临床助理执业医师测验模拟试题

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2010年临床助理执业医师考试最新模拟试题 (3)来源：网络 【爱学习，爱考试大】2010年8月24日疋1泪約2010年临床助理执业医师考试最新模拟试题 (3)特别针对单选题题型对考生进行考察，有助于对考生及时查漏补缺。单选题1、可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是 D、酚妥拉明 答案解析：肾上腺素有a和B受体效应，血压表现为先升后降的双向曲线， a受体拮抗药能选择与a受体结合，其本身不激动肾上腺素受体。但阻碍了肾上腺素与a受体的结合，从而拮抗其对 a受体激动的效应，仅留下 B受体效应。这个现象称为肾上腺素作用的翻转”。2、下列哪种情况应禁用 B受体阻断药 B、房室传导阻滞3、普萘洛尔减慢心率的机理是 C、阻断心脏B1受体4、对心绞痛和高血压均有效的药物是 A、普萘洛尔5、延长局麻药作用时间的办法是 C、加入少量肾上腺素6、不宜用普鲁卡因的局麻方法是A6、不宜用普鲁卡因的局麻方法是A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、传导麻醉D、腰麻 E、硬膜外麻醉 答案：A7、不属于地西泮的药理作用是A7、不属于地西泮的药理作用是A、镇静，催眠，抗焦虑作用B、抗抑郁作用 C、抗惊厥作用 D用 D、中枢性肌肉松弛作用E、抗癫痫作用 答案：B&氯丙嗪抗精神病作用机理是B、阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的 DA&氯丙嗪抗精神病作用机理是答案解析：脑内有四条多巴胺能神经通路，氯丙嗪为非选择性多巴胺受体阻断药，对四条多巴胺能神经通路均有阻断作用，但只有中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的 DA受体的阻断与抗精神病作用有关。9、吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制，应用何药解救 A、纳络酮10、关于吗啡的药理作用下述哪项是错误的 A、镇 B、抑制心脏 C、镇咳 D、抑制呼吸E、止泻答案：B11、阿司匹林引起胃黏膜出血的原因除外 A、直接刺激胃黏膜 B、促进胃黏膜局部PG生物转化C、抑制血小板聚集 D、抑制凝血酶原的形成 E、刺激胃酸的分泌 答案：B12、小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制 D、TXA2的合成13、哌替啶不同于吗啡的临床用途为 C、分娩止痛 答案解析：哌替啶可以用于分娩止痛，但由于新生儿对其呼吸抑制作用特别敏感，故要估计好产程，分娩前 2〜4h之内不宜使用。

14、 女性，67岁，因误服大量地西泮出现共济失调、昏迷和呼吸抑制。入院后给予清除胃内残留药物处理，同时应给予的特效解救药物是 C、氟马西尼 答案解析：地西泮发生急性中毒时可采用氟马西尼解救，氟马西尼与BDZ受体亲和力强但无内在活性，用药后可以迅速翻转地西泮的中枢抑制作用。初次静注0、3mg，如在60s内未达到要求的清醒程度，可重复注射，直至患者清醒或总量已达 2mg，然后可静滴0、1~0、4mg/h维持。15、 患者，女性，25岁，诉因工作紧张经常失眠，晚上十点半就寝，往往到午夜两三点才迷迷糊糊入睡，有时甚至到天亮还不能入睡。可选用 C、地西泮 答案解析：苯二氮卓类几乎完全取代了巴比要类用于镇静催眠，其优点在于安全范围大：无肝药酶诱导作用 ；停药后反跳”现象轻；宿醉现象轻微。而且对于情绪紧张引起的失眠效果更好。16、男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360^mol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是： A、慢性肾小球肾炎17、以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了： E、医源性腹泻18、男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是：D、美尼尔综合征19、 男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是： E、肠结核20、 女性，5岁，因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑 E、流行性脑脊髓膜炎21、女，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5〜6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5、8kg。最可能的诊断是 E、生理性腹泻22、属于肩周炎诊断依据的是： D、肩关节外展、外旋、后伸受限23、肩周炎不正确的治疗方法是： E、限制肩关节活动24、 中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是： B、锁骨骨折25、55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近 2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可岀现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是： E、狭窄性腱鞘炎26、骨性关节炎最常累及的关节是： D、膝关节，髋关节，远端指间关节27、肥胖是下列哪种风湿病的易感因素 B、骨性关节炎28、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是：C、类风湿关节炎

