康和和医医疗疗服服务务，，在在服服务务中中提提升升卫卫生生的的管管理理能能力力和和水水平平以健健康康档档案案为为核核心心，，以以区区域域卫卫生生为为落落脚脚点点卫生生信信息息化化的的目目标标与与重重点点打好好三三个个基基础础健康康档档案案基基本本架架构构与与标标准准；；（（试试行行版版已已经经发发布布））统一一全全国国的的电电子子病病历历基基本本架架构构与与标标准准；；（（正正在在制制定定，，东东软软参参入入））建立立卫卫生生的的数数据据字字典典；；（（完完成成））建好好三三个个平平台台市级级平平台台：：个个案案信信息息，，如如健健康康档档案案、、电电子子病病历历摘摘要要；；省级级平平台台：：收收集集存存储储区区域域内内医医药药卫卫生生管管理理信信息息，，访访问问市市级级平平台台个个案案信信息息，，实实现现区区域域内内信信息息资资源源共共享享；；国家家平平台台：：对对全全国国的的信信息息资资源源库库进进行行数数据据提提取取与与汇汇总总，，建建立立多多主主题题数数据据库库，，用用于于健健康康评评价价、、绩绩效效考考核核、、行行业业监监管管、、政政策策制制定定；；区域域卫卫生生信信息息化化建建设设的的总总体体需需求求和和业业务务特特点点医疗疗卫卫生生总总体体业业务务需需求求(社区服务中心、乡镇卫生院、社区服务站、乡镇卫生室）六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾病防控妇幼保健卫生监督应急救援应急指挥…服务质量医疗事故绩效考核医院统计…参合管理征收管理补偿管理基金监管采购招标药品配送目录管理价格监管…卫生局及其直属单位和相关单位药品供应保障体系基层层卫卫生生服服务务机机构构健康康服服务务公卫卫服服务务医疗疗服服务务居民民电电子子健健康康档档案案综合合管理理条线线业业务务完完善善和和整整合合医疗疗卫卫生生总总体体业业务务需需求求(社区服务中心、乡镇卫生院、社区服务站、乡镇卫生室）六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾病防控妇幼保健卫生监督应急救援应急指挥…服务质量医疗事故绩效考核医院统计…参合管理征收管理补偿管理基金监管采购招标药品配送目录管理价格监管…卫生局及其直属单位和相关单位药品供应保障体系基层卫生服务机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理医院院信信息息化化医疗疗卫卫生生总总体体业业务务需需求求社区服务中心、乡镇卫生院（社区服务站、乡镇卫生室）六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾病防控妇幼保健卫生监督应急救援应急指挥…服务质量医疗事故绩效考核医院统计…参合管理征收管理补偿管理基金监管采购招标药品配送目录管理价格监管…卫生局及其直属单位和相关单位药品供应保障体系基层卫生服务机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理社区区卫卫生生医疗疗卫卫生生总总体体业业务务需需求求社区服务中心、乡镇卫生院（社区服务站、乡镇卫生室）六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾病防控妇幼保健卫生监督应急救援应急指挥…服务质量医疗事故绩效考核医院统计…参合管理征收管理补偿管理基金监管采购招标药品配送目录管理价格监管…卫生局及其直属单位和相关单位药品供应保障体系基层卫生服务机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理区域域医医疗疗医疗疗卫卫生生总总体体业业务务需需求求社区服务中心、乡镇卫生院（社区服务站、乡镇卫生室）六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾病防控妇幼保健卫生监督应急救援应急指挥…服务质量医疗事故绩效考核医院统计…参合管理征收管理补偿管理基金监管采购招标药品配送目录管理价格监管…卫生局及其直属单位和相关单位药品供应保障体系基层卫生服务机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理区域域卫卫生生区域域卫卫生生业业务务的的基基本本特特征征综合卫生管理突发公共卫生事件应急处置基层卫生服务机构信息息资资源源