第三章血液生理陈

第三章血液（Blood）

目的要求：掌握血液组成和理化特性，掌握红细胞生理特性，理解生理性止血，了解红细胞生成的调节重点：红细胞的生理特性难点：血浆渗透压、生理性止血血液

血液（blood）是在血管中流动的液体，由血浆和血细胞组成的流体组织，是体液的重要组成部分。血液的生理功能：1、运输营养物质2、维持稳态3、保护机体4、促进组织的生长和损伤组织的修复5、传递信息（激素）血液（Blood）血液的机能有以下五个方面：（1）运输机能：血液不停地循流全身，可将氧和营养物质运至组织；并将组织、细胞经过代谢产生的二氧化碳和其它代谢产物运出。（2）维持内环境相对恒定：血液在温度、酸碱度、渗透压等能保持相对恒定，并在维持水、电解质平衡以及其它化学成分的相对恒定上，都起着重要作用，从而保证了正常的代谢活动。

血液的机能（3）防御保护机能：血液中白细胞的吞噬及免疫功能以及血浆中存在的多种免疫物质，都对机体有重要的防御机能。血液凝固和止血过程也是机体一种自身保护性反应。（4）促进组织的生长和损伤组织的修复：这是由血浆白蛋白转变为组织蛋白而实现的。（5）调节机能：体内各种内分泌腺体或细胞分泌释放的激素，都是通过细胞外液或血液途径作用于有关器官，来实现整体的联系与体液性调节。第一节血液的组成和理化特性

一、血液的组成

明确全血、血浆、血清、比容等概念血细胞比容：在一定条件下（3000rpm，30min），被离心压紧的血细胞占全血的容积百分比。又称为红细胞比容或红细胞压积（PCV）。

血清（serum）：血液自然凝固后析出淡黄色的清亮液体。

血清与血浆的主要区别：血清中没有纤维蛋白原

血液的组成和理化特性血浆的化学成分及其功能：１、化学成分：水、无机盐、蛋白质、非蛋白氮血浆蛋白：是血浆中多种蛋白质的总称。包括白蛋白（清蛋白，albumin）、球蛋白（globulin）和纤维蛋白原（firinogen）三类，肝脏是产生血浆蛋白的重要场所。２、血浆蛋白功能：参与免疫反应（γ-球蛋白）；形成血浆胶体渗透压；维持血浆pH值的相对恒定；运输作用；纤维蛋白原参与凝血和纤溶的过程。

免疫球蛋白IgG与免疫反应？血液的组成二、血量机体内的血液总量，是血浆和血细胞量的总和，简称血量。成年畜禽的血量约为体重的5—9%循环血量：血液总量中，在循环系统中不断流动的部分，称为循环血量；储备血量：滞留于肝、脾、肺和皮下的血窦、毛细血管网和静脉内，流动很慢的部分，称为储备血量。失血若不超过血量的10%，一般不会影响健康

三、血液的理化特性

（一）血色与血味

血液呈红色→血红蛋白；动脉血呈鲜红色→血红蛋白含氧较多,静脉血中呈暗红色→血红蛋白含氧较少；血浆呈淡黄色→胆红素。

腥味→挥发性脂肪酸

（二）比重1.040—1.075决定因素：红细胞与血浆容积之比。比值升高，全血比重增大；反之则减小。（三）粘滞性

液体流动时，由于内部分子间摩擦而产生阻力，以致流动缓慢并表现出粘着的特性，称为粘滞性（即粘度，viscosity）。

粘滞性决定因素：红细胞的数量及血浆蛋白的含量

（四）血浆渗透压

促使纯水或低浓度溶液中的水分子透过半透膜向高浓度溶液中渗透的力量，称为渗透压。血浆渗透压组成：①晶体渗透压，由血浆中的晶体物质（各种离子）所形成渗透压，占99.5%。②血浆胶体渗透压，由血浆中的胶体物质（主要是白蛋白）所形成的渗透压，约占血浆总渗透压的0.5%。血浆渗透压组成意义：①晶体渗透压可以维持细胞内外水平衡、细胞内液与组织液的物质交换。②血浆胶体渗透压可以维持血浆和组织液之间的液体平衡。血浆渗透压

