结核病社区管理培训20171031课件

社区结核病患者健康管理服务规范2017.10.31富阳区疾病预防控制中心艾结科02/01/2023一、2017年肺结核健康管理督导情况2017年肺结核健康管理督导情况疑似肺结核转诊率1.疑似肺结核发现报告情况除常安、春江、高桥、龙门、洞桥、常绿等6个社区外，其他社区0报告。2.肺结核可疑症状患者推荐转诊情况除富春、常安、春江、受降、渌渚、高桥、万市、场口、常绿等9个社区外，其他社区0推介。3.“双向转诊单”使用情况大部分社区已开始使用中盖项目推荐的“双向转诊单”。4.“放射科登记本”使用情况大部分社区放射科已开始使用。02/01/20232017年肺结核健康管理督导情况肺结核患者管理率1.国家规范访视表使用情况

25家社区卫生服务中心肺结核管理均已使用国家规定的“肺结核患者第一次入户随访记录表”和“肺结核患者随访服务记录表”。2.访视表填写规范情况检查发现常安、万市和受降等社区肺结核患者访视表填写比较规范，但仍有60%的社区部分肺结核患者记录有缺项，45%社区部分肺结核患者记录有错误，20%社区部分肺结核患者记录有逻辑错误。3.结核性胸膜炎管理情况根据省疾控中心业务工作会议布置要求，2017年将结核性胸膜炎纳入基本公共卫生工作管理，采用肺结核患者同样的管理方式。25家社区卫生服务中心，大部分社区尚未按照肺结核患者管理方式来开展结核性胸膜炎患者健康管理。02/01/20232017年肺结核健康管理督导情况信息管理检查1.信息一致性情况肺结核患者信息管理检查发现，90%以上社区结核病患者管理纸质信息与网络信息系统一致。其中个别社卫中心多次检查出现信息不一致。2.信息及时性情况50%的社区部分肺结核患者的访视信息、服药信息等录入不及时。上半年2月份抽查发现信息录入不及时的社区为：高桥、环山、灵桥、湖源、洞桥、渌渚、场口等。6月份：春江、高桥、洞桥、场口等社区。2017年肺结核健康管理督导情况

密切接触者筛查1.涂阳肺结核病人密切接触者筛查主要包括症状初筛和放射科胸片检查。普遍存在问题是筛查范围局限，筛查率偏低。筛查比例在1：2左右。胸片检查率在40%左右。2.个别社区仍存在没有开具免费筛查单、没有将密接人员登记到管理手册及筛查后的结果漏登等现象。肺结核健康管理下一步工作重点和措施1.工作依据：根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）和浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）要求，开展社区肺结核患者健康管理。2.病人发现：积极推进肺结核可疑症状推介转诊工作。年底前将对社区卫生服务中心无可疑症状者推荐、无疑似肺结核患者报告自查的区县重点督导，防止漏报发生，提高疑似肺结核转诊率。计划在2018年下发报告任务数。02/01/2023肺结核健康管理下一步工作重点和措施4.高危人群筛查：进一步做好涂阳肺结核密切接触者筛查，对发现可疑者症状者要及时推荐转诊，填写“双向转诊单”，做好筛查记录，并及时追踪筛查结果，切实降低传染风险。5.将结核性胸膜炎患者纳入社区健康管理，并且按照肺结核管理方式对结核病胸膜炎进行督导管理。02/01/2023肺结核健康管理下一步工作重点和措施