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文档简介
艾滋病的基本知识及防治策略
湖南省艾滋病预防与控制工作委员会2005年10月艾滋病的基本知识及防治策略
湖南省艾滋病预防与控制工作委员会一、艾滋病基本知识二、艾滋病流行现状(全球、全国、全省)三、艾滋病预防的政策与策略四、具体措施一、艾滋病基本知识一、艾滋病基本知识艾滋病:医学全称“获得性免疫缺陷综合症”
Acquiredimmuno-deficiencysyndrome病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV-1和HIV-2)。主要存在人的血液、精液、阴道分泌物和母乳中一、艾滋病基本知识艾滋病:医学全称“获得性免疫缺陷综合症”传染源:艾滋病人与艾滋病毒携带者传播途径
性接触
血液
母婴垂直传播易感人群所有人传染源:高危人群:1、多性伴人群,如嫖娼卖淫、同性恋2、经常使用或接触血液者,如血友病人、受血者3、注射吸毒者4、性病病人5、艾滋病毒感染者的配偶、子女6、艾滋病人的密切接触者,如医务人员高危人群:二、艾滋病流行现状(全球、全国、全省)二、艾滋病流行现状全球艾滋病的流行仍在继续,HIV感染和死亡的数字居高不下。UNAIDS(2004年12月)报告,估计全球有HIV感染者3940万人(3590至4430万)。2004年,全球估计有490万(430-640万)新感染者,310万(280-350万)人死于艾滋病。2004年,每天估计有14000人新感染HIV。其中95%生活在低收入和中等收入的国家。一半左右的新感染发生在15–24岁年轻人全球艾滋病流行现状资料来源UNAIDS全球艾滋病的流行仍在继续,HIV感染和死亡的数字居高不下。全截至2004年底,全球估计HIV/AIDS人数总数:3940(3590–4430)万西欧和中欧610000北非和中东540000
次撒哈拉非洲2540万东欧和中亚140万南亚和东南亚
710万澳新35000
北美100万加勒比440000拉美170万东亚和太平洋110万资料来源UNAIDS截至2004年底,全球估计HIV/AIDS人数总数:394各地区艾滋病疫情估计数统计(2004年12月)地区存活感染人数(万)2004年新感染数(万)成人感染率(%)2004年死亡人数(万)撒哈拉非洲25403107.4230北非和中东549.20.32.8南亚和东南亚710890.649东亚110290.15.1拉丁美洲170240.69.5加勒比海445.32.33.6东欧和中亚140210.86西欧612.10.30.65北美1004.40.61.6大洋洲3.50.50.20.07合计39404901.1310(资料来源:2004年12月23日UNAID发布)各地区艾滋病疫情估计数统计(2004年12月)存活感染人数(HIV感染者中约一半为妇女每年约一半新感染发生在妇女发展中国家的HIV/AIDS中,64%为妇女和女童全球妇女和女童感染HIV机会是同龄男性的2.5倍;某些地区高达6倍。东部、南部非洲的部分地区,1/3以上的十几岁女童感染HIV妇女感染艾滋病的情况资料来源:UNAIDSHIV感染者中约一半为妇女妇女感染艾滋病的情况资料来源:UN非洲艾滋病流行情况次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最严重的地区2004年,HIV/AIDS总数达到了2540万人,230万人死于AIDS孕妇平均HIV感染率斯威士兰,1992年4%上升为2002年39%博茨瓦纳,2003年达37%南非,2002年为26.5%马达加斯加,从2001年到2003年几乎增加了4倍城市中25-29岁年龄组产前孕妇HIV感染率博茨瓦纳―55.6%斯威士兰―33.9%津巴布韦―40.1%南非每9个人中约有1个人感染艾滋病病毒东非和中非有下降乌干达,2003年HIV感染率下降为4.1%埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴,2003年孕产妇的HIV感染率由1995年的24%下降为11%资料来源:UNAIDS非洲艾滋病流行情况次