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2021上半年急危重症系统三基专业知识题库第一部分医学临床“三基”训练医师分册专业知识一、急诊医学题库(一)选择题[A型题]成年人胸外心脏按压,下列哪项正确(A)A.按压部位在胸骨下段,剑突上约2cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.必须与人工呼吸同步进行D.胸外心脏按压放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以80次/min为宜心脏性猝死最常见的病因是(B)A.心肌病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态窦房结综合征肾性急性肾衰竭最常见的原因(D)A.急性肾小球性肾炎综合征B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作TOC\o"1-5"\h\z急性腹痛伴休克,最常见的病因是(D)A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎急性上消化道出血最常见的病因是(A)A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血一般在服毒后几小时内洗胃最有效(E)A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4~6小时下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型(E)A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A.呼吸兴奋药的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药的应用毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是(C)A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药TOC\o"1-5"\h\z毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是(A)A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E局部外敷中草药下列哪-种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高(E)A.沙门菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样(C)A.沙门菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒海产品或盐腌渍品常引起下列哪一-类食物中毒(B)A.沙门菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒TOC\o"1-5"\h\z减压病最有效的治疗是(D)A.吸人高浓度氧气B.肝素治疗C.成分输血D.加压治疗E对症治疗有机磷杀虫剂中毒的特效解毒剂为(C)A.亚甲蓝(美蓝)B.二巯丙醇C.阿托品D.纳洛酮E.乙酰胺下列病人优先处理的是(C)A.多发性骨折B.脑震荡C.开放性(张力性)气胸D.尿道损伤E.自发性气胸有关骨折急救处理,下列哪项错误(E)A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E.搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法猝死最常见的病因是(A)A.冠心病B.脑出血C.急性肺动脉栓塞D.癫痛大发作E.急性坏死性胰腺炎[X型题]下列哪些项目符合肾后性尿路梗阻的诊断(ABCDE).有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史突然发生完全性无尿或间歇性无尿有肾绞痛与肾区叩击痛D.尿常规检查无明显改变E.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助很大治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是正确的(ABCE)A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤B.用2喊酸氢钠溶液洗胃C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用D.应该用胆碱酯酶复能药治疗E.加强输液和利尿心搏骤停的诊断标准是(ADE)A.呼吸停止或喘息样呼吸B.瞳孔散大C.心音遥远D.意识突然丧失E.10秒钟内摸不到脉搏海水淹溺时,其水、电解质紊乱的原因是(ACDE)A.严重低血容量B.血液稀释C.血钠增高D.镁浓度增加E.血浆蛋白减少张力性气胸病人(CDE)A.胸腔抽气后压力不再上升B.肺萎陷轻C.纵隔移位明显D.胸腔压力常呈正压E.常需采用胸腔闭式引流急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法包括(ABD)A.限制入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2OB.血液透析C.注意补镁D.静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿药螺内酯急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为(ABE)A.尿量<400mL/24b,或正常B.尿相对密度多在1.015以下C.尿渗透压浓度>350mmol/LD.尿钠含量降低,多在40mmol/L以下E.尿肌酊与血肌酊之比常<10S20.5.2急诊医学自测试题二[A型题]休克早期的表现下列哪项应除外(D)A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<20mmHgE恶心、呕吐下列哪项引起右心室后负荷增加(C)A.主动脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气月中D.三尖瓣关闭不全E室间隔缺损急性肺水月中X线检查的典型改变是(E)A.KerleyB线B.右下肺动脉增宽C.肺门舞蹈D.两肺弥散性小片状影E.肺门蝶形密度增高影第三度房室阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现(A)A.心室夺获B.房室分离C.P波与QR皱无关D.室性逸搏心律E.PR间期<R-R间期易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项(C)左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋E.右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/65mmH(g12.0/9.0kPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物应是(D)A.味塞米B.硝普钠C.毛花昔CD.右旋糖酊40E.阿拉明尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是(D)A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(D)A.<80B.>80C.>100D.>105E.>110毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是(C)A.金环蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼镜蛇E.海蛇关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确(C)目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸心搏骤停者均应予胸外心脏按压D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤.徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为(E)A5:1B.5:2c.10:1D.15:1E.15:2.急性吗啡类中毒的特效解毒药是(C)A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油(C)A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛TOC\o"1-5"\h\z重度有机磷农药中毒病人发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是(C)A.机械通气PEEP台疗B.静脉注射味塞米C.静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花苷C男,52岁,因昏迷1日入院。实验室检查:血清钠150mol/L,血清钾5mmo/L,血清氯102mmol/L,BUNI0.2mmo/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。