基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件

基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算湖州市医疗保险管理局◆医疗保险待遇◆医疗保险付费方式◆医疗保险费用结算◆医疗保险费用控制当今教育强调知识学习的探索性和创新性，教师不能再袭用传统的以情节分析为中心的教师满堂讲、满堂问的模式。阅读是学生的个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践，应重视语文的熏陶感染作用，让学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。所以，教师要珍视学生独特的感受体验和理解。阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解、欣赏和评价的能力，有较丰富的积累，形成良好的感悟。1激发兴趣，营造民主氛围兴趣是最好的老师。俗话说，亲其师才能信其道。教学中为了激发学生的学习兴趣，我们可以用有趣的谜语、生动的故事、巧设的问题、创设情境开展竞赛、电教手段等导入，吸引学生的注意力，使学生好奇、兴奋、激动，带着浓厚的兴趣进入阅读情境中。在宽松民主和谐的氛围中学习，学生的积极性、主动性、创造性和合作精神自然而然地发挥出来了，同时也获得精神上的愉悦。阅读教学，教师首先要更新观念，创造一种民主的学习氛围，为发展学生的创新能力提供广阔的天地。在课堂教学中建立起和谐的师生关系，使学生在充满爱的富有情感色彩的课堂气氛中真正把创新的热情激发起来。教师则要发挥好指挥者和组织者的作用，让学生有充分的时间进行有效地参与，不仅教师可以问学生，学生也可以问教师，师生之间处于一个平等的地位进行读书、讨论、研究。2引导自主合作学生是学习和教学的中心，因而在阅读教学中我们要充分调动学生自主阅读和合作阅读的积极性。目前小学语文阅读教学已有很大的改进，如教师在课堂上改教师讲为引导学生读书、看书，课堂上重视学生质疑，组织学生合作学习。但都因给的时间短，没有真正放手让学生讨论。这样的自主、合作学习只是流于形式，没有达到学习的效果。要提高合作学习的质量，首先要对学生进行合理的分组。在建立合作学习小组时，教师要根据学生的个体化特征、心里倾向、认知结构、接受能力等方面的差异，将全班学生分为不同层次，把不同层次的学生重新组合，分为多个小组。每个小组都是全班的缩影，即有利于优等生带动中等生的“拔高”学习，又能帮助后进生的“达标”学习，有利于在小组中形成互帮、互促的学习氛围。其次是分工合理、内容恰当。为了最大程度的提高学生的参与率，每个成员在小组里都要担任一个具体的角色，使每个成员都能在合作学习中得到锻炼。合作学习的目的是让每个学生尽可能地参与到学习活动中去，从而掌握知识，提高能力。因此，选取合作的内容有一定的趣味性，具有合作的价值，具有一定的深度和可评估性。科学的评价是合作学习有效开展的关键，为下一次开展合作学习打下了基础。教师要根据学生的实际情况制定不同的评价标准，给达标者予以鼓励性的评价，同时还要引导学生进行反思，使其体会到自己的进步，消除后进生的自卑感，使其增强自信心。实施评价时，不仅要评价学生的成果，更要关注学生合作学习的过程；不仅要评价每个学生的参与情况，更要关注小组的整体情况；不仅要评价学生的学习水平，还要关注他在合作学习中表现出来的合作精神、投入程度、情感与态度。3“读、思、议、导”结合阅读教学不能仅限于现成的教材，那样学生的阅读量会太少，阅读面太狭窄，学生的视野放不开。但教师可以利用现成的教材教会学生阅读方法，让学生利用课堂中学到的阅读方法延伸到课外。在一般阅读课文的教学中，应该力争以学生为主体、教师为主导，按照让学生“读一读”、“想一想”、“议一议”，最后由教师“点拨引导”的阅读教学方法进行教学。就是让学生先把课文“读一读”，在这一环节中让学生能发现问题，做到整体感知课文所要表达的一个大概意思是什么；然后让学生“想一想”作者写这些内容的目的是什么；再“议一议”，不仅要找到以上问题的答案，还要“议一议”你对哪些问题或哪个句段、人物、环节感兴趣，感兴趣的原因是什么？最后教针对课堂中出现的问题进行点拨、引导，使学生不仅能解决课文中的问题，而且有一个明确的阅读思路，掌握了这种阅读方法，学生对阅读课文的理解会感觉轻松许多。