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PAGEPAGE3272022年临床助理医师资格考试题库大全(全题型版共14个题库之12)一、单选题1.某营养素的可耐受最高摄入量(uL)是指A、推荐的每日该营养素的摄入水平B、个体对该营养素需要量的平均值C、可满足群体中97%~98%个体需要的该营养素摄入水平D、平均每日可以摄入该营养素的最高限量E、通过观察或实验获得的健康人群该营养素摄入量答案:D解析:平均需要量(EAR)指可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。推荐摄入量(RNI)可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数(97%~98%)个体需要量的摄入水平。适宜摄入量(AI)是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。可耐受最高摄入量(UL)是指平均每日摄入营养素的最高限量。2.根据行为改变阶段模式,当健康行为改变处于第一阶段(无转变打算阶段)时,相应的干预策略是A、提供方法,鼓励尝试B、激发动机,提供方法C、继续支持,不断强化D、环境支持,预防复发E、提供信息,提高认识答案:E解析:行为改变阶段模式分为5个阶段:无打算转变阶段(提供信息,提高认识),打算转变阶段(激发动机,提供方法),准备阶段(提供方法,鼓励尝试),行动阶段(继续支持,不断强化),维持阶段(环境支持,预防复发)。故选E。3.必需脂肪酸和非必需脂肮酸的根本区别在于A、前者可以在人体合成,而后者不能B、前者不是人体所必需的,而后者是C、前者不能在人体合成,而后者可以D、前者是人体所必需的,而后者不是E、二者都可以在人体合成,而后者是人体不必需的答案:C解析:必需脂肪酸是人体自身不能合成,必须要从食物中摄取的脂肪酸,能够自身合成的则为非必需脂肪酸。4.何种毒物可致肺癌A、石棉和苯并芘B、氯乙烯C、联苯胺D、二氧化硅E、砷答案:A解析:环境污染物苯并芘可致肺癌。5.硫胺素缺乏可导致A、毛囊角化症B、多发性神经炎C、湿疹样皮炎D、脂溢性皮炎E、脚气病答案:E解析:硫胺素缺乏可致脚气病。6.鼠疫属于A、统计地方性疾病B、自然地方性疾病C、自然疫源性疾病D、环境地方病E、地方性疾病答案:C解析:自然疫源性疾病指若干种动物源性传染病(如鼠疫)经常存在于某地区,当人类进入这种地区时可以被感染得病,这些地区称为自然疫源地,这些疾病称为自然疫源性疾病。鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病,故选C。7.在格林模式中,行为和生活方式的影响因素可分为A、倾向因素、环境因素和激发因素B、倾向因素、强化因素和激发因素C、倾向因素、强化因素和促成因素D、内在因素、强化因素和促成因素E、内在因素、环境因素和激发因素答案:C解析:在格林模式中,将行为和生活方式的影响因素分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响:①倾向因素:是指产生某种行为的动机、愿望,或诱发某行为的因素;②促成因素:是指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件;③强化因素:是指激励行为维持、发展或减弱的因素。故C正确。8.村医在本村接诊过程中,发现一例新发肺结核病人,他应该何时上报A、6h之内B、12h之内C、24h之内D、48h之内E、2h之内答案:C解析:传染病管理要求:甲类传染病要求城市须在6h之内,农村不得超过12h上报;乙类传染病要求城市须在12h内,农村不得超过24h,上报。9.在疾病三级预防中,一级预防的重点是A、避免接触致病因素,提高机体抗病能力B、寻找病因,及早诊断C、早期发现和诊断敏感个体D、对患者及早诊疗,促进康复E、针对病因不明难以觉察预料的疾病答案:A解析:三级预防:①一级预防亦称为病因预防,是采取措施防止疾病的发生,避免接触致病因素,提高机体抗病能力属于此类措施。②二级预防亦称为临床前期预防(或征候前期),即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。选项B、C、D属于二级预防。③三级预防亦称为康复治疗,是对疾病进入后期阶段的预防措施,此时机体对疾病已失去调节代偿能力,将出现伤残或死亡的结局。故A正确。10.患者,男,52岁,公司经理,因平日咽干、咳嗽就诊,吸烟10年,每天吸烟1.5~2包,父亲58岁因心脏病死亡。查体:体重86kg,身高1.75m,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音,心界不大,心率72次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。应该建议就诊者采取的预防措施是A、流感疫苗接种B、肺炎链球菌疫苗接种C、戒烟,适当的体力活动和合理膳食D、冬令进补E、冷水浴锻炼答案:C解析:为了预防心脑血管疾病应建议就诊者针对引起心脑血管疾病的一些高危因素进行一些检测,高血脂是常见的危险因素。故24题选D。BMI=体重(kg)/[身高(m)]=86/1.752=28.1。故25题选D。戒烟,适当体力活动和合理膳食是心脑血管疾病的一级预防策略,故26题选C。11.患者,男,52岁,公司经理,因平日咽干、咳嗽就诊,吸烟10年,每天吸烟1.5~2包,父亲58岁因心脏病死亡。查体:体重86kg,身高1.75m,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音,心界不大,心率72次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。患者的BMI值是A、21.4B、23.5C、25.8D、28.1E、29.4答案:D解析:为了预防心脑血管疾病应建议就诊者针对引起心脑血管疾病的一些高危因素进行一些检测,高血脂是常见的危险因素。故24题选D。BMI=体重(kg)/[身高(m)]=86/1.752=28.1。故25题选D。戒烟,适当体力活动和合理膳食是心脑血管疾病的一级预防策略,故26题选C。12.患者,男,52岁,公司经理,因平日咽干、咳嗽就诊,吸烟10年,每天吸烟1.5~2包,父亲58岁因心脏病死亡。查体:体重86kg,身高1.75m,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音,心界不大,心率72次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。从临床预防心脑血管疾病的角度讲,应该建议就诊者做的检查是A、肝功能B、血常规C、冠状动脉造影D、血脂E、超声心动图答案:D解析:为了预防心脑血管疾病应建议就诊者针对引起心脑血管疾病的一些高危因素进行一些检测,高血脂是常见的危险因素。故24题选D。BMI=体重(kg)/[身高(m)]=86/1.752=28.1。故25题选D。戒烟,适当体力活动和合理膳食是心脑血管疾病的一级预防策略,故26题选C。13.在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A、消化道B、皮肤C、呼吸道D、毛囊E、汗腺答案:C解析:工业生产中,对人体有害的物质,称为生产性毒物或工业毒物,在生产过程中常以气体、蒸汽、粉尘、烟和雾的形态存在并污染空气环境,主要通过呼吸道进入体内产生危害作用。14.某社区为地方性氟中毒流行区,一般认为氟骨症多见的年龄段为A、幼儿B、学龄期儿童C、青壮年D、新迁入的老年人E、新迁入的成年人答案:C解析:氟骨症是因长期饮用高氟水造成的以腰腿痛、骨骼变形及斑釉齿为主要表现的地方病。青壮年阶段发病。15.我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故,有害的硫化氢气体造成243人死亡,累积门诊治疗中毒者2.7万人次,判定此次事件为突发公共卫生事件的最主要依据是A、累及野生动物和家禽家畜B、大量居民被迫迁移C、突然发生并严重损害公众健康D、自然环境的破坏E、多人并发中毒答案:C16.水俣病是由于长期摄入A、受真菌毒素污染严重的食物B、受甲基汞污染的鱼、贝类C、含砷较高的饮水D、含硒较低的粮食E、受镉污染的大米答案:B解析:水俣病是长期食用被甲基汞污染的鱼类和贝类所致的甲基汞中毒。表现为神经系统症状:肢端麻木、感觉障碍、视野缩小,并陆续出现上肢震颤、共济失调、发音困难、视力和听力障碍、智力低下、精神失常等。长期摄入受镉污染的大米易致慢性镉中毒。长期摄入含砷较高的饮水及受真菌毒素污染严重的食物,易致癌症。故选B。17.在阳光照射强烈的夏天,某交通繁忙的城市居民尤其是心脏病及肺部疾病的患者,出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽喉痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷、心脏功能障碍等症状。