山东省医师定期考核试题及答案(西医完整版)

本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1食物的氧热价是A.lg食物氧化时所产生的热量B.lg食物燃烧时所产生的热量C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量E.食物的物理卡价的同义语本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是色氨酸蛋氨酸脯氨酸酪氨酸天冬氨酸本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：3老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有2种3种4种5种E.6种本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：4肠道病毒的共同特点是为裸露的小核糖核酸病毒耐碱不耐酸只侵犯肠道核酸无感染性以上均对本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5关于伤寒杆菌的叙述，正确的是有0、H、Vi抗原可用免疫血清鉴定菌型，有鞭毛主要引起细胞免疫以上均正确本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：6下列微生物染色方法正确的是A.新生隐球菌——革兰染色B.钩端螺旋体——镀银染色C.立克次体——碘液染色D.结核杆菌——Giemsa染色E.沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7回归热螺旋体引起A.波状热B.Q热C.登革热D.风湿热E.回归热本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是A.WesternboltB.3H-7dR人法C.蛋白质芯片法D.ELISPOTE.免疫正沉淀本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9男性尿道可分为A.前列腺部、膜部、阴茎部B.前列腺部、膜部、尿道球部C.前列腺部、膜部、海绵体部D.前列腺部、膜部、后尿道E.前尿道、膜部、后尿道本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：10下列关于肺瘀血的叙述，哪一项是错误的肺泡壁毛细血管扩张肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出肺泡内有水肿液可发生漏出性出血常可见心力衰竭细胞本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：11关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是急性化脓性炎葡萄球菌所致夏季多见好发于成年人经消化道感染本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：12肉芽肿性炎的主要炎症细胞是A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞及浆细胞E.肉芽组织中的成纤维细胞本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：13哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是氨茶碱β2受体激动剂色苷酸钠异丙托溴铵糖皮质激素本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：14采集精液标本，错误的是（）A.不完整的精液标本，不宜进行精液分析B.采集标本前必须禁欲3〜5天C.体外排精是最佳的采集方法D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E.标本采集后立即保温送检，不得超过1小时本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：15患者，男，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是肺损伤开放气胸心脏压塞血胸张力气胸本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：16治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A.尼莫地平B.硝苯地平C.维拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：17稀有血型输血或自身输血宜选()A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E.冰冻红细胞本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：18支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是肺泡通气量下降通气/血流比例失衡弥散性功能障碍肺内分流氧耗量增加本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：19患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min)Pa0250mmHg,PaC02228mraHg,HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是静脉点滴糖皮质激素静脉点滴呼吸兴奋剂静脉点滴丙种球蛋白静脉点滴碳酸氢钠机械通气本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：20．放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过（）A.100mSVB.50mSVC.20mSVD.10mSVE.5mSV本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：21下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动A.卫生行政主管部门B.医疗卫生机构C.疾病预防控制机构'D.出入境检验检疫机构E.艾滋病监测机构本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：人文医学知识点：人文医学答案解析：22当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，自收到首次鉴定结论之日起，提出再次鉴定申请的期限是A.15日后B.7日内C.30日后D.15日内E.45日内本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：人文医学知识点：人文医学答案解析：23对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检査，下述描述中错误的是()A.在使用抗菌药物前送标本B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C.采集标本后及时送检D.采集标本时防止污染E.接到临床标本后及时正确接种本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：24下列哪种疾病不会引起左心室肥大风心病二尖瓣关闭不全梅毒性主动脉炎高血压心肌病风湿性心脏病二尖瓣狭窄本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：25Killip分级，心功能Ⅱ级指A．未闻及肺部啰音和第三心音B．肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C．肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D．肺部可闻及散在的哮鸣音E．血压70/40mmHg本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：急性心肌梗死引起心力衰竭时，按Killip分级法将心功能分为4级：Ⅰ级尚无明显心力衰竭；Ⅱ级肺部有啰音(即有左心衰竭)，但啰音的范围小于1/2肺野；Ⅲ级肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)；Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是B。