以前那种教师满堂讲、满堂问的注入式教学方法需要5课时才能解决的问题，现在只需1课时学生就能轻松驾驭。这样学生自然而然就会感到阅读量的不足，因此，他们的阅读内容就会从课内拓展到课外，他们需要从课外读物中获得阅读知识，汲取丰富的阅读营养。总之，阅读教学中，应着重培养学生的阅读意识，在教学的各个环节中，注重阅读方法的渗透，建设一个开放而又有活力的语文教学环境，把课内阅读和课外阅读结合起来，课内、课外相互配合，只有这样，学生的语文素质才会得到提高。目前，在英语阅读方面有很多的学习方法，其中切块拼接是一种重要的学习方法，这种学习方法能够提升学生的创造力和阅读英语的能力，对学生的英语阅读学习有着很大的帮助。目前很多的初中生英语成绩不高，英语基础薄弱，英语阅读能力较差，这样时间一长，他们对英语阅读失去了兴趣，从而影响了学生的英语阅读成绩，不利于学生综合素质的发展。一、教师要选择合适的题材在学生的阅读方面，教师要在选择阅读材料上把关，尤其是利用切?K拼接法教学，教师最好选择长篇的英语阅读材料，为了提高学生的阅读兴趣，在小说的选择上最好使每个章节都生动有趣。此外，在阅读教材的选择上要符合教学内容，不能脱离实际。例如，教师在讲解过程中可以穿插电影，在初中英语Films时，教师可以适当将一些电影的原著作品推荐给学生让他们利用课余时间阅读，在阅读的过程中体会电影和原著的不同之处。教师在选择电影题材方面也是有一定原则的，不是任何的题材都适合中学生去阅读，有些题材充满悬念和冗长复杂的语句，这些题材都不适合学生阅读。能够选择的题材其实也有很多，例如，AndThenThereWereNone。之所以选择这个题材，是有一定原因的，这篇小说的情节丰富，非常吸引学生的阅读兴趣，这篇小说是不同类型的人遭遇不同的事，学生在阅读时就会想知道每个人究竟遭遇了什么，所以他们就会带着好奇和疑问进行阅读，这样就提高了学生的阅读兴趣。二、教师要引导学生进行交流教师应该采用分组的形式，使每个小组的人数相同，然后教师帮助学生挑选一些阅读材料，每个学生阅读一定的章节，阅读之后将自己的阅读内容复述一下。同组的同学互相讨论，在讨论的过程中，学生仔细找出阅读中存在的问题，对一些生词进行讲解和询问，让每一位学生都能够自由讨论和交流，学生经过一些交流之后会发现有些内容与电影的情节一致，因此，学生就会带着兴趣去阅读电影原著，学生在观看电影的原著之后发现还对电影的其他内容感兴趣，还会接着往下阅读。教师接下来让另一位学生观看不同的内容，然后讲解，就这样拼接，学生就能够一起将内容看完。三、实现有效的课堂评价与反馈学生阅读能力的提升离不开教学评价，教学评价在学生阅读能力提高方面起着不可替代的作用。其中教学评价也是有一定步骤的，首先，在切块拼接教学中，教师对每个学生的表现及阅读中存在的问题进行合理的评价，发现他们的问题及时纠正，这样才能真正提高学生的阅读水平。其次，在教师进行评价的过程中，可以将学生进行分组，小组内部的成员也可以互相评价，互相讨论问题，选出优秀的小组成员，分享每个人的心得体会，这样有利于大家共同进步。最后，教师应该在实践中提升阅读能力，比如，学生在英语写作过程中能够提升英语阅读能力，做一些英语句子的摘抄，阅读英语材料之后写读后感等这些方法都可以提升英语阅读能力。总的来说，初中英语阅读教学一定要与实际相结合，切块拼接法能够很好地帮助学生提高英语阅读能力，最终达到英语教学成绩的提高。四、切块拼接法在英语阅读教学中应注意的问题切块拼接法在英语阅读教学中有一定需要注意的地方，尤其是在分组环节，注意与实际结合，目前很多学生的英语水平参差不齐，分组时应该考虑一个组内有成绩高的，有成绩低的，成绩高的学生在小组内处于主导地位，成绩低的学生处于被支配地位，这样分组时间一长就会导致内部出现两极分化的现象，学习成绩高的学生可以在组内畅所欲言，而学习成绩低的学生很少发言，最终导致小组内部产生矛盾，学生的热情降低，由此看来，在分组的过程中，教师应该遵循学生的意见，可以使学生自己选择组。教师在评价学生时，除了发现学生的优点之外，更应该帮助学生找出缺点，帮助学生改正缺点，这是十分重要的。教师在第二个环节中要加强对学生的指导，针对学生提出的问题，有针对性的指导。引导学生碰到不会的单词或者短语，通过自己查字典来独立解决，学生在学习的过程中有一些重要的、未整理的信息，教师应该及时整理，帮助学生收集一些有用的信息，这些信息能够为教师将来授课提供一些便利。