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最严重的亚洲艾滋病流行情况UNAIDS《2004年全球艾滋病流行情况报告》亚洲地区艾滋病感染人数增长最快2003年新增的500万艾滋病病毒感染者中,有1/4约100多万在亚洲2003年全球死于艾滋病的290万人当中,有50万在亚洲印度成为仅次于南非的世界上艾滋病病毒感染人数最多的国家来源:(MonitoringtheAIDSPandemic,简称MAP7月编制的亚洲艾滋病流行情况综合分析)2004年初,艾滋病在亚洲的流行有五大类情形近期HIV感染率在高危人群中急剧上升持续的高流行最终扩散到低危人群中大量预防工作减少了危险行为,有效遏制了疫情预防工作存在契机,可保持低感染率太平洋区域疫情尽管数据有限,(新几内亚岛)但可能比任何地区都严重中国艾滋病感染者数量在亚洲占第2位,在世界占第14位亚洲艾滋病流行情况UNAIDS《2004年全球艾滋病流行情况HIV/AIDS对非洲社会经济的影响人均期望寿命下降到2010年赞比亚65岁下降到33岁津巴布韦70岁下降到40岁乌干达59岁下降到31岁非洲过去30年中在生命的质量和平均寿命方面所取得的成绩都被AIDS的流行所逆转。某些非洲国家因AIDS导致农产品损失估计已达50%,总体经济收入也降低了25%。资料来源:UNAIDSHIV/AIDS对非洲社会经济的影响人均期望寿命下降资料来源
2004年度共报告艾滋病病毒感染者47606例,占历年累计报告总数的44.5%(47606/106990)。河南、云南两省率先完成部分重点人群的大规模筛查工作,所报告的感染者分别为18891例和13486例,占全国报告总数的68.0%2004年全国共报告的死亡人数为2655例,占累计死亡报告数的47.4%(2655/(5175+423)),河南省报告死亡数为1589例,占59.8%(1589/2655)我国艾滋病流行现状
2004年度共报告艾滋病病毒感染者47606例,占历年累计2004年报告的传播途径以既往采供血途径为主,占37.3%;其次为注射毒品,占30.2%;经性途径感染报告感染人数占8.9%,较去年的6.5%有所增加;性病艾滋病预防控制中心对河南省和重庆市2004年部分采供血途径感染艾滋病病毒者进行分子流行病学调查,结果显示均为9-10年前感染而未及时检查出者,并不是近年发生的感染我国艾滋病流行现状2004年报告的传播途径以既往采供血途径为主,占37.3%;
截止到2004年底,全国共累计报告艾滋病病毒感染者已达106990例,其中艾滋病病例23955例,死亡人数5598(5175+423);感染者人数在前5名的省份为云南、河南、广西、新疆、广东,占全国总数的79.2%,多分布在经注射毒品传播为主的省(区);病人数在前5名的省份为河南、安徽、云南、湖北、广西,占全国总数的87.6%,死亡人数列前5名的省份为河南、安徽、湖北、云南、山西,占全国总数的78.1%,主要集中在既往采供血严重的地区
截止到2004年底,全国共累计报告艾滋病病毒感染者已达10我国艾滋病流行现状截至到2005年3月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者114703例,其中艾滋病病人26531例;累计死亡6302例按照联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法估算,中国现有艾滋病病毒感染者和病人约84万我国艾滋病流行现状截至到2005年3月底,全国累计报告艾滋病HIV/AIDS:ReportedvsEstimatedReportedcases(114,703)Estimatednumber(840,000PLWA)IcebergHIV/AIDS:ReportedvsEstimat流行特点中国艾滋病疫情总体上呈低流行态势,但在局部地区及特定人群出现高流行疫情数字增加明显经性传播及母婴传播比例上升发病死亡人数持续增加女性感染者比例上升流行特点中国艾滋病疫情总体上呈低流行态势,但在局部地区及特定截至2004年底全国累计报告HIV感染者按地理分布1-5051-100101-500501-10001001-1000010001-20000>20000感染者数HIVcases截至2004年底全国累计报告HIV感染者按地理分布1-50感1985-2004年底全国历年报告HIV/AIDS情况
