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科技进步对人类医学事业发展的影响科技进步对人类医学事业发展拥有多重效应,既有踊跃的促使作用,又有悲观的负面影响。要发挥科技进步对人类医学事业发展的促使作用,防止和战胜其负面影响,需要追求有效门路以实现科技进步与人类医学事业发展的良性互动。一.有利的方面(一)在基础医学研究方面:现代医学科学技术快速发展,使基础医学发生根天性改革。人类基因组作图与测序计划的达成,为进一步认识人类的所有基因构成供给了更为详细的基因信息,其意义是不行估计的。从分子水平说明人体构造功能与疾病的关系,为提升人类的生计能力,改良人们的健康情况,供给了分子水平的依照。1、基因工程制药:基因工程制药创始了制药工业的新纪元,解决了过去不能生产或许不可以经济生产的药物问题。此刻,人类已经能够依照需要,经过基因工程生产出大批低价优良的新药物和诊断试剂,诸如人生长激素、人的胰岛素、尿激酶、红细胞生成素、白细胞介素、扰乱素、细胞集落刺激因子、表皮生长因子等。2、基因工程抗病毒疫苗:为人类抵抗病毒侵袭供给了用武之地。基因工程乙型肝炎疫苗、狂犬病疫苗、流行性出血热病毒疫苗、轮状病毒疫苗等应用于临床,提升了人类对各种病毒病的抵抗能力。比方,乙型肝炎病毒疫苗的问世,使我国重生儿不再遭受乙型肝炎病毒的侵袭,也降低了人群肝癌的发病率。就单克隆细胞而言,单克隆细胞在肿癌的诊断检测、显示定位、监测病变、监测疗效等方面也有重要价值。人类还经过基因工程生产抵抗各种病菌、血吸虫、虐原虫等疫苗,提升人体对各种传得病的免疫力。脱氧核糖核酸或许基因疫苗的问世,改革了机体的免疫方式。此刻,人们翘首关注困扰人类的艾滋病病毒(人类免疫缺点病毒)疫苗的早日问世。基因工程抗体技术的发展,为战胜单克隆抗体生产细胞株在生产过程中的不稳固性,为生产大批高效抗病毒疫苗供给了先进的生产工艺。3、基因工程诊病:运用基因手段诊病,从基因中找寻病根,旨在根治遗传性疾病和为癌症、艾滋病、痴人病之类的“不治之症”找寻新的诊断渠道。当前,聚合酶链反响的基因诊断技术是在基因水平上对人体疾病进行诊断的最新技术。从原理上说,医生只需拥有适合的工具“探针”,便可正确诊断任何一种基因疾病,并且不论该疾病基因能否产生相应的蛋白质。此法诊断已经不限于癌症的诊断,也用于产前诊断和症状前诊断。别的,用在法医上,特别是判定犯法,只需在犯法现场米到一滴血、一根毛发或许微量的唾液、精斑或许单个精子,都可为擒获犯法供给线索。(二)在预防方面:因为分子生物学与生物技术的发展,预防医学也生产出了人工合成多肽疫苗和基因重组疫苗等新式的预防药物;还依据对基因图谱的剖析,来展望疾病并采纳相应付策,提升了人类的生计能力,改良了人们的健康情况。1、免疫学为人类防治疾病作出了重要贡献:人类生计和发展依靠于与有害环境和疾病的抗争和防守。鉴于最先对免疫学的基本因素“抗原与抗体”的认识和应用,疫苗的预防接种令人类得以消灭及控制流行已久的严重传得病。从18世纪牛痘苗的发明应用,到1980年世界卫生组织(WHO)宣告“天花已在全世界被消灭”,到鼠疫、霍乱、黄热病等等的有效控制。免疫学在抗感染性疾病方面获得了绚烂的成就。抗体的应用,也从20世纪初最早的马源抗体用作临床治疗,到用抗体进行ABO血型判定,使异体间输血成为可能,到此刻基因工程技术利用小鼠生产出的完整人化抗体,应用于肿瘤及自己免疫病的治疗。免疫学为医学各领域带来了崭新的打破。