26使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生A.该病的发病率减少B.该病的发病率增加C.该病的患病率减少D.该病的患病率增加E.只减少发病率不减少患病率本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：27二尖瓣区听诊区位于（）胸骨左缘第2肋间处心尖区胸骨右缘第2肋间处胸骨左缘第3〜第4肋间处胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：28膀胱三角的标志为（）A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间壁与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：29受自然因素影响最明显的是A.传播途径B.传染源C.易感人群D.传染源和易感人群E.传播途径和易感人本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：30周围血管征不包括A.毛细血管搏动B.明显颈动脉搏动C.奇脉D.水冲脉E.点头运动本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：31P波消失，代之以均齐的“F”波心室颤动心室扑动心房扑动心房颤动尖端扭转型室速本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：32腰麻后头痛的主要原因是（）A.脑脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺点太低C.局部麻醉药太少D.病人的体位不当E.术中输液过快本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：33有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是心绞痛发作时，明显的ST段压低有预后意义发作时可以出现室速心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛每次心电图检查都有异常，可能与伴随的高血压有关与既往心电图比较更有诊断意义本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：34二尖瓣关闭不全的典型体征是心尖部AustinFlint杂音A2增强心界呈梨形心尖部S1亢进心尖部粗糙的收缩期杂音本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：35男，25岁，餐后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检査：脉搏120次/min，血压80/60mmHg，胳左上方扣及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏）。腹部平片：可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。该病人的诊断可能是（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃瘍病穿孔E.胆道蛔虫病本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：36有关过期妊娠的定义，准确的叙述是（）A.妊娠达到42周B.妊娠超过42周C.妊娠达到或超过40周D.妊娠达到或超过43周E.妊娠达到或超过42周本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：37下列除哪项外，均可引起血清钾增高A.急、慢性肾衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.严重溶血D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：38I型呼吸衰竭可出现（）PaO2<60mmHg(7.89kPa)Pa02>50mmHg(6.65kPa)两者均有两者均无本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：39儿童风湿热的关节炎特点是活动不受限侵犯小关节局部无红肿热痛愈合不留关节畸形疼痛部位固定本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：40足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥,应首先采用肌注咲塞米（速尿）3mg肌注地塞米松15mg20%甘露醇10ml静脉推注苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴肌注维生素Klmg本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：41关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病IgG能通过胎盘，且与胎龄无关皮肤屏障功能差血清补体含量低细胞免疫功能未达成人水平本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：42麻醉中血压升高常见的原因不包括（）A.气管内插管和拔管的刺激B.麻醉过浅C.局部麻醉药中肾上腺素过多D.颅内压增高E.过度通气本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：43患者，男，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死亡。本病例猝死应立即阿托品静推电除颤安装起搏器肾上腺素静推IABP本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：44根据室间隔缺损的血流动力学改变，可以增大的心腔是右心室、左心室增大右心房、右心室增大右心室增大、肺动脉扩张左心房、左心室增大左心房、右心房增大本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：45破伤风病人最先受影响的肌群是（）A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.颈肌本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：46患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心包积液最可能的病因是结核病肿瘤心肌梗死后综合征化脓性非特异性本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：47下列哪一项不属于新生儿生理现象新生儿红斑“马牙”乳腺肿大新生儿粟粒疹新生儿红臀本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：48患者，女,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。该患者在住院期间发生一次阵发性头痛，心慌，呕吐，血压210/120mmHg,在鉴别诊断时，较少考虑下列哪种疾病肾实质性高血压Cushing综合征高血压脑病高血压危象嗜铬细胞瘤本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：49预防烧伤后器官并发症的基本方法是（)A.及早清创B.及时纠正低血容量，预防感染C.尽早使用胃肠道营养D.免疫增强疗法E.使用大剂量抗生素本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：50以下哪项属于哮喘的本质气道高反应性气道重塑气道气流受限气道慢性炎症气道黏液栓形成本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：51以下不属于病毒性皮肤病的是（）A．手足口病B.单纯疱疹C.带状疱疹D.丝状疣E.