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文档简介

PAGEPAGE3护理技术操作规范技术之二氧化碳分压监测（一）评估和观察要点1.评估患者的病情、意识状态及合作程度。2.观察患者的呼吸型态、氧合情况及血气分析结果。（二）操作要点1.连接呼气末二氧化碳监测模块与监护仪，正确连接呼气末二氧化碳监测传感器与人工气道。2.校正零点,测压，记录。（三）指导要点告知患者及家属二氧化碳分压监测的目的及配合方法。（四）注意事项1.每次使用前均要对仪器进行零点调定。2.采用旁流型二氧化碳监测仪时要用专用的硬质采样管。3.连续监测时间过长，需定时重新调零。4.应及时去除二氧化碳监测窗中的冷凝水。5.注意影响二氧化碳监测的因素如：二氧化碳产量、肺换气量、肺血流灌注及机械故障。二氧化碳分压监测考核评分标准（100分）项目标分技术操作要求扣分原则仪表51仪表端庄、服装整洁。2双人核对医嘱,打印治疗单。一项不符扣0.5评估101询问、了解患者病情、意识、呼吸型态、氧合情况及血气分析结果。2评估患者合作程度，做好解释工作，取得配合。一项不符扣2操作前准备101双人核对医嘱，打印条形码。2洗手、戴口罩。3备齐用物：速干手消毒剂、呼气末二氧化碳监测传感器、模块。未查对、未打印扣2未洗手、戴口罩扣2缺一件扣1操作过程安全与舒适101环境安静、安全、温湿度适宜。2患者体位舒适、安全。一项不符扣2操作中451备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名，PDA扫描腕带确认身份无误，向患者解释取得合作。2协助患者取合适体位。3将测压系统安装至监护仪，调节监护仪至呼气末二氧化碳监测,将测压系统与呼气末二氧化碳监测传感器连接。4连接呼气末二氧化碳监测传感器与人工气道，校正零点。5观察呼气末二氧化碳波形变化和二氧化碳分压值并记录。6及时去除二氧化碳监测窗中的冷凝水。未查对、解释不到位扣2体位不当扣1连接不正确扣1未校正零点扣2未记录数据扣2未及时倾倒冷凝水扣1操作后101交待注意事项，协助患者取舒适卧位，整理床单位。2整理用物，

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