等渗溶液：与血浆渗透压相等的溶液（0.9％NaCl和5%G.S）高渗溶液与低渗溶液等渗溶液在临床生产中如何应用？

为什么给兔耳静脉注射20%的G.S20ml尿量会突然增多？

临床上动物中毒后怎么处理和救治？（静脉注射20%的甘露醇为什么能排出机体内的毒素？）

（五）酸碱度

正常：7.52～7.71（鱼类），7.35～7.45（哺乳类）（1）血液缓冲体系的调节碳酸氢盐缓冲系统：NaHCO3/H2CO3(20:1)

磷酸盐缓冲系统：Na2HPO4/NaH2PO4;K2HPO4/KH2PO4

血降蛋白缓冲系统：Na-蛋白质/H-蛋白质血红蛋白缓冲系统：K-Hb/H-Hb;K-Hb/H-HbO2

碱贮：血液中NaHCO3含量

（2）呼吸系统的调节（3）肾脏泌尿活动的调节酸中毒、碱中毒第二节血细胞

一、红细胞（一）形态、数量无核、双凹碟形，呈圆盘状，具有变形性和可塑性

红细胞数量也因品种、年龄、性别、生理状态和生活环境不同而有所差异。红细胞

（二）生理特性

1.膜通透性

2.悬浮稳定性与血沉

红细胞能较稳定地悬浮于血浆中，此种特性称为红细胞的悬浮稳定性。它常用红细胞沉降率来表示。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞的沉降率（简称血沉，erythrocytesedimentationrate，ESR）。红细胞沉降率的快慢主要取决于血浆的变化，而不是红细胞本身。红细胞的聚集红细胞3.渗透脆性与溶血溶血（hemolysis）：红细胞在低渗溶液中，水分会渗入胞内，膨胀成球形，胞膜最终破裂并释放出血红蛋白的现象。

红细胞渗透脆性：红细胞在低渗溶液中抵抗破裂和溶血的特性称为红细胞渗透脆性（RBC在低渗溶液中发生膨胀、破裂和溶血的特性）。

“最小脆性”与“最大脆性”红细胞对低渗溶液的抵抗力大，则脆性小；反之，对低渗溶液的抵抗力小，则脆性大。红细胞（三）生理功能（1）运输气体：依赖于血红蛋白（hemoglobin，Hb）Hb+O2HbO2

血红蛋白的分子结构（2）酸碱缓冲功能缓冲对：KHb/HHbKHb-O2/HHb-O2

（四）红细胞的生成

1.场所：红骨髓

2.原料：蛋白质和铁

3.成熟因子：维生素B12、叶酸、铜离子

4.生成调节：体液性调节此外，雄激素、促肾上腺皮质激素、糖皮质激素以及促甲状腺素和甲状腺素等均有调节作用红细胞脾是破坏红细胞的主要场所

与红细胞有关的疾病…二、白细胞

（一）白细胞的分类和数量白细胞可分为：粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三大类。按粒细胞胞浆颗粒的嗜色性质不同，又分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。(二)白细胞的特性与功能血细胞渗出：白细胞中除淋巴细胞外,能伸出伪足作变形运动,并得以穿过血管壁趋化性：白细胞具有向某些化学物质游走的特性，称为趋化性。1、中性粒细胞

吞噬侵入的细菌或异物，吞噬和清除衰老的红细胞和抗原-抗体复合物等。白细胞的特性与功能2、嗜酸性粒细胞：缓解过敏反应和限制炎症过程3、嗜碱性粒细胞：增强其他白细胞的功能4、单核细胞：可变成巨噬细胞，构成单核-巨噬细胞系统，发挥吞噬作用。5、淋巴细胞：T淋巴细胞主要参与细胞免疫；B淋巴细胞主要参与体液免疫。中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞

名称百分比主要功能中性粒细胞50~70%吞噬与消化嗜碱性粒细胞0.5~1%参与过敏反应嗜酸性粒细胞2~4%

限制过敏反应淋巴细胞

20~40%T细胞细胞免疫

B细胞体液免疫单核细胞4~8%吞噬、免疫白细胞分类及功能白细胞

（三）白细胞的生成

三种粒细胞同源于骨髓的原始粒细胞；淋巴细胞和单核细胞主要在脾脏、淋巴结、胸腺、消化道粘膜淋巴组织中发育成熟。造血生长因子（hematopoietiegrowthfactor，HGF）：这是一类糖蛋白，它们由淋巴细胞、单核-巨噬细胞、成纤维细胞和内皮细胞生成并分泌。