急诊首要治疗是(D)皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U小剂量胰岛素十5%葡萄糖注射液静脉滴注小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D.小剂量胰岛素十等渗盐水静脉滴注E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成(D)A.病人发病后5分钟内B.目击者发现病人5分钟内C.急救医师到达现场5分钟内D.接到求救后5分钟内E.开始救助后5分钟内在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大(E)A.CK增高B.CK-MB增高C.AST增高D.LDH增高E.D-Dimer增高女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选(D)A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲膜穿刺E.气管内插管下列哪项不属于外科急腹症(C)A.急性胆囊炎E.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻[x型题]脑复苏的治疗包括(ACDE)A.维持动脉血压B.维持机体正常体温C.降低颅内压D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E.减轻脑组织的再灌注损伤洗胃术在下列哪些病人中不能施用(ABCE)A.有食管胃底静脉曲张者B.有食管或责门狭窄或梗阻者C.口服强酸或强碱中毒者D.有幽门梗阻者E.有严重心肺功能障碍者23.糖皮质?素在AIL和ARDS勺治疗中具有下列哪些作用(BCDE)A.防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤B减少肺泡毛细血管内膜损伤C.减少肺微血管内血栓形成D.拮抗肺内炎症E.促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血(ABDE)A.食管B.胃十二指肠回肠D.胰腺E.胆道较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是(BD)A.纱布B.四头带C.绷带D.三角巾E.伤员衣裤撕成的布条820.5.3急诊医学自测试题三一、选择题[A型题]人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状(C)A.>5%B.>8%C.>10%D.)>20%E.>40%TOC\o"1-5"\h\z室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义(D)A.心室率>160次/minB.心电图QRSS大H§形C.既往发现室性期前收缩D.心电图示心室夺获及室性融合波E.心脏增大急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是(B)A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛尿毒症病人在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是(E)A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C.血磷增高致血钙相对降低D.血浆清蛋白降低致血钙减少E.碱性环境中游离血钙降低毒蛇咬伤早期局部最佳用药为(B)A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高钮酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷TOC\o"1-5"\h\z混合毒类毒蛇是(D)A.银环蛇B.竹叶青C.五步蛇D.眼镜王蛇E.蝮蛇临床死亡的概念应除外(B)A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发纲E.脉搏消失目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃(D)A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是(A)A亚甲蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二琉丙磺酸钠临床上最常见的心肌梗死类型是(B)A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下心肌梗死男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。体格检查:T38C,双肺呼吸音低,有散在干啰音及粗湿啰音,WBC11.4X109/L,N0.83。该病人应诊断为(D)A.支气管扩张B.支气管哮喘合并肺部感染C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D.慢性支气管炎急性发作E.慢性肺脓月中女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示(E)A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄程度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.出现风湿活跃E.右心室受累男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3~V导联ST段抬高。该病人可诊断为(D)A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛E.心内膜下心肌梗死女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检TOC\o"1-5"\h\z查:两肺满布湿哕音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用(E)A.吗啡B.味塞米C.硝普钠D.普蔡洛尔E.毛花昔C5.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(E)A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉呼吸复苏的首选方法是(A)A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是(B)A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋CTE.DSA急性胰腺炎发作时,下列哪项检查结果不可能增高(D)A.WBCB.LDHCM糖D.血钙E.血清淀粉酶老年病人,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当白上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项(A)A.胸部透视B.心电图C.血气分析D.肺功能检查E.血常规多发伤的紧急处理程序应为(E)A.控制出血-抗休克-解除窒息-封闭胸腔开放伤口-骨折固定B.解除窒息-抗休克-控制出血-封闭胸腔开放伤口-骨折固定C.骨折固定-解除窒息-控制出血-封闭胸腔开放伤口-抗休克D.封闭胸腔开放伤口-控制出血-抗休克-解除窒息-骨折固定E.解除窒息-控制出血-封闭胸腔开放伤口-抗休克-骨折固定[X型题]急性心肌梗死的并发症包括(BDE)A.急性左心衰B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.栓塞急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确(BDE)敌百虫用2%碳酸氢钠甲胺磷用3%碳酸氢钠对硫磷(1605)用0.02%高锰酸钾D.乐果用0.05%高钮酸钾E.敌敌畏用2%碳酸氢钠急性心源性肺水月中与ARDSft有鉴别意义白^是前者具有(ADE)A.端坐体位B.发维明显C.X线胸片呈毛玻璃样改变D.PAWP®著增高E.利尿药使用效果较好对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律(ABCE)A.老年、儿童低于青、中年成人B.女性常低于男性C.身体衰弱、疾病罹病人低于身体强健者D.机体免疫能力差者低于免疫能力强者E.对某一毒物而言,敏感者抗毒能力低于不敏感者外伤经现场处理后暂不宜立即转送的情况有(ABCE)A.生命体征不稳定B.颅脑外伤可能出现脑疝C.颈部损伤存在呼吸功能障碍D.骨折未复位E.外露内脏尚未妥善处理s20.5.4急诊医学自测试题四一、选择题[A型题]反映早期休克比较敏感的指标是(B)A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量糖皮质激素的抗休克作用应除外(E)A.稳定细胞膜和溶酶体膜B.增加心排血量,降低外周阻力C.维持血管壁的完整性,降毛细血管壁通透性D.抑制花生四烯酸代谢产物E.促进垂体B-内啡肽的分泌神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为(D)A.及时清理伤口B.大剂量呼吸兴奋药C.血液透析D.机械辅助通气E.血浆置换4.呼气末正压通气(PEEP)的作用是(D)使肺泡扩张,减少肺泡气压伤增加肺内分流,提高动脉氧分压增加肺泡通气量,增加肺泡气动脉血氧分压差D.提高肺顺应性,增加功能残气量E.