护理差错产生的原因及其对策正文VIP

PAGEPAGE18护理差错产生的原因及其对策正文第一篇：护理差错产生的原因及其对策《护理差错产生的原因及其对策》随着医疗制度的改革和《医疗事故处理条例》的出台，患者就医时的法律观念也逐渐增强，促使护理人员必须提高护理安全意识，减少或杜绝护理差错的发生。为了做到普钟长鸣，现将本人从事8个月的护理工作以来耳闻目睹所发生的护理差错作为教训进行原因分析、预防讨论如下。1．发生护理差错类别(l)发口服药时发生的差错(2)注射时发生的差错(3)各项操作时发生的差错(4)执行医嘱时发生的差错(5)其他原因引起发生的差错2．发生差错原因分析(l)发口服药时发生差错主要原因:①不按时发口服药到床头，或1次把2天药物一起发给病人(外科多见);②病人不遵守院规，住院时擅自离院药物无法按时发给病人服用;③发药时不认真查对发错床位;④停止医嘱后不拔卡造成病人多服l一2次药;⑤药房因摆药时不认真核对处方，摆错药而致。(2)注射时发生差错的主要原因:①停止医嘱后不拔卡，造成多给病人注射l次。85%氯化钠给病人输人后，病人自觉穿刺部位及血管疼痛，注射护士才认真核对输液药瓶是钾而不是钠，立即拔针，避免了一次恶性事故的发生。③用药时不认真核对药物的剂量，病人发生阿托品化症状，经及时救治，病人12小时后症状逐渐消失，经48小时观察未发生不良后果。④加药时不认真核对，错将先锋5号当成先锋6号使用。⑤同时给2个病人进行交叉配血，将抽出的血样相互注错试管内，护士自血库取回血后，经核对询问病人血型时，病人说自己是0型血而不是A型血，又重新抽血再做交叉配血，方知以前送去的血样注错试管，从而避免了一场恶性事故的发生。⑥护理员干护士活。因不懂药理，用盐水稀释红霉素，结果药物变成白色糊样乳液，造成药物浪费。假如不是红霉素而是其他类药，不按配伍禁忌表配药，将会发生怎样的恶果是不可想像的。⑦日间停止输液病人未用的药不涂改姓名，给新人院病人用，尽管未加任何药物，因此发生医疗纠纷，给个人、科内、医院造成不良影响。(3)各项护理操作时发生的差错主要原因分析:①整体护士护理病人不到位，对病人手术性质了解不够。如一名食管癌病人行胸腹联合食管、胃吻合术后第三天夜间，病人因胃管刺激，咳嗽时将胃管咳出，护士末考虑到手术部位是食管又重新将胃管下到胃内。白天病人发热38.3℃，医生考虑是重新下胃管时误伤吻合口造成感染而致。但经过解小时观察病人体温逐又恢复正常，才避免了医护责任的纠纷。②肺部手术后，都带有胸腔引流管，但由于护士对病人家属交代引流管相关护理重要性介绍不同，造成引流管、引流瓶护理发生差错。有一名肺叶切除术后病人家属，护士不在时将引流瓶从病人右侧移到病人左侧，是从卧床病人身上递过去的，造成引流液返流肺内约钓d引起肺部感染。还有一名开胸术后病人由于不慎家属将引流瓶碰倒，瓶盖与瓶体分离.空气进人肺内，造成肺不张。③做药物皮试观察完结果后不及时填写在病历上，给注射班或夜班工作带来麻烦。二次重做给病人造成不应有的疼痛。(4)执行医嘱时发生的护理差错原因分析:①执行医嘱后不签时间、不盖章。这充分反映出护士对护理的科学性认识不足，没有责任感和缺乏法律观念。②执行停止医嘱后不及时拔服药卡和注射卡，造成药物浪费和给病人带去不应有的疼痛，人为加大了工作量。③执行级别更改医嘱后不及时更改分级护理卡和床头卡，更有甚者饮食改变后不向病人本人交代清楚，发生过病人术前进食或饮水，延误了病人的治疗时间。