你认为出现这些症状可能的原因是A、某种传染病流行B、附近火山喷发烟雾C、煤烟型烟雾事件D、CO急性中毒E、光化学烟雾答案:E解析:由汽车、工厂等污染源排人大气的碳氢化合物和氮氧化物(NO)等一次污染物,在阳光的作用下发生化学反应,生成臭氧(O)、醛、酮、酸、过氧乙酰硝酸酯(PAN)等二次污染物,参与光化学反应过程的一次污染物和二次污染物的混合物所形成的烟雾污染现象叫做光化学烟雾。人和动物受到主要伤害是眼睛和黏膜受刺激、头痛、呼吸障碍、慢性呼吸道疾病恶化、儿童肺功能异常等。故选E。18.患者,女性,30岁,体重200Kg。体检时发现血糖和血脂均在正常值高线,医生建议患者调整饮食结构,每日的谷物摄取量为A、300~500克B、100~200克C、200~300克D、150~350克E、300~400克答案:D解析:每日谷物摄取量为300~500克。19.A.心脑血管疾病A、急性肾炎B、上呼吸道感染C、乙型肝炎D、重大传染病疫情E、突发公共卫生事件答案:E解析:1.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康事件。2.主要慢性非传染性疾病:心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病。20.A.心脑血管疾病A、急性肾炎B、上呼吸道感染C、乙型肝炎D、重大传染病疫情E、慢性非传染性疾病答案:A解析:1.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康事件。2.主要慢性非传染性疾病:心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病。21.A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水、井水A、职业性接触石棉B、人乳头瘤病毒18型感染C、职业性接触联苯胺D、职业性接触铅E、上述各因素中最可能致肺癌的是答案:B解析:人乳头状瘤病毒18型感染导致宫颈上皮肉瘤、宫颈癌。联苯胺易致膀胱癌。职业性接触铅会导致中毒性脑病。排除C、D、E,故1题选A。接触石棉致肺癌、间皮瘤,故2题选B。22.A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水、井水A、职业性接触石棉B、人乳头瘤病毒18型感染C、职业性接触联苯胺D、职业性接触铅E、上述各因素中最可能致肝癌的是答案:A解析:人乳头状瘤病毒18型感染导致宫颈上皮肉瘤、宫颈癌。联苯胺易致膀胱癌。职业性接触铅会导致中毒性脑病。排除C、D、E,故1题选A。接触石棉致肺癌、间皮瘤,故2题选B。23.A.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧A、该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,引起细胞内窒息B、使血氧饱和度增加,组织不能利用氧C、该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶D、影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧E、硫化氢中毒的机制是答案:B解析:硫化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂,能与线粒体内膜呼吸链中的氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,而抑制电子传递和氧的利用,引起细胞内缺氧,造成细胞内窒息。故1题选B。一氧化碳很快进入血流,与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白,使血红蛋白失去输送氧气的功能,导致低氧血症和组织缺氧。故2题选E。24.A.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧A、该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,引起细胞内窒息B、使血氧饱和度增加,组织不能利用氧C、该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶D、影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧E、一氧化碳中毒的机制是答案:E解析:硫化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂,能与线粒体内膜呼吸链中的氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,而抑制电子传递和氧的利用,引起细胞内缺氧,造成细胞内窒息。故1题选B。一氧化碳很快进入血流,与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白,使血红蛋白失去输送氧气的功能,导致低氧血症和组织缺氧。故2题选E。25.下列不属于职业卫生服务原则的是A、保护和预防原则B、全面的初级卫生保健原则C、健康促进原则D、适应原则E、治疗优先原则答案:E解析:适应原则(工作和环境适合于人的能力),治疗与康复原则。26.长期食用甲基汞含量高的鱼贝类可致A、乌脚病B、水俣病C、变性血红蛋白血症D、高铁血红蛋白血症E、痛痛症答案:B解析:乌脚病是由于摄入含量较高的砷引起的,水俣病是由于慢性甲基汞中毒引起的,以神经系统病变为特征。27.下列除哪项外均为大气污染对健康的直接损害A、急性中毒B、机体免疫力下降C、佝偻病的发生增加D、变态反应E、致癌作用答案:C解析:佝偻病是在婴幼儿期由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。它与大气污染无关。28.各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担A、本单位的传染病预防、控制和疫情管理工作B、责任地段的传染病监测管理工作C、本单位和责任地段的传染病监测管理工作D、本单位和责任地段的传染病预防、控制和疫情管理工作E、本单位和责任地段的传染病监督、监测管理工作答案:D解析:各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担本单位和责任地段的传染病预防、控制和疫情管理工作。29.当今环境污染最受人关注的是A、天然污染物B、生物性污染物C、化学性污染物D、持久性有机污染物E、物理性污染物答案:D解析:持久性有机污染物在环境中极为稳定不易降解,具有生物富集作用,所引发的健康危害尚无有效治疗手段。因此备受人们关注,故选D。30.在实施三级预防策略时,重点在第一级预防,同时还应兼顾第二级和第三级预防的疾病是A、急性阑尾炎B、流行性感冒C、食物中毒D、冠心病E、肺炎答案:D解析:重点在第一级预防,同时还应兼顾第二级和第三级预防的疾病主要是慢性病,故选D。其他均为急性病。31.人体需要的营养素不包括A、蛋白质B、脂类C、碳水化合物D、烟、酒E、无机盐、维生素和水答案:D解析:营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。烟、酒不具备上述功能。32.刺激性气体引起的中毒性肺水肿是由于吸入的气体A、水溶性大、刺激作用强B、既具水溶性,又具脂溶性C、可引起咽喉和气管痉挛D、水溶性较小,易进入呼吸道深部E、刺激呼吸道过度分泌答案:E解析:中毒性肺水肿常因吸入大量水溶性小的刺激性气体、蒸汽和烟雾等所引起;吸入浓度极高的水溶性大的刺激性气体,也可进入深部呼吸道而引起肺水肿。中毒性肺水肿的发病原因是毒物直接作用于肺泡和肺毛细血管,使其通透性增加,或通过神经作用使肺腺体分泌增加。毒物使肺淋巴总管痉挛,影响肺间质液体排出,可促进肺水肿的发生。故选E。33.进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为A、副溶血性弧菌B、沙门菌C、孢霉菌D、葡萄球菌E、链球菌答案:A解析:副溶血性弧菌是一种嗜盐性细菌,主要来自海产品以及含盐分较高的腌制食品,如咸菜、腌肉等。该菌引起的食物中毒常造成集体发病。症状为急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便等。故本题选A。34.患者,男性,29岁,输血后感染艾滋病,这是经A、下行传染B、垂直传播C、水平传播D、接触传播E、医源性传播答案:E解析:接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病,属于医源性传播的一种。35.某大型餐饮企业,发生一起集体食物中毒事件,经调查后发现为餐馆的肉类不新鲜,已经被污染,那么在我国最常见的细菌性食物中毒是A、副溶血性弧菌食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、肉毒梭菌毒素食物中毒。