口腔主治医师(口腔医学综合)相关专业知识-试卷9

口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识-试卷9(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：19，分数：38.00)以下是后牙复合树脂嵌体的特点，除了（分数：2.00）A.固化不受光照影响，聚合均匀、完全B.提高修复体边缘密合性，减少微渗漏C.二期处理增进树脂的物理机械性能D.适用于牙体破坏严重的大面积缺损√E.解剖外形的恢复较佳解析：解析：后牙复合树脂嵌体的临床适应证：主要用于I、Ⅱ、V类洞的修复，特别适用于对美观要求较高的患者。要求患牙有足够的健康牙体组织，以确保粘结效果。故答案为D。过小牙常见于（A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌侧切牙 D.下颌侧切牙E.上颌尖牙解析：解析：过小牙多见于上颌侧切牙、第三磨牙和多生牙。如果为圆锥形时则称锥形牙。3.早萌可能出现在以下情形中，除了（分数：2.00）A.外伤或感染 B.甲状腺功能亢C.垂体功能亢进D.乳牙早脱E.生殖腺功能亢进解析：牙分隔术的操作步骤如下，除了（分数：2.00）B.各自行根管治疗C.垫底充填D.全冠修复E.根面刮治 √解析：解析：小的髓室底穿孔可用氢氧化钙制剂或银汞合金充填；较大的髓室底穿孔需手术治疗，将牙颊舌方向从根分叉部分分成两半，各自行根管治疗，垫底充填及全冠修复，使磨牙形成两个前磨牙形态，这种手术也称牙分隔术。早萌多见于（ABC.下颌乳切牙 D.上颌恒切牙E.下颌乳磨牙在脑垂体、甲状腺及生殖腺功能亢进的患者，可出现恒牙过早萌出。附加固位钉修复大面积龋损失败的原因可能有（ABC.固位钉折断D.牙本质微裂E.以上都有可能 解析：以下关于沟槽固位与银汞合金钉技术的描述，不正确的是（分数：2.00）B.可单独使用可与固位钉联合使用要求有足够体积的牙本质可在前牙切嵴和牙颈部等部位制作√解析：解析：固位钉能增强修复体的固位，但钉的存在有降低修复体的强度以及产生牙本质微裂等问题，因此提出用沟槽固位和银汞合金钉部分取代固位钉的技术，在适应证的选择上要求有足够体积的牙本质，前牙切嵴和牙颈部是牙本质较薄的部分，不宜采用该技术。龋病病因学说包括（分数：2.00）B.蛋白溶解学说C.蛋白溶解一螯合学说D.MillerE.以上都是√解析：在龋病发生过程中有多种因素相互起作用，除了（分数A.遗传 √B.微生物C.饮食D.时间E.宿主解析：解析：龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病，有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，包括：宿主、微生物、饮食和时间。故答案为A。以下不是梅毒牙临床表现的是（分数：2.00）AB.牙冠光照下呈现乳光色C.桑葚样磨牙D.蕾状磨牙E解析：解析：先天性梅毒牙是在牙胚形态分化期，由于炎症细胞浸润，致使成釉细胞受损，部分釉质的沉积停止；又由于牙本质的矿化障碍，前期牙本质明显增多，因而牙本质塌陷，C、D、E均是其临床表现。梅毒牙少见于乳牙列。B选项是遗传性乳光牙本质的临床表现。故答案为B。遗传性乳光牙本质属于（分数：2.00）常染色体隐性遗传BC.常染色体共显性遗传D.常染色体显性遗传E.伴性遗传解析：融合牙最常见于（分数：2.00）A.上颌恒切牙B.下颌恒切牙C.上颌乳切牙D.下颌乳切牙√E.正常牙与多生牙D。粘连形成结合牙的组织为（分数：2.00）A.釉质B.牙本质C.牙骨质 D.骨组织E.纤维组织解析：解析：结合牙为两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。引起结合的原因认为是由于创伤或牙拥挤，以致牙间骨吸收，使两邻牙靠拢，以后增生的牙骨质将两牙粘连在一起。故答案为C。釉珠附着在（分数：2.00）A.牙冠部表面BC.冠髓内壁D.根髓内壁E.近颈部牙骨质表面√解析：解析：釉珠是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块，大小似粟粒，呈球形。它多位于磨牙根分叉内或其附近，或见于釉质牙骨质界附近的根面上。故答案为E。