脓疱疮本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：52宫颈息肉可出现（）A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：53耳硬化症的症状是（）眩晕听力减退两者均有两者均无本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：54．近视眼（）在调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜黄斑中心凹在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜后眼球在不同子午线上屈光力不同本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：55眼内炎症的病因是()细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯视网膜S抗原、黑色素相关抗原特写的HLA抗原白三烯炎症介质氧自由基代谢产物大量增加本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：56以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房為开放（）A.醋唑磺胺B.甘露醇C.喔吗心安D.甘油盐水E.毛果芸香碱本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：57开角型青光眼可以（）A.无任何症状、不知不觉中失明B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明C.晚上看电视后眼发胀、视力下降D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高E.以上都不是本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：58某病人发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来过，对医师们感到很熟。该病人属于（）顺行性遗忘错构似曾相识逆行性遗忘本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：59对放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法，下列哪项是错误的（）A.用肥皂清洗，保持皮肤清洁B.不用刺激性的药物C.防止皮肤摩擦D.不要强行撕扯皮肤的脱屑E.Ⅲ级皮炎停止放射治疗本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：60．较大面积组织渗血的止血方法是（）指压法加压包扎法屈曲肢体加垫止血法止血带止血法填塞止血法本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：61日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是牛猪羊鼠钉螺本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：62患者，男，16岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（HP)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此患者最好的处理为A.定期胃镜复查B.定期X线造影复查C.根除HP治疗D.手术切除胃，预防胃癌E.黏膜保护剂治疗本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：63支持重型再生障碍性贫血诊断的是网织红细胞绝对值18×109/L血小板计数10×109/L中性粒细胞计数1.0×lOVL中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低骨髓全片见巨核细胞8个本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：64患者，男，45岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm,质硬。化验：血常规WBC7.6×lO9/L,中性62%,嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(++),WBC(+)。应选用哪种治疗方法氯喹，第1天lOOOmg、第2、3天各750mg吡喹酮，总剂量为40mg/kg,分1～2次，1日服用吡喹酮，总剂量为60mg/kg,分2日，4～6次服用乙胺嗪0.2g/d,l日内分2次服，连服7天比喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：65复合溃疡是指同时有A.胃大、小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃体、胃窦溃瘍D.胃底与胃小弯溃疡E.胃小弯与幽门管溃疡本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：66急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶均升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：67患者休克，血压低,脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜多巴胺去甲肾上腺素异丙肾上腺素肾上腺素苯肾上腺素（新福林）本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：68创伤后人体代谢变化为蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解減少蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加蛋白质分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：69患者，女，39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢，现场急救的措施中错误的是将衣裤用冷水冲淋后剪开放下伤处立即用清水连续冲洗碘伏消毒伤处干净敷料包扎使用盐酸哌替啶止痛本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：70某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选A.钡剂肠系造影B.肠系膜血管造影C.钡灌肠D.腹腔镜E.纤维结肠镜本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：71诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤阳性率可达A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：72免疫系统包括A.免疫器官、免疫分子B.T细胞、B细胞C.免疫器官、免疫细胞D.胸腺、骨髓E免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：73抗肿瘤药最常见的严重不良反应是A.肝脏损害B.神经毒性C.胃肠道反应D.抑制骨髓E.脱发本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：74对客观事物整体的感知正确，但对个别属性的感知错误。以下症状符合该描述的是幻觉谵妄视物变形症错觉妄想本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：75Colies骨折远端的典型移位是远侧端向尺侧背侧移位近侧端向尺侧背侧移位远侧端向桡侧背侧移位近侧端向桡侧背侧移位远侧端向桡侧背侧移位本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：[考点]Colles骨折的移位[分桁]ColleS骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。