④在执行特级护理医嘱后不能按规定时间及时书写记录和描画体温单，有甚者竟有个别人不亲自测量各项指标，凭想像编造，不能真实地、科学地、及时地、可靠地为医疗提供治疗依据，不利于病人的早日康复。(5)其他原因引起的护理差错原因分析:①由于病人患有某种疾病同时又患有精神病、抑郁症、老年孤独症、因长期住院病痛折磨厌世症，均可造成病人失去继续生存下去的信心和希望，往往产生轻生的念头。先后在我院发生过因长年患结核而割喉自杀1人(因抢救及时，未造成死亡);因精神病发作跳楼1名(发生骨盆粉碎性骨折);因老年孤独症厌世跳楼1名(死亡);因患红斑狼疮久治不愈上吊自缆1名。这些事件的发生给住院患者带来了精神上的刺激、悲伤和痛苦，给医护人员带来了工作上的压力和精神上的紧张，大大地影响了正常工作的顺利进行。②夜间巡视病房不认真，走过场，不到病人床头认真倾听病人人睡时的呼吸声，造成80余岁老年病人不知什么时间已死在床上，早5时处置时才发现，护士没能做临终死亡病人的护理工作，可视为护士工作失职。③抢救备品在紧急抢救时发生电插座不通电、电线短、监测仪器某种项目监测偶尔失灵状态，是抢救工作中的大忌。一是给抢救造成困难，二是造成病人及家属产生意见，发生纠纷。原因是平时对抢救设备检查、维修、保养不‘到位，对抢救工作重视程度不够。④病人住院期间时有发生钱包、兜子、手机、衣物丢失现象。原因:一是护士向病人及家人介绍宣传病房是公共场所，存在财物不安全的可能性的力度不够;二是工作人员对探视、闲杂人员到病房时不及时清理，管理不严格;三是病人本人过于疏忽大意造成。3．讨论以上种种护理差错的发生，其原因归纳起来主要为:(1)护理人员责任心不强，对自己工作职业的重要性、社会义务和所承担的法律责任认识不清，没有忠于职守和高尚职业道德思想。(2)有章不循，不能严格执行有关规章制度，简化查对制度和操作规程，不是从病人利益出发，而是怎么方便怎么办。(3)不尊重科学，不积极学习新护理观念、方法、技术和新的章程法则，满足现状，不研究当代病人的心理状态和需求，不能满足医疗和护理事业发展的需求。(4)社会上和院里都存在重医疗、轻护理的思想意识，长此以往护士心理产生低人一等的想法，失去了对护理事业的奉献精神。4．预防措施(l)首先要加强职业道德教育，充分认识到护理工作的重要性和在社会发展中所起到的必不可少的作用。学习南丁格尔为护理事业的献身精神，树立解除病人的痛苦就是我们的幸福的崇高精神。(2)有组织地、系统地认真学习《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国刑法》、《医疗机构管理条例实施细则》、《全国医院工作条例》以及国内外护理法。使每个护士明确认识到自己所做的工作不仅要尊重病人的权利，同时也要知道如何运用法律的准则保护自己的权利和利益。(3)审慎负责，严格执行规章制度是杜绝护理差错的关键，由于护理工作的连续性、完整性，在护理中如管理不严、有章不循、简化作业程序、不认真查对医嘱都会铸成大错。所以要求护士必须养成严谨、周密、谨慎、一丝不苟、严格查对、准确无误的工作作风。第二篇：投影仪测量误差产生的原因及其对策投影仪测量误差产生的原因及其对策王树刚投影仪的误差主要是由投影屏上的成像质量和工作台的测量误差产生的，主要有以下几点:一、放大倍率误差(光学系统误差)1.产生原因主要是由于光学镜头在设计过程中及光学零件在加工制造过程中，因装配不当造成透镜调焦误差和像差而引起的，对测量准确度影响很大。物镜的焦距误差直接影响放大倍数。