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文档简介
初级护师学习测试卷附答案(妇产科)1、使子宫内膜出现增生期变化的激素A.绒毛膜促性腺激素B.雌激素(正确答案)C.生乳素D.孕激素E.雄激素答案解析:雌激素的生理功能:促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。2、关于月经的临床表现,下列描述不正确的是A.月经是女性生殖系统周期性变化的重要标志B.无排卵而有周期性子宫出血叫无排卵性月经C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天D.月经血呈暗红色不凝固E.月经周期的长短决定于黄体期的长短(正确答案)答案解析:月经周期的长短决定于增生期长短。月经周期的长短取决于每个女性卵巢内卵泡发育成熟期的长短,而黄体期的长短都是相同的,大约有十四天。如果卵泡发育期长则月经周期长,反之月经周期也就短。3、子宫内膜分泌晚期出现在月经周期A.4~10天B.15~25天C.15~28天D.20~28天E.24~28天(正确答案)答案解析:月经周期的第15~28日,占月经周期的后一半。排卵后,黄体分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。约于排卵后1~10日,子宫内膜继续增厚,腺体增大,腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原,为受精卵着床做准备。至月经的第24~28日,为分泌期晚期,子宫内膜厚达10mm,呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松,水肿。4、在下列各项中是雌激素和孕激素协同作用的是A.子宫肌肉松弛B.乳房的发育(正确答案)C.基础体温的升高D.子宫颈黏液的变化E.骨中钙的沉着答案解析:孕激素在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。5、卵子未受精,黄体开始萎缩的时间一般是在排卵后A.3~4天B.5~6天C.9~10天(正确答案)D.11~12天E.13~15天答案解析:黄体功能衰退后,若卵子未受精,在排卵后9~10日黄体开始萎缩,血管减少,细胞呈脂肪变性,黄色消退,最后细胞被吸收,组织纤维化,外观色白,称为白体。6、胎盘的组成为A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜(正确答案)B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜答案解析:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜:构成胎盘的母体部分,占胎盘很小部分。底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞,与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底,称蜕膜板。从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。7、初孕妇,妊娠24周,有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是A.妊娠24~25周B.妊娠26~28周C.妊娠32~34周(正确答案)D.妊娠35~36周E.妊娠37~38周答案解析:孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初3天之内,因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。8、妊娠后半期羊水的重要来源是A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿呼吸道粘膜的透析D.胎儿尿液(正确答案)E.脐带表面的透析答案解析:妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。9、关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的A.脐静脉含氧量较高B.?胎儿下腔静脉血为混合血C.脐动脉含氧量最高(正确答案)D.胎儿主动脉氧含量较少E.胎儿肺静脉氧含量较少答案解析:脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体。脐动脉2条:带有来自胎儿氧含量较低的混合血,注入胎盘与母血进行物质交换;故C错误。其他选项均正确。10、卵圆孔完全闭锁的时间是A.生后2周B.生后3周C.生后4周D.生后5周E.生后6~8周(正确答案)答案解析:卵圆孔:位于左右心房之间,多在出生后6~8周完全闭锁。11、下列关于妊娠的说法不正确的是A.妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程B.成熟卵子受精是妊娠开始C.胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止D.妊娠全过程约为37周(正确答案)E.妊娠是变化及协调的生理过程答案解析:妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。