多年来,免疫学基础理论的发展,使免疫学进入到现代免疫学期间,免疫学研究主要以基因活化及分子作用为基础,理解免疫细胞的生命活动与功能,理解细胞与细胞间及免疫系统与机体整体间的功能。鉴于现代免疫学对“免疫应答及免疫效应是免疫学中心”的认识,以及对“抗原特异的适应性免疫应答”的深入理解,成立了免得疫学有效防治有关疾病的基础。从而使免疫学家能够利用新式研发的疫苗去征服严重威迫人类生命的传得病,如艾滋病、肝炎,结核;能够从免疫学角度深入认识并解决肿瘤、心脑血管疾病、自己免疫性疾病、老年痴呆等困扰人类已久的疾病以及新认识的疯牛病;能够发展以干细胞的异体移植为主体的重生医学,免疫学的介入,将供给有力的研究支持,开拓崭新的解决门路。当前,新的医学研究发现心脑血管疾病的发病,与外来的病原体与血管壁的某种抗原成分借分子模拟,发生抗原的交错递呈,惹起自己免疫应答有亲密关系。老年痴呆,以为是因为正常蛋鹤发患病理性B片层折叠、变为异样蛋白惹起发病,近来,科学家发现,在老年痴呆模型的小鼠体内应用免疫学方法,可使小鼠的痴呆症状减少,甚至消逝。而此刻的生物高科技工业的发展,已将EPO、IL-2、IFN-B、CSF等免疫分子,应用于治疗肿瘤、慢性严重感染及多发性硬化症。由治疗医学模式向预防医学模式的转变是现代医学发展的方向。人们怎样保持自己的健康?免疫学可供给提升人体自己免疫力的有效手段,从而能解决日趋突出的老年医学识题,精神卫生问题,及改良一些常有的不良生活方式。当前,免疫学在医学中的应用研究包含:(1)疫苗的研制:爱滋病的诊断、治疗、预防仍有赖于免疫学。很多新式疫苗,如重组疫苗、DNA疫苗、口服疫苗,正在研制中间,并获得了必定的进展;(2)鉴于免疫应答及免疫耐受的特异性为基础的特异防治方案,而提升效率并降低副作用,为类风湿、哮喘、红斑狼疮等自己免疫性疾病,过敏性疾病,及防备移植排挤,供给治疗方法;(3)抗体cDNA表达文库、噬菌体显示文库及蛋白组学的开发应用:可望进一步签订开发新的免疫原及免疫分子,获取新的高亲和力的抗体,而更宽泛用于诊断、治疗、药物开发;(4)免疫药物的开发:可找到拥有抗感染及加强免疫的两重功能的药物,如抗体与生物毒故旧联的新式药物,以特异杀死肿瘤细胞。别的,新式拥有杀菌和加强免疫力的抗菌素的开发等等也在进行中。2、基因工程治疗疾病:临床实践已经表示,基因治病已经改革了整个医学的预防和治疗领域。比方,不治之症一一痴人病,用健康的基因改换或许矫正患者的出缺损的基因,就有可能根治这类疾病。此刻已知的人类遗传疾病约有4000种,包含单基因缺点和多基因综合征。运用基因工程技术或许基因打靶的手段,将病毒的基因杀灭,插入校订基因,得以治疗、校订和预防遗传疾病的目的。人类精心设计的基因工程操作,战胜了不一样个体甚至物种之间因为器官移植所产生的免疫排挤作用,实现人体之间的移植已获成功,成功的实体器官移植有肾、心、肝、胰、肺、肠,也有双器官和多器官的联合移植。而人体与动物之间的器官移植成为现实,临床应用已经是指日而待的事了。脱氧核糖核酸化学合成的完美和自动化,脱氧核糖核酸扩增技术的优化,为合成基因“探针”,提升临床诊断的质量,是人类所殷切盼望的。(三)在诊断方面:超声在医学的应用产生了超声诊断仪,对人体软组织有较高的敏捷度和分辨率。电子计算机断层扫描拍照,能分辨各种密度邻近的软组织。核磁共振不只好获取人体器官和组织的横断面、冠状面和矢状面的解剖图像,还可显示组织器官的化学构造及其变化。