D、真菌引起的食物中毒E、沙门菌属食物中毒答案:E解析:我国最常见的细菌性食物中毒是沙门菌属食物中毒。36.患者,男性,56岁,矽肺。因呼吸困难2天入院。患者曾在采矿场做采石工长达15年。那么患者所患的矽肺与其职业有关,可认定为A、慢性病B、急性病C、工伤D、职业病E、与职业无关答案:D解析:职业病:当职业性有害因素作用于人体的强度超过一定限度时,造成的损害机体已不能代偿,从而导致一系列功能性和(或)器质性病理变化,出现相应的临床症状和体征,即成为职业病。37.某山区,交通不便,饮食品种单调,喜食腌制蔬菜和冬季大量储存的蔬菜。经普查,该地区胃癌发病率较其他地区明显升高。其原因与下列哪项相关A、N-亚硝基化合物B、黄曲霉毒素C、农药残留D、食品添加剂E、喜食油腻食物答案:A解析:N-亚硝基化合物:强致癌物,可通过呼吸道、消化道和皮肤接触诱发肿瘤。与胃癌的发生相关。有致突变作用。38.老李承包了一片鱼塘,附近有一家化工厂。近期鱼塘水面滋生了大量藻类,近几日鱼塘水面漂浮了大量的死鱼。老李急忙找到环保部门,经检测,为鱼塘水质污染所致,是什么化学物质导致藻类繁殖致大量鱼死亡A、氮和磷B、甲基汞中毒C、铬D、氟E、有机氯和有机磷答案:E解析:受磷、氮污染的富营养化水体中的藻类及其毒素,不仅破坏水的生态环境,也可通过食物链引起中毒或死亡。39.李某,男性,58岁,吸烟史36年,近5天出现痰多咳嗽,李某已经有戒烟意愿,应该立即采取措施的是A、帮助其了解戒烟的危害B、宣传戒烟的好处C、提供戒烟的药物D、支持随诊E、帮助确定戒烟日期答案:E解析:对于愿意戒烟的吸烟者采用SA法进行治疗,即"询问(ask)、建议(advice)、评估(as-sess)、帮助(assist)和安排随访(arrange)"。40.某度假村自行打井,在大雨之后井水受到污染,多名人员腹泻入院。我国对饮水消毒由严格规定,饮用水消毒的主要目的是A、预防化学性中毒B、预防食物中毒C、保证水的感官性状良好D、预防"三致"作用的发生E、防止肠道传染病的发生答案:E解析:消毒的目的主要是杀灭水中的病原体,预防肠道传染病的传播流行。目前我国广泛采用的是氯化消毒法。41.BMI的计算公式是A、身高(cm)-105B、体重-标准身高C、体重(kg)/身高(cm)D、腰围(cm)/身高(cm)E、体重(kg)/身高(m)答案:E解析:BMI指数(身体质量指数,简称体质指数,英文为"bodymassindex",简称BMD是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。其计算公式为:BMI=体重(kg)/身高(m)。故选E。42.下列不属于社会卫生策略与措施的是A、社区卫生服务B、供应安全饮用水C、医疗技术措施D、合理配置卫生资源E、突发公共卫生应急机制答案:C43.以下不是疾病风险特点的是A、影响因素的复杂性B、补偿方式的不确定性C、稳定性D、社会性E、群体性答案:C44.我国目前的医疗保险模式属于A、商业医疗保险B、社会医疗保险C、国家医疗保险D、储蓄医疗保险E、企业医疗保险答案:B45.以下不是社会医疗保险需方费用支付方式的是A、起付线方式B、共同付费方式C、最高限额方式D、混合支付方式E、按床日付费方式答案:E46.为了实现21世纪人人享有卫生保健,世界卫生组织建议的行动纲领中不包括A、与贫困作斗争B、在所有的环境中促进健康C、部门协调D、将卫生列入可持续发展规划E、加快建立市场经济的卫生服务体系答案:E47.下列哪项是新时期中国的卫生工作方针A、城乡并重B、医疗为主C、西医为重点D、依靠卫生部门E、全社会参与答案:E48.以下哪项不是初级卫生保健的基本原则A、成本效益B、社会公正C、促进健康D、社区参与E、部门间协作行动答案:C49.新修订的《国际卫生条例》生效日期是A、2003年5月1日B、2003年6月15日C、2005年6月15日D、2007年5月1日E、2007年6月15日答案:E50.A.按病种付费A、按床日付费B、按服务人次付费C、按人头付费D、总额付费E、预先确定每个医院由医疗保险机构支付医疗费用的年度总预算额的付费方式是答案:E51.A.按病种付费A、按床日付费B、按服务人次付费C、按人头付费D、总额付费E、预先确定每一住院床的费用支付标准的付费方式是答案:B52.A.按病种付费A、按床日付费B、按服务人次付费C、按人头付费D、总额付费E、预先确定医院服务的参保对象和每个人的支付标准的付费方式是答案:D53.A.按病种付费A、按床日付费B、按服务人次付费C、按人头付费D、总额付费E、按疾病诊断分类及轻重程度预先确定费用支付标准的付费方式是答案:A54.A.按病种付费A、按床日付费B、按服务人次付费C、按人头付费D、总额付费E、制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是答案:C55.A.美国A、德国B、英国C、新加坡D、马来西亚E、社会医疗保险的典型国家是答案:B56.A.美国A、德国B、英国C、新加坡D、马来西亚E、国家医疗保险的典型国家是答案:C57.A.美国A、德国B、英国C、新加坡D、马来西亚E、商业医疗保险的典型国家是答案:A58.A.美国A、德国B、英国C、新加坡D、马来西亚E、储蓄医疗保险的典型国家是答案:D59.A.国家医疗保险A、社会医疗保险B、商业医疗保险C、储蓄医疗保险D、企业医疗保险E、通过立法强制劳方或劳资双方缴费,以雇员的名义建立保健储蓄账户的保险模式是答案:D60.A.国家医疗保险A、社会医疗保险B、商业医疗保险C、储蓄医疗保险D、企业医疗保险E、通过市场机制来筹集费用和提供服务的保险模式是答案:C61.A.国家医疗保险A、社会医疗保险B、商业医疗保险C、储蓄医疗保险D、企业医疗保险E、通过国家立法形式强制实施,主要由雇主和雇员缴纳保费的保险模式是答案:B62.A.国家医疗保险A、社会医疗保险B、商业医疗保险C、储蓄医疗保险D、企业医疗保险E、医疗保险基金由国家财政支出,纳入国家预算的保险模式是答案:A63.A.吸烟A、酗酒B、吸毒C、体育锻炼D、饮食不当E、人类为了维持个体的生存和种族的延续在适应不断变化的复杂环境中所做出的反应。有的行为可促进健康,有的行为则危害健康,甚至导致疾病。上述行为可促进健康的是答案:D解析:1.健康相关行为,合理营养、体育锻炼可促进健康。2.吸烟与肺癌的发生密切相关。64.A.吸烟A、酗酒B、吸毒C、体育锻炼D、饮食不当E、人类为了维持个体的生存和种族的延续在适应不断变化的复杂环境中所做出的反应。有的行为可促进健康,有的行为则危害健康,甚至导致疾病。上述行为与肺癌相关的是答案:A解析:1.健康相关行为,合理营养、体育锻炼可促进健康。2.吸烟与肺癌的发生密切相关。65.对社区卫生服务理解错误的是A、是社区大多数居民就医可最先接触的医疗保健服务B、服务方式是以三甲医院服务为主C、服务机构是为居民提供方便,经济有效的诊疗护理和预防保健服务D、服务对象主要是社区内的居民E、服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题答案:B解析:社区卫生服务是一种基层卫生服务,以社区内基层卫生机构为主体。故选B。66.以下不是WHO归纳的卫生系统功能的是A、公平对待所有人B、满足人群非卫生服务的期望C、卫生服务提供D、满足人群的所有卫生期望E、通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康答案:D67.不属于盈利性医疗机构的是A、中外合作医疗机构B、股份制医院C、私人医院D、私人诊所E、疾病预防控制中心答案:E68.我国新时期卫生工作方针的战略重点是A、农村卫生B、依靠科技与教育C、为人民健康服务D、动员全社会参与E、农村卫生、预防保健和中医药答案:E69.只针对医疗费用进行补偿的保险是A、健康保险B、基本医疗保险C、广义的医疗保险D、狭义的医疗保险E、补充医疗保险答案:D70.以下不是社会医疗保险基本性质的是A、福利性B、强制性C、经济性D、公益性E、营利性答案:E71.以下不是社会医疗保险特征的是A、对象的普遍性B、涉及面的广泛性和复杂性C、赔付的长期性D、补偿形式的特殊性E、费用测算的复杂性答案:C72.以下不属于预付制支付方式的是A、按项目付费B、按床日付费C、按服务人次付费D、按人头付费E、按病种付费答案:A73.实现人人享有健康这一全球策略目标的重要手段是A、社区卫生服务B、初级卫生保健C、合作医疗D、国际合作E、消除贫困答案:B74.下列哪项不是初级卫生保健的基本任务A、消除贫困B、促进健康C、预防D、治疗E、康复答案:A75.21世纪人人享有卫生保健的总体目标不包括A、增加期望寿命B、提高生活质量C、在国家内部和国家之间改善健康的公平程度D、卫生系统可持续发展,保证人民利用这一系统所提供的服务E、健康促进答案:E76.《国际卫生条例》要求每个国家对可能构成国际关注的突发公共卫生事件的所有事件在评估之后多长时间内应向世界卫生组织通报A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时答案:B77.