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文档简介

肿瘤化疗的辅助治疗新医大一附院肿瘤中心化疗辅助治疗的必要性不良反应长期或暂时影响生活质量。不良反应限制治疗的剂量及疗程。严重者威胁生命。化疗常见不良反应恶心呕吐：1、是常见不良反应。2、可产生并发症：脱水、电解质紊乱。3、严重者拒绝化疗。4、常用药物：甲氧氯普胺、爱茂尔、抗组胺药等。5、高选择性5-羟色胺3受体拮抗剂效果好。癌症诱发性骨病（CIBD）1、恶性肿瘤发生骨转移，临床多见。2、表现为顽固性疼痛、功能障碍、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等。肿瘤治疗引起的骨丢失（CTIBL）多见于乳腺癌和前列腺癌的内分泌治疗。二、双膦酸盐1、是内源性焦磷酸盐类似物。

用于骨转移癌的治疗。对CIBD.CTIBL有效。2、与骨有高度的的亲和力，抑制破骨细胞的活性，减轻其对骨小梁的溶解和破坏；抑制肿瘤细胞的活性，减慢骨转移的发生和发展。3、治疗骨质疏松。4、不能代替止痛治疗和局部放疗。5、不良反应：发热、疼痛、流感样症状、胃肠道症状、肾功受损。三、美司钠（2-巯乙基磺酸钠）1、特异性尿路保护剂，尿中浓度高，可以起到在膀胱中的局部解毒、清除毒物的作用。2、减少烷化剂如IFO、大量CTX(1-3g/m2)化疗时的出血性膀胱炎的发生率。3、与IFO合用时，每日总剂量时IFO的60%，与用药前15m,应用后4h、8h时静脉推入。4、大剂量CTX1-3G/M2时，出血性膀胱炎发生率30%。美司钠用量为CTX的20%。四、亚叶酸钙（CF，N5甲酰亚叶酸）1、是叶酸的活性方式，是人体必需的营养因子。2、与氟尿嘧啶合用提高其疗效：多用于消化道的恶性肿瘤。3、大剂量甲氨蝶呤（2-5g/m2）的解救治疗，24小时以内使用，注意水化、碱化尿液。用量3-12mg/m2，每3-6H给药，直到MTX浓度下降至安

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