医学高科技的应用,使生物信息的丈量技术更为精准化、定量化及自动化,对疾病的诊断率明显提升,并拥有快速、无刨伤性等特色。1放射性对医学的影响:放射性在临床诊断上的应用已很普及,比如X光机和医用CT。1895年伦琴在研究稀疏气体放电时发现X射线。X射线发现后仅3个月就应用于临床医学研究,X射线透视是依据不一样组织或脏器对X射线的衰减本事不一样,强度平均的X射线透过身体不一样部位后的强度不一样,透过人体的X射线投射到照相底片上,显像后就能够察看到各处明暗不一样的像。X射线透视能够清楚地察看到骨折的程度、肺结核病灶、体内肿瘤的地点和大小、脏器形状以及判定体内异物的地点等。X射线透视机已成为医院的基本设施之。X-CT的优胜性在于它能够清楚地显示人体器官的各种断面,防止产生影像的重叠。X-CT拥有相当高的密度分辨率和必定的空间分辨率,对脑瘤的确诊率可达95%。对腹部、胸部等处的肝、胰、肾等软组织器官能否病变有特别功用,对于已有病变肿瘤的大小和范围显示也很清楚,在必定程度上X-CT还能够区分肿瘤的性质。当前,医用X-CT已成为临床医学诊断中最有效的手段之一。而正电子发射断层扫描(PET)是一种先进的核医学技术,它的分辨率高,用生理性核素示踪,是当前独一的活体分子生物学显示技术,PET能够从生命来源一一基因水平作出疾病的初期珍断。PET不单可生产放射性核素,还可用于肿瘤学、精神病学和芥蒂学的研究,它可为病变的初期诊断、疗效察看供给靠谱的依照。2、电磁学对医学的影响:磁共振断层成像是一种多参数、多核种的成像技术。当前主假如氢核(H)密度弛豫时间T、T的成像。其基来源理是利用必定频次的电磁波向处于磁场中的人体照耀,人体中各种不一样组织的氢核在电磁波作用下,会发生核磁共振,汲取电磁波的能量,随后又发射电磁波,MRI系统探测到这些来自人体中的氢核发射出来电磁波信号以后,经计算机办理和图像重修,获取人体的断层图像.因为氢核汲取和发射电磁波时,受四周化学环境的影响,所以由磁共振信号获取的人体断层图像,不单能够反应形态学的信息,还能够从图像中获取与病理有关的信息。经过比较和判断就能够知道成像部分人体组织能否正常。所以MRI被以为是一种研究活体组织、诊断初期病变的医学影像技术。MRI与X-CT和B超比较,X-CT及B超只好显示切面的密度分布图像,而MRI图像能够显小切面的某一原子核同位素的浓度散布或某一参量(如弛豫时间)散布。所以MRI要比X-CT和B超获取更多的人体内部信息,尤其是对于脑部病变和初期肿瘤病变的诊断,MRI更拥有优胜性。3、声学对医学的影响:超声在医学顶用于诊断和治疗,由此形成了超声医学。超声波在临床诊断上的应用相当宽泛,它主假如利用超声优秀指向性和与光学相像的反射、散射、衰减和多普勒效应等物理规律,利用超声发生器把超声波发射到体内,并在组织内流传。病变组织的声阻抗与正常组织有差别,用接受器把反射和散射波接受下来,经过办理显像后便可对病变进行诊断,比方A超、B超和多普勒血流仪等。当前,物理学在医学应用中的深度和广度正在进一步拓展,常常需要综合利用多种知识,比方能快速缓解痛苦病状的声电疗法,就是综合利用了超声和交流电。在其余方面,液晶在医学上已用于医疗热谱图(诊断乳癌、血液疾病等)和其余显像技术中。超导等技术在医学中也有应用。总之,物理学极大地促使了医学的发展,现代医学对物理学的依靠程度也愈来愈高。(四)在治疗方面:在临床医学领域出现了很多新式药物和治疗手段,因此心脑血管病和肿瘤治疗中的很多灾题将会水到渠成。血液透析、器官移植及人工脏器等高新医学科学技术的应用使身患绝症的患者有了活力。