光学系统的像差包括色差、球差、慧差、像散、畸变和场曲，这些都会影响成像质量，特别是畸变和场曲将引起像的失真和轮廓模糊。2.对策毫米投影放大率的误差是因为视场照明不均匀，表明灯丝不位于聚光镜的焦面上，破坏了远心照明条件，从而引起调焦误差所造成的放大率变化。在修复毫米投影放大率时，必须先调节好灯源。如果灯丝架是个歪头，则无论如何是调节不好的，这时应换只好灯泡。毫米投影放大率超差的原因除了灯源未调节好之外，还有可能是物镜松动或可调反射镜走动。先调节灯源并旋紧物镜，如果仍存在放大率超差现象，则可判断是由可调反射镜走动所造成的。现以新天投影仪JT5为例来说明。将可调反射镜上方的盖板卸下，调节可调反射镜背后的4个螺钉，使毫米刻线像在清晰及平行于屏上分划线的条件下改变距离，满足正确的放大率。旋出周围的3个小螺钉，旋进中间的1个大螺钉时，将使反射镜后退，且放大率向大的方向变化。反之，则放大率缩小。在调节时，应微量调节，以防止反射镜脱落。因光路在设计时已经采用复合光路、多片透镜组合来消除像差，所以在使用过程中对已经装配校准好的仪器物镜组不可随意拆卸。二、灯丝长度的误差1.产生原因光源的灯丝长度不是一个点而具有一定的长度。故光线经聚光镜后，光束不能与光轴平行，应与光轴成一定角度，其最大的角度是在灯丝两端发出的光线与光轴夹角为式中:l——灯丝长度。显然灯丝越长，φ角越大。由于斜光束的影响，工件轮廓影像边缘不清晰，读数瞄准困难，即对准误差增大，因而影响测量准确度。但如果减小灯丝长度将减弱照明强度。2.对策采用可调光圈来限制灯丝长度，在满足照明的原则下，尽量采用较小的光圈。三、二次调焦误差1.产生原因由于工作台玻璃板与光轴不垂直或由于立柱与工作台面不垂直而产生。二次调焦误差:ΔL=H×tanα式中:H——二次调焦距离；α——立柱倾斜角度。2.对策可先检测出立柱的倾斜度，这样就可以将该误差作为已知的系统误差加以修正。四、像倾斜、像模糊1.产生原因毫米刻尺在走动和可调反射镜的走动都会引起像面倾斜和像模糊。物镜的松动也会造成像模糊。所谓像倾斜，是指刻线像与影屏分划线不平行;所谓像面倾斜，是指像面与影屏面成一较大夹角，造成屏上的像部分清晰、部分模糊。2.对策遇到这些故障时，在排除油污等因素后，第一步是旋紧物镜。若故障仍在，则选调毫米刻尺。调节刻尺下方两个螺钉使其附近毫米分划线清晰成像在屏上，再调下方另两个螺钉使其附近毫米分划线也清晰成像于屏上，反复调节直至所有毫米分划线在该部位成像都同样清晰。微米读数窗内的像倾斜主要是微米分划板偏斜了一定角度。将读数系统后方左侧的防护罩取下，就可看到将微米分划板座连接在读数装置上的螺钉。松开螺钉后，拨动调节微米分划板座，使分划像平行于读数窗的指标线后，拧紧螺钉即可修复。作者单位【江苏省无锡市计量测试中心】第三篇：浅谈公司闲置资产产生的原因及其对策浅谈盘活公司闲置资产工作一、企业闲置资产及其产生的原因企业闲置资产是指已停用一年以上，且不被需用的，或者是已被新购置具有同类用途资产替代的资产。对企业目前的生产经营来说，闲置资产是利用率很低的资产，但并不是“不良资产”，可能对另外一个企业来说是“优质资产”。公司闲置资产形成的原因有很多，主要分为以下几个原因：（一）设备的更新换代随着生产技术的不断进步，大量新技术、新设备、新材料的运用，使得很多传统设备已经不能适应市场的需求，为了保持产品的先进性和科技含量，公司会根据多经公司下达的内部投资指标，适当的购进生产新设备，与此同时，伴随的是公司原有资产设备的报废与部分旧设备的闲置（二）公司产业结构的调整公司面临着自主盈亏，自由竞争的生存模式。