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文档简介
支气管哮喘护理常规支气管哮喘是过敏原或其他非过敏原引起的一种支气管反应性增高的疾病。发病特点是反复发作、暂时性及严重的呼吸性呼吸困难,遗传性过敏体质与本病关系较大。一、主要护理问题:1、气体交换受损:与支气管痉挛、气道阻力增加有关。2、清理呼吸道无效:与支气管粘膜水肿、分泌物增多、痰液粘稠、无效咳嗽有关。3、知识缺乏:缺乏正确使用定量吸入器用药的相关知识。4、睡眠型态紊乱:与心悸、憋气有关。5、焦虑、恐惧:与担心疾病预后有关。6、知识缺乏:与缺乏支气管哮喘的预防保健知识有关。二、观察要点:1、生命体征、神志、紫绀和尿量等情况。2、监测血气分析和肺功能情况。3、药物(尤其是糖皮质激素)的作用和副作用。4、哮喘发作先兆症状:胸闷、呼吸不畅、鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏、精神萎靡等,应尽早采取相应措施。5、了解患者复发哮喘的病因和过敏源,避免诱发因素。三、护理措施:1、按呼吸科一般护理常规进行护理2、一般护理:①病室环境简单,空气新鲜,温湿度适宜,避免过敏原。②半卧位,必要时端坐位。出汗时更换衣物,防受寒感冒。③饮食护理:给予营养丰富清淡饮食,多饮水,多吃水果和蔬菜。3、症状护理:严重哮喘:吸氧:持续1-2L/分给氧遵医嘱迅速给药,有烦躁不安、精神紧张者,可给予镇静药,禁用吗啡和大量镇静剂,以免抑制呼吸③多饮水。持续性哮喘:①及时纠正,嘱多饮水,必要时补液,但注意控制输液速度,以免引起心功能不全。②纠正低氧血症:低流量持续吸氧。③纠正呼吸性酸中毒,监测血气,纠正代谢紊乱④帮助痰液引流,翻身拍背,雾化吸入等。4、药物护理:遵医嘱给药,注意观察药物的作用、副作用。5、心理护理:发作时要守护及安慰病人,解除病人紧张情绪。四、健康教育:1、疾病知识指导;指导病人增加对哮喘的诱发因素、发病机制、控制目的和效果的认识,以提高病人在治疗中的依从性。2、避免诱发因素:①居室内禁放花草,地毯。②避免进食诱发患者哮喘的食物,如虾、鱼、蛋类等。③避免刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等。④避免精神紧张和剧烈活动。⑤避免受凉及上呼吸道感染。⑥寻找过敏源,避免接触过敏源。⑦戒烟。3
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