向向上上综综合合实实现现卫卫生生事事业业的的宏宏观观调调控控；；协协调调应应对对和和处处置置突突发发公公共共卫卫生生事事件件服务务资资源源向向下下延延伸伸，，扩扩大大服服务务范范围围，，保保障障医医疗疗卫卫生生的的均均等等性性和和可可及及性性条线线业业务务有有利利于于充充分分发发挥挥专专业业技技术术优优势势，，提提供供专专业业化化服服务务和和指指导导医疗服务公共卫生医疗保障药品供应保障公共共卫卫生生区域域卫卫生生信信息息化化现现状状分分析析传染染病病防防控控体体系系已已经经纵纵向向到到底底，，横横向向到到边边，，信信息息化化水水平平相相对对较较高高应急急指指挥挥系系统统雷雷声声大大，，雨雨点点小小妇幼幼卫卫生生、、接接种种免免疫疫、、慢慢病病防防控控依依托托社社区区业业务务已已经经全全面面覆覆盖盖，，但信信息息化化程程度度不不同同地地区区差差异异较较大大健康康档档案案不不同同地地区区差差异异性性较较大大，，利利用用率率低低卫生生监监督督除除了了行行政政许许可可系系统统外外，，其其余余部部分分（（如如水水质质监监测测、、食食品品安全全、、卫卫生生执执法法等等））相相对对薄薄弱弱医疗疗救救治治（（120系统统））相相对对完完善善采供供血血、、精精神神卫卫生生、、职职业业病病防防治治信信息息化化相相对对薄薄弱弱医疗疗卫卫生生医院院信信息息化化，，除除医医院院自自身身信信息息化化外外，，集集团团或或区区域域医医疗疗成成为为主主要要发发展展趋趋势势社区区卫卫生生，，以以六六位位一一体体为为特特征征，，业业务务覆覆盖盖社社区区健健康康、、社社区区公公卫卫、、社社区区医医疗疗，，但但在在社社区区卫卫生生管管理理（（绩绩效效考考核核、、收收支支两两条条线线、、综综合合统统计计分分析析等等））上上各各地地差差异异性性较较大大，，在在社社区区医医疗疗中中双双向向转转诊诊是是重重点点需需求求区域卫生生，是当当前发达达地区医医疗卫生生信息化化的重点点，主要要建设的的内容区区域医疗疗卫生数数据中心心的建设设，基于于健康档档案和电电子病历历应用系系统改造造，社区区与医院院协同，，医疗卫卫生与公公共卫生生的协同同，数据据资源的的利用等等区域卫生生信息化化现状分分析东软区域域卫生信息系统解决决方案东软区域域卫生解解决方案案——总体目标标要素运用现代代信息技技术，以以电子健健康档案案应用为为主线，，通过建建立区域域卫生信信息平台台，实现现卫生资资源、信信息和服服务的共共享，实实现公共共卫生、、社区卫卫生、医医疗服务务和卫生生管理多多方业务务的协同同，为群群众提供供安全、、有效、、方便、、价廉的的医疗卫卫生服务务，提高高卫生管管理与服服务水平平，提高高应对和和处置突突发公共共卫生事事件的能能力，提提高卫生生的宏观观决策能能力。东软区域域卫生解解决方案案——实现三个个服务服务于市市民（对对外服务务）更有针对对性的健健康服务务——老年保健健、儿童童免疫接接种、妇妇女保健健、疾病病预防、、健康教教育与宣宣传等更有针对对性的医医疗服务务——便捷服务务、主动动服务、、亲情服服务等服务于医医疗卫生生机构（（对内服服务）双向转诊诊疾病跟踪踪一卡通应应用教学科研研等服务于卫卫生管理理部门（（对内服服务）医疗服务务质量评评价与绩绩效考核核政策制定定卫生资源源数据的的综合利利用——辅助决策策等东软区域域卫生解解决方案案——业务架构构东软区域域卫生解解决方案案——总体架构构信息交换换平台（（基于ESB服务总线线）东软区域域卫生解解决方案案——部署模式式—集中部署署VPDN/电子政务务网CDC市卫生局数据中心局机关医保及其其他部门门其他部门门及区县卫生生局救援中心心电子政务务网社区服务务站社区服务务站医院体检中心心卫监所社区服务务中心健教所东软区域域卫生解解决方案案——部署模式式—分布部署署VPDN/电子政务务网VPDN/ADSLCDC市卫生局数据中心局机关健教所医保及其其他部门门其他部门门救援中心心电子政务务网社区服务务站社区服务务中心医院体检中心心区县卫生局卫监所健教所……东软区域域卫生解解决方案案——成功标志志社区业务务系统与与电子健健康档案案实现了了互操作作，社区所所涉及的的健康记记录信息息大多数数实现了了自动化化采集在初期，，医院临临床信息息中最基基本的信信息能与与电子健健康档案案实现自自动采集集，医院能调调阅患者者的健康康档案；发展到到电子病病历相关关记录可可以与电电子健康康档案实实现互操操作在社区区与医医院之之间能能实现现双向转转诊，并实实现