公司本着优化产品结构、科技创新、可持续发展的原则，通过对技术水平低、污染自然环境的设备进行了更换和停产整顿，加大了适应市场需求的设备投入，造成了原有的设备闲置。（三）资金周转缓慢就生产公司来说,存在需求单位与生产单位之间、企业与企业之间相互拖欠货款的现象。一些建设单位,既不按合同规定付款,产品生产后又不按合同规定及时取走,有的产品已交付使用多时,所欠货款仍不能结清,令一方面，购买生产原材料的单位不允许拖欠材料款，公司要在没有收到货款的情况下先支付材料款。造成公司的资金紧张，生产链接不及时，这也成为闲置资产不断增加的重要原因。二、盘活公司闲置资产的对策盘活闲置资产应在集团的宏观调控下，解放思想,转变观念，以市场为导向，以资产效益最大化为目标，结合产业结构调整和可持续发展原则，打破暂时利益和单位之间的界限，先易后难，逐个解决，进而达到整体盘活的目的。（一）加大开滦集团对铁拓重机公司政策性的扶持力度要想及时有效地盘活闲置资产,仅依靠公司自身是不够的,开滦集团应该制定扶持政策,给予大力支持和指导,为企业转让闲置资产提供方便。1、制定扶持政策,加强指导协调。集团应针对闲置资产制定一些扶持政策,并监督政策的执行。同时,并利用集团公司对外联系渠道广、范围宽的优势,为公司牵线搭桥,提供有需要的信息交流平台,对公司闲置资产盘活进行必要的指导和协调。2、加强对外投资，寻找合作伙伴。对于公司内部不需用的、但整体完好的、不影响生产的闲置资产，引导其有序、规范、高效的流通,在物尽其用的基础上满足社会需要,可以采取对外投资，积极寻找合作伙伴，尽量把闲置资产利用起来，并取得相应的投资收益。（二）公司做好对固定资产的投资、管理1、可持续战略对待固定资产投资。由于固定资产一次投入的资金数额较大,且投入的资金在短期内难以收回,因此,公司在进行固定资产投入前,必须进行可行性研究和收益分析报告会。例如，车间递交一份新增生产设备的内部投资申请，公司在决定是否需要购进的时候，既要充分考虑到车间生产技术的实际需要，又要考虑到公司对资金运用的承受能力和新增资产给企业带来的长期收益情况。2、做好固定资产在籍、维修维护工作。公司统一对设备进行在籍登记管理，要根据生产任务的变化,加强对系统内设备的统一调度使用。加强维修保养工作,提高其完好率和使用率,充分发挥其使用效能。（三）加大铁拓重机公司自身的盘活力度1、建立公司设备信息库，优化公司资产配置。对生产设备实行专门管理部门,采用计算机系统辅助设备管理,建立信息库,及时反映公司内部设备资产的使用情况，可迅速提供闲置设备的清单（如表1）,把各生产车间不适用、不需用的闲置资产在公司内部进行互相调剂，相互调拨，起到优化资源配置的作用，充分利用公司闲置资产，创造经济效益，从而提高公司整体的生产能力，达到公司内部盘活闲置资产的目的。表1闲置资产明细表2、利用资产租赁,盘活闲置资产。在生产经营过程中,经常会出现一部分企业大批资产闲置,而另一部分企业因融资困难无法添置所需的同类设备。针对这种状况,可以考虑将闲置资产对外出租,或分块出租,或整体出租。对于出租方来说,既可以达到盘活闲置资产的目的,又可以收取一笔租金,增加企业的收入,收取的租金可以投入到新的项目中,使得企业能正常地运转。对于承租方也是有益的,可以解决无力添置设备的困难。3、通过面向社会公开拍卖转让,深挖掘闲置资产经济潜力。