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文档简介
注射美容技术皮内注射皮下注射肌肉注射静脉注射注射技术学习目标掌握:注射原则熟悉:皮内、皮下、肌肉注射法的概念、目的
导入课题教学进程注射技术皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射药物抽吸电脑微量注射泵注射原则一、严格遵守无菌操作原则
1、注射前必须洗手、戴口罩,保持衣帽整洁。2、注射部位按要求进行消毒,并保持无菌。3、注射器的乳头、活塞和针头的针梗必须保持无菌。保持无菌消毒范围注射原则二、严格执行查对制度严格执行“三查七对”制度仔细检查药物质量三、选择合适的注射器和针头根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱以及给药途径选择
七对三查用2%碘酊棉签,以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦,直径在5cm以上,待碘酊干后,用70%乙醇棉签以同法脱碘,脱碘范围应大于碘酊涂擦范围,待干后方可注射。用0.5%碘伏以同法涂擦消毒2次,无须脱碘。注射部位有污垢时先清洁后消毒。皮肤常规消毒方法:注射原则四、选择合合适的注射射部位注射部位应应避开神经经血管处不可在有炎症、损伤伤、疤痕、、皮肤病、、硬结处进针对需长期注射的患者,应应轮流交替注注射部位选择注射原则五、在合适适的时间溶溶解、吸取取药液,即即现配现用六、注射前前排尽空气七、进针时时绷紧皮肤肤并掌握合合适的进针针深度注射原则八、注药前前检查回血动、静脉注注射必须见见有回血方可注入药药液皮下、肌内内注射如有有回血,须须拔出针头头重新进针针,不可将药液液注入血管管。现配现用抽回血排气注射原则九、减轻患患者的不适适与疼痛做好解释工工作,消除除患者的思思想顾虑,,分散其注意意力。指导并协助助患者取合适的体位位和姿势,使肌肉放放松,易于于进针。注射时做到到“二快一慢”,即进针和拔针针快,推药药慢,推药速度度要均匀。。注射原则如需同时注射多多种药物,一般先注注射刺激性性较弱的药药物,再注注射刺激性性强的药物物。注射刺激性较强强的药物时,,宜选用较长的针头头,而且进针针要较深。。十、严格执执行消毒隔隔离制度使用过的注注射器与针针头须先浸泡消毒毒后清洗。一次性注注射物品应应按规定处理理,不可随意意丢弃。常用的体位位注射器与针针头的构造造及选择注射器针头注射器与针针头的构造造及选择注射技术注注射器规格格针针头头型号皮内注射1mL4-5号皮下注射1mL,2mL,2.5mL5-6号肌内注射2mL,2.5mL..5mL、、10mL51/2-7号静脉注射5mL,10mL,20mL,30mL,50mL41/2-9号静脉采血2mL,5mL视采血血量而定7-12号号实际操作20-25°5°90°30-40°90°或45°药液抽吸法法目的:为各种注射射做准备注意事项(一)在规定时间内内溶解、稀稀释、抽吸吸药液。以防药物物污染、效效价降低或或致敏物质质的产生。。使用一次性性注射器与与针头时,,应认真检查包包装是否密封及及在有效期期内使用。。折断安瓿时时应避免用力过过度而捏碎安瓿瓿上端。从从大安瓿内吸药时,,安瓿的倾斜度不可可过大,以免药液液流出。抽吸药液时时针头不可触触及安瓿外外口、手不可触及及活塞,以免污染染药液。注意事项(二)自密封瓶内内吸药时注注射器刻度度向操作者者,针尖斜面须须在液面下下,以免吸入入空气,影影响药量的的准确。结晶或粉剂剂注射剂,,需按要求求先用生理盐水、、注射用水水或专用溶溶媒将其允分溶溶解后吸取取;混悬剂要摇摇匀后吸取取;油剂可稍加加温(易被热破破坏者除外外)或双手手对搓药液液容器后再再抽吸;吸吸取混悬剂剂及油剂时时应选用较粗的针头。若注射针头头用护套保保护,应将将抽尽药液液的安瓿或或药瓶放于于一侧以备备查对。概念:皮内注射术术是指将小量量药液或生生物制品注注射于表皮和真皮皮之间的方法。目的:进行药物过过敏试验,以观察有有无过敏反反应。预防接种:协助诊断断人体对细细菌或病毒毒的易感性性.如结核核菌素试验验、锡克氏氏试验。局部麻醉时时的起始步步骤。皮内注射术术皮内注射术术常用部位::皮内试验与与协助诊断断常选用前臂臂掌侧下段段内侧注射射,因该处处皮肤较薄薄,易于注注射,且皮皮色较淡,,如有局部部反应易于于辨认。