76患者，男，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是A.黏膜糜烂B.黏膜出血C.黏膜中性粒细胞增多D.黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞E.黏膜增厚本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：77治疗急性胰腺炎，不是抑制或减少胰液分泌的方法是A.禁食及胃肠减压B.抑肽酶C.H2受体拮抗剂D.降钙素E.抗胆碱能药物本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：78关于胃溃疡与十二指肠溃疡的差别，最恰当地说法是A.胃溃瘍可能发生恶变B.胃溃疡容易导致幽门梗阻C.胃溃疡较少发生上消化道出血D.胃溃疡更容易发生上消化道穿孔E.胃溃疡患者疼痛更重本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：79患者，男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检査时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是地西泮氯丙嗪氯氮平氯米帕明盐酸苯海索本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：80锁骨中段骨折后的典型移位是骨折近段向上，向后移位；远段向上，向前、向外移位骨折近段向下，向前移位；远段向上，向后、向内移位骨折近段向下，向前移位；远段向下，向前、向内移位骨折近段向上，向后移位；远段向下，向前、向内移位骨折近段向内，向前移位；远段向后，向外移位本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：锁骨骨折后，骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上，向后移位;远段受上肢重量的影响，向下移位，又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。81关于髋关节脱位的并发症，错误的是坐骨神经损伤缺血坏死退行性关节炎筋膜间室综合征髋臼骨折本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：82断肢再植术后最易发生血管危象的时间是1～1.5小时4～6周10～14天6～8小时48小时本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：83患者，女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀,乏力B.门脉高压的表观C.肝功能减退的临床表现D.肝活检有假小叶形成E.食管钡剂造影有食管静脉曲张本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：84关于雌激素的生理作用以下哪项错误促使子宫发育，使子宫收缩力增强加强输卵管节律性收缩的振幅促使乳腺管增生、乳腺发育通过中枢神经系统有升温作用促进钠和水的潴留本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：85下述哪项不属于溶栓治疗的并发症梗死灶继发出血再灌注损伤再闭塞血管痉挛脑水肿本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：86关于产褥期处理及保健，以下哪项正确产后24小时内，每3～4小时哺乳一次少量口服抗生素预防会阴部感染可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗必须退奶时，可口服大剂量孕激素产后访视应在产后42天开始本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：87出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是A.排泄性尿路造影B.CTC.B超D.MRIE.膀胱镜检+活组织检查本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：88妊娠期高血压疾病的发病因素，不包括孕妇过于年轻或高龄初产妇既往有慢性高血压、肾炎病史营养不良或过于肥胖有过流产史的经产妇双胎或羊水过多本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：89缺铁性贫血的实验室检查特点是血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：90患者，男，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该患者属于重症肌无力中的哪一型眼肌型延髓肌型全身型脊髓肌型肌萎缩型本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：91诊断肾结核最可靠的依据是A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.输精管串珠样改变E.尿频、尿急、尿痛症状本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：92患者，女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是晕厥脑出血脑血栓形成蛛网膜下腔出血心肌梗死本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：93尿常规见红细胞及变形红细胞提示A.肾小球病变B.肾盂病变C.肾小管病变D.输尿管病变E.膀胱病变本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：94患者，女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是A.尿路结核B.尿路肿瘤C.急性肾炎D.尿路感染E.尿路结石本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：95患者，男，35岁，反复双下肢水肿3年，诊断为慢性肾小球肾炎，其饮食应A.普食B.高蛋白饮食C.高蛋白低磷饮食D.优质低蛋白高磷饮食E.优质低蛋白低磷饮食本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：96子宫内膜癌手术——病理分期:内膜癌转移至盆腔淋巴结A.Ia期B.Ⅲe期C.Ic期D.Ⅱb期E.Ⅲb期本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：97下列属于糖尿病自主神经病变表现的是直立性低血压动眼神经麻痹肌张力减低共济失调.肢端感觉异常本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9838岁已婚妇女，GOPO,停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软,双附件（-）,尿妊娠试验（+)，B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为葡萄胎先兆流产双胎妊娠恶性葡萄胎妊娠合并子宫肌瘤本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9928岁经产妇，G5P1,5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+),子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。最适合的处理是开放静脉输新鲜血开腹探查纠正休克吸氧本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：100对诊断甲状腺癌有意义的是弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音弥漫性甲状腺肿大伴有触痛甲状腺肿大、质硬，表面光滑放射性核素扫描为热结节放射性核素扫描为冷结节本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1下列可使肾小球滤过率增加的因素是A.血浆胶体渗透压升高B.肾血浆流量增多C.有效滤过压降低D.肾小囊内压升高E.