（四）白细胞的破坏白细胞可因衰老死亡，大部分被肝、脾的巨噬细胞吞噬和分解。

三、血小板（一）形态：无细胞核，呈椭圆形、杆形或不规则形

（二）生理功能

1.生理性止血：小血管受损，血液流出后自行停止（1）受损局部血管收缩（2）血栓形成（3）纤维蛋白凝块形成

2.参与凝血：血小板破裂后有极强的促凝血作用

3.参与纤维蛋白溶解：在纤维蛋白形成前，促进止血；血栓形成晚期，使血凝块液化，保证血流畅通

4.保持血管内皮完整性：血小板融合并进入血管内皮细胞（三）血小板的生成血小板由成熟的巨核细胞裂解而成。促血小板生成素（TPO）：是造血干细胞的调节因子，它能刺激造血干细胞向巨核系祖细胞分化，特异性地促进巨核系祖细胞增殖、分化为成熟的巨核细胞，进而释放出血小板。（四）血小板的破坏衰老的血小板可在脾、肝和肺组织中被吞噬第三节血液凝固和纤维蛋白溶解

一、血液凝固（一）概念：血液由溶胶状态变为凝胶状态的过程（二）凝血因子：血浆与组织中参与凝血的物质统称为凝血因子（clottingfactor）根据其发现的顺序，由国际凝血因子命名委员会编号命名，共有12种，即凝血因子Ⅰ-ⅩⅢ

例：因子Ⅺ的激活二、凝血过程瀑布学说

凝血过程第一阶段凝血酶原激活物的形成，把凝血因子Ⅹ激活成Ⅹa，并形成凝血酶原激活物（prothrombinactivetor）；第二阶段凝血酶的形成，由凝血酶原激活物催化凝血酶原（因子Ⅱ）转变为凝血酶IIa（thrombin）；第三阶段纤维蛋白的形成，由凝血酶催化纤维蛋白原（因子I）转变为纤维蛋白Ia（fibrin）二、凝血过程：第一步凝血酶原激活物的形成

第二步凝血酶原凝血酶第三步纤维蛋白原纤维蛋白凝血机理

1.内源性凝血途径：全部凝血因子来自血液

2.外源性凝血途径：组织因子（因子Ⅲ）来自组织（组图）三、纤维蛋白溶解（一）概念：在纤溶系统作用下凝胶状态的纤维蛋白降解为可溶性的纤维蛋白分解产物的过程（二）生理意义

1.使生理性止血过程产生的血凝块随时溶解，防止血栓形成，保证血流畅通

2.参与组织修复、血管再生等多种功能四、抗凝系统和纤维蛋白溶解(一)抗凝系统

血浆中有多种抗凝物质，统称为抗凝系统（anticoagulantsystem）1、抗凝血酶Ⅲ2、肝素增强抗凝血酶的作用；抑制血小板粘附、聚集和释放反应；使血管内皮细胞释放凝血抑制物和纤溶酶原激活物。3、蛋白质Ｃ（1）在磷脂和Ca2+存在时使Ⅴa和Ⅷa失活；（2）阻碍因子Ⅹa与血小板上的磷脂膜结合，削弱因子Ⅹa对凝血酶原的激活作用；（3）刺激纤溶酶原激活物的释放，增强纤溶酶活性，促进纤维蛋白降解。抗凝系统和纤维蛋白溶解（二）纤维蛋白溶解血液凝固过程中形成的纤维蛋白被分解、液化的过程，称为纤维蛋白溶解，简称纤溶。基本过程：纤溶酶原的激活与纤维蛋白和纤维蛋白原的降解

1、纤溶酶原的激活在纤溶酶原激活物的作用下，纤溶酶原脱下一段肽链，成为纤溶酶。激活物主要分为血管内激活物、组织激活物和血浆激活物三类。

内源性激活途径：通过内源性凝血系统的有关凝血因子，如Ⅻa和激肽释放酶起到纤溶作用，该途径可以使凝血与纤溶互相配合，保持平衡；2、纤维蛋白与纤维蛋白原的降解纤溶酶是血浆中特异性很小而活性很强的蛋白酶。它除能水解纤维蛋白原和纤维蛋白外，还能水解凝血酶、凝血因子。3、纤溶抑制物只发生于创伤局部起着重要的作用，使出血的组织尽快凝血。纤溶酶原转为纤溶酶的途径