凡此各种,不胜列举,现代科技武装医学领域,使医疗高新技术为人类防病治病和提升健康水平作出了重要的贡献,推进了医疗事业的快速发展。放射性在临床中主要用于癌肿治疗,针对对惯例外科手术来说困难的疾病和部位(如脑瘤)而设计的粒子手术刀已获取了推行,此中常用的有X光刀和Y光刀。快中子、负n介子和重离子治癌也在进行,它们对某些抗拒Y射线的肿瘤有优秀的成效,可是价钱高昂,世界上已有很多实验室在临床使用。其次,粒子手术刀对很多功能性疾病如脑血管病、三叉精神病、麻木、恶痛、癫痫等也有很好的疗效。此外,利用放射性可对医疗用品、器材进行辐射消毒,拥有杀菌完全、操作简单等长处。二、不利的方面(一)、医学科技的发展,影响了医患关系的和睦,带来了医源性疾病增加、医疗保健花费剧增、卫生资源严重浪费和医疗思想部分僵化的诸多不利影响。医务工作者主观能动性受限跟着科学技术的高速发展和在医学各领域的广泛推行,极大地改良了患者的健康情况,为人类征服疾病、延伸寿命、提升生活质量做出了巨大贡献,稳步推进着医疗、社会整体行进的步伐。但是,陪伴医学科学技术飞腾式发展和在临床诊断各环节的浸透,其“双刃剑”效应日趋突显,渐渐从医学技术、医学心理、医学伦理与医学法律等各方面对医患之间带来了直接或间接的影响,给传统的医患模式造成了亘古未有的冲击和挑战,亟待深入客观认识其带来的诸多不利影响,追求成立相信和睦医患关系的有效门路。(二)高科技自己的负面影响1、基因技术:基因组计划在医学上的作用和影响是巨大的,甚至能够说是革命性的,特别是基因研究已经产生和将要产生巨大的经济价值,但也有少量人们将其用于非正当领域以获取巨额收益,产生很坏的社会影响,或其自己天生的负面因素被人们无心中加以利用,从而产生令人担忧的问题。科学家指出,一些看来是完整无害的技术可能会给人类带来一些灾害,而有些致病基因,或许还有我们尚不知道的有利之处。在我们其实不知道它们的所有功能前就利用基因技术除去这些看似“有害”的基因,在将来可能引起新的极可怕的疾病。相同基因治疗会减少人类基因的多样性。基因工程能否会带给地球严重的环境结果,难以在短期内直接观察,基因能够跟着技术的发展和人类的应用而产生流动,这类“基因流”就能带来“遗传污染”。并且转基因食品的安全性,也已经遇到了各国专家的高度关注。2、克隆技术:跟着科学技术的发展,科学家应用克隆技术,经过对动物体细胞培养,生殖整只动物已经成为事实。但是,这样一项拥有划时代意义的重要技术打破并未惹起多少赞美。人们在叹息克隆技术将使医学研究出现打破性进展的同时也堕入了这样一种忧愁:人类既然今日能够经过无性生殖生成克隆羊,那么,不久也必定能利用相同的技术克隆人类自己,由此,会改变人类生育的自然规律和传统的生育模式,从而令人伦关系发生杂乱,人的权利、义务和家庭观遇到冲击。正常的对于生”与“死”的概念发生摇动。克隆人的出现有可能改变人类的人伦关系,甚至会造成人类对自己发源某些问题上的误差性想法,结果严重。此外,它可能带来法律上的麻烦更令人担忧。正是以多利羊的出生为契机,世界范围内睁开开了一场对于克隆技术,特别是克隆人的自然、社会和伦理影响的大议论。下边这类看法带有广泛性,即克隆动物是能够的,克隆人是不可以同意的。反对克隆人既是出于科学的原由,也是出于伦理学的原由。我们的伦理学应当成立在科学的基础上,并跟着科学的进步而发展。只有以克隆形式产生的人比有性生殖更有利于人类的生计和发展,我们才能克隆人。