毛细血管压降低本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2可分泌肾素的结构是肾的A．致密斑B．系膜细胞C．间质细胞D．颗粒细胞E．感受器细胞本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：3可刺激醛固酮分泌的主要因素是A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素ⅡE.肾素本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：4关于抑癌基因的叙述，正确的是A.与癌基因的表达无关B.肿瘤细胞出现时才表达C.不存在于人类正常细胞中D.具有抑制细胞增殖的作用E.缺失与细胞的增殖和分化无关本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是A.WesternboltB.3H-7dR人法C.蛋白质芯片法D.ELISPOTE.免疫正沉淀本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：6炎症时白细胞释放的介质是血管活性胺纤维蛋白多肽补体缓激肽纤维蛋白降解产物本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7患者，男,30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d,2个月，尿蛋白由（++++)减为（±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理停用强的松加用雷尼替丁改用环磷酰胺加用潘生丁改用消炎痛本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8下列哪个器官发生动脉梗死后极少发生梗死A.心B.肝C.脾D.肾E.卵巢本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S细胞本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：10下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于支气管结核支气管扩张支气管哮喘心力衰竭慢性支气管炎本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：11哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是氨茶碱β2受体激动剂色苷酸钠异丙托溴铵糖皮质激素本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：12混浊尿液加热后混浊消失是（）A.磷酸盐B.碳酸盐C.尿酸盐D.草酸盐E.无定形磷酸盐本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：13下列对肺鳞癌描述，不正确的是肺癌中最常见常为中心型生长迅速，病程短对放疗、化疗较敏感通常先淋巴转移，血行转移发生晚本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：14支气管扩张痰液呈（）A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：15患者胸部受伤，急诊人院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是肋骨骨折张力性气胸肋骨骨折并张力性气胸心包积血闭合性气胸本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：16符合下列条件的急性肺损伤的患者，即可诊断为ARDS急性肺损伤病史Pa02/Fi02≤40.0kPa(300mmHg)应用PEEPPa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg)PCWP≤2.4kPa(18mmHg)本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：17普鲁卡因不可用于哪种局麻方式A.蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.表面麻醉D.传导麻醉E.硬膜外麻醉本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：18初孕妇，25岁。妊娠37周。检查发现小阴唇内侧有小菜花状赘生物，同时合并肺部感染。本例抗感染治疗不能使用的药物是A.青霉素类B.头孢菌素类C.p-内酰胺类D.红霉素类E.喹诺酮类本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：19能促进排便的是（）A.膳食纤维B.无机盐C.两者均是D.两者均否本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：20下列有关护理工作的描述，不正确的是（）A．各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装C．无菌物品必须一人一用一灭菌D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：21未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括A.停业整顿B.罚款C.没收非法所得D.取消执业资格E.吊销执业证书本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：人文医学知识点：人文医学答案解析：22灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是（）A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D．过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸气灭菌法本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：23关于心脏复苏，以下哪项是正确的房颤是心搏骤停的一种类型心脏复苏时，首选心内注射给药心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部（成人）电除颤是治疗室颤最有效的方法本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：24高血压合并肾脏病，并大量蛋白尿患者血压应控制的目标范围是A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<135/85mmHgD<130/80mmHgE.<125/75mmHg本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：25病原携带者作为传染源的意义大小，更重要取决于A.排出病原体数量B.携带病原体的时间长短C.携带者的家庭人口数D.接触携带者的易感人口数E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：26可引起直立性低血压的降压药卡托普利硝苯地平倍他乐克氢氯噻嗪哌唑嗪本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：27二尖瓣关闭不全心尖部舒张期隆隆样杂音心尖部全收缩期吹风样杂音胸骨左缘收缩期杂音胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：28应用苯肾上腺素心动过缓，血压下降心率加快，血压升高心率加快，血压下降心率减慢，血压升高心率、血压不变本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：29描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用A.算术均数B.几何均数C.中位数D.平均数E.