降低呼吸作功,增加心排血量TOC\o"1-5"\h\z急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是(D)A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血,使缺氧更明显D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证(E)A.BUN>30mmol/LB.Cr>908pmol/LC.血钾>6.5mmol/LD.严重酸中毒E.休克混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是(B)A.呼吸衰竭B.急性肾衰竭C.心力衰竭D.DICE.败血症急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误(B)A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常E.类固醇激素应早期大量使用对心搏骤停的成人病人施行首次电除颤时一般除颤电能为(B)A.<200JB.200JC.300JD.360JE.>360J一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予(A)A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素.机械通气时潮e气量的选择常用(B)A.5mL/kgB.10mL/kgC.15mL/kgD.20mL/kgE.25mL/kg.男,25岁,1日前突起畏寒发热,体温达39.8°C,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低,无哆音。为明确诊断,最有TOC\o"1-5"\h\z意义的检查是(E)A.血常规B.血培养C.心电图D.X线胸片E.痰涂片.女,60岁,突感心前区疼痛,血压70/50mmHg,经用右旋糖酊40、多巴胺、问羟胺等处理后血压仍不开,中心静脉压18cmH2O四肢厥冷且发纲。应给予以下哪项处理(A)A.硝普钠B.去甲肾上腺素C.毛花甘CD.异内肾上腺素E.味塞米.神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误(C)A.心肌收缩活动增强B.心肌耗氧分压增加C.B受体上调D.心室肥厚扩张E.心肌细胞凋亡.肺动脉栓塞病人血清酶学检查时下列哪项增高-般不明显(E)A.CK3.CK-MBC.ASTD.LDHE.ALT.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(C)A.肺动脉压(PAP)B.心排血量(CO)C.肺毛细血管楔压(PCWP)心排血指数(CI)E.右心房压17.男,56岁,因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”,入院时血压60/40mnHgct诊处理原则包括(E)A.非手术内科保守治疗B.立即外科手术治疗C.积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗D.积极抗休克,血压稳定后紧急手术边抗休克边手术治疗TOC\o"1-5"\h\z多发伤后最常见的并发症有(E)A.感染或败血症B.脏器破裂C.脏器衰竭D.出血E.骨折下述疾病中最易导致休克的有(E)A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆道感染D.急性胃十二指肠溃疡穿孔E.脾破裂出血现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理(D)A.立即将扎人体内的异物拔出B.将露出体外的异物外端去除后包扎C.将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除D.将扎入体内的异物与身体-并包扎固定E.将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定[X型题]心搏骤停的临床表现有(ABDE)A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.反射消失D.瞳孔散大出E.呼吸停止下述有关ARDS勺治疗哪些正确(ABE)A.积极有效地治疗其基础疾病B.积极纠正组织器官的缺氧C.及早使用利尿药,以改善肺水的异常分布D.提高血浆胶渗压减少肺水月中生成E.尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生PEEP治疗ARDS勺有禾^^用有(ABCD)A.降低吸氧浓度B.减少肺内分流C.改善肺的顺应性D.减少呼吸肌作功E.增加心排血量使用橡皮止血带止血时应注意的事项包括(ABDE)A.使用后要记录上止血带的具体时间B.持续绑扎不得超过1小时C.上止血带位置应远离伤口D.每隔1小时应至少松解止血带1次E.松带时要做好防止出血的准备机械辅助通气的作用有(ABCDE)A.纠正严重呼吸性酸中毒B.维持有效的气体交换C.减少肺内分流D.缓解呼吸肌疲劳E.预防术后肺不张一、外科学知识题库1.2.1外科总论自测试题-(外科体液失调、休克、多器官功能障碍〉(一)选择题[A型题]高血钾引起心律失常应立即(C)A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mLB.静脉注射25%葡萄糖溶液60mLC.静脉注射10%®萄糖酸钙溶液20mLD.静脉注射11.2%?L酸钠溶液120mLE.静脉注射25%®萄糖溶液100mL关于水、电解质代谢酸碱平衡失调的防治,哪项不正确(E)禁食病人应补液2000~2500mL中度出汗应多补低渗液体500~1000mL大量出汗应多补低渗液体1000~1500mL气管切开病人应多补低渗液体1000mLE.体温每升高1°C,每千克体重应多补低渗液体4〜6mLTOC\o"1-5"\h\z代谢性酸中毒时(B)A.呼吸浅快B.呼吸深大C.对呼吸无影响D.钾离子进人细胞内E.尿液呈碱性高血钾最常见的病因是(E)A.急性肾衰竭多尿期B.急性肠梗阻C.长期应用利尿药D.长期应用皮质激素E.挤压伤(严重)休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害(C)A.8小时B.9小时C.10小时D.12小时E.14小时造成休克死亡的三大原因是(B)A.心、脑、肾功能衰竭B.心、肺、肾功能衰竭C.心、肝、肾功能衰竭D.肝、肺、肾功能衰竭E心、肝、肺功能衰竭休克病人尿量稳定在每小时多少以上时,表示休克已纠正(B)A.25mlB.30mLC.35mLD.20mLE.50mL[x型题]高钾血症的处理原则是(ABCDE)A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血清钾浓度D.原发病治疗E改善肾功能等渗性缺水常见的病因有(ABE)A肠屡B.大量呕吐C.大创面慢性渗液D.高热、大量出汗E.腹腔内感染引起等渗性缺水的原因有(ACDE)A.急性消化道液体丧失B.大量出汗C肠梗阳早期大量呕吐D.大面积烧伤48小时内E十二指肠早期对休克病人的一般监测项目包括(ABCDE)A.精神状态B.皮肤温度、色泽C.血压(动态)D.脉率E.尿量有效循环血量主要依赖(ACD)A.有充足的血容量3.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的周围血管张力E.水、电解质平衡感染性休克控制感染的主要措施包括(ABCD)A处理原发感染灶B.应用抗菌药物C.改善病人一般情况D.增强病人抵抗力E.应用大量撤素88.1.2.2外科总论自测试题二(麻醉、疼痛治疗、围手术期、ICUD一、选择题[A型题]局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为(A)A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%为预防局麻药的毒性反应,常用的术前用药是(C)A.吗啡B.哌替噬C.巴比妥类药物D.阿托品E.氯霉素TOC\o"1-5"\h\z全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是(D)A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位gD.平卧头偏一侧E.头低脚高位应用局部浸润麻醉不妥的是(C)A.局麻药中加入肾上腺素B.每次注药前应抽回血C.肌膜、骨膜等处应减少用药剂量D.不宜在感染部位应用E.0.5%利多卡因最大量为500mg麻醉中血压升高常见的原因不包括(E)A.气管插管和拔管的刺激B.麻醉过浅C.局麻药中肾上腺素过多D.颅内压增高E.过度通气下列哪项不是预防局麻药中毒的措施(D)A.一次用药量不超过限量B.避免误入血管C.局麻药中加少许肾上腺素D.麻醉前给予适量阿托品E.对局麻药过敏者不用该药麻醉前使用阿托品的目的是(C)A.升高血压B.延长局麻药的作用时效C.减少呼吸道的分泌物D.减少麻醉药用量E.使病人情绪安定局麻药中加入肾上腺素时,下列哪项是错误的(C)A.要现用现加B.用量要准确C.一次用量不超过14mg/kg体重D.药液色泽变黄不宜使用E.高血压、冠心病者慎用表面麻醉常用局麻药为(E)A.1%普鲁卡因B.0.5%利多卡因C.1%M多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因ICU床位数在综合医院-般为总床位数的(C)A.2%B.2%~3%C.3%~4%D.6%~8%E.10%左右局麻药中加入少量肾上腺素的目的是(B)A.升高血压B.延长局麻药的作用时效C.减少呼吸道的分泌物D.减少麻醉药用量E使病人情绪安定[X型题]麻醉前用药的目的包括(ACD)A.稳定病人的情绪B.缩短麻醉药作用时间C.减少术后肺部并发症D.对抗麻醉药的毒副作用E.增强血液循环预防局麻药物毒性反应的方法包括(ABCD)A.一次用量不超过限量B.