卫生服务的需求取决于消费者的A、自身健康状况B、健康状况和购买愿望C、实际支付能力D、购买愿望E、购买愿望和支付能力答案:E解析:卫生服务需求由需要转化而来,人们的卫生服务需要只有转化为需求,才有可能去利用卫生资源,需求才有可能得到满足。需要能否转化为需求,除取决于个体自身(购买愿望和支付能力)的需要外,还与个体的收入水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。故选E。78.环境污染的特点是A、以上都是B、对人群健康的影响常为复杂的多因果关系C、环境污染影响的范围广D、对人群健康影响时间长E、环境污染物的种类繁多,对人群健康的影响是多种多样的答案:A79.职业病诊断的首要条件A、有明确的职业史B、特异性生化检查C、生产环境调查D、同工种工人患病情况E、特有的临床表现答案:A80.国际卫生条例的传染病范围是A、可引起某个医疗机构关注的突发公共卫生事件B、可引起病人关注的突发公共卫生事件C、可引起国际关注的突发公共卫生事件D、可引起某个国家关注的突发公共卫生事件E、可引起某个人关注的突发公共卫生事件答案:C解析:1.《国际卫生条例》是由世界卫生组织各会员国为了共同抗击全球重大流行病等公共卫生威胁,促进国际公共卫生领域的多边合作所制定的法律框架。该条例以针对公共卫生风险,同时又避免对国际交通和贸易造成不必要干扰的适当方式,预防、抵御和控制疾病的国际传播,并提供公共卫生应对措施。重点是控制疾病的跨境传播,要求成员国告知其他会员国家在本国领土上疾病暴发情况,并采取合理的限制国际贸易和旅行的措施来预防疾病传播。2.《国际卫生条例(2005)》的主要特点(1)范围:从3种检疫传染病(黄热病、鼠疫和霍乱)扩展为包括多种传染病在内的所有可能引起国际关注的突发公共卫生事件。(2)职责:具体规定了口岸主管当局的作用和9项职责;要求每个国家指定《国际卫生条例》国家归口单位,负责每周七天、每天24小时就国际关注的公共卫生事件的确认、证实和应对等与世界卫生组织进行沟通;通报后,应继续及时向世界卫生组织报告得到的有关通报事件的公共卫生信息。(3)措施:规定口岸要在具备12项核心能力建设的基础上,严格执行一系列卫生措施。(4)方法:规定对信息来源要设法核实,并按照科学的方法和标准进行评估。(5)程序:严格按照既定程序确定是否构成国际关注的突发公共卫生事件;每个国家承诺发展、加强和维持快速和有效应对公共卫生危害和国际关注的突发公共卫生事件的能力。要求国家设立社区(基层)、中层和国家三级监测网络,分别负责发现、报告突发公共卫生事件;核实、初步评估;评估和向世界卫生组织通报。(6)部门协调:明确规定了对国家归口单位和主管当局的职责,以及世界卫生组织与政府间组织、国际机构的协调合作。(7)疫情要透明:规定在突发公共卫生事件期间应当信息共享。(8)信息要快捷:要求缔约国在获得公共卫生危害证据后的24小时内报告世界卫生组织。(9)尊重旅行者的权利:明确要求在施行卫生措施时应以尊重其尊严、人权和基本自由的态度对待国际旅行者,并尽量减少此类措施引起的任何不适和痛苦。81.我国饮用水的卫生标准(CB5749-85)中规定A、每500毫升饮水中细菌总数不超过1000000个B、每毫升饮水中细菌总数不超过100个C、每毫升饮水中细菌总数不超过50个D、每毫升饮水中细菌总数不超过5000个E、每100毫升饮水中细菌总数不超过150个答案:B解析:我国饮用水的卫生标准(CB5749-85)中规定每毫升饮水中细菌总数不超过100个。82.某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工入口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力,心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。最大可能是A、沙门菌中毒B、大肠杆菌肠毒素中毒C、亚硝酸盐中毒D、四季豆中毒E、河豚鱼中毒答案:C解析:口唇、指甲和全身皮肤出现发绀是由于亚硝酸将血中的低血红蛋白氧化成高铁血红蛋白而产生的症状。83.维生素A缺乏的早期症状是A、暗适应延长B、角膜溃疡C、毕脱斑D、夜盲E、皮肤干燥答案:A解析:眼部症状和体征是维生索A缺乏的早期表现。夜盲或暗光中视物不清最早m现。但往往不被重视,婴幼儿也常常不会叙述。以后出现干眼症,结膜近角膜边缘处于燥起皱褶,角化上皮堆积形成泡沫状白斑,成结膜干燥斑或毕脱班。84.蛋白质结构相似则A、营养I丰富B、蛋白质利用率低C、蛋白质利用率高D、必需氨基酸多E、非必需氨基酸多答案:B解析:蛋白质净利用率是反映食物中蛋白质被利用程度的指标,即机体利用的蛋白质占食物中蛋白质的百分比,包含了食物蛋白质的消化和利用两个方面。乳类和蛋类蛋白质具有最适合构成人体蛋白质的必需氨基酸配比,其生理价值最高,动物蛋白质优于植物蛋白质。谷类蛋白质由于赖氨酸含量较少,生理价值较低,大豆蛋白质却富含赖氨酸,如豆米或豆面同食则可互补有无,提高膳食的蛋白质利用率(蛋白质互补作用)。85.A.某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值A、可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%~98%个体需要量的摄入水平B、相当于传统的每日膳食中营养素供给量C、通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量D、平均每日摄入营养素的最高限量E、可耐受最高摄入量答案:E解析:膳食营养素参考摄入量(DRIs)是在每日膳食中营养素供给量基础L发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括:(1)平均需要量(EAR):指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。(2)推荐摄入量(RNI):指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%~98%个体需要量的摄入水平,相当于传统的每口膳食中营养素供给量(RDA)。(3)适宜摄入量(AI):指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。(4)可耐受最高摄入量(UL):指平均每日摄入营养素的最高限量。86.A.某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值A、可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%~98%个体需要量的摄入水平B、相当于传统的每日膳食中营养素供给量C、通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量D、平均每日摄入营养素的最高限量E、适宜摄入量答案:D解析:膳食营养素参考摄入量(DRIs)是在每日膳食中营养素供给量基础L发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括:(1)平均需要量(EAR):指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。(2)推荐摄入量(RNI):指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%~98%个体需要量的摄入水平,相当于传统的每口膳食中营养素供给量(RDA)。(3)适宜摄入量(AI):指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。(4)可耐受最高摄入量(UL):指平均每日摄入营养素的最高限量。87.A.砷A、氟B、镁C、铜D、硫氰酸盐E、干扰钙磷代谢的是答案:B解析:目前公认甲状腺肿的主要原因是缺碘,除此以外促甲状腺肿物质还可有硫氰酸盐类药物,如硫氰化钾、磺脲类药物;食物中的木薯、甘薯、玉米、大蒜、卷心菜和核桃等,故答案E正确。影响钙磷代谢的物质除维生素外,还有多种因素参与,其中有甲状旁腺素、降钙素、生长激素、糖皮质激素以及氟等微量元素。本题可通过排除法选择正确答案。首先答案C和D,即钙、磷可除外,其次砷、硫氰酸盐显然不是影响磷代谢的物质。88.A.砷A、氟B、镁C、铜D、硫氰酸盐E、促甲状腺肿的是答案:E解析:目前公认甲状腺肿的主要原因是缺碘,除此以外促甲状腺肿物质还可有硫氰酸盐类药物,如硫氰化钾、磺脲类药物;食物中的木薯、甘薯、玉米、大蒜、卷心菜和核桃等,故答案E正确。影响钙磷代谢的物质除维生素外,还有多种因素参与,其中有甲状旁腺素、降钙素、生长激素、糖皮质激素以及氟等微量元素。本题可通过排除法选择正确答案。首先答案C和D,即钙、磷可除外,其次砷、硫氰酸盐显然不是影响磷代谢的物质。89.A.