模拟试卷402实践能力

模拟试卷四实践能力一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿，用热水冲洗干净2.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近侧，再穿远侧3.鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者的A.眉心至胸骨柄的长度B.发际至胸骨柄的长度C.发际至剑突的长度D.眉心至剑突的长度E.鼻尖至剑突的长度4.使用电动吸引器吸痰时，正确的是A.成人吸痰调节负压为30～40kPaB.将患者头转向护士，固定好活动的义齿C.先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D.吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸E.每次吸痰时间不超过25秒5.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为A.30~32B.33~35C.36~38D.39~41E.42~456.无需抽回血的注射术是A.肌肉注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.动脉注射7.心力衰竭病人给予利尿剂的目的是A.保护肾脏B.排出体内潴留的体液C.排出多余的血钾D.加强心肌收缩力E.增加消化功能8.深静脉血栓形成的病人,急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成9.肝硬化腹水患者每日进水量应限制在A.500ml左右B.800ml左右C.1000ml左右D.1200ml左右E.1500ml左右10.护士为病人进行体位引流，不正确的是A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30min完成C.每天可引流1~3次D.每次引流时间可持续15minE.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果11.产妇送入产房准备接生的指征正确的是A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至3~4cm，经产妇口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至3~4cm，经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好12.协助胎盘娩出的正确护理措施是A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底E.胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘13.与一病人交谈，其对问题的叙述不够中肯，内容散漫，缺乏一定得逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为：A.思维迟缓B.思维松弛C.思维贫乏D.思维中断E.象征性思维14.在某地区大规模灾难中，现场应先抢救的伤员是

A．腰椎骨折合并截瘫B．股骨干骨折C．腹部开放伤有肠管脱出

D．动脉破裂大出血E．头部开放伤及昏迷D.15.支气管内镜取异物前需禁食的时间是A.1小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时E.8~10小时16.对全肺切除术后病人，正确的护理措施是A.24小时补液量3000mlB.输液速度速度以50滴/分钟C.取患侧卧位D.取1/4侧卧位E.胸腔引流管一般呈开放状态17.肺段切除术后病人应取A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位D.1/4侧卧位E.患侧卧位18.为防止发生化学变化，影响疗效，煎药用具不宜选A.砂锅B.瓦罐C.搪瓷罐D.铁锅E.不锈钢锅19.相比较之下，非语言沟通比语言沟通更加A.真实B.规范C.通俗D.艺术E.目标明确答案：20.礼仪的原则不包括A.遵守原则B.宽容原则C.从俗原则D.统一原则E.适度原则21.一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.熟悉期22.患者女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫23.患者女，65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动假牙，取下后如暂时不用，应存放在A.热水中B.乙醇中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中24.患者男，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是A.棉球B.吸管C.漱口液D.开口器E.压舌板25.患者男，37岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A.病人应侧卧于健侧B.翻身前必须夹紧引流管C.翻身后更换伤口敷料D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部26.患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A.单套结B.双套结C.外科结D.方结E.滑结27.患者男性，65岁，因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的一项是A．征求患者意见B．热情护送出院C．协助办理出院手续D．介绍出院后有关注意事项E．停止注射，继续服用口服药28.患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度29.患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水冲洗膀胱E.立即拔出导尿管30.患者女性，28岁，进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即A.置患者于平卧位B.通知医生C.给予氧气吸入D.肌肉注射洛贝林E.皮下注射盐酸肾上腺素31.患者女性，50岁，1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是A.饭后30分钟注射B.注射时只需乙醇消毒C.应选用5ml注射器D.注射部位可选在腹壁E.进针时针头与皮肤呈5°角32.患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或粘液部分粪便33.患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是A.用抗凝试管B.从输液针头处取血C.采血量一般为10mlD.血液注入试管后不能摇动E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入34.患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是A.吸痰导管每日更换一次B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D.每次吸痰时间不超过15秒钟E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用35.患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是A.氧气筒放置距暖气应5米B.给氧前用干棉签清洁鼻孔C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管E.停止给氧时，应先关氧气开关36.患者男性，64岁，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是A.将其转抄至治疗单上B.将其转抄至长期医嘱单上C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgD.在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅37.患者男性，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是A.有感染的危险B.气体交换受损C.活动无耐力D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：急性肺水肿38.患者女性，25岁，近一月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，静脉注射速尿60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是A.停用洋地黄B.静脉注射钾盐C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注本妥英钠D.停用洋地黄、静脉注射钾盐、E.静脉滴注利多卡因39.患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是A.血常规检查有无贫血B.尿常规检查有无血尿C.超声检查有无脾大D.入院1日内抽血培养3次E.应用抗生素静脉点滴40.患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭上引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管41.患者男性，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是A.疝块增大，不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛，肌紧张42.患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠43.患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为：A.给予半坐卧位B.观察腹部情况C.进行深呼吸运动D.早期下床活动E.合理增加营养44.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是A.立即剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法45.患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻2天，稀水便，每日5~6次，护士正确的饮食指导的是A.禁食4~6小时B.继续母乳喂养C.继续添加辅食D.给予高营养富有热量的饮食E.口服补液期间患儿不能饮水46.患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是A.降温B.止咳C.化痰D.吸氧E.控制感染47.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者缓解期，最佳的护理措施是A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸48.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是A.乙肝疫苗B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白49.患者女性，30岁宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分钟，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.送产房消毒接生E.灌肠以促进产程，减少污染50.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全；O+4，其处理不正确的是A.立即吸氧B.左侧卧位，即听胎心C.静注5％碳酸氢钠D.胎头吸引术助产E.剖宫产51.患者女性，临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分钟，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是A.立即听胎心B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素E.卧床，抬高臀部52.患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1:5000的高锰酸钾液坐浴,病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。A.每日2次，每次20分钟左右B.每日2次，每次20分钟左右C.每日2次，每次20分钟左右D.每日2次，每次20分钟左右E.每日2次，每次20分钟左右53.15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是：A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤B.口服抗生素加强体育锻炼C.每日用1∶5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗两次。勤换卫生护垫和内裤D.出血期间1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫54.患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法：A.煮沸消毒5～10分钟B.日光暴晒C.肥皂清洗D.食醋浸泡E.紫外线消毒55.患者女性，患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是A.避免炎症扩散，引起盆腔炎B.抗生素作用快C.局部用药刺激太大D.为病人省钱E.阴道上药太麻烦56.患者女性，33岁，护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后，突然不能发声，但能用手示意和书写对答。经五官科检查，声带活动良好。护士采取A.马上报告医生B.让患者尽量说C.告诉患者不要紧张D.用书写和患者交流E.告诉患者要多做检查57.患者男性，30岁，患有精神分裂症，罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食，护士有效的护理方法是A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起58.患儿男，8岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是