众数本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：30以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转心室颤动心室扑动心房扑动心房颤动尖端扭转型室速本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：31隐匿性冠心病诊断依据之一是心电图有缺血型ST-T改变血脂升高有吸烟史有家族史年龄大于40岁本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：32溶栓治疗最严重的并发症是胃肠道出血颅内出血腹膜后出血变态反应皮肤出血点、瘀斑本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：33肾小球滤过率是指每分钟（）A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾生成的原尿量本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：34对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是A.质地B.活动度C.有无压痛D.有无切迹E.叩诊音的差异本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：35可出现高度脾大的是A.伤寒B.慢性肝炎C.肝硬化D.败血症E.骨髓纤维化本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：36支气管扩张，常表现为A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：37患儿,6个月龄。腹泻3天，丟失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mraol/L宜补累积损失量1/5张，50～100ml/kg1/4张，100～150ml/kg2/3张，50～100ml/kg1/2张，50～100ml/kg2/3张，100～150ml/kg本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：38以下物品应选用何种消毒、灭菌方法硬膜外穿刺包（）A高压蒸气灭菌法B75%乙醇浸泡法C10%甲醛溶液浸泡法D甲醛蒸气消毒法E环氧乙烷气体消毒法本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：39小儿1岁半至2岁应复种以下哪一种疫苗乙肝疫苗白百破疫苗甲肝疫苗麻疹疫苗卡介苗本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：406岁儿童正常收缩压约为76mmHg80mmHg84mmHg88mmHg92mmHg本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：41患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2天，患者大汗，神志恍惚，急查血压80/60mmHg,双肺仍有水泡音，可能出现了心衰加重心源性休克肺部感染心脏破裂急性心包炎本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：42预防破伤风最有效最可靠的方法是（）A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：43患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心包积液最可能的病因是结核病肿瘤心肌梗死后综合征化脓性非特异性本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：44患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是大量利尿血管扩张剂心包穿刺抽液强心剂升压药物本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：45下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染（）A脓液稠厚，色黄，不臭B脓液稀薄，淡红色，量多C脓液稠，有粪臭D脓液淡绿色，有甜腥臭E脓液具有恶臭本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：46.败血症（）A细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性感染B细菌进人血液中，大量繁殖，产生大量毒素，全身中毒症状严重者。C大量细菌毒素进入血液循环，产生全身中毒症状D局部病灶内化脓的细菌栓子，间歇地进人血液循环，并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿者E少量的细菌间歇侵人血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应者。本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：47下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验改良Coombs试验游离抗体试验抗体释放试验红细胞脆性试验血清胆红素的测定本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：48患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo肝功测定结果：TB20μmol/L,8μmol/U，ALT40U。心电图V1～V5呈rS。入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60次/分，频发多源性室性早搏，血钾5mmol/L，此时考虑洋地黄中毒心衰合并室性早搏电解质紊乱'心衰加重洋地黄用量不足本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：49肾结核最常见的晚期并发症为()A.结核性尿道狭窄B.肾钙化C.结核性膀胱直肠瘘D.膀胱挛缩和对侧肾积水E.肾萎缩本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：50诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现（）A.皮下疲斑（眼睑或结合膜下或耳后）B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.脑神经损伤的症状和体征E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：51风湿热时最常受侵犯的瓣膜是（）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.主动脉瓣和二尖瓣本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：521岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP12mmol/L。根据以上情况，初步诊断为腹泻轻度脱水腹泻重度脱水中度脱水低渗性脱水高渗性脱水本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：53患儿6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm,剑下2cm，脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350×l06/L,多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.lmmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出现下列哪项检查结果脑脊液细菌培养阳性脑脊液墨汁染色阳性脑脊液结核杆菌培养阳性脑脊液麻疼抗体阳性以上都不是本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：54下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视（）单纯远视散光单纯近视散光复性远视散光复性近视散光混合散光本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：55对放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法，下列哪项是错误的（）A.