预防接种常选上臂三三角肌下缘缘。局部麻醉局部麻醉处处。皮内注射注意事项若患者对注注射的药物物有过敏史史,则不可可作皮内试试验,应与与医生联系系,更换其其他药物。。忌用碘类消消毒剂,以以免因脱碘碘不彻底,,影响对局局部反应的的观察,且且易和碘过过敏反应相相混淆。注射完毕,,嘱咐患者者勿揉擦局局部,以保保证药量准准确及避免免影响对反反应的观察察。皮下注射术术概念:皮下下注射术是是指将小量量药液或生生物制剂注注入皮下组组织的方法法。目的:①需在一定时时间内产生生药效,而药物不能能或不宜经经口服给药时。②预防接种。。③局部麻醉用用药。皮下注射术术常用部位::注射部位常常选用上臂臂三角肌下下缘,也可可选择上臂臂外侧、腹腹壁、后背背、大腿前前外侧。注意事项对长期注射射者,应建建立轮流交交替注射部部位的计划划,更换注注射部位,,以促使药药物的充分分吸收。刺激性强的的药物不宜宜皮下注射射。30-400注意事项针头进针角角度不宜超过400,以免刺人人肌层;对对过于消瘦瘦者,可捏捏起局部组组织,穿刺刺角度适当当减小。注射少于1mL的药液时,,必须用1mL注射射器抽吸药液,,以保证注注入药液的的剂量准确确无误。肌内注射术术一、概念肌内注射术术是指将一定定量药液注注入肌肉组组织的方法法。二、目的(1)用于于不宜或不不能作静脉脉注射,要要求比皮下下注射更迅速速发生疗效效时。(2)药物物刺激性较较强或药液液量较大时时。肌内注射术术三、常用部位臀大肌臀中肌、臀臀小肌股外侧肌上臂三角肌肌肌内注射的的注射部位位股外侧肌臀中肌股大肌三角肌臀大肌注射射定位法十字法从臀裂顶点点向左或向向右划一水水平线,然然后从髂嵴嵴最高点作作一垂线,,将一侧臀臀部分为四四个象限,,其外上象象限(避开开内角)为为注射部位位臀大肌注射射定位法联线法从髂前上棘棘至尾骨作作一联线,,外上1/3处为注射射部位臀大肌注射射定位法臀中肌、臀臀小肌注射射定位法以食指尖和和中指尖分分别置于髂髂前上棘与与髂骨嵴下下缘处,在在髂嵴、食食指、中指指之间构成成一个三角角形,注射射部位在食食指与中指指构成的角角内髂前上棘外外侧三横指指处(以患患者的手指指宽度为准准)。上臂三角肌肌注射定位位法取上臂外侧侧,肩峰下下2—3横横指处。此此处肌肉较较薄,只可可作小剂量量注射。注意事项2岁以下婴婴幼儿不宜宜选用臀大大肌注射,,以免损伤伤坐骨神经经。可选用用臀中肌、、臀小肌或或股外侧肌肌注射。进针时切勿勿将针头全全部刺入,,以防针梗梗从根部衔衔接处折断断,难以取取出。抽吸时若见见回血,应拔出针头头重新消毒、注射射。静脉脉注注射射术术概念念::静脉脉注注射射术术是指指自自静静脉脉注注入入药药液液的的方方法法。。静脉脉注注射射术术目的的::需迅迅速速发发挥挥药药效效,,尤尤其其是是治治疗疗急急重重症症时时。。药物不不宜口口服、、皮下下、肌肌内注注射时时。注入药药物作作某些些诊断断性检检查:肾功功能试试验、、胆囊囊X线线摄片片检查查。股静脉脉注射射适宜宜于抢抢救危危重患患者时时注入入药物或或置管管加压压输血血输液液。静脉注注射术术--常用部部位四肢浅浅静脉脉:上上肢:贵要要静脉脉、正正中静静脉、、头静静脉腕部:手背背的浅浅静脉脉;下肢:足背背静脉脉、大大隐静静脉、、小隐隐静脉脉。头皮静静脉::头皮皮额上上静脉脉、眶眶上静静脉、、颞浅浅静脉脉、耳后静静脉、、枕后后静脉脉股静脉脉:股股静脉脉位于于股三三角区区,在在股神神经和和股动动脉的内侧侧。注意事事项对长期期静脉脉用药药的患患者,,为保保护血血管应有计计划地地自远远心端端到近近心端端选择择静脉脉注射。。根据病病情及及药物物性质质,掌掌握注注入药药物的的速度度,并随随时听听取患患者的的主诉诉,观观察注注射局局部以以及病病情变变化。。去甲肾肾上腺腺素、、钙剂剂等强刺刺激性性药物物不宜采采用头头皮静静脉注射。。注意事项注射对组织有强强烈刺激的的药物,应另备抽有生生理盐水的的注射器和和头皮针,注射穿刺刺成功后,,先注入少少量生理盐盐水,证实实针头确在在静脉内,,再换上抽抽有药液的的注射器进进行推药,,以防药液液注入血管管外而致组组织坏死。。静脉注射失失败的常见见原因针头刺人静静脉过少,,进针时虽虽见回血,,但松解止止血带后静静脉回缩,,针头滑出出血管,抽抽吸无回血血,药液注注入皮
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