教师在第三个环节中应该注重学生作业的检查，看一下学生的作业情况，如果不能够每个人都检查一遍，还可以对每个组抽取几个学生检查，或者是小组内部学生互相检查作业，这样就会提高学习效率。基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算1基本医疗保险待遇及费用结算湖州市医疗保险管理局基本医疗保险待2◆医疗保险待遇◆医疗保险付费方式◆医疗保险费用结算◆医疗保险费用控制◆医疗保险待遇3、医疗保险待遇类别(一)我市医疗保险待遇类别(二)医疗保险基金类别(三)医疗保险就诊类别(四)基本医疗保险待遇支付中的几个重要概念、医疗保险待遇类别4(一)医疗保险待遇类别1、企业人员(Q):在职:(不享受门诊统筹、享受门诊统筹)退休:(不享受门诊统筹、享受门诊统筹)2、军转企人员(Q):在职、退休3、伤残军人(CJ):在职、退休4、公务员(G):在职、退休5、离休人员):6、离休遗属(LY)、离休配偶(LP企业类人员军转企人员享受基本医疗保险待遇;伤残军人及公务员在享受基本医疗保险待遇的基础上分别享受不同的医疗补助待遇。离休人员、离休遗属和离休配偶不享受基本医疗保险待遇,属于特殊人群待遇。(一)医疗保险待遇类别5(二)医疗保险基金类别1、个人账户基金2、统筹基金3、公务员医疗补助基金4、伤残补助基金5、离休基金个人帐户基金和统筹基金统称为基本医疗保险基金;公务员医疗补助基金和伤残补助基金统称为补充医疗保险基金;离休基金也称为专项基金。(二)医疗保险基金类别6各类基金的使用范围统筹基金:主要用于支付参保人员门诊、住院医疗费用中应由统筹基金支付的费用。个人账户:主要用于支付参保人员住院、门诊符合规定的医疗费用中由个人负担的医疗费用。个人帐户的本金和利息归个人所有,个人帐户余额可按规定转移、结转使用;参保人员出国(境)定居的可以一次性退还本人;参保人员死亡后,可以依法继承伤残补助基金、公务员医疗补助基金:用于支付医疗补助费用。离休基金:用于支付离休人员及离休遗属、离休配偶的医疗费。各类基金的使用范围7个人帐户额度(按月划入)今企业、军转企及伤残军人:在职职工:省月平均工资(2554元)的1%(2011年为25.54元);城镇个体劳动者由个人缴纳的个人帐户资金划入,具体数字每年公布(2011年为18.7元/月)退休人员:每人每月35元公务员:45周岁以下:省月平均工资的4%(102.16元/月)45周岁及以上、退休人员:省月平均工资的5%(127.7元/月)离休、离休遗属、离休配偶:无个人帐户个人帐户额度(按月划入)8(三)基本医疗保险就诊类别1、普通门诊(急诊):A、市内定点医疗机构门诊B、市内定点药店配药C、转市外定点医院门诊2、住院:A、市内各级定点医院住院B、转市外定点医院住院3、特殊病种门诊:市内、转市外(三)基本医疗保险就诊类别9(四)医疗保险待遇支付中的几个重要概念↓自费自理费用:是指①参保人员使用了两个《目录》以外的项目产生的费用②虽然属于目录内的但要由个人先负担一定比例的费用③属于目录内的项目但超过规定价格、用量的费用。医保费用(医保结算金额):是指参保人员门诊(购药)、住院发生的总费用减去自费自理费用后的符合医疗保险政策规定的费用。个人自付:是指参保人员门诊(购药)、住院发生的医保费用(医保结算金额)按政策规定报销后由个人现金支付的费用。(四)医疗保险待遇支付中的几个重要概念10(四)医疗保险待遇支付中的几个重要概念现金支付:是指自费自理费用与个人自付的现金合计金额。今医保年度:政策规定每年的7月1日到第二年的6月30日为一个医保年度住院病人达365天以上要做一次在院结算。住院起付标准(起付线):是指参保人员住院时发生的符合职工医疗保险政策规定达到统筹基金开始支付的额度。