外源性激活途径，通过来自各种组织和血管内皮细胞合成的组织型激活物，如肾合成的尿激酶，促进纤溶，该途径可防止血栓形成，在组织修复、愈合中起重要作用。四、抗凝和促凝措施

1.机械因素

2.温度因素

3.化学因素：柠檬酸钠、草酸盐

4.生物学因素：维生素K、肝素等（一）抗凝或延缓凝血的常用方法：

1、移钙法2、肝素

3、脱纤法

4、低温5、血液与光滑面接触（二）促凝的常用方法：加温；接触粗糙面；补充维生素K

为什么在血管内流动的血液不会凝固?血管内壁光滑无异物血浆中少量凝血因子被激活，也会被血流稀释，由肝脏清除或被吞噬细胞吞噬血液中有抗凝和纤维蛋白溶解机制第五节血型（自学）

血型：红细胞膜上特异性抗原的类型一、红细胞凝集与血型凝集：血型不相容的两种血液混合后红细胞聚集成团的现象凝集原（抗原）：镶嵌在RBC膜上的糖蛋白和糖脂凝集素（抗体）：能与RBC膜上凝集原起反应的特异抗体人类血型：A、B、O型，Rh型等牛的血型：A、B、C系马的血型：pf、U系猪的血型：A、B、C系血型红细胞凝集原血清凝集素O型A型B型AB型无ABAB抗A（）、抗B（）抗B（）抗A（）无抗B血清抗A血清抗A抗B血清受检者血型+-+B-++A+++AB---O输血的原则

输血之前必须作血型鉴定，只允许输同型血。但在情况紧急下，初次输血时可允许输给家畜少量血型未明的同种血液。

交叉配血试验：如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应，则为配血相合，可以进行输血；如果主侧有凝集反应，则为配血不和，不能输血；如果主侧不发生凝集反应，而次侧有凝集反应，则只能在应急情况下输血，但输血时速度要慢，输血量也不能太多。如果两侧反应均为阳性反应时，绝对不能输血。

二、动物血型应用1.动物血统登记和亲子鉴定，保证育种工作可靠性2.经济性状与血型的关系3.血清学在动物分类的应用4.血型与异性双胎中母犊的生育能力5.血型和新生仔畜溶血病6.血型与输血复习思考题

一、解释

溶血等渗溶液碱储血液凝固

二、问答题

1.血浆蛋白有哪些生理功能？

2.血液的主要生理功能。

3.抗凝和促凝的方法有哪些？并说明原因。

4.简述血液凝固的基本过程。

5.红细胞生成的条件及其调节。血浆红细胞白细胞血小板返回渗透压产生渗透的条件：(1)存在半透膜；

(2)半透膜两侧单位体积内溶剂分子数不相等。渗透方向:溶剂分子由稀溶液向浓溶液渗透。

返回红细胞:无核、双凹碟形，呈圆盘状，具有变形性和可塑性

没有溶血溶血渗透脆性与溶血促红细胞生成素肾脏造血干细胞前母红血球红细胞组织氧合作用降低降低氧合作用的因子：

降低降低血容量贫血低血红蛋白降低血流量肺部疾病促红细胞生成素的作用机理

缺氧肾脏红细胞生成酶肝脏促红细胞生成素原（α球蛋白）促红细胞生成素（EPO）骨髓（造血组织）红细胞增多（负反馈）（-）（-）（+）（+）（+）返回（负反馈）促红细胞生成素产生的反馈调节返回血管损伤血管内皮下胶原血小板激活（粘附、聚集、释放）血小板止血栓（初步止血）血凝块形成（有效止血）血管收缩凝血系统激活纤维蛋白形成返回5-HT红细胞在纤维蛋白网中返回凝血因子因子同义名合成部位合成时是否需要维生素凝血过程中的作用Ⅰ纤维蛋白原肝否变为纤维蛋白Ⅱ凝血酶原肝需要变为有活性的凝血酶Ⅲ组织因子各种组织否启动外源性凝血Ⅳ钙离子(Ca2+)————参与凝血的多步过程Ⅴ前加速素肝否调节蛋白Ⅶ前转变素肝需要参与外源性凝血Ⅷ抗血友病因子肝为主否调节蛋白Ⅸ血浆凝血激酶肝需要变为有活性的ⅨaⅩStuart-Prower因子肝需要变为有活性的ⅩⅪ血浆凝