与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶A、与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息B、血氧饱和度增加,组织不能利用氧C、氧分压增加,导致组织供氧不足D、氧的释放和传递受到阻碍E、一氧化碳中毒导致答案:E解析:硫化氢与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶,一氧化碳影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧。90.A.与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶A、与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息B、血氧饱和度增加,组织不能利用氧C、氧分压增加,导致组织供氧不足D、氧的释放和传递受到阻碍E、硫化氢中毒导致答案:A解析:硫化氢与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶,一氧化碳影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧。91.A.Addison病A、痛痛病B、Bowen病C、脚气病D、克汀病E、镉污染答案:B解析:克汀病是缺碘导致的智力缺陷的疾病。痛痛病是由于镉导致的。92.A.Addison病A、痛痛病B、Bowen病C、脚气病D、克汀病E、缺碘答案:E解析:克汀病是缺碘导致的智力缺陷的疾病。痛痛病是由于镉导致的。93.A.长期饮用含藻类毒素的地沟水或井水A、长期接触石棉B、人乳头状瘤病毒感染C、长期接触汞D、长期接触铅E、可能致肺癌的是答案:B解析:藻类毒素可以的导致肝癌,石棉可以物理刺激肺导致肺癌。(3~4题共用备选答案)94.A.长期饮用含藻类毒素的地沟水或井水A、长期接触石棉B、人乳头状瘤病毒感染C、长期接触汞D、长期接触铅E、可能致肝癌的是答案:A解析:藻类毒素可以的导致肝癌,石棉可以物理刺激肺导致肺癌。(3~4题共用备选答案)95.A.转三级医院A、加强医护照顾B、就业前体检C、普查、筛检、定期体检D、预防并发症和伤残及康复E、二级预防措施是答案:D96.A.转三级医院A、加强医护照顾B、就业前体检C、普查、筛检、定期体检D、预防并发症和伤残及康复E、一级预防措施是答案:C97.A.白血病A、光感性皮肤B、易兴奋症C、低色素性贫血D、间皮瘤E、过量汞进入体内能引起答案:C98.A.白血病A、光感性皮肤B、易兴奋症C、低色素性贫血D、间皮瘤E、长期高浓度苯接触引起答案:A99.A.基础实验室检查A、将调查数据建立流行病数学模型B、病例对照研究C、现况调查D、观察药物治疗的疗效E、属于描述流行病学的是答案:D100.A.基础实验室检查A、将调查数据建立流行病数学模型B、病例对照研究C、现况调查D、观察药物治疗的疗效E、属于分析流行病学的是答案:C101.医学抽样研究中的样本是指A、随意搜集的部分观察对象B、总体中特定的一部分C、总体中的一部分D、总体中有代表性的一部分E、研究对象的全体答案:D102.医疗消费是基于患者的A、自身健康状况B、职位C、职业D、性别E、年龄答案:A解析:医疗消费是基于患者的自身健康状况,生小病则消费少,生大病则消费多。103.孕妇什么时候要补蛋白质A、孕后期B、孕10月C、孕8月D、孕中期E、孕3月答案:D解析:孕妇的膳食原则(1)孕早期膳食要点:妊娠早期的膳食应以清淡、易消化、口感好为主要原则。建议每日服用适量叶酸,以预防神经管畸形的发生。为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响,孕妇完全不能进食时,也应静脉补充葡萄糖。(2)孕中期膳食要点:①补充充足的能量;②注意铁的补充;③保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。(3)孕末期膳食要点:注意增加钙的补充;保证适宜的体重增长;保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。孕后期还要注意增加液体及富含膳食纤维的水果、蔬菜、全谷类食物的摄入以防便秘及痔疮的发生。妊娠后半期若出现水肿,应限制含盐分多的食物。104.描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是A、率B、相对比C、构成比D、均数E、标准差答案:A解析:率指在某时期实际发生某现象的观察单位数与可能发生某现象的总数之比,用以说明某现象发生的频率或强度。105.WHO健康权指A、无关标准B、高于标准C、低于标准D、一般标准E、有关标准答案:B解析:联合国《经济社会文化权利公约》对健康权作出的规定是:"人人享有可能达到的最高标准的身体健康和精神健康的权力"。在1948年世界卫生组织提出健康的定义:"健康(health)是身体、心理和社会幸福的完好状态(well-being),而不仅是没有疾病和虚弱"。1986年世界卫生组织(WHO)在《渥太华宪章》中对健康的定义进一步延伸,指出:"健康是日常生活的资源,而不是生活的目标。健康是一个积极的概念,它不仅是个人身体素质的体现,也是社会和个人的资源";"为达到心身健康和社会幸福的完美状态,每一个人都必须有能力去认识和实现这些愿望,努力满足需求和改善环境"。106.流行病学主要研究A、医院内的患者及患病有关因素B、社区内高危人群及健康水平C、正常人群的健康水平D、人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素E、亚健康人群的健康水平答案:D107.某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调查结果可用A、罹患率B、生存率C、发病率D、患病率E、累积发病率答案:C108.在流行病学调查中,系统抽样的方法是A、将总体分为若干群,然后随机抽样B、将对象编号,再用随机数字表抽样C、按一定顺序,机械的每隔一定的数量单位抽取一个单位D、先将对象按主要特征分层,再随机抽样E、以上都不对答案:C109.地方性氟中毒流行区,一般认为氟骨症多见的年龄段为A、新迁入的老年人B、新迁入的成年人C、青壮年D、学龄期儿童E、妇女答案:C解析:某社区为地方性氟中毒流行区,一般认为氟骨症多见的年龄段为青壮年。110.欲了解某病在某地区的危害情况,进行现况调查时宜选用A、抽样调查B、住院病例调查C、个案调查D、普查E、典型病例调查答案:A111.等距离抽样或机械抽样方法又称为A、单纯抽样B、系统抽样C、分层抽样D、多阶段抽样E、整群抽样答案:B112.n足够大,P不接近于O或1,样本率与总体率比较,统计量u为A、|P-π|/σB、|P1-P2|/SpC、|P1-P2|/σpD、|P-π|/SpE、|P-π|/σp答案:E解析:n足够大,P不接近于0或1,样本率与总体率比较,统计量u为|P-π/σp。113.当怀疑某因素致某病时进行该种疾病的队列研究,最初选择的队列是A、具有该因素的人群B、患该病的患者C、不患该病的患者D、具有该病家族史的人E、不具有该病因因素的人答案:A114.生活饮用水的基本卫生要求不包括A、水的感官性状好B、水中不得含有致病的微生物C、满足生活饮用需要D、不得有细菌和大肠菌群E、化学组成对人体有益无害答案:D115.孕妇对蛋白需求量最高是在A、孕中期B、孕3个月C、孕2个月D、孕1个月E、孕晚期答案:E解析:我国营养学学提出在孕4~6个月期间,孕妇每日增加进食蛋白质15克,在孕7~9个月期间,每日应增加进食25克。116.属于刺激性气体A、C1B、HSC、CHD、COE、CO答案:A解析:本题是基本知识试题,考核对刺激性气体的定义和常见的刺激性气体的记忆。刺激性气体是一类对机体的眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用为主的化学物。常见的有氯、氮氧化物、光气、氧化氢、二氧化硫、三氧化硫、硫酸二甲酯等,因此A是正确答案。答案B的迷惑性在于HS气味恶臭难闻,但并无显著的急性和慢性的致病作用。117.某市检查健康女性144人的血红蛋白的含量。得均数为122g/L,标准差为10g/L。A.>105.6g/LA、102.4~141.6g/LB、<138.5g/LC、96.2~147.8g/LD、120.4~123.6g/LE、那么该地健康女性血红蛋白的含量均数95%的范围为答案:E118.某市检查健康女性144人的血红蛋白的含量。得均数为122g/L,标准差为10g/L。A.>105.6g/LA、102.4~141.6g/LB、<138.5g/LC、96.2~147.8g/LD、120.4~123.6g/LE、那么该地健康女性血红蛋白的含量医学参考值范围为答案:B119.舌咽神经、迷走神经麻痹的临床表现不包括A、吞咽困难,饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2/3味觉消失答案:E解析:舌咽神经负责舌后1/3的味觉,而舌前2/3味觉是由面神经负责的,所以答案是E,其他选项为舌咽神经、迷走神经麻痹的临床表现。