多生牙最多见于（分数：2.00）ABC.上颌两中切牙之间D.上颌第四磨牙E.下颌第四磨牙解析：解析：多生牙可发生在颌骨任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间，“正中牙”体积小，牙冠呈圆锥形，根短。上颌第四磨牙也较常见，位于第三磨牙远中侧。此外，多生牙还可在下颌前磨牙或上颌侧切牙区出现。乳牙的多生牙少见。故答案为C。无牙畸形常伴随（A.毛发稀疏B.指甲缺失CD.汗腺少E.以上都有 √ABC、DE。牙髓弥漫性钙化最常发生于（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.外伤后的患牙 C.深龋DE.磨损解析：解析：牙髓钙化有两种形式，一种是结节性钙化，又称作髓石，另一种是弥漫性钙化。后者多发生在外伤后的患牙，也可见于经氢氧化钙盖髓治疗或活髓切断术后的病例。一般并不引起临床症状，X线片显示髓腔内有阻射的钙化物使原髓腔处的透射区消失。故答案为B。牙内吸收多发生于（A.外伤牙B.再植牙C.活髓切断术后D.盖髓术后E.以上都有可能 √解析：解析：牙内吸收是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可以造成病理性牙折。牙内吸收的原因尚不明了，但多发生于A、B、C、D等情况下。故答案为E。牙内吸收的诊断依据主要是（分数：2.00）A.病史B.临床表现C.X线片 √D.牙髓活力测E.血清学检查XC。患者，女性，61岁，因自觉左上前牙逐渐变色前来就诊，无疼痛肿胀不适，否认外伤病史。临床检查见二、A3/A4型题(总题数：2，分数：14.00)患者，女性，61岁，因自觉左上前牙逐渐变色前来就诊，无疼痛肿胀不适，否认外伤病史。临床检查见V肿胀无瘘管。（分数：6.00）(1).如牙髓活力测试无反应，以下最可能的诊断是（分数：2.00）A.牙内吸收B.死髓牙 C.牙隐裂D.慢性牙髓炎E.磨损解析：(2).X（A.残髓炎B.慢性根尖周炎C.牙髓钙化√D.牙内吸收E.牙周炎解析：解析：当牙髓血液循环发生障碍时会造成牙髓组织营养不良，出现细胞变性，钙盐沉积，形成微小或者大块的钙化物质。其中弥漫性钙化可造成整个髓腔闭锁，X线片显示呈弥漫性阻射影像而致使原髓腔处的透射区消失。(3).造成该病变最不可能的原因是（A.饮食BC.外伤D.正畸治疗E.酸蚀症 解析：并伴有牙龈肿胀。临床检查可见重度磨损，未探及明显龋损，松动Ⅱ度，有叩痛，颊侧根尖部牙龈并伴有牙龈肿胀。临床检查可见重度磨损，未探及明显龋损，松动Ⅱ度，有叩痛，颊侧根尖部牙龈轻度肿胀。（分数：8.00）(1).可能导致上述症状的疾病是（分数：2.00）A.牙周炎B.磨损C.牙根纵折D.颌创伤E.以上都有可能 √(2).X1／3，根分叉处有阴影，则该牙的最终解析：解析：A、B、CD(2).X1／3，根分叉处有阴影，则该牙的最终诊断是（分数：2.00）A.牙周炎B.牙根纵折 C.磨损D.根分叉病变E.牙隐裂解析：解析：X线片显示近中牙根管腔中下段增宽，这是牙根纵折的典型表现。(3).与本疾病发生关系最不密切的情况是（分数：2.00）夜磨牙常吃坚果类食C.偏右侧咀嚼习D.喜爱甜食 √E.紧咬牙BCE根纵折的原因。(4).如患者要求保留患牙，治疗方法为（A.根管治疗BCD.根管治疗后行牙半切术√E.调颌解析：解析：行根管治疗后将牙根纵折的近中牙体去除，保留远中部分牙体，从而保留该牙部分咀嚼功能并可将其作为义齿修复的基牙。三、B1型题(总题数：1，分数：6.00)A．I型B．Ⅱ型C．Ⅲ型D．Ⅳ型E．以上皆不是（分数：6.00）无全身骨骼异常的遗传性牙本质发育不全’的♘型是（A.C.D.E.解析：被称为壳牙的遗传性牙本质发育不全的♘型是（A.B.D.E.解析：伴有全身骨骼发育不全的遗传性牙本质发育不全的♘型是（分数：2.00）B.C.D.E.即遗传性乳光牙本质，无全身骨骼异常；Ⅲ型：是被称为壳牙的一种牙本质发育不全，牙本质极薄，髓室和根管明显增大。四、B1型题(总题数：1，分数：8.00)A．根尖周刮治术B．根尖倒充填术C．根尖切除术D．牙根刮治修补术E．PEAR技术（分数：8.00）(1).翻瓣，去骨开窗，刮净尖周病变组织，去除根尖约2mm的治疗是（分数：2.00）A.B.D.E.解析：翻瓣，去骨开窗，刮净尖周病变软组织和坏死骨组织及感染牙骨质的是（分