一般为280日左右即40孕周左右。12、患者女性,25岁,停经50天,既往月经规律,周期28天,末次月经2015年6月1日,下列不正确的是A.排卵约在6月14日B.预产期在2016年3月8日C.若受孕,孕卵着床时间约为6月18日(正确答案)D.B超下可能发现妊娠环的最早日期约为7月5日后E.采用放免法最早可能检出血β-hCG的时间是6月24日答案解析:约在受精后6~7日,晚期囊胚的透明带消失,开始着床。患者若受孕,孕卵着床时间约为6月20、21日。13、女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为A.LOAB.LOTC.RSAD.LSA(正确答案)E.LOP答案解析:臀先露:骶左前(LSA)、骶左横(LST)、骶左后(LSP)、骶右前(RSA)、骶右横(RST)、骶右后(RSP)。宫底可触及浮球感,可以判断胎儿为臀先露,胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,可以判断胎位为骶左前。14、孕妇产前检查,孕32周,宫底可触及圆而硬的胎头,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,判断其胎方位是A.骶左前位B.骶右前位(正确答案)C.骶左横位D.骶右横位E.枕右前位答案解析:宫底可触及圆而硬的胎头,可以判断胎先露指示点为骶骨,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,可以判断胎儿为骶右前位或骶右后位,根据选项选择答案B.骶右前位。15、孕妇,29岁。平素月经规律,末次月经2014年12月7日,护士推算此孕妇预产期是A.2015年9月14日(正确答案)B.2015年8月13日C.2015年7月14日D.2015年8月15日E.2015年10月18日答案解析:月份=12-3=9,日期=7+7=14,所以预产期是2015年9月14日。16、初产妇,30岁,胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是A.枕左横B.枕右横C.枕左前(正确答案)D.枕右前E.枕右后答案解析:胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,说明胎方位为枕左前或枕右后位,文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系,确定胎位。17、枕先露肛查胎头下降程度为+3是指A.胎头双顶径在坐骨棘平面下3cmB.胎头最低点在坐骨结节平面下3cmC.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下3cm(正确答案)D.胎头顶骨在坐骨棘平面上3cmE.胎头顶骨在坐骨结节平面上3cm答案解析:胎头下降曲线:是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时,以"0"表达;在坐骨棘平面上1cm时,以"-1"表达;在坐骨棘平面下1cm时,以"+1"表达,依此类推。18、最长的胎头径线是A.双顶径B.枕额径C.枕颏径(正确答案)D.枕下前囟径E.双颞径答案解析:枕颏径:又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,妊娠足月时平均值约为13.3cm。19、骨盆轴指A.骨盆腔中心线B.骨盆腔各平面中心线C.骨盆腔各平面假想线D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线E.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线(正确答案)答案解析:此题考查了骨盆轴的定义。骨盆轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。此轴的特点是上段向下向后。中段向下,下段向下向前。20、临产后子宫下段的长度为A.1~3cmB.4~6cmC.6~9cmD.7~10cm(正确答案)E.9~11cm答案解析:子宫下段的形成:由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。在妊娠12周时已成为子宫腔的一部分,到妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达7~10cm,肌壁变薄成为软产道的一部分。21、关于正常产道,下列哪项是正确的A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B.入口平面前后径比横径长C.出口平面横径比前后径长D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前(正确答案)E.骨盆正常倾斜度为70°22、可减轻新生儿黄疸,具有轻泻作用的乳汁是A.初乳(正确答案)B.纯母乳C.过渡乳D.母乳E.成熟乳答案解析:初乳具有轻泻的作用,可减轻新生儿黄疸的发生。23、产妇心理调适的依赖独立期是产后A.2~10天B.5~15天C.3~14天(正确答案)D.10~20天E.15~25天答案解析:产后产妇心理调适要经历三个时期:1.依赖期:产后1~3日。2.依赖-独立期:产后3~14日。3.独立期:产后2周~1个月。