随着市场体系的建立和完善,闲置资产可以通过借助交易平台，面向社会拍卖转让的方式达到盘活的目的。这样就能把闲置资产变废为宝。对于一些整体效益较好,但存在大量闲置资产的车间,应把闲置资产从车间中分离出来,然后采取拍卖转让的方式已达到闲置资产利益最大化。案例：鞍钢集团公司处置闲置资产的管理程序，在聘请中介机构对标的进行评估并备案后，经集团公司资产处置工作领导小组批准，选择进场网络竞价交易方式公开处置矿厂机器、厂房、房屋建筑物、构筑物及其他资产。以中介机构评估值1417.54万元为起拍价，经过299轮次竞价，标的最终以人民币7526.81万元高价成交，高于挂牌价5780万元，增值率达到330.89%。成功的挖掘了企业闲置资产的潜在自己效益。4、通过公益性捐赠，获取减免税收的权益。所谓的公益、救济性的捐赠是指纳税人通过中国境内非营利的社会团体、国家机关、民政等向公益事业和遭受自然灾害的地区、贫困地区的捐赠。一些对公司作用不大的闲置资产,公司可以考虑公益、救济性的捐赠。这样既可以用低成本作了一个宣传公司的广告,又可以抵扣一部分应纳税所得额。5、通过鼓励员工技术创新,改造闲置资产。很多闲置资产是由于技术水平落后，不能满足产品的生产需求被闲置的，公司应该加强科学技术和资金的投入，培养、鼓励员工技术创新，把闲置资产通过技术手段改进，以成满足生产优质产品的要求。谁拥有了先进的科学技术，就能降低公司生产成本，增加公司资产利用率，从而达到盘活闲置资产，提高公司市场竞争能力的目的。随着公司发展脚步的加快，公司参与市场竞争已越来越激烈。解决好公司闲置资产中存在的问题,对企业来说,意义重大。公司应依靠集团的相关政策和自身采取必要措施，把盘活闲置资产管理工作当作一件大事来抓,真正管好、利用好各项闲置资产,促进公司经济效益的提高和闲置资产的保值增值，为公司发展创造更好的环境，帮助公司抓住机遇、克服困难、迎接挑战。第四篇：门诊药房差错原因及对策门诊药房差错原因及对策门诊药房是医院直接面对患者、开放性的服务窗口。肩负着就诊患者的处方调配及各科室所需药品的供应工作。是体现医院整体服务水平的一个重要岗位。门诊药房的服务质量不仅映了药剂科的整体管理水平、人员素质、专业水准，而且直接影响到医院的医疗质量和声誉等。故对门诊药房投药差错原因进行分析．有利于增强药师的责任心和服务意识。对防止药品差错的发生起着重要作用。1药品差错的类型1．1剂量差错处方剂量与包装药品剂量不一致时，药师需拆算，注射剂的g、mg与支，口服药的g、mg与片的拆算均易引起误差。如治疗高血压的洛汀新有l0mg和5mg两种规格．如果病情轻的患者一次服用剂量较大的药品时就会造成降压迅速引起副作用。1．2剂型差错如将“达克宁栓”发成“达克宁霜”；“酮康唑片”发成“酮康唑霜”。治疗慢性结肠炎的“柳氮磺吡啶”有片课剂和栓剂2种．栓剂是药物经直肠接吸收，对肝脏、胃肠副作用小，如将栓剂错法成片剂．将达不到应有的治疗效果。1．3数量差错取药高峰时，药师可能会同时接收几张处方。不仔细核对姓名和药名而造成多或少发药。尤其是调配大处方时．拿到一种药品就摆放窗口一种，在药师拿下一种药品时，病人会以为药已配齐而离开。1．4药品相似造成的差错如将“潘生丁”的英文名“Persantin”看成“胃复安～Paspertin”。将“克林霉素”错看成“克拉霉素”。克拉霉素属于大环内酯类．与克林霉素的抗菌谱有所差异．错看则很有可能达不到治疗效果。1．5外观包装相似造成的差错一般同一生产厂家生产的药品除标签不同外，均采用统一包装。