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文档简介
康复治疗技术主管技师专业实践能力模拟题32A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C.D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1•强制性使用训练要求集中、重复、强化训练患肢,A.每天1•强制性使用训练要求集中、重复、强化训练患肢,A.每天3h,E•每天般训练强度为B•每天6h,C.每天4h,D•每天6h,6h,每周5天,每周5天,每周7天,每周7天,天周周周周周732232周续续续续续每连连连连连答案:B〔解答〕集中、重复、强化训练患肢:在限制健肢的同时,集中、重复、强化训练患肢能有效克服患者的习得性失用。一般每天强化训练6h,每周5天,连续2周,是最重要的治疗内容。.关于排尿反射训练,以下说法错误的是A.叩击膀胱区频率50〜100次/分B.叩击膀胱区约100〜500次C.常见的排尿反射“触发点”是轻叩耻骨上区、牵拉阴毛、摩擦大腿内侧,挤压阴茎龟头等D.叩击膀胱区时宜重而快,以尽量排空膀胱E•可用听流水声.热饮、洗温水浴等作为辅助性措施答案:D〔解答〕应避免使用暴力和耻骨上直接加压。过高的膀胱压力可导致膀胱损伤和尿液返流到肾脏。.阳性强化法的四步骤中不包括下列哪项A.确定希望改变的是什么行为,并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度B.确定这一行为的直接后果是什么C.设计一个新的结果取代原来的结果D.认真地向患者介绍该疗法的原理和过程E.强化实施答案:D〔解答〕阳性强化法分四个步骤:①确定希望改变的是什么行为,并有专人(治疗者或经过训练的护士、家属)随时记录这一行为发生的频度、程度。②确定这一行为的直接后果是什么。③设计一个新的结果取代原来的结果。④强化实施。治疗者应如实记录患者的行为表现,在其出现正常行为(或所期盼的行为)时立即给其强化物,不应拖延。4•患者,男,40岁,职员,颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适,右侧旋转活动和俯仰困难,查体:颈项部肌肉紧张,右斜方肌痉挛,明显压痛。颈部各项试验元神经压迫症状,X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为A.寰枢关节紊乱B.椎动脉供血不足C.椎动脉型颈椎病D.落枕E.颈型颈椎病答案:D〔解答〕患者颈部各项试验无神经压迫症状,晨起时突然发病,一侧肌肉紧张,可完成初步诊断,其他选项诊断依据均不足。5.关于超声疗法,下列说法错误的是A.临床治疗用的超声一般常用频率是800kHz-1000kHz答案:答案:BB.移动法为最常用治疗方法l~2W/cm2为小剂量2〜3W/cm2为大剂量E.不能用增大强度来抵偿缩短治疗时间答案:C6.对来诊的家庭进行诊断性评价,不包括以下哪个方面A.家庭的社会文化背景B.家庭经济状况C.家庭成员交互作用模式D.代际间的问题E.家庭LI前的应付方式答案:B〔解答〕对来诊的家庭进行诊断性评价。不论何种形式的家庭治疗,在开始治疗之前,医师必须邀请求诊者全家成员一起座谈,以了解该家庭的构成情况、家庭特点、成员之间的相互关系与交流方式,最后对以下6个方面进行诊断性评价:①家庭的社会文化背景;②家庭在成员心H中的位置;③家庭成员交互作用模式;④代际间的问题;⑤家庭对患者症状的影响作用:⑥家庭LI前的应付方式。.下列不属于残疾认同过程中的心理问题的是A.依赖性增加.睡眠障碍C.害怕孤独D.自卑感加重E.猜疑心加重〔解答〕残疾认同过程中的心理问题表现为:①依赖性增加;②主观感觉异常;③易激惹、情绪波动;④焦虑、恐怖反应及抑郁情绪相当常见;⑤害怕孤独;⑥猜疑心加重;⑦自卑感加重。.以下哪种治疗不属于行为疗法和操作条件技术A.系统脱敬治疗B」剿释技术C.满灌治疗D.厌恶疗法E.阳性强化法答案:B〔解答〕行为疗法和操作条件技术系统:脱敬治疗、满灌治疗、厌恶疗法、阳性强化法。.以下小儿反射发育评定中哪一项提示有发育异常A.抓握反射9个月后消失B.颈部调整反应持续存在C.对称性颈紧张性颈反射6个月后消失D.坐位平衡反应持续存在E.阳性支撑反应8个月后消失答案:B〔解答〕颈部调整反应应在6个月后消失。