用肥皂清洗，保持皮肤清洁B.不用刺激性的药物C.防止皮肤摩擦D.不要强行撕扯皮肤的脱屑E.Ⅲ级皮炎停止放射治疗本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：56现巳普遍使用，但始建于1951年的是()直线加速器模拟定位器X线治疗机60Co治疗机放射治疗计划分流本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：57列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证（）A.月经期下腹部B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人C.带有人工心脏起搏器D.机体极度衰弱者E.高热病人本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：58在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在（）A.加压过程中B.减压过程中C.高压氧治疗整个过程中均可发生D.0.3MPa以上的高压氧治疗中E.0.2MPa以下的高压氧治疗中本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：59．急性甲醇中毒使用()氟马西尼乙酰胺.纳洛酮阿托品4-甲基吡唑本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：60下列哪项是乙肝病毒（HBV)复制指标HBsAg抗-HBe抗-HBsHBeAg抗-HBc本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：61下列属于输注血小板禁忌证的是骨髓造血功能衰竭血小板功能障碍血小板减少患者手术前输注血小板血栓性血小板减少性紫癜大量输血所致的稀释性血小板减少本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：62原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关A.肠道戊型肝炎病毒感染B.肠道寄生虫感染C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染.E.酒精中毒本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：63患者，男，15岁。某农村中学学生，突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力，不能行走2天，于8月21日抬送入院。查体:T39.5℃,P110次/分，R22次/分，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感，心、肺（-）。该患者肌注青霉素40万U,1小时后突然寒战、高热40℃,血压90/60mmHg。对这一反应的解析和处理，下列哪项可能性最小赫氏反应青霉素过敏反应有助于钩体病的诊断可能诱发肺弥漫性出血给予物理降温、镇静剂本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：64患者,23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便,再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心,无发热，无里急后重。查体：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查：大便常规血常规血清学检查霍乱弧菌抗体血生化检查大便霍乱弧菌培养本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：65患者，女，10岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检査ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是C反应蛋白心包积液病理类风湿因子滴度关节影像学补体本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：66下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是气性坏疽急性丹毒破伤风急性皮下蜂窝织炎痈本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：67腹部闭合性损伤患者观察期间，下面哪项是错误的A.不随便搬动患者，以免加重伤情B.不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染C.可注射止痛剂，以减轻患者痛苦D.积极补充血容量，并防治休克E.注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：68普查原发性肝癌最简单有效的方法为CTAFPMRI核素扫描血沉本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：69目前单独用化疗能治愈的肿瘤是霍奇金病精原细胞瘤乳腺癌肾母细胞瘤前列腺癌本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：70下列关于清创的原则中，错误的是清除伤口内异物切除失去活力的组织彻底止血根据情况缝合伤口必须放置引流本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：71术后患者体位不正确的是全身麻醉而未清醒的患者，平卧，头转向一侧蛛网膜下腔麻醉患者，头低卧位腹部手术后斜坡卧位肥胖患者取侧卧位休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的特殊体位本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：72患者,女,54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院。行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39T，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是A.急性肠炎B.尾残株炎C.门静脉炎D.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：73被狂犬咬伤的伤口最好采用A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲洗C.冲洗D.食醋D.90%乙醇冲洗本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：74骨折治疗原则中的首要步骤是功能锻炼内固定复位包扎外固定本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：75抗肿瘤药最常见的严重不良反应是A.肝脏损害B.神经毒性C.胃肠道反应D.抑制骨髓E.脱发本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：76一般不会出现意识障碍的情况是狂躁状态痴呆状态分离状态应激状态抑郁状态本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：77贫血的诊断步骤不包括了解贫血的程度判断贫血类型先用铁剂治疗了解贫血原因查明原发病本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：78下列情况属于发热的是A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.环境高温引起的体温升高D.妊娠期出现的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：79输液反应引起发热的原因是A.外毒素B.内毒素C.淋巴因子D.抗原抗体复合物E.本胆烷醇酮本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：80胆囊管与肝总管汇合形成A.