120.胸髓横贯性损害引起A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫答案:A解析:脊髓横贯性损害:损害平面所支配的肌肉因前角受损,呈现下运动神经元性瘫痪,损害平面以下肢体因皮质脊髓束受损,呈现上运动神经元性瘫痪(脊髓休克期可为弛缓性瘫);损害平面以下所有深浅感觉减退或消失;括约肌障碍因脊髓损害水平不同而异,骶髓以上急性病变的休克期,表现为失张力性膀胱,但休克期过后,如膀胱反射弧的功能恢复,可逐渐转变为反射性膀胱,此外损害平面以下尚有泌汗、皮肤营养及血管舒缩障碍。多见于脊髓压迫性病变、急性脊髓炎及脊髓损伤。胸、腰节段损害的具体表现如下:①胸段(胸髓2-12):双下肢呈上运动神经瘫痪,病灶水平以下的全部感觉缺失,大、小便障碍,受损髓节支配的躯干部位常有神经根性痛或束带感。②腰膨大(腰髓1-骶髓2):双下肢呈下运动神经元性瘫痪,下肢及会阴部全部感觉丧失,大小便障碍,伴有下腰或(和)下肢的神经根性痛。121.右三叉神经病损表现为A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧答案:A解析:主要表现为咀嚼肌瘫痪,受累的肌肉可萎缩。咀嚼肌力弱,患者常述咬食无力,咀嚼困难,张口时下颌向患侧偏斜。有时伴有三叉神经分布区的感觉障碍及同侧角膜反射的减弱与消失。122.运动系统不包括A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统答案:B解析:本题选B。教材中有如下描述:运动系统由下运动神经元、上运动神经元(锥体系统)、锥体外系统和小脑系统组成。123.患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左面神经答案:B解析:角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的。当三叉神经第1支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生。这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。124.痉挛性偏瘫步态A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态答案:D解析:痉挛性偏瘫步态:为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势,腰部向健侧倾斜,下肢伸直、外旋,向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌无力导致的拖脚),行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现下肢拖曳步态。见于脑卒中后遗症等。125.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是答案:B解析:滑车神经损伤可因蝶骨小翼骨折或眼眶骨折累及上斜肌的滑车部而引起,但显著的滑车神经麻痹多为眶后出血所致。其临床特点是当病人向外下凝视时出现运动障碍、复视,虚像较实像为低,尤其是近距离注视时更为显著。126.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失答案:D解析:动眼神经麻痹时,上睑下垂,有外斜视、复视、瞳孔散大、光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向内运动,向下运动亦受到很大限制。127.舌咽神经麻痹的临床表现不包括A、吞咽困难,饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2/3味觉消失答案:E解析:E应表现为同侧舌后1/3味觉消失。128.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉瘫痪E、截瘫答案:C解析:脊髓前角细胞病变:局限于前角细胞的病变引起弛缓性瘫痪,没有感觉障碍,瘫痪分布呈节段型,如颈髓前角损害引起三角肌的瘫痪和萎缩。129.用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A、右三叉神经损害B、左三叉神经损害C、右面神经麻痹D、左面神经麻痹E、左动眼神经麻痹答案:B解析:医师用细棉签毛由角膜外缘轻触病人的角膜。正常时,被检者眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射。其反射弧在于桥脑,输入纤维为三叉神经第一支(眼神经)之分支鼻睫神经,传出神经为面神经颧支。用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼(提示左眼传入功能受陨),轻触右眼角膜的两眼均眨眼(提示左眼的传出功能正常)。130.患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时.下颌偏向右侧,病损部位在A、三叉神经脊束核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核答案:C解析:三叉神经运动纤维起自脑桥三叉神经运动核,发出纤维在脑桥的外侧出脑,经卵圆孔出颅,走行于下颌神经内,支配颞肌、咬肌、翼状肌和鼓膜张肌等。主要司咀嚼运动和张口运动。翼状肌的功能是将下颌推向前、向下。故一侧神经麻痹,张口时下颌向患者偏斜。131.患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在A、右动眼神经B、右滑车神经C、左滑车神经D、右外展神经E、右三叉神经眼支答案:D解析:外展神经脑神经之一。属运动神经,纤维起自脑桥外展神经核,在桥延沟中线两旁出脑,向前行经眶上裂入眼眶,支配眼的外直肌。此神经受损时,患眼不能向外转动,出现内斜视。132.患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变位于A、右侧延髓B、左侧延髓C、双侧延髓D、右侧内囊及右侧延髓E、右则内囊及左侧延髓答案:A解析:舌下神经支配同侧舌肌。由舌下神经核发出,自延髓的前外侧沟出脑,经舌下神经管出颅,下行于颈内动、静脉之间,弓形向前达舌骨舌肌的浅面,在舌神经和下颌下腺管的下方穿颏舌肌入舌。因各种原因,导致舌下神经损伤,舌下神经不支配舌肌,舌肌长时间不运动,就可逐渐萎缩。133.位于延髓内的脑神经核是A、滑车神经核B、三叉神经运动核C、面神经核D、展神经核E、疑核答案:E解析:中脑的脑神经核有动眼神经核、滑车神经核、缩瞳核,脑桥的脑神经核有展神经核、面神经核、三叉神经运动核、上泌涎核、三叉神经感觉主核、耳蜗神经核、前庭神经核,延髓的脑神经核有三叉神经脊束核、孤束核、下泌涎核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核。134.某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为A、左侧视神经B、右侧视神经C、左侧动眼神经D、右侧动眼神经E、左侧三叉神经眼支答案:C解析:动眼神经损害后,患侧的直接反射消失。同时健侧进行直接反射检查所产生的反射到达患侧的动眼神经时,不能引起间接反射出现。又因为动眼神经支配瞳孔括约肌,故动眼神经损害后会出现瞳孔散大。135.患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在A、左侧额上同后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回E、左侧顶上小叶答案:C解析:运动性失语症也称表达性失语症、口语性失语症、皮质运动性失语等。为Broca氏区,即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起,症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言。136.男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗,查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧,左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在A、左侧中央前、后回B、右侧中央前回C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧中央后回答案:D解析:查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在右侧内囊。137.