10.厘米波的治疗剂量按照患者的温热感程度来区分,下列哪项是错误的A.无热量B.微热量c,温热量D.热量E.高热量答案:E11.有关运动想象疗法,描述不正确的是A.运动想象疗法的具体实施方法有3种方式:听录音指令、自我调节及观察后练习B,I前公认的“运动想象〃疗法改善运动学习的最有力的解释是脑的可塑性C.适应证为脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、截肢等D.一般是在每次功能训练后进行E.训练时间以12〜15min/次为宜答案:B〔解答〕口前公认的“运动想象〃疗法改善运动学习的最有力的解释是心理神经肌肉理论(psychoneuromusculartheory,PM理论)。PM理论是基于个体中枢神经系统已储存了进行运动的运动讣划或“流程图”的概念,假定在实际活动时所涉及的运动“流程图〃,在“运动想象〃过程中可被强化和完善,因为想象涉及与实际运动同样的运动“流程图”。想象通过改善运动技巧形成过程中的协调模式,并给予肌肉额外的技能练习机会而有助于学会或完成活动。.什么试验是检查Colles骨折的主要检查方法A.屈腕试验B.叩触诊试验C.握拳试验D.花托试验E.前臂直尺试验答案:E〔解答〕沿肱骨外踝至小指紧贴一直尺,正常情况下尺骨茎突不与直尺相触,当发现尺骨茎突与直尺产生相触时,模骨远端多有骨折。.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括A.开场技术B.结构技术C.引导技术D阐释技术E.暗示技术答案:D〔解答〕建立、维持治疗关系的技术:①开场技术;②接纳与反映技术;③结构技术;④倾听技术;⑤引导技术;⑥宽慰、安心和承诺技术;⑦暗示技术;⑧终止技术。.下列何种心理治疗技术为导入特异性干预所必需A,倾听技术B.结构技术C.引导技术D.暗示技术E」阐释技术答案:D〔解答〕暗示技术:治疗师的声望、职业权威、柔和而关切的声音,安全的环境,加上正在形成的信任和信心,正在被强化、确认的期望,双方对于话题的共同关注,逐渐使对方情绪和身体放松、安静,对治疗师发出的信息接受性逐渐增高,批判性逐渐削弱,注意力越来越集中,意识相对狭窄,与主题相关的想象增加,思想受到诱导。这是一种警觉放松状态,系为导入特异性干预所必需。.下列有关作业治疗处方说法错误的是A.作业治疗处方应根据患者的性别、年龄、职业、诊断、身心功能评定结果、专长、兴趣及生活条件,明确作业治疗的目标B.制订处方后指导患者按处方一直实施下去直至功能恢复C,强度的安排与调整必须遵照循序渐进的原则D.疗程中要定期评定,根据功能状态及时调整修订治疗处方E.作业治疗处方包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容答案:B〔解答〕康复治疗方案实施后经过再评定,应对原方案进行修改、补充和完善,不可能按此处方一直实施下去直至功能恢复。.增强社会交往的作业训练是A.木工B褊织C.绘画D.泥塑E.歌咏比赛答案:E〔解答〕增强社会交往的作业训练:①集体劳动:打扫庭院、室内卫生等;②集体文娱活动:音乐会、电影、歇咏比赛、文娱晚会、游戏等;③集体体育活动:保龄球、乒乓球、篮球、排球、旅游等。.下列哪个反射或体征可以判断脊髓休克消失A.腹壁反射B.球海绵体反射C,肛门外括约肌收缩D膝反射E.跟腱反射答案:B18•患者,女,72岁,卒中后不能按指令触摸身体的某些部位,如:”请指你的鼻子〃,患者指向嘴巴,该患者为A.左右失认B.空间关系辨认障碍C.体象失认D.深度和距离辨认障碍E.面容失认答案:C〔解答〕体象失认属于身体失认的一种,主要表现为不能按指令触摸身体的某些部位,如:”请指你的鼻子”,患者指向错误。19.下列哪一个不属于湿啰音的特点A.大水泡音B.中水泡音C.哮鸣音D.小水泡音E.捻发音答案:C〔解答〕干啰音是曲于气管或支气管狭窄或部分阻塞,气流吸入或呼出时发生湍流而产生的音响。按性质可分为鼾音、哨笛音、哮鸣音。20.自助具的选用原则不正确的是A.以实用、可靠和经济为原则B.最好是选择个体化定制的自助具C.自助具要易清洗D.自助具要易保存、易维修E.安全可鼎答案:B〔解答〕选用原则自助具的选用以实用、可靠和经济为原则,最好是市场有售的用具,易清洗、易保存、易维修、安全可靠。如无市售品可由作业治疗师制作。