29、维系蛋白质一级结构的主要化学键是 E、肽键30、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是 A、L-a-氨基酸 B、D-a氨基酸C、L-性氨基酸D、D-性氨基酸 E、以上都不是31、天然蛋白质中不存在的氨基酸是 A、半胱氨酸 B、羟脯氨酸 C、瓜氨酸 D、蛋氨酸E、丝氨酸答案：C32、 蛋白质在某些理化因素作用下，空间结构发生改变或破坏，导致某些理化性质和生物学活性发生改变的现象称为 B、蛋白质变性33、蛋白质分子中相邻的两氨基酸残基间的化学键是 E、肽键34、蛋白质的等电点是E、蛋白质分子正电荷和电荷相等时溶液的 pH35、 维生素E又称为A、脂肪酸衍生物E、生育酚36、下列维生素哪个是水溶性的 A、维生素DB、维生素K C、维生素AD、维生素B12E、维生素E答案：D37、绝大多数酶的化学本质是 B、蛋白质38、酶作为一种生物催化剂，具有下列哪种效应 A、降低反应活化能39、辅酶和辅基的差别在于 C、经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能40、转氨酶的辅酶是下列哪种化合物 C、磷酸吡哆醛41、AST含量最丰富的器官是 A、心脏42、同工酶的正确叙述是 A、催化的功能相同43、乳酸脱氢酶由几种亚单位组成 A、244、 合成1分子糖原需要消耗几个ATPB、245、糖原分解首先生成的是 D、1-磷酸葡萄糖46、具有抑制糖异生作用的激素有 A、胰岛素47、与糖酵解途径无关的酶是 E、磷酸烯酸式丙酮酸羧激酶48、葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是 B、线粒体49、以下为中枢神经兴奋药的是 A、苯丙胺

50、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 C、无自知力51、颅前凹骨折可出现 C、双眼睑皮下青紫，逐渐加重52、 52、小儿腹部巨大肿块为 A、Willms瘤的主要临床表现53、下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制 B、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞54、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊55、继发性腹膜炎的细菌感染多是 E、大肠埃希菌56、抢救颅内血肿患者，最根本的措施是 D、清除血肿57、心房纤颤患者心室率在每分钟 100次以上者，手术前 C、毛花苷C0、4mg加入25%葡萄糖20ml，静脉缓慢注射58、有一名颅内压增高患者，病情有加剧表现，处理的关键措施是 B、头颅CT,明确病变的性质和部位59、食管癌患者进食呛咳，提示 D、食管气管痿60、食管癌早期诊断简易而有效的方法是 D、带网气囊检查师61、颅后凹骨折可出现 D、乳突下或咽后壁黏膜下淤血62、骨盆骨折最危险的并发症是 B、盆腔内出血63、冠心病患者心室率每分钟50次以下者，手术前 D、应皮下注射阿托品0、5mg64、一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法为 C、肾部分切除术65、老年男性进行性排尿困难为 E、前列腺增生症的主要临床表现考66、一名溺水游客被救岀水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是B、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅67、胃溃疡最常发生的部位为 D、胃小弯68、 侵葡的特点是E、葡萄胎组织侵入子宫肌层69、下列哪项不属于生殖医学技术 B、人工周期70、女，停经35d，疑为早孕，下列哪项与之不符 A、B超发现子宫增大，以横径为主71、乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起称为 D、Montgomery结节

72、子宫颈癌的临床分期是根据 A、病灶侵犯范围73、孕12~14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩为 A、BraxtonHicks收缩74、生殖器结核是 A、不孕，输卵管碘油造影呈串珠样75、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为 B、青霉素76、属于链球菌感染证据的是 D、