使用最低有效浓度C.避免误入血管D.麻醉前适量使用巴比妥类药物E.药液中均加入少量肾上腺素手术体位不当所引起生理并发症有(ABCDE)A.肺通气不足B.血压下降C.上呼吸道阻塞D.肢体动脉搏动消失E.头面部充血水肿外科手术后常见的并发症有(ABDE)A.术后发热与低体温B.术后出血C.术后应激反应D.术后感染E.切口裂开88.1.2.3外科总论自测试题三(外科感染)一、选择题[A型题]TOC\o"1-5"\h\z下述哪项属特异性感染(E)A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.链球菌感染E.念珠菌病破伤风病人最先受影响的肌群是(D)A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.颈肌上唇痈可并发(E)A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口腔炎D.牙龈炎E.化脓性海绵状静脉窦炎治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是(E)A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.青霉素预防破伤风最有效最可靠的方法是(E)A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素大肠埃希菌感染时的脓液特点为(C)A.脓液稠厚,色黄,不臭B.脓液稀薄,淡红色,量多C.脓液稠,有粪臭D.脓液淡绿色,有甜腥臭E.脓液具有恶臭深部脓肿的特点是(D)A.局部波动感明显B.全身中毒症状不明显C.局部仅有红月中现象,但无压痛D.局部红肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.局部红、肿、热、痛明显链球菌感染时的脓液特点为(B)A.脓液稠厚,色黄,不臭B.脓液稀薄,淡红色,量多C.脓液稠,有粪臭D.脓液淡绿色,有甜腥臭E.脓液具有恶臭[X型题]特异性感染包括(ACDE)A.结核B.霉菌C.破伤风D.气性坏疽E.炭疽非特异性感染的演变,可能出现的结果是(ABCD)A.炎症扩散B.炎症好转C.局部化脓D.转变为特异性感染E.转变为慢性炎症气性坏疽的处理原则是(ABCD)A.彻底清创,广泛多处切开B.应用大量抗生素,首选为青霉素C.高压氧治疗D支持疗法,包括输血及营养支持E.中药治疗破伤风病人较常见的并发症有(BCE)A.角弓反张B.窒息C.酸中毒D.高热E.循环衰竭外科感染的病原体包括(ABCD)A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫E.昆虫下列疾病属于外科感染的是(ABCE)A.盆腔脓月中B.急性胆囊炎C.急性骨髓炎D.支气管肺炎E.阑尾脓月中外科总论自测试题四(创伤、战伤)选择题[A型题]在手外伤的处理中,下列哪项是错误的(D)A.指骨骨折及脱位需复位及固定B.创缘皮肤应尽量保留C.清创应彻底D.创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面E.术后手部应固定于功能位TOC\o"1-5"\h\z下列哪种体征是骨折的专有体征(D)A.月中胀与淤斑B.局部疼痛C.功能障碍D.反常活动E.局部压痛骨盆骨折最危险的并发症是(A)A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.鼾丛神经损伤E.直肠损伤上肢出血应用止血带时不应缚在(C)A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3[X型题下述哪些是常用的创伤急救技术(ABCDE)A.复苏B.通气C.止血D.包扎固定E.后送必须优先抢救的创伤急症包括(ABCDE)A.心跳、呼吸骤停B.窒息C.大出血D.张力性气胸E.休克创伤复合伤的特点包括(ABCD)A.脏器损伤常见B.死亡率局C.休克发生率图D.感染发生率图E.截肢率局创伤早期清创的原则是(ABCE)A.彻底消除伤口内污物及异物B.彻底止血C.切除失活组织D.伤口内置引流物E.一期缝合创伤的并发症包括(ABCDE)A.器官功能障碍B.感染C.休克D.应激性溃疡E.脂肪栓塞综合征致命性创伤是指(ABC)A.大出血B.窒息C.开放性或张力性气胸D.休克E.颅脑损伤8.1.2.5外科总论自测试题五(肿瘤)一、选择题[A型题]TOC\o"1-5"\h\z我国男性病人中最常见的恶性肿瘤是(D)A.肺癌B.前列腺癌C.肝癌D.胃癌E.大肠癌对放射治疗低度敏感的肿瘤是(A)A.骨肉瘤B.多发性骨髓瘤C.乳腺癌D.小细胞肺癌E.性腺月中瘤皮肤交界痣疑有恶变时,妥善的处理方法是(B)A.硬化剂注射治疗B.完整切除送病理检查C.冷冻治疗D.激光治疗E.化学药物烧灼治疗(点痣)可能自然消退的血管瘤是(B)A.皮下组织海绵状血管瘤B.女婴皮肤毛细血管瘤C.肝脏海绵状血管瘤D.四肢蔓状血管瘤E.青年女性面部毛细血管瘤下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤(C)A.皮脂囊月中B.腱鞘囊月中C.皮样囊月中D.表皮样囊月中E.滑膜囊月中下列治疗肿瘤的药物中,哪一种是细胞周期非特异性药物(B)A.三苯氧胺B.氮芥C.阿糖胞甘D.长春新碱E.甲羟孕酮关于黑色素瘤,下列哪项正确(B)A.不受妊娠干扰B.恶性程度高C.早期可行冷冻治疗D.血行转移而常无淋巴转移E.早期局部切除可获根治TOC\o"1-5"\h\z小肝癌是指直径小于(C)A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm最易引起再障的药物是(A)A.氯霉素B.磺胺类药C.抗月中瘤药D.保泰松E.他巴哇目前根治原发性肝癌的最好方法是(E)A.基因治疗B.肝动脉栓塞化疗C.阿霉素的应用D.60Co局部照射E.手术切除宫颈癌普查最常用的方法是(A)A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.氮激光月中瘤荧光检查D.阴道镜检查E.宫颈及宫颈管活组织检查[X型题]12.对神经纤维瘤的描述,下列哪些是正确的(ABCD)A.常为多发性B.常为对称性生长C.常伴有色素斑D.可有家庭聚焦倾向E.常伴有明显疼痛关于肿瘤的预防,下列哪些描述是正确的(ABCE)A.I级预防是减少发生率B.II级预防是降低死亡率C.m级预防是提高生存质量D.癌症可用免疫预防,但不宜使用化学预防E.有1/3的癌是可以预防的下列关于肿瘤的叙述中,哪些是正确的(ABCE)A.良性月中瘤常呈膨胀性生长B.肉瘤少有淋巴转移C.月中瘤的良、恶性确定依靠病理切片D.月中瘤出现转移则不应行根治性手术E.对实体瘤的治疗常采用综合疗法15.肿瘤的实验室检查下列哪些叙述是正确的(ACDE)A.Bence-Jones蛋白阳性提示有多发性骨髓瘤B.甲胎蛋白阳性提示有继发性肝癌C、BRCA-1基因阳性者易患卵巢癌和乳腺癌)D.酸性磷酶增高可见于前列腺癌价E.癌胚抗原增高是大肠癌术后复发的指标之一常有色素沉着的体表肿瘤是(ABCD)A.基底细胞癌B.皮内痣C.神经纤维瘤D.蔓状血管瘤E.腱鞘囊月中肿瘤病人行化疗后常见的不良反应有(BCD)A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤黏膜改变有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪些是正确的(BCDE)A.疼痛为初发症状B.常易出血和形成溃疡C.局部不一定扪及肿块D.可出现淋巴道和血道转移E.消瘦、乏力发热常为晚期表现恶性肿瘤主要危险因素包括(ABCD)A.环境生活方式B.环境理化因素社会心理因素D.病毒因素E.饮食因素下列关于良性肿瘤的叙述中,哪些是正确的(BCDE)A.永不威胁生命B.多呈膨胀性生长C.细胞分化程度高D.有包膜与周围有明显界限E.少数可以恶变外科总论自测试题六(移植、显微外科、介人治疗和血液透析)一、选择题[A型题]器官移植病房的消毒下列哪项是错误的(C)A.每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭B.每日用电子消毒器照射3次C.每次电子消毒器照射2小时D.病人所用的被服需高压灭菌E.保持室内干燥TOC\o"1-5"\h\z移植病人出院指导下列哪项最重要(C)A.定期复查B.饮食宜富含营养易消化C.长期坚持按时服用免疫抑制药D.注意适当休息E.注意保暖防感冒哪项不属于移植前组织配型检查(E)A.混合淋巴细胞培养B.ABO血型相容试验C.HLA配型D.检测PrA抗体水平E.术前各种生化检查不属于器官移植常用的免疫抑制药是(A)A.乳酸林格白蛋白B.环抱素C.肾上腺皮质激素D.抗琳巴细胞球蛋白E环磷酰胺角膜移植病人出院时,告诉病人保护手术眼的注意事项,下列幕项是错误的(E)A.戴护眼镜B每日用氯霍素眼药水滴术眼C.每日用地塞米松眼药水滴术眼D.不揉擦术眼E.每日用阿托品眼药水滴术眼肾移植病人出现下列症状时应警觉有排斥反应,但除外(E)A.寒战、发热B.疲乏无力C.移植肾区胀痛D.尿量减少E.尿量增加不属于栓塞疗法的药物或器械是(A)A.甘油乳剂B.明胶海绵C.无水乙醇D.聚乙烯醇E不锈钢圈下列哪种状况者不宜做血液透析(A)A.严重休克低血压B.恶心C.呕吐D.嗜睡E.严重水月中血液透析时,动静脉瘘口的管理哪项是错误的(C)A.保持局部伤口无菌B.造瘘肢体不能过度弯曲C.严禁在造屡侧肢体抽血、输液,但可洒量血压D.造屡肢体不能受压E.避免包扎过紧血液透析病人的饮食,下列哪项不合适(D)A.高蛋白B.高维生素C.适当限制钠盐D.高钾E.清淡易消化为预防血液透析后发生上行尿路感染,告诉病人养成定时排尿的习惯,具体时间为(A)A.每4~6小时1次B.每2~3小时1次C.每6~8小时1次D.每2小时1次E.每8~12小时1次[X型题]移植病人的饮食应(ABD)A.