A.给予安慰和关怀B.给予止痛剂C.抬高患肢，活动手指

D.减小右肘屈曲度，另行固定E.立即术前准备，手术探查肱动脉59.患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑

A.骨折端移位B.衬垫不妥C.继发感染

D.血管受压E.体位不当60.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列哪项护理能防止牵引过度

A.将床尾抬高15～30cmB.每天用70％酒精滴牵引针孔

C.定时测定肢体长度D.保持有效的牵引作用

E.鼓励功能锻炼61.患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BPl8／12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是

A.床头抬高15～30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔

D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管62.患者男性，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已经发生骨筋膜室综合征，应立即采取的处理措施是：A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定63.患者女性，20岁。农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部64.患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则、呈结节状。医生诊断为:子宫肌瘤，患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见： A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿65.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫家属询问护士可能的原因，护士正确回答是：A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移66.患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃,方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取护理措施哪项是不正确的A．护理动作要轻柔B．勤洗澡勤换内衣C．多带患儿到户外晒太阳D．添加含维生素D的食物E．积极进行站立、行走锻炼67.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是：A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位68.患者男性,40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然，右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现的红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是A.加强局部活动促进血液循环B.患肢下垂避免影响其他关节C.进行局部冷敷减少渗出D.进行局部热敷促进吸收E.早期局部冷敷24小时后进行热敷69.患者女性，23岁，因库欣综合征入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是A.鼓励病人食用柑桔、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B.食用低蛋白饮食C.给予高热量饮食D.食物中添加辛辣品，刺激食欲E.低钙饮食70.患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是A.绝对卧床休息，取半卧位B.可打太极拳，忌剧烈运动C.不限制活动，但需劳逸结合D.以卧床休息为主，限制运动E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠71.患儿男，18个月，近日来，睡眠、活动良好，大便每日2次，但食欲较前减退，体格检查：神志清楚，腹部平软，发育正常，未见阳性体征；护士正确解释是A.神经性厌食B.生理性厌食C.消化不良D.碘缺乏E.锌缺乏72.患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的爸爸、妈妈的音节，刚开始爬行，其月龄可能是A．3～5月B．6～7月C．8～9月D．10～11月E．12月73.患者男性，67岁，大学教授，因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型74.患者男性，46岁，突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡。患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡；护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（75～76题共用题干）患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。75.操作正确的是A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发D.洗净后，用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发76.洗发中应注意A.避免和患者沟通，防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干D.水温调节在50℃E.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适（77～79题共用题干）患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。77.该患者可能发生了A.心绞痛B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.急性肺水肿78.护士提供的恰当的护理措施是A.减慢滴速，密切观察B.加压输液无须专人守护C.高流量吸氧D.20%～30%乙醇湿化吸氧E.立即停止输液，通知医生配合抢救79.此时患者应采取的体位是A.端坐位，双腿下垂B.左侧头低足高卧位C.左侧头高足低卧位D.右侧头低足高卧位E.右侧头高足低卧位（80～81题共用题干）患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。80.关于药物护理不正确的是A.应避光输液B.根据血压水平调节速度C.严密监测血压,1～2小时测血压一次D.严密监测血压,15～30分钟测血压一次E.药物要现配现用81.若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是A.尽早协助病人外出检查B.等病人平稳时再测量血压C.应用脱水剂速度宜慢D.有人陪伴，避免受伤E.应用硝酸甘油制剂速度宜快（82～84题共用题干）患儿男,3天，发现心脏杂音,哭吵后，口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血增多。82.最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法鲁四联症83.