脑静脉血栓形成和管理课件

脑静脉血栓形成和管理PPT课件脑静脉血栓形成和管理PPT课件1脑静脉血栓形成和管理课件2脑静脉血栓形成和管理课件3脑静脉血栓形成和管理课件4◆

脑静脉窦内血流方向脑静脉上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉眼静脉海绵窦岩上窦

岩下窦

脑静脉系统组成脑静脉系统组成5脑静脉血栓形成和管理课件6脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)◆浅静脉组大脑上静脉、大脑中浅静脉、大脑下静脉◆深静脉组大脑中深静脉、基底静脉、大脑内静脉、大脑大静脉(Galenvein)。脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)7脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)◆浅静脉组大脑上静脉、大脑中浅静脉、大脑下静脉◆深静脉组大脑中深静脉、基底静脉、大脑内静脉、大脑大静脉(Galenvein)。脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)8提纲流行病学和危险因素、病因临床表现、辅助检查CVT的临床管理CVT的影像学检查CVT的治疗提纲流行病学和危险因素、病因9脑静脉血栓形成和管理课件10脑静脉血栓形成和管理课件11脑静脉血栓形成和管理课件12脑静脉血栓形成和管理课件13脑静脉血栓形成和管理课件14脑静脉血栓形成和管理课件15脑静脉血栓形成和管理课件16脑静脉血栓形成和管理课件17脑静脉血栓形成和管理课件18脑静脉血栓形成和管理课件19脑静脉血栓形成和管理课件20脑静脉血栓形成和管理课件21脑静脉血栓形成和管理课件22脑静脉血栓形成和管理课件23脑静脉血栓形成和管理课件24脑静脉血栓形成和管理课件25脑静脉血栓形成和管理课件26脑静脉血栓形成和管理课件27脑静脉血栓形成和管理课件28脑静脉血栓形成和管理课件29脑静脉血栓形成和管理课件30炎症性病例主要治疗方法是抗炎、辅以脱水、激素及改善循环治疗，颅内感染性静脉窦血栓形成有复发趋势，应积极彻底治疗。对感染性CVST不主张溶栓及抗凝治疗，因其致残及死亡率均较高。热退之后要有足够时间抗炎治疗，一般使用抗生素时间不应少于1个月。

急性CVT管理炎症性病例主要治疗方法是抗炎、辅以脱水、激素及改善循环治31脑静脉血栓形成和管理课件32脑静脉血栓形成和管理课件33脑静脉血栓形成和管理课件34脑静脉血栓形成和管理课件35脑静脉血栓形成和管理课件36脑静脉血栓形成和管理课件37脑静脉血栓形成和管理课件38脑静脉血栓形成和管理课件39脑静脉血栓形成和管理课件40脑静脉血栓形成和管理课件41脑静脉血栓形成和管理课件42脑静脉血栓形成和管理课件43脑静脉血栓形成和管理课件44脑静脉血栓形成和管理课件45脑静脉血栓形成和管理课件46脑静脉血栓形成和管理课件47脑静脉血栓形成和管理课件48脑静脉血栓形成和管理课件49脑静脉血栓形成和管理课件50脑静脉血栓形成和管理课件51脑静脉血栓形成和管理课件52脑静脉血栓形成和管理课件53脑静脉血栓形成和管理课件54脑静脉血栓形成和管理课件55脑静脉血栓形成和管理课件56脑静脉血栓形成和管理课件57脑静脉血栓形成和管理课件58脑静脉血栓形成和管理课件59脑静脉血栓形成和管理课件60预后CVT的预后变化很大。近年来，大量研究结果证实，死亡率为10%或更低。预后差的因素在年龄过大或过小、昏迷、小脑静脉或深静脉系统受累、重度高颅内压、严重感染或恶性原因、CT显示出血性梗死及出现控制不好的癫痫、肺栓塞等并发症。虽然CVT比动脉血栓预后好，但仍有很大程度上的不可预测性，昏睡或严重偏瘫的患者可戏剧性的恢复而不留后遗症；相反，一个以头痛为唯一主诉的患者病情可突然恶化，如血栓迅速从静脉窦扩散到静脉，将出现重度偏瘫。

