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附件1陕西省省级农业产业化联合体建设方案联合体名称：龙头企业名称：通讯地址：邮政编码：联系电话：联系人：———陕西省省级农业产业化联合体信息表一、基本情况联合体名称联系人办公地址电话企业数量合作社数量其中省级示范合作社数量家庭农场数量其中省级示范家庭农场数量所属行业主导产品农业产业化联合体销售收入（万元）其中：牵头龙头企业销售收入（万元）农产品加工收入（万元）二、主体情况牵头龙头企业名称关联企业数量关联企业名单合作社名单家庭农场名单三、运行机制是否有联合体章程是否有主导产业建设方案主要利益联结方式是否建立风险基金风险基金数额（万元）四、品牌建设有无注册商标及名称“两品一标”认证1、有机认证□是□否2、绿色认证□是□否3、地理标志农产品认证□是□否是否制定技术规程和标准是否建立质量可追溯机制五、经济社会效益基地生产规模成员农户采购内部成员农产品原料占比户均增收县级农业农村局意见盖章年月日市级农业农村局意见盖章年月日市级财政局意见盖章年月日附件2省级农业产业化联合体建设方案编写提纲一、联合体基本构成联合体内龙头企业、经营主体的名称、在联合体内的地位及分工，联合体从事的主要业务、主营业务收入等情况。二、联合体建设的必要性阐述在该地创建联合体的理由。三、联合体运作模式经营主体通过订单、吸纳就业、土地流转、承包管理、超产奖励、风险保障金或入股分红等方式，与农户构建利益联结关系情况。四、联合体创建内容联合体在两年内要实施的各项内容及资金的筹措和使用方向。五、联合体经验做法经营主体发展种植养殖基地、开展农产品加工、休闲农业、农产品电子商务、创意农业、循环经济、智慧农业以及提供社会化服务等情况，根据经营主体实际经营情况提供，突出经营主体发展的亮点。六、联合体发展成效从经济效益、社会效益、生态效益等方面介绍联合体的发展成效。七、相关附件和佐证材料主要包括联合体基本情况及章程复印件、联合体建设方案、联合体组织机构及责任分工；牵头龙头企业近两年的财务报表和审计报告（资产负债表和收益表），农民专业合作社、家庭农场财务报表或收支记录；龙头企业、农民专业合作社、家庭农场、农业社会化服务组织之间的生产经营合同复印件；龙头企业营业执照和龙头企业证书复印件；农民专业合作社工商营业执照及示范合

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