A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者,男,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死〃。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。工,该患者最有可能的失语症诊断类型是A.命名性失语B.运动性失语C.完全性失语D.传导性失语E.经皮质混合性失语答案:C〔解答〕完全性失语乂称球性失语,为优势侧半球(通常为左侧大脑半球)大面积损伤所导致,表现为语言功能全面低下。2.该患者的语言训练重点应为A.命名训练B.非语言交流手段的训练C.阅读理解训练D.书写训练E.听理解训练答案:B3.该患者语言功能的预后如何A.非常好,语言功能完全恢复正常B.差,可通过简短的语言进行沟通C.非常差,一般需通过代偿性技术进行沟通D.好,语言功能基本上恢复正常E.一般,可用语言进行日常交流答案:C〔解答〕完全性失语,语言功能本身的治疗改善不明显,仅可能使听理解有所改善,不应以直接疗法为重点,而应把重点放在交往能力的代偿性技术的训练上。如手势、指物、画图等非言语手段的运用练习。患者,女,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降1年,头颅MR提示:右小脑脑桥脚肿瘤。4,该患者最适宜用哪种电生理检查A.脑干诱发电位B.视觉诱发电位C.体感诱发电位D.运动诱发电位E.神经肌电图检查答案:A〔解答〕脑干听觉诱发电位主要反映听神经和脑干部分听传导路径的功能,具有定位诊断的意义。5.该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是A.右侧0〜囹峰间期延长B.左侧回〜回峰间期延长C.右侧。〜回峰间期延长D.左侧回〜回峰间期延长E.右侧回波消失答案:C〔解答〕听觉诱发电位(BAEP)的典型波形主要是0〜酬皮。一般认为0波源于听神经,0波源于耳蜗核,。波源于脑桥上橄榄核,回波源于外侧丘系,V波源于四叠体下丘。小脑脑桥角肿瘤患者,BAEP最早受累的是同侧囹〜。峰间期延长。患者,女,26岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体查时嘱患者用力握拳。6,发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.挠神经损伤D.肱骨外上廨炎E.肱骨内上^炎答案:B.发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为A.正中神经损伤.尺神经损伤C.挠神经损伤D.肱骨外上供炎E.肱骨内上^炎答案:A8.发现拇指不能与其他四指相对,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.挠神经损伤D.肱骨外上绿炎E.肱骨内上言果炎答案:C患者,男,16岁,10天前右肘内侧刀刺你经清创缝合,创口愈合,但右手小指手
指感觉消失。9.此病变为以下哪一项A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.腋神经损伤E.骨间后神经答案:A〔解答〕尺神经损伤手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失,手部精细活动受限,手内肌萎缩。10.查体时,易出现萎缩的肌肉不包括A,小鱼际肌B.骨间肌C.蚓状肌D.拇收肌E.拇长屈肌答案:E〔解答〕正中神经损伤易出现旋前肌、梭侧腕屈肌、掌长肌、大鱼际肌、拇长屈〔解答〕正中神经损伤易出现旋前肌、梭侧腕屈肌、掌长肌、大鱼际肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌的萎缩。□.此时不宜采取哪项治疗措施A.手术探查修补B.局部物理治疗C.电刺激治疗D.激光治疗E.药物治疗答案:A〔解答〕周围神经损伤后早期建议采取非手术疗法。患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20。,侧屈各30%后伸30。,腰椎生理弧度呈过屈,腰4〜5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和舐1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。