胆总管B.胰管C.两者均是D.两者均否本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：81患者，男，50岁，反复发作右上腹绞痛10年，无寒战发热，发作时检查右上腹有压痛，Murphy征(+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm，囊内见高回声区，2cmx1.5cm大小，其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗是A.腹腔镜胆囊切除术B.体外震波碎石C.服利胆消炎药物治疗D.胆总管切开、T管引流术E.胆囊切开取石术本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：82上述哪一型食管癌梗阻程度较轻A.缩窄型或硬化型B.髓质型C.溃疡型D.蕈伞型E.腔内型本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：83关于髋关节脱位的并发症，错误的是坐骨神经损伤缺血坏死退行性关节炎筋膜间室综合征髋臼骨折本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：84患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0x109/L。以下提示病情危险的是A.恶心、呕吐频繁B.体温持续升高，寒战C.脉搏加快,体温上升D.腹痛加重，大汗淋漓E.脉搏加快，体温下降本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：85患者，男，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。确定诊断意义的检查是A.肝功能检查B.CTC.MRID.肝穿刺针吸细胞学检查E.选择性肝动脉造影本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：86患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检：BP26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为头颅X线摄片脑电图检査肌电图检查颅脑CT脑组织活检本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：87下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A.呈急性肾炎综合征B.肾功能急剧转坏C.早期出现少尿性急性肾衰竭D.数周内进展至尿毒症E.常无贫血表现本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：88血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50%～99%)的患者，可考虑阿司匹林血管成形术或血管内支架植人术氯吡格雷肝素华法林本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：89患儿，男，10岁。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确首选苯妥英钠，次选卡马西平首选卡马西平，次选苯妥英钠首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥首选乙琥胺，次选丙戊酸钠首选ACTH，次选氯硝安定本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：90Auei小体常见于急性粒细胞白血病急性早幼粒细胞白血病急性淋巴细胞白血病慢性粒细胞白血病慢性淋巴细胞白血病本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：91阴囊疼痛，畏寒，发热A.慢性前列腺炎B.急性附睾炎C.膀胱炎D.淋病性尿道炎E.肾积脓本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：92下列哪项不是病理性肾结核的特点A.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶B.这种早期结核病变可以全部自行愈合C.临床上常不出现症状D.不引起影像学改变E.在尿中查不到结核杆菌本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：93用于治疗严重的再生障碍性贫血的是浓缩红细胞冷沉淀白蛋白液免疫球蛋白血小板本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：94霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是A.MP方案B.CHOP方案C.M0PP方案D.VDP方案E.DA方案本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：95年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则A.新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E.以上都不是本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：96患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。2个月前患者激素减至25mg,感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好A.维持现激素用法，延长至1年B.重复肾活检决定进一步治疗方案C.维持现激素用法，加用细胞毒药物D.逐步减少激素用量，加强症状治疗E.停用激素，改用细胞毒药物本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：97患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是舌下神经喉上神经舌咽神经左侧喉返神经右侧喉返神经本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：98下列属于糖尿病自主神经病变表现的是直立性低血压动眼神经麻痹肌张力减低共济失调.肢端感觉异常本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9930岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32日。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是尿孕二醇测定放射免疫法测定血桨中LH孕激素试验基础体温测定子宫内膜活检本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：10025岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。用硫酸镁治疗后出现膝反射减弱，应立即应用的药物是肼屈嗪拉贝洛尔葡萄糖酸钙硝苯地平呋塞米本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是循环血量减少血浆晶体渗透压增高血浆胶体渗透压增高动脉血压降低疼痛刺激本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2可刺激醛固酮分泌的主要因素是A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素ⅡE.肾素本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：3糖皮质激素可以A.抑制蛋白质分解B.使血糖浓度降低C.使肾脏排水能力降低D.使血浆白蛋白含量减少E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：4转氨酶的辅酶是泛酸生物素四氢叶酸磷酸吡哆醛焦磷酸硫胺素本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A.神经性厌食B.焦虑症C.适应障碍D.神经衰