若药剂人员疏忽。可能把“皮炎平霜”错看成“皮康霜”。如将眼科用于冲洗的“硼酸水”错看成“冰醋酸”，就会导致病人受到伤害。1．6处方书写错误医师所开处方有误或者由于书写潦草产生差错。如将“他巴唑”错写成“地巴唑”．由于是治疗不同病症的药物。若错用其后果不堪设想。“立复汀”喷鼻外用制剂，而“立复丁”为抗消化性溃疡针剂，不仅发音极为相似．而且容易写错。如写不清楚就会发生差错。1．7分发过期或变质的药物差错药品均具有有效期限。当药物超过有效期或库存时间过长可发生霉变，如将过期或变质药品发给病人。易造成严重后果．如把变质、失效的四环素发给病人。可因肾小管再吸收功能被抑制而引起：恶心、呕吐、蛋白尿、中毒糖尿等症状。1．8习惯印象造成的差错某些药品的剂量、常用量恒定，因患者病情变化而改变剂量时，不认真核对处方。仍按惯例就会出错。药品摆放位置变动时，药师仍按习惯取药也不认真核对而造成错误。如将头孢噻肟钠错发成头孢曲松钠1．9维生素B6注射液错发成维生素Bl注射液(前者能静注。而后者不能)等。2产生药品差错的原因2．1医师方面①医师询问病情不详，造成错误用药。如未询问过敏史。而造成的患者过敏。⑦医师将药物剂量、剂型、用法、用量、给药途径、给药次数等指标写错或书写不规范。使调剂人员产生误解。③医师对某些药物特别是新药的用法用量配伍禁忌等了解不全面．造成一定程度上的用药盲目性。2．2药师方面①工作特点：由于门诊药房工作量大任务琐碎，易使药师产生疲惫感，进而影响药品配发。另外。有时药师心理及生理健康状况欠佳工作时外界干扰等因素都是导致药品差错发生的原因。②业务水平：医药工业飞速发展，新药层出不穷，药品知识不断更新。药师在繁重琐碎的早常工作中消耗掉大部分精力。专业技术培训又不能满足新变化的需要，药师专业水平提高绶慢，特别是临床诊疗知识的缺乏。使其指导临床用药无所适从。③工作作风：门诊药房药剂人员必须严格执行操作规范及配方时要经过审阅、调配、复核、发药等程序的技术处理。才能完成配方发药过程。需掌握足够的药学专业知识，对处方的内容进行审阅．有无不合理的地方。如发现处方中有重复用药、配伍禁忌、老人和儿童剂量不妥等．应及时与医师沟通协商，如何修改或怎样通过改变给药顺序得以纠正．药师在医师患者中起到桥梁作用。在发出药品时，怎样向患者作详细的交待甚至包括在用药过程中可能出现的副作用及如何处理等，都应做到心中有数。应付起来才能得心应手。不按规则的自觉性，加强责任心。培养府细致的工作作风。加强医师与药师的沟通。不断交换药品疗效、价格等信息，发现问题应及时交换意见。对护士应经常驻进行岗位培训，掌握必要的药物基础知识，了解常用药物的配伍禁忌注意事项等。2．3护士方面部分药品(如注射剂)是由护士负责给患者用药。护士负有核对及准确调配使用药品的责任。如果护士的工作出现漏洞，就有可能丧失发现错误的最后机会。或由于配伍禁忌使用不当等原因。造成不良后果。2．4患者方面患者取药是就医过程的最后环节。此时患者已经经历了挂号、就诊、检查、交费等，身心已疲惫，易产生烦燥情绪．催促药师．也有可能导致药品差错发生．另外，老年患者、母亲带儿童取药时，常有少拿，错拿现象。3预防差错产生的对策3．1制订必要的处方调配制度①提倡处方朗读制度：接到处方时，必须看清处方的每一个字，通读处方，并且读出声音来，这样可以避免眼到心不到．大幅减少误看、漏看。②处方审核及双复核制度：审核处方要由具有一定资历的药师担任。