(四)医疗保险待遇支付中的几个重要概念11基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件12基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件13基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件14基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件15基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件16基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件17基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件18基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件19基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件20基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件21基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件22基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件23基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件24基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件25基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件26基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件27基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件28基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件29基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件30基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件31基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件32基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件33基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件34基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件35基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件36基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件37基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件38基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件39基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件40基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件41基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件42基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件43基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件44基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件45基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件46基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件47基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件48基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件49基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件50基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件51基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件52基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件53基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件54基本医疗保险待遇及费用结算医院教材课件5551、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、56基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算湖州市医疗保险管理局◆医疗保险待遇◆医疗保险付费方式◆医疗保险费用结算◆医疗保险费用控制当今教育强调知识学习的探索性和创新性，教师不能再袭用传统的以情节分析为中心的教师满堂讲、满堂问的模式。阅读是学生的个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践，应重视语文的熏陶感染作用，让学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。所以，教师要珍视学生独特的感受体验和理解。阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解、欣赏和评价的能力，有较丰富的积累，形成良好的感悟。1激发兴趣，营造民主氛围兴趣是最好的老师。俗话说，亲其师才能信其道。教学中为了激发学生的学习兴趣，我们可以用有趣的谜语、生动的故事、巧设的问题、创设情境开展竞赛、电教手段等导入，吸引学生的注意力，使学生好奇、兴奋、激动，带着浓厚的兴趣进入阅读情境中。在宽松民主和谐的氛围中学习，学生的积极性、主动性、创造性和合作精神自然而然地发挥出来了，同时也获得精神上的愉悦。阅读教学，教师首先要更新观念，创造一种民主的学习氛围，为发展学生的创新能力提供广阔的天地。在课堂教学中建立起和谐的师生关系，使学生在充满爱的富有情感色彩的课堂气氛中真正把创新的热情激发起来。教师则要发挥好指挥者和组织者的作用，让学生有充分的时间进行有效地参与，不仅教师可以问学生，学生也可以问教师，师生之间处于一个平等的地位进行读书、讨论、研究。2引导自主合作学生是学习和教学的中心，因而在阅读教学中我们要充分调动学生自主阅读和合作阅读的积极性。目前小学语文阅读教学已有很大的改进，如教师在课堂上改教师讲为引导学生读书、看书，课堂上重视学生质疑，组织学生合作学习。但都因给的时间短，没有真正放手让学生讨论。这样的自主、合作学习只是流于形式，没有达到学习的效果。要提高合作学习的质量，首先要对学生进行合理的分组。在建立合作学习小组时，教师要根据学生的个体化特征、心里倾向、认知结构、接受能力等方面的差异，将全班学生分为不同层次，把不同层次的学生重新组合，分为多个小组。每个小组都是全班的缩影，即有利于优等生带动中等生的“拔高”学习，又能帮助后进生的“达标”学习，有利于在小组中形成互帮、互促的学习氛围。其次是分工合理、内容恰当。为了最大程度的提高学生的参与率，每个成员在小组里都要担任一个具体的角色，使每个成员都能在合作学习中得到锻炼。合作学习的目的是让每个学生尽可能地参与到学习活动中去，从而掌握知识，提高能力。因此，选取合作的内容有一定的趣味性，具有合作的价值，具有一定的深度和可评估性。科学的评价是合作学习有效开展的关键，为下一次开展合作学习打下了基础。教师要根据学生的实际情况制定不同的评价标准，给达标者予以鼓励性的评价，同时还要引导学生进行反思，使其体会到自己的进步，消除后进生的自卑感，使其增强自信心。实施评价时，不仅要评价学生的成果，更要关注学生合作学习的过程；不仅要评价每个学生的参与情况，更要关注小组的整体情况；不仅要评价学生的学习水平，还要关注他在合作学习中表现出来的合作精神、投入程度、情感与态度。