男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、颈膨大D、高颈髓E、脊髓前角细胞答案:A解析:胸髓损害表现为:双上肢正常,双下肢呈上运动神经元性瘫痪,病变平面以下各种感觉缺失,出汗异常,大小便障碍,伴相应胸腹部根痛或束带感。患者症状符合胸髓损害的表现,故答案选择A。138.当C5~T2脊髓前联合受损时可出现A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双下肢及胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留答案:B解析:浅感觉中的痛温觉在脊髓前联合有交叉至对侧侧索后上行,深感觉不在这里穿行,交叉的地方是薄楔束,所以对深感觉没有影响,对浅感觉有影响。139.患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧中脑D、右侧中脑E、左侧脑桥及中脑答案:C解析:交叉瘫属脑干特有,病变侧一般在皮质脑干束一侧。眼睑属中脑动眼神经管,左侧眼睑下垂病变应在左侧中脑。140.患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,露齿时口角右偏。伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫病变位于A、右侧脑桥B、右侧中脑C、右脑桥及中脑D、右侧处延髓,脑桥及中脑E、右侧内囊病变发展形成天幕疝答案:B解析:此题的表现为大脑脚综合征,中脑损害时病变位于一侧中脑大脑脚脚底,侵犯了动眼神经,表现为①病灶侧动眼神经麻痹;②病灶对侧偏瘫(包括中枢性面瘫和舌肌瘫痪)141.关于脑神经下列哪项正确A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小答案:A解析:A:三叉神经麻痹:主要表现为咀嚼肌瘫痪,受累的肌肉可萎缩。咀嚼肌力弱,患者常述咬食无力,咀嚼困难,张口时下颌向患侧偏斜。有时伴有三叉神经分布区的感觉障碍及同侧角膜反射的减弱与消失。B:面神经麻痹:表现为病侧面部表情肌麻痹,额纹消失或变浅,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,面颊部被牵向健侧,闭眼、露齿、鼓颊、吹口哨等动作失灵,或完全不能完成。因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。泪点随下睑而外翻,使泪液不能正常吸收而致外溢。如侵及鼓束神经时,会出现舌前2/3味觉障碍。C:舌下神经瘫痪:伸舌向患侧歪侧,舌肌萎缩,舌肌纤维震颤等。D:外展神经麻痹表现为眼内斜视,不能外展,并有复视。E:视神经损害:视力障碍为最常见最主要的临床表现,初期常有眶后部疼痛与胀感、视物模糊,继之症状加重,表现视力明显降低或丧失。142.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是A、Kernig征阳性B、分离性感觉障碍C、Babinski征阳性D、共济失调E、屈颈试验阳性答案:C解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。出生后3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。143.颈1~4神经根刺激可能出现的体征是A、Kernig征阳性B、分离性感觉障碍C、Babinski征阳性D、共济失调E、屈颈试验阳性答案:E解析:屈颈试验患者取仰卧位,术者一手压在患者胸骨柄处,另一手托起患者枕部,徐徐将头向上抬高使胫部屈曲。若出现胫、肩或腰腿痛增重即为阳性。屈颈试验阳性可能是椎管内病变,用于颈椎病的检查。144.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍答案:E解析:脑桥腹外侧(腹下部)综合征(Millard-Gubler综合征)主要表现是展神经和面神经瘫痪。所以只表现为复视,病变侧内斜视,眼外展障碍,内侧额纹消失,眼睑不有闭合,鼻唇沟变浅,口角歪向外侧,对侧上、下肢瘫痪。145.新纹状体A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性答案:B解析:舞蹈病发病机理:大脑新纹状体(尾状核、壳核)的主要功能是抑制肌肉的紧张性,并且协调身体的各肌群之间的运动,因此当尾状核缺血等损害时,锥休外系皮质-尾状核-苍白球-丘脑-皮质环路发生障碍,常出现一些不能控制的自发性运动。146.小脑蚓部A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性答案:C解析:小脑损伤后常导致姿势和步态异常:表现为站立不稳、步基增宽、步态蹒跚、左右摇晃不定,出现躯干性共济失调,多见于小脑蚓部损伤。其中上绷部受损易向前倾倒,下叫部受损易向后倾倒,小脑半球损伤易向患侧倾倒。147.左小脑半球A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性答案:D解析:四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害。148.苍白球黑质A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性答案:A解析:帕金森病典型的震颤为静止性震颤,即病人在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显。震颤频率为4~6Hz,震颤常最先出现于一侧上肢远端,典型的表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”震颤,随着病情的发展,震颤渐波及整个肢体,甚至影响到躯干,并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢,下颌、口唇,舌头及头部一般最后受累。上、下肢均受累时;上肢震颤幅度大于下肢。只有极少数病人震颤仅出现于下肢。该病主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹"。149.痉挛性偏瘫A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态答案:E150.痉挛性截瘫A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态答案:D151.小脑病变A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态答案:B152.震颤麻痹A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态答案:C153.腓神经麻痹A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态答案:A解析:偏瘫步态:行步时病侧上肢屈曲,摆动消失,大腿与小腿均已伸直,脚向外甩呈划圆弧状,所以又称画圈步态多见于脑中风后遗症。慌张步态;身体前倾,起步慢,后渐快,越走越快难以收步,其状慌慌张张,多见于帕金森氏症。醉汉步态:太脚缓慢,落地剪刀步态:双腿僵硬,两脚向内交叉、膝部靠近似剪刀样,行走步态小而慢,常足尖踏地而行,象跳芭蕾舞一样,一般多见于双侧大脑或脊髓的病变,如脑性瘫痪或家族性痉挛性瘫痪。鸭行步态:走路时挺腰凸肚,臀部左右摇摆如鸭行步状态,是进行肌营养不良的表现,也可见于佝偻病、先天性髋关节脱位症。跨越步态:当行走时,髋关节、膝关节提的过高以避免足指碰地面,见于腓总神经麻痹、坐骨神经麻痹、多发性神经炎病人。154.优势半球额叶A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍答案:A解析:运动性失语(Broca失语)以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,伴有复述、命名、书写障碍。病变主要累及优势半球Broca区(额下回后部)。无构音肌瘫痪,但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字,复述和书写也同样困难。神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫。可出现左手的意向运动性失用。感觉障碍少见,如存在且重则提示深部结构受损。病灶部位大多在优势半球额叶Broca区—额下回后部额盖,Brodmann4区。155.优势半球顶叶A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍答案:B解析:左顶叶病变可引起言语障碍,但单纯顶叶病变引起失语者相对少见,其言语障碍的严重程度较颞叶病变引起者为轻,更容易引起失读症、失写症。