首选治疗药物是A.抗生素B.利尿剂C.氧气吸入D.吲哚美辛（消炎痛）E.血管扩张剂84.重要的护理措施是A.避免哭闹B.拍背、吸痰C.雾化吸入D.增减衣服E.空气新鲜，环境安静（85～87题共用题干）患者女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。85.该病人可能的诊断是：A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.粘连性肠梗阻E.腹股沟淋巴结肿大86.最易发生嵌顿的腹外疝是：A.切口疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.脐疝87.肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是：A.禁食B.输液，维持水、电解质平衡C.备血D.灌肠E.胃肠减压（88～90题共用题干）患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢蹶冷，意识不清。88.为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是A.患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B.标本多次采集，集中送检C.如标本难以采集，可取其隔日大便送检D.可用开塞露灌肠取便E.选取大便粘液脓血部分送检89.如粪检结果为脓细胞8～10个/高倍视野。护士考虑该患儿是A.中毒型细菌性痢疾B.水痘并发脑炎C.腮腺炎脑炎D.麻疹脑炎E.高热惊厥90.目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A.目前即可B.临床症状消失C.1次便培养阴性D.连续2次便培养阴性E.连续3次便培养阴性（91～92题共用题干）患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃91.护士应提出的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸形态C.气体交换受损D.心输出量减少E.营养失调92.护士应采取的护理措施是A.鼻导管吸氧B.给予镇咳药C.立即物理降温D.超声雾化吸入E.吸痰（93～97题共用题干）患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。93.为患者留置导尿的目的是A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥94.导尿管插入的深度是A.4~6cmB.8~12cmC.12~16cmD.16~20cmE.20~22cm95.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A.60°B.50°C.40°D.30°E.20°96.为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换E.每3周更换97.为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上E.3000ml以上（98～102题共用题干）患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×98.导致该病人突然腹痛的原因是：A.胆囊收缩，结石排入十二指肠B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C.结石损伤胆囊黏膜D.结石损伤十二指肠E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩99.该病人的体格检查可出现：A.Charcot三联症B.Murphy征阳性C.Reynolds五联征D.MODS征E.MOF征100.下列哪项护理措施最为关键：A.介绍病房环境B.介绍作息时间C.介绍饮食D.介绍疾病知识E.做好手术准备101.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括：A.卧床休息B.胃肠减压C.消炎利胆D.注射吗啡E.注射654-2102.在该病人非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥：A.低脂饮食B.少量多餐C.不忌油炸食品D.避免过饱E.清淡饮食（103～106题共用题干）患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。103.为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛104.留取尿液的正确方法是A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可105.留尿过程中患者出现头晕、视物不清，应采取的措施是A．协助患者饮水B．协助患者进食C．让患者自由活动D.协助患者休息，预防摔伤E．报告医生106.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是A.采集量一般为10mlB.用抗凝试管C.从输液针头处取血D.采集后直接注入采血管E.采血前需禁食（107～112题共用题干）患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。107.与原发性肝癌的发生关系最大的是：A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精中毒性肝硬化E.肝良性肿瘤108.首选的治疗方案为：A.手术切除B.全身化学治疗C.介入治疗D.局部无水酒精注射E.放射治疗109.病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为：A.肝硬化、腹水继发感染B.应激性溃疡穿孔合并出血C.肝癌破裂D.急性出血坏死性胰腺炎E.细菌性肝脓肿110.首先应采取的措施是：A.及时通知医师B.测量生命体征C.补液、输血D.做好急诊手术的各项准备E.应用止血剂111.病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至5cm×6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是：A.常规需间歇吸氧B.专人护理C.早期下床活动D.口服新霉素或卡那霉素E.适量补充白蛋白和血浆112.病人肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑：A.膈下脓肿B.内出血C.肝性脑病D.胆汁性腹膜炎E.胆道感染（113～116题共用题干）患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。113.考虑病人出现了：A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤114.以下护理措施不正确的是：A.床头抬高15～30cmB.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏115.目前病人适宜的体位是：A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位116.该病人伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A.颅内压过高B.颅内血肿C.颅内感染D.伤口感染E.脑水肿（117～121题共用题干）患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一