3“读、思、议、导”结合阅读教学不能仅限于现成的教材，那样学生的阅读量会太少，阅读面太狭窄，学生的视野放不开。但教师可以利用现成的教材教会学生阅读方法，让学生利用课堂中学到的阅读方法延伸到课外。在一般阅读课文的教学中，应该力争以学生为主体、教师为主导，按照让学生“读一读”、“想一想”、“议一议”，最后由教师“点拨引导”的阅读教学方法进行教学。就是让学生先把课文“读一读”，在这一环节中让学生能发现问题，做到整体感知课文所要表达的一个大概意思是什么；然后让学生“想一想”作者写这些内容的目的是什么；再“议一议”，不仅要找到以上问题的答案，还要“议一议”你对哪些问题或哪个句段、人物、环节感兴趣，感兴趣的原因是什么？最后教针对课堂中出现的问题进行点拨、引导，使学生不仅能解决课文中的问题，而且有一个明确的阅读思路，掌握了这种阅读方法，学生对阅读课文的理解会感觉轻松许多。以前那种教师满堂讲、满堂问的注入式教学方法需要5课时才能解决的问题，现在只需1课时学生就能轻松驾驭。这样学生自然而然就会感到阅读量的不足，因此，他们的阅读内容就会从课内拓展到课外，他们需要从课外读物中获得阅读知识，汲取丰富的阅读营养。总之，阅读教学中，应着重培养学生的阅读意识，在教学的各个环节中，注重阅读方法的渗透，建设一个开放而又有活力的语文教学环境，把课内阅读和课外阅读结合起来，课内、课外相互配合，只有这样，学生的语文素质才会得到提高。目前，在英语阅读方面有很多的学习方法，其中切块拼接是一种重要的学习方法，这种学习方法能够提升学生的创造力和阅读英语的能力，对学生的英语阅读学习有着很大的帮助。目前很多的初中生英语成绩不高，英语基础薄弱，英语阅读能力较差，这样时间一长，他们对英语阅读失去了兴趣，从而影响了学生的英语阅读成绩，不利于学生综合素质的发展。一、教师要选择合适的题材在学生的阅读方面，教师要在选择阅读材料上把关，尤其是利用切?K拼接法教学，教师最好选择长篇的英语阅读材料，为了提高学生的阅读兴趣，在小说的选择上最好使每个章节都生动有趣。此外，在阅读教材的选择上要符合教学内容，不能脱离实际。例如，教师在讲解过程中可以穿插电影，在初中英语Films时，教师可以适当将一些电影的原著作品推荐给学生让他们利用课余时间阅读，在阅读的过程中体会电影和原著的不同之处。教师在选择电影题材方面也是有一定原则的，不是任何的题材都适合中学生去阅读，有些题材充满悬念和冗长复杂的语句，这些题材都不适合学生阅读。能够选择的题材其实也有很多，例如，AndThenThereWereNone。之所以选择这个题材，是有一定原因的，这篇小说的情节丰富，非常吸引学生的阅读兴趣，这篇小说是不同类型的人遭遇不同的事，学生在阅读时就会想知道每个人究竟遭遇了什么，所以他们就会带着好奇和疑问进行阅读，这样就提高了学生的阅读兴趣。二、教师要引导学生进行交流教师应该采用分组的形式，使每个小组的人数相同，然后教师帮助学生挑选一些阅读材料，每个学生阅读一定的章节，阅读之后将自己的阅读内容复述一下。同组的同学互相讨论，在讨论的过程中，学生仔细找出阅读中存在的问题，对一些生词进行讲解和询问，让每一位学生都能够自由讨论和交流，学生经过一些交流之后会发现有些内容与电影的情节一致，因此，学生就会带着兴趣去阅读电影原著，学生在观看电影的原著之后发现还对电影的其他内容感兴趣，还会接着往下阅读。教师接下来让另一位学生观看不同的内容，然后讲解，就这样拼接，学生就能够一起将内容看完。三、实现有效的课堂评价与反馈学生阅读能力的提升离不开教学评价，教学评价在学生阅读能力提高方面起着不可替代的作用。其中教学评价也是有一定步骤的，首先，在切块拼接教学中，教师对每个学生的表现及阅读中存在的问题进行合理的评价，发现他们的问题及时纠正，这样才能真正提高学生的阅读水平。其次，在教师进行评价的过程中，可以将学生进行分组，小组内部的成员也可以互相评价，互相讨论问题，选出优秀的小组成员，分享每个人的心得体会，这样有利于大家共同进步。最后，教师应该在实践中提升阅读能力，比如，学生在英语写作过程中能够提升英语阅读能力，做一些英语句子的摘抄，阅读英语材料之后写读后感等这些方法都可以提升英语阅读能力。总的来说，初中英语阅读教学一定要与实际相结合，切块拼接法能够很好地帮助学生提高英语阅读能力，最终达到英语教学成绩的提高。