24、哺乳期妇女乳房泌乳的基础是A.垂体催乳素(正确答案)B.腺垂体泌乳激素C.神经垂体释放缩宫素D.泌乳素E.孕激素答案解析:垂体催乳素是泌乳的基础,但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。25、子宫复旧的正确解释是A.自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程(正确答案)B.自胎盘娩出后的子宫状态恢复至非孕状态的过程C.产后2小时的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程D.产后1周子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程E.子宫复旧是肌细胞数目的减少答案解析:自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程,称为子宫复旧。26、产后如盆底肌肉及筋膜严重断裂,产褥期内过早劳动可导致阴道壁膨出,甚至发生A.子宫破裂B.阴道出血C.阴道壁出血D.子宫脱垂(正确答案)E.阴道壁血肿答案解析:产褥期如能坚持产后运动,盆底肌肉可恢复至接近孕前状态,否则极少能恢复原状。如盆底肌肉及筋膜严重断裂,产褥期内过早劳动,可导致阴道壁膨出甚至发生子宫脱垂。27、婴儿抚触的目的不包括A.促进婴儿独立性格的培养(正确答案)B.促进神经系统的发育C.促进血液循环及皮肤新陈代谢D.加快新生儿对食物的消化、吸收E.加快免疫系统的完善,提高免疫力答案解析:婴儿抚触的目的:1.促进胃泌素和胰岛素的释放,加快新生儿对食物的消化、吸收,促进新生儿体重增长。2.促进新生儿神经系统的发育,增加其应激能力。3.稳定情绪减少哭闹,增加和改善睡眠。4.促进血液循环及皮肤新陈代谢。5.加快免疫系统的完善,提高免疫力。6.促进母子感情交流,给婴儿更多的安全感和自信心。28、从妊娠20周后胎儿免疫系统就可自行合成少量的A.球蛋白B.抗体C.免疫球蛋白(正确答案)D.白蛋白E.丙种球蛋白答案解析:胎儿从妊娠20周后就可以自行合成少量的免疫球蛋白。同时,胎儿在子宫内也可获得母体的抗体,产生对白喉、小儿麻痹、百日咳、麻疹和腮腺炎的被动免疫能力。29、新生儿出现黄疸的相关因素是A.能量摄入低于机体需要量B.新生儿体温调节中枢发育不稳定C.新生儿肝脏发育不全(正确答案)D.免疫机制发育不完善E.新生儿皮肤护理不当答案解析:新生儿在胎儿期红细胞携氧能力弱,故数目多。出生后,过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。血清中胆红素值在出生3日正常范围是4~12mg/dl,在5日后快速下降。而病理性黄疸多出现在出生后24小时内,并可能合并有血型不合、遗传性新陈代谢异常或严重的生产窒息。30、正常新生儿动脉导管永久关闭的时间是A.3周后(正确答案)B.4周后C.5周后D.6周后E.7周后答案解析:动脉导管关闭:动脉导管功能性关闭发生在出生后15小时内,而在出生3周后才会永久的关闭。31、正常新生儿的呼吸特点是A.胸式呼吸为主B.张口呼吸C.腹式呼吸为主(正确答案)D.鼻式呼吸为主E.呼吸节律深度正常为主答案解析:由于新生儿中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。32、新生儿窒息的原因不包括A.胎儿窘迫的延续B.呼吸中枢受抑制或损伤C.呼吸道阻塞D.心血管的先天畸形E.初产妇总产程16小时(正确答案)答案解析:新生儿窒息病因、病理:胎儿窘迫;胎儿吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞,造成气体交换受阻;缺氧、滞产、产钳术使胎儿颅内出血及脑部长时间缺氧致呼吸中枢受到损害;产妇在分娩过程中接近胎儿娩出时使用麻醉药、镇静药,抑制了呼吸中枢及早产、肺发育不良、呼吸道畸形等都可引起新生儿窒息。33、某产妇,因胎儿宫内缺氧急诊剖宫产下一男婴,诊断为新生儿窒息,其依据是A.胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态(正确答案)B.胎儿娩出后5分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态C.根据出生后5分钟和10分钟Apgar评分,分为轻度和重度窒息D.轻度窒息心跳不规则E.重度窒息喉反射存在答案解析:新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。34、患者,女性,34岁。妊娠35周,晚饭后散步时孕妇突感有较多液体自阴道流出,立即平卧急救车送院,检查胎心80~90/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm,形成胎心异常的原因是A.脐带绕颈B.脐带脱垂(正确答案)C.脐带打结D.脐带过短E.脐带过长答案解析:阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm,可以诊断由于脐带脱垂而造成胎儿宫内缺氧。35、产妇,第一胎,42周妊娠,头浮,试产4H,宫缩50S/2-3MIN,胎心132次/分,突然阴道大量流水,清亮,胎头仍高浮,胎心90次/分,可能诊断为A.脐带过短B.脐带脱垂(正确答案)C.胎头受压D.脐带受压E.胎盘功能老化答案解析:产妇突然阴道大量流水,造成脐带脱垂而导致胎心减慢。