高蛋白B.高维生素C.高钙D.糖类E.高脂肪器官移植后各种体内插管的护理包括(ABCDE)心导管及动、静脉切开管每日清洁创面1次,并更换敷料胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每日更换消毒每日更换胸膜腔负压瓶内液体每日更换静脉输液管气管导管每班更换消毒放射介入治疗前准备包括(ABCDE)A.治疗前4~6小时禁水B.做好碘过敏试验C.穿刺处备皮术前做好出、凝血时间测定停用显影效果的药物血液透析的适应证有(BDE)A.急、慢性肾炎B.水中毒C.急性左心衰D.急、慢性肾衰竭E.毒物或药物中毒外科总论自测试题七(综合试题)一、选择题[A型题]用物理方法杀灭细菌称(C)A.消毒法B.抗菌术C.灭菌术D.无菌术E.隔离术下列哪项违反了手术时无菌操作规则(D)穿无菌手术衣后,手术者背部不能接触穿无菌手术衣后,手术者肩以上不能接触穿无菌手术衣后,手术者腰以下不能接触D.穿无菌手术衣后,手术者双手可交叉置于腋下E.不可在手术人员背后传递器械高压灭菌后的物品,超过下列时间不能使用(E)A.3日B.5日C.7日D.10日E.14日关于缺水的叙述下列哪项是错误的(A)A.高渗缺水时细胞内缺水<细胞外缺水B.低渗缺水时细胞外缺水>细胞内缺水C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失临D.高渗性缺水时缺水>缺钠E.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水高渗性缺水的治疗一般用(C)A.单用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%ffi萄糖氯化钠注射液E.复方氯化钠注射液急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为(C)A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的(B)A.先给含钠液体B.可给高渗氯化钠溶液C.可给平衡盐溶液D.可给等渗氯化钠落液E.必须先补足血容量低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(E)A.疲乏、头晕B.手足麻木C.血压下降D.直立性晕倒E.常有口渴等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现(B)A.高血钾B.高氯性酸中毒C.低氯性碱中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输给下列何种液体(D)A.5%!萄糖注射液200~300mLB.0.45%氯化钠注射液200~300mLC.10%葡萄糖注射液200~300mLD.5%氯化钠注射液200~300mLE.0.9%氯化钠注射液200~300mL等渗性缺水纠正缺水后应注意补(D)A.镁B.钠C.钙D.钾E.氯TOC\o"1-5"\h\z下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变(D)A.T波高尖B.QRS®延长C.PR间期延长D.U波出现站E.QT间隙延长一位肠梗阻病人发病4日入院,血压10/7kPa,血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治疗程序应首先(A)A.纠正酸中毒B.补钾C.急诊手术D.补钠E.输全血代谢性酸中毒常见于(E)A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎代谢性酸中毒最突出的症状是(A)A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕酸碱平衡的调节主要(D)A.以呼吸系统调节为主B.肾脏功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.靠以上三者共同作用E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用治疗呼吸性碱中毒主要是(D)A.输2%R化钱溶液B.输0.1mol/L盐酸C.输平衡盐溶液D.积极处理原发病E.输等渗氯化钠溶液有效循环血量是指(B)A.全身总血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C.在动脉内的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量什么病人术前用药应该酌增(E)A.甲亢病人B.冠心病病人C.休克病人D.产科病人E.青壮年病人麻醉下产生高血压的原因是(D)A.动脉血氧分压过低B.血容量不足C.手术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉TOC\o"1-5"\h\z心搏骤停时最迅速有效的处理是(E)A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压不合作的病儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法(C)A.基础麻醉B.局部浸润麻醉C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉D.区域阻滞麻醉E颈丛阻滞麻醉术前注射阿托品主要目的是(B)A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药不良反应E协助止痛破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是(D)A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌生长C.减少毒素的产生D.中和游离的毒素E.中和游离与结合的毒素治疗破伤风的中心环节是(C)A.处理伤口B.大量破伤风抗毒素的应用C.控制痉挛D.纠正水、电解质紊乱E.预防并发症在手外伤的处理中,下列哪项是错误的(D)A.指骨骨折及脱位需复位及固定3.创缘皮肤应尽量保留C.清创应彻底D.创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合创面E.术后手部应固定于功能位老年人因切割伤造成无名指端缺损,且有骨质外露,处理应选择(D)A.拉拢皮肤直接缝合B.中厚皮片移植C.带蒂皮瓣移植D.缩短指骨缝合皮肤E.断指再植开放性骨折清创术中哪项处理是错误的(D)A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污染区若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱彻底清除大小游离碎骨片保留与骨膜和软组织有联系的小骨片骨盆骨折最危险的并发症是(A)A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂尿道断裂D.鼾丛神经损伤E.直肠损伤上肢出血应用止血带时不应缚在(C)A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E上臂下1/3[X型题]肥皂水刷手法,下列哪项是正确的(AC)A.必须从指尖顺序地刷洗双手B.刷洗2遍共5分钟C.刷洗肘关节以上上臂10cm处D.刷洗完后穿无菌手术衣E.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一通手术室常用的化学消毒剂有(ABCE)A.0.1%苯扎澳钱B.10%甲醛溶液C.器械溶液D.95%乙醇E.聚维酮碘高钾血症的处理原则是(ABCDE)A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄人C.降低血清钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能等渗性缺水常见的病因有(ABE)A.肠屡B.大量呕吐C.大创面慢性渗液D.高热、大量出汗E腹腔内感染88.2.2普腹外科疾病自测试题(附参考答案)一、选择题[A型题]病人,女,50岁。右乳内上方可扪及4cmX5cmX3cm硬块,呈结节状,与皮肤有粘连,右腋下可扪及2cmX3cmX4cm融合成块状淋巴结,左锁骨上亦可扪及4cmX2cmX3cm淋巴结,质硬。应诊断为(E)A.乳腺结核B.乳腺癌I期C.乳腺癌I期D.乳腺癌皿期E.乳腺癌IV期下列有关疝的叙述,哪项是正确的(E)A.未进人阴囊的疝为腹股沟直疝B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E.压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是(D)A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀病人,男,40岁。因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600mL,测血压80/40mmHg脉率120次/min,肠鸣音活跃。此时宜(E)A.输血+甲氧明静脉滴注B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃D.输血+三腔二囊管压迫止血E.输血+急症胃大部切除术病人,男,35岁。上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音。临床诊断最可能是(E)A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻病人,男,30岁。