预后CVT的预后变化很大。近年来，大量研究结果证实，死亡61脑静脉血栓形成和管理课件62脑静脉血栓形成和管理课件63脑静脉血栓形成和管理课件64脑静脉血栓形成和管理课件65谢谢谢谢66脑静脉血栓形成和管理PPT课件脑静脉血栓形成和管理PPT课件67脑静脉血栓形成和管理课件68脑静脉血栓形成和管理课件69脑静脉血栓形成和管理课件70◆

脑静脉窦内血流方向脑静脉上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉眼静脉海绵窦岩上窦

岩下窦

脑静脉系统组成脑静脉系统组成71脑静脉血栓形成和管理课件72脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)◆浅静脉组大脑上静脉、大脑中浅静脉、大脑下静脉◆深静脉组大脑中深静脉、基底静脉、大脑内静脉、大脑大静脉(Galenvein)。脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)73脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)◆浅静脉组大脑上静脉、大脑中浅静脉、大脑下静脉◆深静脉组大脑中深静脉、基底静脉、大脑内静脉、大脑大静脉(Galenvein)。脑静脉系统组成●脑静脉(cerebralveins)74提纲流行病学和危险因素、病因临床表现、辅助检查CVT的临床管理CVT的影像学检查CVT的治疗提纲流行病学和危险因素、病因75脑静脉血栓形成和管理课件76脑静脉血栓形成和管理课件77脑静脉血栓形成和管理课件78脑静脉血栓形成和管理课件79脑静脉血栓形成和管理课件80脑静脉血栓形成和管理课件81脑静脉血栓形成和管理课件82脑静脉血栓形成和管理课件83脑静脉血栓形成和管理课件84脑静脉血栓形成和管理课件85脑静脉血栓形成和管理课件86脑静脉血栓形成和管理课件87脑静脉血栓形成和管理课件88脑静脉血栓形成和管理课件89脑静脉血栓形成和管理课件90脑静脉血栓形成和管理课件91脑静脉血栓形成和管理课件92脑静脉血栓形成和管理课件93脑静脉血栓形成和管理课件94脑静脉血栓形成和管理课件95脑静脉血栓形成和管理课件96炎症性病例主要治疗方法是抗炎、辅以脱水、激素及改善循环治疗，颅内感染性静脉窦血栓形成有复发趋势，应积极彻底治疗。对感染性CVST不主张溶栓及抗凝治疗，因其致残及死亡率均较高。热退之后要有足够时间抗炎治疗，一般使用抗生素时间不应少于1个月。

急性CVT管理炎症性病例主要治疗方法是抗炎、辅以脱水、激素及改善循环治97脑静脉血栓形成和管理课件98脑静脉血栓形成和管理课件99脑静脉血栓形成和管理课件100脑静脉血栓形成和管理课件101脑静脉血栓形成和管理课件102脑静脉血栓形成和管理课件103脑静脉血栓形成和管理课件104脑静脉血栓形成和管理课件105脑静脉血栓形成和管理课件106脑静脉血栓形成和管理课件107脑静脉血栓形成和管理课件108脑静脉血栓形成和管理课件109脑静脉血栓形成和管理课件110脑静脉血栓形成和管理课件111脑静脉血栓形成和管理课件112脑静脉血栓形成和管理课件113脑静脉血栓形成和管理课件114脑静脉血栓形成和管理课件115脑静脉血栓形成和管理课件116脑静脉血栓形成和管理课件117脑静脉血栓形成和管理课件118脑静脉血栓形成和管理课件119脑静脉血栓形成和管理课件120脑静脉血栓形成和管理课件121脑静脉血栓形成和管理课件122脑静脉血栓形成和管理课件123脑静脉血栓形成和管理课件124脑静脉血栓形成和管理课件125脑静脉血栓形成和管理课件126预后CVT的预后变化很大。近年来，大量研究结果证实，死亡率为10%或更低。预后差的因素在年龄过大或过小、昏迷、小脑静脉或深静脉系统受累、重度高颅内压、严重感染或恶性原因、CT显示出血性梗死及出现控制不好的癫痫、肺栓塞等并发症。虽然CVT比动脉血栓预后好，但仍有很大程度上的不可预测性