人类社会以前存在过多种婚姻形式,古代社会的血婚制是近亲成婚的,科学表示,近亲成婚产生的子代基因纯度高,一些致病的隐性基因一旦联合,就会出现遗传的疾病症状,不利于子代的生计。所以,杂交拥有遗传优势,现代人广泛严禁近亲成婚。现代的婚姻模式比古代要科学。有性生殖是高等生物差别于低等生物的明显标记。进化史表示,有性生殖显然加快了生物进化的速率,克隆作为无性生殖手段,假如应用于人类,那么势必致令人类基因的纯化,降低人类适应环境变化的能力。依据混沌原理,人类没法完整展望将来的生计环境,一些在特定条件下有很强适应优势的性状在变化了的环境条件下,可能是致使其消亡的依据,所以,人克隆人不是一种理智的选择。科学技术的发展常常是利害相随。克隆技术自己将为将来的世界带来巨大的改革,甚至会体现给我们一个崭新的将来,但是,我们在崇尚科学改造世界的同时,却不可以不正视克隆技术特别是克隆人随之带来的对自然、社会及伦理的影响。克隆对自然、社会和伦理的影响:正是以多利羊的出生为契机,世界范围内睁开开了一场对于克隆技术,特别是克隆人的自然、社会和伦理影响的大议论。下边这类看法带有广泛性,即克隆动物是能够的,克隆人是不可以同意的。反对克隆人既是出于科学的原由,也是出于伦理学的原由。我们的伦理学应当成立在科学的基础上,并跟着科学的进步而发展。只有以克隆形式产生的人比有性生殖更有利于人类的生计和发展,我们才能克隆人。人类社会以前存在过多种婚姻形式,古代社会的血婚制是近亲成婚的,科学表示,近亲成婚产生的子代基因纯度高,一些致病的隐性基因一旦联合,就会出现遗传的疾病症状,不利于子代的生计。所以,杂交拥有遗传优势,现代人广泛严禁近亲成婚。现代的婚姻模式比古代要科学。有性生殖是高等生物差别于低等生物的明显标记。进化史表示,有性生殖显然加快了生物进化的速率,克隆作为无性生殖手段,假如应用于人类,那么势必致令人类基因的纯化,降低人类适应环境变化的能力。依据混沌原理,人类没法完整展望将来的生计环境,一些在特定条件下有很强适应优势的性状在变化了的环境条件下,可能是致使其消亡的依据,所以,人克隆人不是一种理智的选择。克隆对社会看法改变的影响:为了人类的生计和发展,我们的确需要转变看法。我们要转变将传宗接代作为生活首要目的看法,从而要追求生活质量的提升。传宗接代是生物的本能,人类的文明表此刻于超越原始本能。一些落伍地域,为了传宗接代,常常以换婚、转婚的形式决定儿女的命运,导演了一幕幕人间惨剧,并致令人口数目的剧增,给生态系统带来了巨大的压力。城市中受教育程度较高的人群的低生育率,和落伍地域的高生育率也不利于人口素质的提升,特别是一些显然带有遗传疾病的人口大大降低了人群的遗传素质,不利于人类的生计和发展。假如我们以追求生活质量的提升和可连续发展作为我们的价值标准,那么,我们就不难理解以下几点:一是培养疾病基因的后辈不单不利于人类集体的生计,也不利于个人和家庭生活质量的提升;二是一旦后辈出现遗传疾病,就一定依靠现代医学手段,借助外源性基因进行治疗以提升生计质量;别的,人类计划成立基因库可保证人类种质资源的多样性,以利于可连续发展。对于个体而言,克隆带来了相同,但对于整个民族而言,克隆其实不排挤多样性。因为克隆的是不一样的个体,变异的可能性并无减少,相反,因为科技手段的介入,我们可制造更丰富的多样性。多样性是一种原来的自然状态,自然状态是多样性的。不论是自然界仍是人类社会,多样性能够带来天然的极大的稳固
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