农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失。初步诊断是(B)A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石,治疗宜用(E)A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管T管引流术D.括约肌切开术E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为(B)A.月中瘤或月中瘤压迫B.结石、蛔虫C.胆管狭窄D.慢性胰腺炎E.胆肠内引流后吻合口狭窄胆道感染最常见的致病菌是(C)A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.副大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌胃切除术后最严重的并发症是(B)A.血栓性静脉炎B.十二指肠残端破裂C.术后胃出血D.术后伤口感染E术后低血糖综合征上消化道大出血一次出血量占总循环血量多少时,可出现休克(E)A.6%B.7%C.10%D.15%E.20%脾切除的绝对适应证是(C)A.脾亢B.脾月中瘤C.外伤性脾破裂D.遗传性球形红细胞增多症E自体免疫性溶血性贫血[X型题]急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征(ACDE)A.腹腔内病变严重B.盆腔器官感染引起的腹膜炎C.腹膜炎严重,无局限趋势而病因不明者D.病人一般情况差,中毒症状严重,有休克表现E经12小时保守治疗,腹膜炎症状加重者结肠手术前肠道准备(ABCE)A.术前2~3日进流质B.术前2~3日服用抗生素C.术前2日服用泻剂D.术前1日禁食E.手术前晚清洁灌肠右半结肠癌的临床表现为(ACDE)A.肠刺激症状B.便血C.全身中毒症状较明显D.腹部可扪及月中块E有慢性肠梗阻表现门腔分流术有(ABCDE)A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.TIPSD.门腔静脉分流术E.肠系膜上、下腔静脉分流术急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSE)的主要临床表现为(ABCDE)A.腹痛B.寒热C.黄疸D.休克E.神经症状急性重症胰腺炎的诊断要点为(ADE)A.心率〉120次/min,心律失常,低血压或休克B.血钙>12mmol/L,血糖〉11mmol/LC.呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHgD.尿量<40mL/h,血尿素氮增高E.DIC发生下肢静脉曲张可出现的并发症有(BCD)A.肢体缺血坏死B.血栓性静脉炎C.曲张静脉破裂急性出血D.湿疹或溃疡形成E.干性坏疽下列哪些是胃癌的高危因素(ABCD)A.胃息肉B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃酸缺乏症E.慢性浅表性胃炎TOC\o"1-5"\h\z88.3.2神经外科疾病自测试题(附参考答案)一、选择题[A型题]急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是(D)A.颅骨板障静脉出血B.静脉窦破裂出血C.颅骨导静脉出血D.硬脑膜中动脉破裂出血E.脑表面血管出血诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是(E)A.双侧瞳孔不等大B.生命体征的改变C.一侧肢体瘫痪D.出现大脑强直抽搐E.意识障碍有中间清醒期一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是(E)A.脑挫伤B.脑内血月中C.脑水月中D.急性硬膜下积液E.急性硬膜外血月中从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为(C)A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血月中B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血月中C.右侧额颍极挫伤伴急性硬膜下血月中D.左侧额颍极挫伤伴急性硬膜下血月中E.右侧颅后窝小脑血肿TOC\o"1-5"\h\z处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是(E)A.及时包扎伤口、彻底止血B.注射抗生素和TATC.应用脱水利尿药D.应用镇静药和脑保护药E.及时彻底清创,缝合修补硬脑膜颅内压增高的三主征是(C)A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痼C.头痛、呕吐、视神经盘水月中D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是(B)A.意识障碍发生较早B.呼吸骤停发生较早C.剧烈头痛D.频繁呕吐E.Cushing反应左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是(B)A昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E昏迷、双侧瞳孔散大、去皮质强直发作颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的(D)A.头痛头昏者用镇静止痛药B.呕吐频繁者用脱水药并暂禁食C.抽搐者用抗癫病药D.便秘者用肥皂水高压灌肠E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选(C)A.20%t露醇250mL快速静脉滴人B.尽快行去骨瓣减压术C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D.快速静脉滴注地塞米松20mgE气管切开,保持呼吸道通畅TOC\o"1-5"\h\z对颅内压增高的处理中,下列哪项最危险(E)A.不限制出入水量B.不规则使用利尿脱水药C.未服用镇静止痛药D.侧脑室穿刺行脑脊液外引流E.腰穿放出脑脊液减压最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是(E)A.蝶鞍区月中瘤B.额顶叶月中瘤C.颍叶脑脓月中D.侧脑室月中瘤E.小脑半球月中瘤在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是(A)A.第三脑室后部月中瘤B.枕叶月中瘤C.颅前窝底部月中瘤D.矢状窦旁月中瘤E.听神经瘤头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为(B)A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血月中D.急性硬膜外血月中E.急性硬膜下血月中大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是(D)A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收B.加压包扎,静脉注射止血药物C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物D.穿刺抽出积血和加压包扎E.切开引流和加压包扎.格拉斯哥(GCS计分法下列哪项是错误的(D)A.总分最低3分,最高15分B.总分越低表示意识障碍越重C.总分越高则预后越好D.总分在8分以上表示已有昏迷E.总分由低分向高分转化,说明病情在好转之中.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现(B)A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.颅神经损伤的症状与体征E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸[X型题]8.颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是以下疾病的共有征象(ABCDE)A.颅脑损伤B.脑月中瘤C.脑出血D.脑积水E.颅内炎症19.急性颅内压增高常见于(AE)A.急性颅内血月中B.慢性硬膜下血月中C.颅内月中瘤D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑出血58.5.2泌尿外科疾病自测试题(附参考答案)--、选择题[A型题]膜上尿道撕裂时,尿外渗范围为(D)A.会阴部B.下腹壁的疏松组织中C.阴囊D.腹膜外膀胱周围E.腹膜乙状结肠周围病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病(D)A.肾月中瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾D.泌尿系结核E.急性肾盂肾炎尿培养发现结核分枝杆菌的病人,下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义(E)A.24小时尿沉淀物找抗酸杆菌B.腹部平片C.膀胱镜检D.附睾活检E.排泄性尿路造影右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗宜先行(B)A.左肾切除术B.右肾盂切开取石术C.左肾盂切开取石术D.左肾下极切除取石术E.左肾下极造屡术双输尿管结石并无尿病人,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是(B)A.左输尿管切开取石术B.