对对患者者医疗疗服务务进行行跟踪踪指定医院之之间的的结果果互认认得以实现现，医医学文文献能能够相相互调调阅用于卫生管管理的的数据据能够够及时时获取取，并保保证其其真实实性卫生资资源数据得得到有有效的的利用用东软区区域卫卫生解解决方方案——建设难难点和和重点点难点信息来来源复复杂，，缺乏乏统一一标准准，信信息资资源整整合难难度大大健康档档案采采集方方式，，存储储和开开发利利用在已有有的基基础上上建设设，需需要根根据资资源、、信息息和服服务的的共享享，业业务协协同的的要求求，对对原有有系统统进行行完善善和改改造基于电电子病病历的的医院院系统统改造造基于区区域医医疗协协同的的医学学文件件共享享与调调阅的的改造造基于电电子健健康档档案的的社区区、医医院系系统改改造与医保保系统统的协协同原有数数据的的迁移移和整整理东软区区域卫卫生解解决方方案——建设难难点和和重点点重点电子健健康档档案和和电子子病历历与业务务系统统的接接口，，实现现数据据的自自动化化采集集数据结结构表达形形式调阅方方式和和方便便性数据中中心建建设数据资资源规规划数据采采集和和获得得方式式数据资资源的的开发发和利利用系统的的整体体性能能业务协协同资源共共享、、信息息共享享、服服务共共享东软区区域卫卫生解解决方方案——建设步步骤根据当当地区区域卫卫生现现状，，围绕绕医改改目标标，梳梳理区区域卫卫生总总体需需求，，确定定关键键需求求并作作为先先期建建设重重点。。规划划文本本至少少包括括：《总体规规划方方案》《数据资资源规规划方方案》《系统部部署实实施方方案》12345总体规规划区域数数据中中心建建设标准制制定社区系系统开开发和和整合合6医院与与社区区联网网协同同系统整整体联动3公卫条条线业业务开开发完完善5医院间间的业业务协协同东软区区域卫卫生解解决方方案——建设步步骤按照总总体规规划和和标准准规范范要求求1、完成成数据据中心心基础础环境境设施施建设设2、完成成实现现健康康档案案、医医学文文献共共享与与调阅阅以及及“一一卡通通”业业务的的数据据交换换平台台建设设3、完成成区域域卫生生资源源数据据库群群（卫卫生资资源、、应急急资源源、健健康档档案、、医学学文档档、基基础信信息以以及共共享数数据等等）的的建设设4、完成成GIS、通讯讯等指指挥调调度平平台建建设4、完成成数据据中心心安全全系统统建设设等1345总体规规划区域数数据中中心建建设社区系系统开开发和和整合合6医院与与社区区联网网协同同系统整整体联动3公卫条条线业业务开开发完完善5医院间间的业业务协协同标准制制定2东软区区域卫卫生解解决方方案——建设步步骤在区域域卫生生数据据中心心的支支持下下，按按照健健康档档案应应用和和电子子病历历标准准的要要求改改造医医院信信息系系统，，实现现与社社区系系统联联动，，实现现双向向转诊诊、实实现远远程会会诊，，实现现医院院间医医学文文档的的共享享和检检查结结果互互认1345总体规规划区域数数据中中心建建设社区系系统开开发和和整合合6医院与与社区区联网网协同同系统整整体联动3公卫条条线业业务开开发完完善5医院间间的业业务协协同标准制制定2东软区区域卫卫生解解决方方案——建设步步骤卫生资资源数数据实实现了了向上上综合合、公公共卫卫生和和医疗疗服务务向下下延伸伸，医医疗资资源、、信息息和服服务得得到共共享，，社区区、医医院、、卫生生管理理部门门之间间实现现了业业务协协同，，卫生生资源源得到到开发发利用用，管管理和和服务务水平平得到到显著著提高高。1345总体规规划区域数数据中中心建建设社区系系统开开发和和整合合6医院与与社区区联网网协同同系统整整体联动3公卫条条线业业务开开发完完善5医院间间的业业务协协同标准制制定2区域卫卫生信信息化化项目建建设成成效东软区区域卫卫生解解决方方案——建成效效果电子健健康档档案实实现全全民，，全生生命过过程的的高质质量医医疗服服务电子健健康档档案应应用场场景——双向转转诊指定医医院卫生局数据中心转向上级医院电子健康档案调阅新记录社区全全科医医生患者预约挂挂号短信电子健健康档档案应应用场场景——双向转转诊卫生局数据中心电子健康档案社区全科医生患者指定医医院了解在在院期期间诊诊断和用药药情况况转回后后康复复保健健愈后跟跟踪东软区区域卫卫生解解决方方案——建成效效果实现医医疗资资源、、信息息和服服务的的共享享，实实现社社区、、医院院和卫卫生管管理部部门的的协同同东软区区域卫卫生解解决方方案——建成效效果平战结结合，，应急急优先先，综综合、