36、早产儿出生时体重多小于A.2300gB.2000gC.2200gD.2400gE.2500g(正确答案)答案解析:早产是指妊娠满28周至不足37周(196~258日)间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿,出生体重多小于2500g。37、下列不是早产的高危因素的是A.既往有早产史B.免疫因素C.羊水过少(正确答案)D.前置胎盘E.每日吸烟超过10支答案解析:发生早产的常见原因有:1.孕妇因素:如合并有感染性疾病、子宫畸形或肌瘤,急、慢性疾病及妊娠并发症时易诱发早产,而且若孕妇有吸烟、酗酒不良行为或精神受到刺激以及承受巨大压力时也可发生早产。2.胎儿、胎盘因素:如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎儿窘迫、胎儿畸形、胎膜早破、胎儿生长受限、羊水过多、多胎等,亦可致早产。38、关于早产的概念下列说法正确的是A.指妊娠满28周至不足37周间分娩者(正确答案)B.指妊娠满28周至不足38周间分娩者C.指妊娠不足260日分娩者D.指妊娠满28周分娩者E.指妊娠满25周至不足37周间分娩者答案解析:早产是指妊娠满28周至不足37周(196~258日)间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿,出生体重多小于2500g。39、下列关于胎盘早剥的描述,有误的一项是A.附着在子宫下段的胎盘发生剥离(正确答案)B.妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥C.胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠D.围生儿死亡率增高E.重症胎盘早剥可诱发DIC答案解析:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。胎盘早剥和胎盘前置都是妊娠晚期流血的主要原因。妊娠晚期若出现腹部疼痛,伴阴道有暗红色的血液流出,考虑胎盘早剥,一旦确诊,应尽快终止妊娠。40、胎盘早期剥离的主要病理变化是A.子宫静脉压升高B.底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘从附着处剥离(正确答案)C.子宫表面出现紫蓝色瘀斑D.胎盘功能减退E.胎盘绒毛血管痛答案解析:胎盘早期剥离:主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。内出血严重时,血液向子宫肌层浸润,引起肌纤维分离、断裂、变性,子宫表面出现紫蓝色瘀斑,称为子宫胎盘卒中。41、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A.子宫底部B.子宫前壁C.子宫后壁D.子宫侧壁E.子宫颈内口(正确答案)答案解析:正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘。42、引起子痫抽搐的主要病理原因是A.颅内脑组织散在出血点B.颅内小动脉痉挛,脑水肿(正确答案)C.血钙低下D.代谢性酸中毒E.胎盘毒素答案解析:子痫是由全身小动脉痉挛、组织缺氧、微循环障碍,血管通透性增加、脑水肿、颅内高压等而导致的昏迷、呕吐、抽搐。43、不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是A.孕妇年龄过小或大于35岁B.过期妊娠(正确答案)C.多胎妊娠D.糖尿病与肥胖E.抗磷脂抗体综合征答案解析:妊娠期高血压疾病的高危因素:①初产妇。②年轻孕产妇(年龄≤20岁)或高龄孕产妇(年龄≥35岁)者。③精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者。④寒冷季节或气温变化过大,特别是气温升高时。⑤有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。⑥体形矮胖者,即体重指数[体重(kg)/身高(m)2]>24者。⑦子宫张力过高(如羊水过多、多胎妊娠、糖尿病巨大儿等)者。⑧家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压史者。44、孕妇缺铁症状较重时,胎儿一般不会发生A.生长受限B.宫内窘迫C.早产D.死胎E.对胎儿影响不大(正确答案)答案解析:因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。若母体缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血,造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果。45、心脏病患者,决定是否妊娠最重要的依据是A.生育史B.家族史C.心脏病的种类D.心功能分级(正确答案)E.治疗情况答案解析:心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。46、孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是A.妊娠髙血压B.DIC(正确答案)C
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