右输尿管切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾造瘘术E.左肾造瘘术TOC\o"1-5"\h\z前列腺增生症最早出现的症状是(C)A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.排尿中断尿路结石最常见的是以下哪种成分的(A)A.尿酸盐B.磷酸盐C.胱氨酸盐D.草酸钙E.碳酸盐正常夜间排尿次数(C)A.3次B.2次C.0~1次D.0次E.0~5次下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检(A)A.通过插管镜,收集双肾盂尿送检B.尿道狭窄C.膀胱急性期炎症D.膀胱容量过小E.膀胱结石男性,5岁,双侧隐睾症,应选的治疗方法为(E)先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时可于青春期前手术治疗等待自发下降先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术睾酮治疗E.行睾丸固定术泌尿系感染最常见的致病菌为(C)A.厌氧菌B.白色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.金黄色葡萄球菌20岁青年女性反复性尿频、尿急,偶有终末性血尿半年,首先考虑为(C)A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.尿道膀胱炎D.膀胱结石E.滴虫性阴道炎肾结核最常见的晚期并发症为(D)A.结核性尿道狭窄B.肾钙化C.结核性膀胱直肠屡D.膀胱挛缩和对侧肾积水E肾萎缩[X型题]根据尿道口异常,尿道下裂可分哪些类型(ABCD)A.阴茎头型B.阴茎型C.阴囊型D.会阴型E.球部尿道型肾损伤的主要症状是(ABCDE)A.发热B.血尿C.休克D.腰部月中块E.腰腹部月中块急性肾盂肾炎的主要症状有(ACE)A.发热B.肉眼血尿C.腰痛D.尿少或无尿E.膀胱刺激症状皮质醇症的主要临床表现包括(ABCDE)A.向心型肥胖B.高血压C.糖尿病D.性腺功能混乱E皮肤菲薄和多毛原发性醛固酮增多症的主要临床表现有(ABD)A.高血压B.烦渴多尿C.满月脸D.肌无力E.糖尿病正常精液指标包括(ABCDE)A.乳白色不透明,有相当黏度B.5~30分钟内液化C.pH7~8D.精子计数不少于2000万/mL,精子活动度超过60%正常形态精子超过60%.E.2~6mL隐睾的危险为(AB)A.造成不育B.隐睾恶变C.睾丸扭转D.影响心理健康E.易并发腹股沟疝骨科疾病自测试题(附参考答案)一、选择题[A型题]化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染(E)A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骼板和骨髓D.骨骼和骨髓E.骨髓、骨和骨膜急性血源性骨髓炎最早发生的部位是(D)A.短管骨干能端B.扁平骨C.关节骨骼D.长管骨干能端E.长管骨骨干手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是(D)A.手掌区B.手指中节指骨区C.腕管区D.手指近节指骨区E.前臂区处理开放性骨折时,下列哪项是正确的(C)A.清创洗刷污染的骨质B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C.大块的碎骨块可在消吉消毒后放回原处D.不能切除创口的边缘E.已污染的骨膜应完全切TOC\o"1-5"\h\z除5.下列哪项不属于骨折并发症(D)A.压疮B.缺血性肌挛缩C.缺血性骨坏死D.关节强直E.关节僵硬下列哪项不是骨折的早期并发症(D)A.休克B.感染C.神经损伤D.压疮E.脂肪栓塞骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段(C)A.血月中机化演进期B.骨折后2周以内C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期在骨折的急救中,下列哪项处理不正确(D)A.首先抢救生命B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口C.妥善的外固定十分重要D.开放外露的骨折断端均应立即复位E.病人经妥善固定后,应迅速转运往医院在骨折复位中,以下哪项正确(D)允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角复位后骨折断端的对位对线必须完全良好骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正D.若无骨骼损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E.肱骨干骨折必须达到解剖复位关于骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的(D)骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D.检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断E.临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折进行骨折复位,下述哪项操作是正确的(A)将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向应在肢体的中立位进行复位D.应在肢体的功能位进行复位E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位TOC\o"1-5"\h\z下述哪项属骨折早期的常见并发症(C)A.缺血性肌挛缩B.感染C.血管、内脏和神经损伤D.损伤性骨化E.脂肪栓塞下列哪种骨折愈合最慢(E)A.胫骨内髁骨折B.桡骨远端骨折C.股骨转子间骨折D.肱骨牌上骨折E.胫骨中、下1/3骨折闭合性锁骨骨折复位后,多采用的固定方法是(D)A.石膏B.夹板C.牵引D.“8”字绷带E.钢板内固定关于柯雷骨折,下列哪种说法不正确(D)A.发生于桡骨远端,距腕关节面3cm以内B.桡骨远端向桡背侧移位C.铲形手畸形D.多发生于儿童E.可有腕关节破坏下述肩关节前脱位的表现哪项是错的(A)A.肩关节弹性固定于轻度内收位B.方肩畸形C.可触及移位的肱骨头D.关节盂空虚E.Dugas征阳性Colles骨折远端的典型移位是(B)A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移立E.只向背侧移位对手部广泛严重污染的开放性创伤,下列哪项处理是错误的(C)A.在臂丛麻醉下手术B.伤口要清创C.清创后一期缝合伤口D.手固定于功能位E.早期应用抗生素手部开放性损伤争取清创时间是(C)A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时D.8~10小时E.10~12小时在事故现场应将完全离断的断肢(指)(A)用清洁布包好放人塑料袋后置加盖容器中,四周放冰块冲洗后置塑料袋内,放人有冰块的容器中直接放人有冰块的容器中D.浸泡在冰水中E.用乙醇消毒后浸泡于冰水中关于手外伤的清创,下列哪项是错误的(E)先冲洗伤口周围,然后再冲洗伤口最好在止血带控制下清创清创应从伤口的一侧至另一侧,由浅入深D.骨折和脱位宜一期修复,肌腱和神经损伤可二期修复掌深、浅动脉弓同时受损时,可不必修复,因手部血运丰富TOC\o"1-5"\h\z手部伤口清创处理的原则应除外(E)A.清创越早,感染机会就会越少B.争取在伤后6~8小时内进行C.超过12小时,较清洁的伤口也可能发生感染D.在气囊止血带控制下进行E.为防止感染,软组织应多切除下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死(A)A.股骨头下骨折B.经颈股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折D.不完全移位的股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折股骨颈骨折晚期最常见的并发症是(E)A.创伤性牌关节炎B.牌关节僵硬C.坠积性肺炎D.压疮及泌尿系感染E.股骨头缺血性坏死最常发生习惯性脱位的关节是(A)A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.牌关节E.膝关节关节脱位的专有体征是(C)A.畸形、反常活动、关节空虚B.畸形、反常活动、骨擦感C.关节空虚、畸形、弹性固定D.反常活动、弹性固定E.弹性固定、畸形腰肌劳损压痛点在(E)A.棘突表面或两相邻棘突之间B.横突尖端C.髂嵴内下方D.髂嵴外三分之一E.腰段骶棘肌中外侧缘腰椎间盘突出症的体征有(C)A.代偿性腰椎侧突B.病变间隙棘突间压痛C.拾物实验阳性D.直腿抬高实验及加强实验阳性E.下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是(C)A.机体抵抗力低B.细菌毒力太强C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早骨与关节结核最常见的好发部位是(B)A.膝关节B.脊柱C.肘关节D.踝关节E牌关节婴儿先天性斜颈主要体征是(D)A.颈部疼痛、活动受限B.颈部淋巴结月中大,压痛除头颈向一侧斜外,并有歪嘴,斜眼等体征患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块E.X线摄片可见颈椎骨骼异常关于骨软骨瘤的治疗,下列哪项是错误的(A)A.一股均需手术B.若月中瘤过大才切除C.若月中瘤生长较快才切除D.