优势半球角回病变可引起全面性失读、严重的失写,但不伴有流畅性、感觉性失读,抄写也可以正常。有人将其称为顶叶失读症或中央性失读症。非优势(右侧)半球顶叶病变可引起空间性失写。156.优势半球颞叶A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍答案:C解析:颞上回后部损害可出现感觉性失语,患者能听到讲话的声音但不能理解其意义,自己的言语也不能听懂。优势半球颞上回后部与顶叶缘上回的移形区损害时,可出现命名性失语。157.偏瘫A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大答案:B解析:偏瘫:是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫椎体束,该束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大椎体细胞发出的纤维,下行经过内囊到延髓下端交叉,到对例相应的脊髓前角细胞,再从前角细胞发出纤维支配骨骼肌,例如如内囊出血时所导致的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲叫三偏综合征。158.交叉瘫A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大答案:C解析:交叉瘫是脑干病变特征性表现,病变累及该平面脑神经运动核及尚未交叉的皮质脊髓束和皮质核束,引起病灶侧脑神经下运动神经元瘫,以及对侧肢体和病变水平以下脑神经上运动神经元瘫。159.单瘫A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大答案:A解析:单瘫:四肢中的一肢出现瘫痪叫作单瘫。单瘫可由周围神经病变及中枢神经病变引起。病变可位于脊髓前角、前根、神经丛和周围神经。160.双下肢痉挛性瘫A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大答案:D161.双下肢弛缓性瘫A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大答案:E解析:双下肢弛缓性瘫:腰膨大(腰髓1-骶髓2):双下肢呈下运动神经元性瘫痪,下肢及会阴部全部感觉丧失,大小便障碍,伴有下腰或(和)下肢的神经根性痛。腰骶髓病变则为双下肢弛缓性瘫。162.患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),病变位于A、右侧T10节段B、左侧T10节段C、右侧T12节段D、左侧T12节段E、右侧L1节段答案:C解析:上胸段主要支配肋间肌,腹直肌则由胸5以下脊神经支配。感觉支配区如下:胸2、3在上胸部,双乳头连线为胸4,胸7横贯剑突,胸10达脐部,胸12位于双侧腹股沟。这个患者左腹股沟以下痛觉减退,所以对侧胸12可能性大,本题目选择C项最为妥当。163.患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为A、胸髓3水平横贯损害B、右侧胸髓3水平半侧损害C、左侧胸髓3水平半侧损害D、右侧胸髓3水平后索损害E、左侧胸髓3水平后索损害答案:B解析:这个题目应该是选择B项,不是选择D项,脊髓半侧损害时产生病变侧肢体的中枢性瘫痪(题干中的右膝腱反射亢进,右巴氏征(+))及深感觉障碍(题干中的右髂前上棘以下音叉振动觉减退-即震动觉)以及对侧肢体的痛温觉障碍(题干中的左乳头水平以下痛温觉减退)。164.某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在A、双侧颈5~胸8后根B、双侧颈5胸8前根C、双侧臂丛D、颈5~胸2脊髓前联合E、双侧颈膨大后索答案:D解析:颈5~胸2脊髓前联合是支配上肢痛温觉的,上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常时表明颈5~胸2脊髓前联合损伤。165.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为A、感觉过敏B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉异常E、感觉减退答案:D解析:感觉异常,比如说,明明没有虫子在身上,但是自我感觉有;感觉过敏是指有小虫在身上,但是病人却觉得有好多小虫在身上。166.小脑病损时可能出现的体征是A、Brudzinski征B、Babinski征C、romberg征D、Kernig征E、Weber综合征答案:C解析:Romberg征又称闭目难立征,阳性见于脊髓后索病变和小脑病变。167.深睡眠时可能出现的体征是A、Brudzinski征B、Babinski征C、romberg征D、Kernig征E、Weber综合征答案:B解析:Babinski征为经典的病理反射,提示锥体束损害,但也见于深睡眠的正常人或2岁以前的婴幼儿。168.偏盲型视野缺损最常见于A、糖尿病性神经乳头水肿B、Graves病浸润性突眼C、嗜铬细胞瘤阵发性高血压眼底出血D、垂体瘤鞍上发展E、希恩综合征垂体梗死答案:D解析:视交叉中部病变(如垂体瘤、颅咽管瘤)导致双颞侧偏盲;视束、外侧膝状体、视辐射或视中枢病导致病变对侧视野同向性偏盲;视辐射下部受损导致对侧同向性上象偏盲,视辐射上部受损导致对侧同向性下象限盲。169.30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。首先应考虑的病是A、周期性麻痹B、吉兰-巴雷综合征C、癔病性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力答案:B解析:本例起病首发四肢无力进行性加重,肌力0级,腱反射弱,考虑是格林巴利综合症。170.30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。首先应做的检查是A、血钾测定B、腰穿检杏C、头部CTD、高位颈椎X线片或MRIE、脑电图答案:A解析:吉兰-巴雷综合征应首选与周期性瘫痪的低血钾做鉴别。171.30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。以上检查均正常,如何治疗适宜A、大量皮质激素B、大量抗生素C、新斯的明口服D、暗示心理疗法E、血浆换血疗法答案:E解析:吉兰-巴雷综合征患者血液中可能存在免疫致病因子,故血浆换血疗法治疗较为适宜。172.吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻答案:E解析:吉兰-巴雷综合征临床一般以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以腰肩、颈、和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。其具体表现为:(1)感觉障碍:一般较轻,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、过敏或消失,以及自发性疼痛,压痛以前壁肌角和腓肠肌明显。偶而可见节段性或传导束性感觉障碍。(2)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。173.吉兰-巴雷综合征的病因可能是A、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓的自身免疫性炎症D、周围神经自身免疫性炎症E、细菌感染周围神经答案:D解析:吉兰-巴雷综合征是自身免疫性炎症,主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘。174.吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A、起病后一周内B、起病后一至二周C、起病后第三周D、起病后一个月E、起病后二个月答案:C解析:发病后第一周内作脑脊液检查,多数病人可能正常。起病后第三周,大多数病人脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常,称为蛋白细胞分离现象。175.54岁的男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。本病例治疗时应先用A、大量抗生素B、激素C、针灸D、维脑路通E、卡马西平答案:B解析:其治疗应用糖皮质激素,可减轻神经水肿,减少神经受压,改善局部循环的作用。176.54岁的男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。不应有的体征是A、左额纹消失B、左眼裂大C、左鼻唇沟浅D、张口下颌向左偏斜E、左口角下垂答案:D解析:面瘫的临床表现十分特殊:多数病人

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