审核处方必须和处方上的临床诊断结合起来，要审核医师所开药品是否和所诊断的疾病相符，处方上药品的用法用量是否和说明书或药典相符，处方上的药品有无配伍禁忌等。对有疑问的处方要及时和医生沟通。一个药师调配好的药品在发给患者前，要由另处一个药师复核所调配的药品是否和医师所开的处方相符。处方上的姓名性别年龄等项是否和患者相符。这就是双复核。发药时严格的查对制度是严防差错的必要措施。③药品拆零管理制度：调配过程中遇到有盒装药品必须拆零时。应把该盒药品的无标注重要信息的盒盖撕毁，对于拆零的瓶装药品则应集中摆放。这些措施可防止把已拆零的药品当成整盒(瓶)的药品误发给患者。④调配过程及调配环境管理制度：调配过程及调配环境无序，调配过程忙忙乱乱，调配环境杂乱无序是调配药品出错的一大因素。⑤药品摆放制度：为了防止取错药，药品上架要分类摆放，且必须保持药品的陈列整齐，严禁一排(列)药中有两种不同的药品或不同规格化的药品。药品摆放时对易于混淆的包装相似的药品不得摆放在一起；药理相反的药品不得摆放在一起；滴耳液与滴眼液不得摆放在一起；肌肉注射药和静脉注射药不得摆放在一起；外用药应有单独药柜摆放。不得和其它药品摆放在一起；不得随便移动药品摆放的位置。新药上架时要及时告知同事其品名。药理作用、上架位置等相关信息，并提醒注意与现有的某种药品想混淆。保证调配过程的有序进行及调配环境的整洁有序，也是防止差错的有效制度之一。一是接处方要有序。一张处方未调配完之前不允许接第二张处方；二是调配处方要有序。每取一种药品必须读出每盒(瓶)药的名称及规格，无论业务有多熟，都不允许仅凭对药品的印象取药，调配处方要按从左到右、从上到下的顺序调配，严禁踊跃调配处方；三是发药要有序，要遵循谁收处方谁发药，从哪个窗口进来的处方，该处方的药就要从哪个窗口发出去的原则。发药也应按药品在处方中的顺序发放。发药时如暂时无人来取药并且该处方的药品有需要特别交待的注意事项时，严禁在药品包装袋上注明患者姓名后放于窗台上让患者自行取走；四是患者也应有序，患者取药必须排队，忌一个取药窗口挤着一大堆人，这种情况加大了患者取错药的可能；五是工作环境应整洁有序。工作环境杂乱无序，处方随意摆放或已调配的同一处方的药品没有集中放在一起，极易造成漏发药给患者的情况。因此。要保持调配环境的洁。调配台不得摆放与调配无关的器物；已调配好的处方叠放整齐。并不得放于调配台；同一患者的药品调配好后必须用一篮子或别的适宜的容器盛放。这可避免把调配好的药漏发给患者的可能。实践证明，采取上述措施可大大降低差错事故发生率。3．2加强继续教育与培训丰富的药学基础理论知识和扎实的实践操作能力是保证处方调配质量的基础。药剂工作是一项技术性很强的工作．不是简简单单的照方发药，而是要经过审阅、调配、复核、发药等程序的技术处理。才能完成配方发药过程。需掌握足够的药学专业知识．对处方的内容进行审阅，有无不合理的地方，如重复用药、配伍禁忌、老人和儿童剂量不妥等。在发出药品时．怎样向病人作详尽的交代。甚至包括在用药过程中可能出现的副作用处理等，都应做到心中有数，应付起来才能得心应手。患者通过药剂人员的技术服务感觉踏实、放心。从而获得安全感、依赖感，消除对治疗放法、所用药物存在有疑虑的心理．增强战用疾病的信心。3．3培养高度的责任心和严谨的工作作风树立“以病人为中心”的服务意识，培养高度的责任心和严谨的工作作风。这样才能自觉遵守各项制度和岗位职责，做到收方认真审核，配方复核仔细杳对，发药交代耐心细致；有效减少因疏忽造成的调剂差错。3．4加