若月中瘤影响功能才切除E.月中瘤恶变应尽早手术下述哪段脊柱骨折最多见(A)A.颈椎B.胸椎C.胸腰段D.腰段E.W1椎下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见(B)A.颈椎B.胸椎C.胸腰段D.腰段E.W1椎跌倒手撑地,可能发生(ABDE)A.柯雷骨折B.尺槎骨双骨折C.肩胛冈骨折D.锁骨骨折E.肩关节脱位肱骨髁上骨折可压迫(ABC)A.尺神经B.槎神经C.正中神经D.腋动脉E.腋神经肩关节脱位用足蹬法复位的要点是(ACE)病人仰卧床边,术者一足置伤侧腋窝,双手握腕部做对抗牵引左肩脱位术者用右足,右肩脱位术者用左足左肩脱位术者用左足,右肩脱位术者用右足D.牵引时逐渐外展外旋患肢,直至复位E.牵引时逐渐内收内旋患肢,直至复位手部清创时对伤口和深部组织损伤的处理为(ABE)创面新鲜清洁时,清创后同时修复深部组织损伤和缝合伤口创面污染重,清创后缝合伤口,二期手术修复肌腱、神经损伤创面污染重,清创后缝合伤,二期手术修复骨折和脱位D.尽管创面污染重,清创后也要同时处理手部骨折和脱位E.受伤时间较长,污染严重的伤口,清创后延期缝合伤口对手部清创术,下列哪项是正确的(AD)A.争取在伤后6~8小时内进行B.争取在伤后10~12小时内进行C.手指外伤可用指根麻醉,局部麻醉药内加肾上腺素可延长麻醉时间D.手外伤范围较广泛者,应用臂丛麻醉E.术中尽量不用气囊止血带,以防影响对组织活力的判断关于骨折合并神经血管损伤,下列哪项是正确的(ABC)腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤B.股骨下段骨折可合并坐骨神经肱骨中段骨折可合并桡神经损伤D.胫骨上段骨折可合并腓动脉损伤E.股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤20岁男性病人,外伤后自觉腰背痛,摄片发现胸12压缩性骨折,此处骨折较常见,其原因有(ACDE)A.两个生理弧度交汇处B.此处骨质疏松C.此处活动度大D.此处应力较集中E.稳定的胸椎与活动度大的腰椎交界区推拿按摩适合于下面哪几型颈椎病的保守治疗(BCDE)A.脊髓型颈椎病B.食管型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病急性血源性化脓性骨髓炎治疗原则为(ABCE)A.增加全身抵抗力B.联合使用大量抗生素C.局部外固定D.病灶清除E.病灶冲洗引流慢性化脓性骨髓炎手术目的为(ABCE)A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除,并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢治疗4~8岁的先天性髋关节脱位的正确方法是(BDE)A.手法复位和蛙式石膏固定B.切开复位或Salter(沙尔待)骨盆旋转截骨术C.行Chiari(查理)骨盆内移截骨术地国卡D.可附加股骨转子下截骨术E.髋臼上方加盖术烧伤自测试题(附参考答案)一、选择题[A型题]按中国九分法,成人一侧大腿体表面积为(B)A.5.25%B.10.5%C.21%D.23%E.46%TOC\o"1-5"\h\z按三度四分法,水泡性烧伤伤及(B)A.表皮B.真皮C.皮下D.皮肤全层E.肌肉按三度四分法,焦痂性烧伤伤及(E)A.表皮B.皮肤生化层C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层或皮下按三度四分法,浅R度烧伤创面愈合时间为伤后(B)A.3~5日B.1~2周C.3~4周D.5~6周E.6周后田度创面愈合过程的特点为(E)A.伤后3~5日愈合,不留瘢痕B.伤后1~2周愈合,不留瘢痕C.3~4周痊愈,留有瘢痕D.3~4周痊愈,不留瘢痕E.需植皮后愈后,遗留瘢痕或畸形轻度烧伤指烧伤面积(II度)(B)A.<5%B.<10%C.10%~29%D.30%~49%E.>50%TOC\o"1-5"\h\z下列哪项属重度烧伤(D)A.烧伤面积II度)20%B.田度面积9%C.田度面积2.5%D.烧伤面积25班吸入卜t损伤E.烧伤面积>50%烧伤休克的特点是(A)A.低血容性休克B.失血性休克C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.血压正常或升高监测烧伤休克最简便有效的指标是(E)A.心率B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿量中厚皮片的特点是(B)A.仅含表皮层B.含表皮和部分真皮C.含皮肤全层D.含皮下组织E.成活后功能差浓硫酸烧伤后早期处理最恰当的方法是(A)A.立即脱离现场并迅速用大量清水冲洗B.立即使用中和剂C.用硼酸溶液冲剂D.立即使用解毒剂E.立即进手术室清创预防烧伤后器官并发症的基本方法是(B)A.及早清创B.及时纠正低血容量,预防感染C.尽早使用胃肠道营养D.免疫增强疗法E.使用大剂量抗生素烧伤暴发性脓毒血症发生于(A)A.休克期B.水月中回吸收期C.慢性衰竭期D.康复期E.伤后2周内二重感染是指(D)A.多种致病微生物引起的感染B.特殊厌氧菌引起的感染C.多种细菌引起的感染D.使用抗生素时,耐药菌株引起的感染E.结核继发真菌引起的感染下列哪项符合深II度烧伤的特点(D)A.伤及真皮浅层B.剧痛、感觉过敏C.需植皮后愈合D.一般3〜4周愈合E.愈后不留瘢痕关于烧伤清创术,恰当的是(C)A.伤后立即进行B.有休克时,采用“彻底”清创法C.休克好转后清除创面沾染D.彻底清除所有水泡皮E.均应在全麻下进行[X型题]关于烧伤治疗原则,正确的是(ABCD)A.保护创面,防止沾染B.预防和治疗低血容量性休克C.治疗全身和局部感染D.预防多器官功能衰竭E.大量外用抗生素严重烧伤病人的急救措施包括(ABCE)A.迅速脱离致热原B.减少沾染C.镇静止痛D.立即清创E.加强呼吸护理关于烧伤创面包扎疗法,下述哪些说法是正确的(ABCE)A.可以保护创面,减少沾染B.包扎敷料厚2~3cmC.肢体创面多考虑包扎疗法D.神志不清,不合作者不宜用包扎疗法E.全身多处烧伤可用包扎与暴露相结合的方法关于切痂术,下述哪些说法是正确的(ABCE)A.主要适用于田度创面B.平面应达深筋膜C.切痂后尽可能立即植皮D.田度创缘的深II度创面不能使用切痂术E.坏死的深部组织也应切除第二部分非医学临床“三基”训练医师分册专业知识一、选择题1、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应(C)A高浓度给氧为宜R大流量2&氧为宜C、低浓度持续给氧为宜D低流量间断给氧为宜E、高浓度间断给氧为宜肺栓塞最常见的病因是:(C)A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水张力性气胸最有力的诊断依据是CA.广泛皮下气肿B.心率增快C.穿刺有高压气体冲出D.气管移位E.呼吸困难关于通透性肺水肿正确的是DA.感染性肺水肿是由于因为细菌在肺内繁殖B、肺毛细血管静水压绝对升高C.多是由于液体输入过快引起的D.肺毛细血管通透性发生改变E.常发生在50岁以上的病人TOC\o"1-5"\h\z5、心脏病病人用力排便而引起的严重意外是(B)A、肛裂B、心搏骤停G直肠曲张D便血E、心律失常心源性休克最常见的病因是:(A)A.急性心梗B.心肌炎C.急性心包填塞D.心房粘液瘤上腹痛伴恶心,呕吐,可能的诊断是EA.急性胃肠炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.肺炎E.以上均可急性腹痛伴休克,最常见病因是:(C)A.急性心梗B.胃溃疡穿孔C.急性重症胰腺炎D.急性坏疽性胆囊炎糖尿病酮症酸中毒的临床表现EA原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D严重脱水伴有循环衰竭体征E、以上都是糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是DA、中枢兴奋剂,纠正酸中毒B、纠正酸中毒,补充体液和电解质C、纠正酸中毒,应用胰岛素D补充体液和电解质,应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为DA、治疗酸中毒的起初2小时B、出现血钾过高C、出现心律失常D血pHK7.1E、血pHK7.3成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用DA、每4小时静脉注射50U胰岛素R每4小时静脉滴注5-10U胰岛素C、每2小时静脉滴注5-10U鱼精蛋白锌胰岛素D每小时静脉滴注4-6U胰岛素E、每小时静脉滴注5-10U鱼精蛋白锌胰岛素13.男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/60mmHg血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是CA、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性高血糖状态C、乳酸性酸中毒昏迷D糖尿病肾病尿毒症昏迷E、血管意外所致昏迷男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是DA、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒G呼吸性酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E、高渗性高血糖状态女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHgBUN4.3mmo
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