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文档简介
影响疼痛的因素与评估疼痛的定义疼痛的重要性体温、脉搏、呼吸、血压后第5生命体征一种令人不快的感觉和情绪上的感受伴随现有或潜在的组织损伤影响疼痛的因素主观因素客观因素年龄
年龄是影响疼痛的重要因素之一成年人青少年儿童婴幼儿疼痛的敏感程度老年人宗教信仰与文化在有些文化模式中,把忍受疼痛作为一种美德环境变化噪音温度光线社会支持良好的社会支持家人的陪伴鼓励和赞扬医源性因素治疗和护理操作完成时动作应轻柔、熟练以往的疼痛经验疼痛经验是个体自身对刺激体验所获得的感受,进而从行为中表现出来情绪情绪可影响患者对疼痛的反应情绪疼痛对疼痛的态度个体对疼痛的态度会影响个体对疼痛的反应,从而直接影响其行为表现疼痛的评估评估内容疼痛的评估评估方法
评估内容疼痛病史社会心理因素医疗史镇痛效果的评估评估的方法交谈法评估工具的使用观察无语言能力的评估评估方法临床检查观察疼痛时的生理反应疼痛时的行为反应疼痛时的情绪反应临床检查疼痛的部位局部肌肉的紧张度测量脉搏、呼吸、血压及血气分析有无改变评估工具数字评分法文字描述法视觉模拟评分法面部表情疼痛评定法按WHO的疼痛分级标准进行评估Prince-Henry评分法数字评分法宜用于疼痛治疗前后效果测定的对比视觉模拟评分法对于急性疼痛的患者、儿童、老年人及表达能力丧失者尤为适用不痛剧痛面部表情疼痛评定法适用于三岁以上的儿童WHO疼痛分级标准0级:指无痛1级(轻度疼痛):平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响2级(中度疼痛):静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药3级(重度疼痛):静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药
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