12.首先要做哪项辅助检查A.腰椎正位片B.腰椎侧位片C.腰椎正侧位片D.腰椎双斜位片E.腰椎正侧双斜位片答案:E〔解答〕腰椎正侧双斜位片能够较全面的了解患者的病情,协助诊断。13.最有可能的诊断是A.腰背肌筋膜炎B.腰椎管狭窄症C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.神经根型颈椎病答案:C〔解答〕患者腰腿痛20年,造成椎间盘退行性变,慢性损伤导致椎间盘的纤维环破裂,椎间盘突出。患者临床症状典型,反射和感觉检查支持诊断。14.下列治疗中,不适当的是A.卧床休息B.运动疗法C.超短波等物理治疗D.胶原酶注射E.立即手术治疗答案:E〔解答〕症状较重,非手术治疗半年以上无效,影响患者工作和生活的,或有非常明显的神经根传导障碍的,应考虑手术治疗。15.患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为A.自身重量的20%B.自身重量的30%C.自身重量的40%D.自身重量的50%E.自身重量的60%答案:E〔解答〕牵引重量应从自身重量的60%开始,渐渐增加到自身体重加减10%。患者,女,30岁,刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍。16.进行作业治疗前评定重点是A.感觉运动功能B.认知综合功能C.日常生活能力D.社会心理功能E.环境答案:A”.下列哪项属于感觉运动功能的评定A.姿势控制B.安全保护C.学习概括D.关联E.归类答案:A〔解答〕患者因刀割伤致右手功能障碍,进行评定重点应先从感觉运动功能着手,依次进行日常生活能力、认知综合功能等评定。感觉运动功能评定,维持躯体运动和活动的基本要素包括感觉、感知、肌力、肌张力、耐力、关节活动度、关节稳定性、姿势控制、原始反射、腱反射、正常软组织结构、粗大运动、精细运动、越过中线运动、手的活动、单侧肢体运动、双侧肢体运动、对刺激的接收和处理等;认知综合功能评定:运用脑的高级功能的能力,包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3〜5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40。(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4〜5椎间隙略窄。考虑的诊断是A.急性腰扭伤B.腰肌筋膜炎C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.肥大性脊柱炎答案:C〔解答〕患者搬重物后出现腰痛及左下肢疼痛,棘突有压痛,直腿抬高试验阳性,腱反射正常引出,X线片示椎间隙变窄,均符合腰椎间盘突出症的表现。19.为明确诊断,最适宜的辅助检查是A.CTB.神经传导速度检查C.肌电图检查D.血流图检查E.超声检查答案:A〔解答〕CT分辨率高,能清楚地显示椎管内的各种软组织结构。20.目前不宜选择A』要椎牵引B.超短波治疗C.直流电药物离子导入D.腰背肌抗阻肌力训练E.电脑中频治疗答案:D〔解答〕腰椎间盘突出患者应避免重体力活动,以免加重椎间盘突出病情。B型题以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.系统脱敬疗法B.厌恶疗法C.满灌治疗D.隐喻性阐释技术E.催眠治疗.当患者的不适行为即将出现或正在出现时,施加一个可带来一定痛苦的刺激,使患者产生厌恶的主观体验。经过反复实施,不适行为和厌恶体验就建立了条件联系。以后凡当患者欲实施或实施这一不适行为时,便会产生厌恶体验。这种治疗方法称为答案:B.通过催眠改变意识状态,使具有高度受暗示性的潜意识活跃起来,不仅可以诱导产生治疗时的各种新鲜体验,包括深度的放松,唤起被压抑的创伤性经历和被遗忘的记忆内容,以达到镇静、降低焦虑水平、镇痛的LI的。这种治疗方法称为答案:EA.旋转试验B.画圆试验C.轮替试验D.还原试验E.握拳试验.嘱患者上肢在身体一侧屈肘90。,前臂快速反复地作旋前、旋后动作答案:A.嘱患者与评定者相对而坐(或站),患者双上肢
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