四、切块拼接法在英语阅读教学中应注意的问题切块拼接法在英语阅读教学中有一定需要注意的地方，尤其是在分组环节，注意与实际结合，目前很多学生的英语水平参差不齐，分组时应该考虑一个组内有成绩高的，有成绩低的，成绩高的学生在小组内处于主导地位，成绩低的学生处于被支配地位，这样分组时间一长就会导致内部出现两极分化的现象，学习成绩高的学生可以在组内畅所欲言，而学习成绩低的学生很少发言，最终导致小组内部产生矛盾，学生的热情降低，由此看来，在分组的过程中，教师应该遵循学生的意见，可以使学生自己选择组。教师在评价学生时，除了发现学生的优点之外，更应该帮助学生找出缺点，帮助学生改正缺点，这是十分重要的。教师在第二个环节中要加强对学生的指导，针对学生提出的问题，有针对性的指导。引导学生碰到不会的单词或者短语，通过自己查字典来独立解决，学生在学习的过程中有一些重要的、未整理的信息，教师应该及时整理，帮助学生收集一些有用的信息，这些信息能够为教师将来授课提供一些便利。教师在第三个环节中应该注重学生作业的检查，看一下学生的作业情况，如果不能够每个人都检查一遍，还可以对每个组抽取几个学生检查，或者是小组内部学生互相检查作业，这样就会提高学习效率。基本医疗保险待遇及费用结算医院教材基本医疗保险待遇及费用结算57基本医疗保险待遇及费用结算湖州市医疗保险管理局基本医疗保险待58◆医疗保险待遇◆医疗保险付费方式◆医疗保险费用结算◆医疗保险费用控制◆医疗保险待遇59、医疗保险待遇类别(一)我市医疗保险待遇类别(二)医疗保险基金类别(三)医疗保险就诊类别(四)基本医疗保险待遇支付中的几个重要概念、医疗保险待遇类别60(一)医疗保险待遇类别1、企业人员(Q):在职:(不享受门诊统筹、享受门诊统筹)退休:(不享受门诊统筹、享受门诊统筹)2、军转企人员(Q):在职、退休3、伤残军人(CJ):在职、退休4、公务员(G):在职、退休5、离休人员):6、离休遗属(LY)、离休配偶(LP企业类人员军转企人员享受基本医疗保险待遇;伤残军人及公务员在享受基本医疗保险待遇的基础上分别享受不同的医疗补助待遇。离休人员、离休遗属和离休配偶不享受基本医疗保险待遇,属于特殊人群待遇。(一)医疗保险待遇类别61(二)医疗保险基金类别1、个人账户基金2、统筹基金3、公务员医疗补助基金4、伤残补助基金5、离休基金个人帐户基金和统筹基金统称为基本医疗保险基金;公务员医疗补助基金和伤残补助基金统称为补充医疗保险基金;离休基金也称为专项基金。(二)医疗保险基金类别62各类基金的使用范围统筹基金:主要用于支付参保人员门诊、住院医疗费用中应由统筹基金支付的费用。个人账户:主要用于支付参保人员住院、门诊符合规定的医疗费用中由个人负担的医疗费用。个人帐户的本金和利息归个人所有,个人帐户余额可按规定转移、结转使用;参保人员出国(境)定居的可以一次性退还本人;参保人员死亡后,可以依法继承伤残补助基金、公务员医疗补助基金:用于支付医疗补助费用。离休基金:用于支付离休人员及离休遗属、离休配偶的医疗费。各类基金的使用范围63个人帐户额度(按月划入)今企业、军转企及伤残军人:在职职工:省月平均工资(2554元)的1%(2011年为25.54元);城镇个体劳动者由个人缴纳的个人帐户资金划入,具体数字每年公布(2011年为18.7元/月)退休人员:每人每月35元公务员:45周岁以下:省月平均工资的4%(102.16元/月)45周岁及以上、退休人员:省月平均工资的5%(127.7元/月)离休、离休遗属、离休配偶:无个人帐户个人帐户额度(按月划入)64(三)基本医疗保险就诊类别1、普通门诊(急诊):A、市内定点医疗机构门诊B、市内定点药店配药C、转市外定点医院门诊2、住院:A、市内各级定点医院住院B、转市外定点医院住院3、特殊病种门诊:市内、转市外(三)基本医疗保险就诊类别65(四)医疗保险待遇支付中的几个重要概念↓自费自理费用:是指①参保人员使用了两个《目录》以外的项目产生的费用②虽然属于目录内的但要由个人先负担一定比例的费用③属于目录内的项目但超过规定价格、用量的费用。医保费用(医保结算金额):是指参保人员门诊(购药)、住院发生的总费用减去自费自理费用后的符合医疗保险政策规定的费用。个人自付:是指参保人员门诊(购药)、住院发生的医保费用(医保结算金额)按政策规定报销后由个人现金支付的费用。(四)医疗保险待遇支付中的几个重要概念66(四)医疗保险待遇支付中的几个重要概念现金支付:是指自费自理费用与个人自付的现金合计金额。今医保年度:政策规定每年的7月1日到第二年的6月3