2004年报告艾滋病感染者数是2003年(21691例)的2.2倍,报告艾滋病例数是2003年(6120例)的2.1倍注:上图数据为卫生部公布各省当年报告数汇总,不反映次年数据校正和修正情况
1985-2004年底全国历年报告HIV/AIDS情况截至2004年底全国累计报告HIV感染者传播途径构成采血不详血液/血制品2.8%异性/同性静注毒品母婴传播0.9%43.2%
8.3%26.8%17.9%母婴传播的比例从1997年的0.1%上升到2004年底的0.9%性接触传播的比例正在逐年增长,从1997年的5.5%上升至2004年底的8.3%截至2004年底全国累计报告HIV感染者传播途径构成采血不详百分比全国历年报告HIV感染者中母婴传播所占的比例(1998-2004年)百分比全国历年报告HIV感染者中母婴传播所占的比例(199截至2004年底全国累计报告HIV感染者按性别分布不详女男Male71.6%Female27.8%Notclear0.5%截至2004年底全国累计报告HIV感染者按性别分布不详女男M一般人群艾滋病感染状况
新疆伊宁和云南的部分地区孕产妇感染率已经达到或超过了1%,新疆喀什哨点阳性检出率达到了5.3%一般人群艾滋病感染状况
新疆伊宁和云南的部分地区孕产妇感染率艾滋病在亚洲流行的形势
吸毒者性工作者家庭儿童源头人群
桥梁人群
一般人群艾滋病在亚洲流行的形势源头人群今天艾滋病在中国流行的形势
吸毒者性工作者家庭儿童
源头人群
桥梁人群
一般人群今天艾滋病在中国流行的形势
艾滋病发生发展的过程及防治策略一般人群高危人群HIVAIDS死亡治本遏制流行延缓发病挽救生命减少危险艾滋病发生发展的过程及防治策略一般高危HIVAIDS死亡治本中国艾滋病流行的几个可能趋势随着传染源的不断累积和高危行为的蔓延,我国艾滋病疫情还会继续加剧随着监测工作的加强,艾滋病疫情会相继发现经吸毒传播所占的比例将有所下降,经性传播所占的比例会有所上升男性同性恋人群可能会成为我国艾滋病流行的重要人群如果没有有效的干预和治疗措施,艾滋病将向感染者的配偶、子女及一般人群中扩散艾滋病发病和死亡会持续增加。
中国艾滋病流行的几个可能趋势随着传染源的不断累积和高危行为的湖南省艾滋病流行情况湖南省艾滋病流行情况1992年检出第一例HIV感染者
至2005年9月底,累计报告HIV感染者2248例,病人241例
已发现6个HIV-1亚型
估计HIV感染者或病人2万至3万例.
1、艾滋病流行现状
1、艾滋病流行现状
(1)、HIV/AIDS流行速度加快HIV(+)2248AIDS241
(1)、HIV/AIDS流行速度加快HIV(+)2(2)、农民和无业人口中感染率最高
(2)、农民和无业人口中感染率最高
(3)、男性感染者远多于女性感染者(3)、男性感染者远多于女性感染者
(4)、90%以上感染者年龄在20~50岁之间
(4)、90%以上感染者年龄在20~50岁之间(5)、注射毒品、性接触和输血是主要传播途径(5)、注射毒品、性接触和输血是主要传播途径
(6)、流行范围逐渐扩大。目前,全省14个市州,109个县(市、区)均发现感染者1—1011—2021—3050—99476
(6)、流行范围逐渐扩大。目前,全省14个市州,109个县2、主要高危因素2、主要高危因素
吸毒全省在册吸毒人数超高6万,估计达到20万。
注射吸毒者占65.4%,共用针具达56.0%
这些人安全套使用率低于4%
吸毒全省在册吸毒人数超高6万,估计达到20万。
卖淫嫖娼
卖淫嫖娼人数较大
卖淫妇女中性传播疾病发病率远高于普通人群,达到30—60%
性病治疗存在不规范
安全套使用率低于1%
卖淫嫖娼其它高危因素群众艾滋病防治知识知晓率低
全省流动人口超过800万
同性恋/双性恋人群有大量的传染源(HIV感染者)存在于不同的人群中
各类高危人群的自我保护能力低下其它高危因素群众艾滋病防治知识知晓率低
三、艾滋病预防的政策与策略三、艾滋病预防的政策与策略全球性策略一、预防有效的成功策略1、大众宣传教育(领导者、名人、感染者)2、同伴教育(青年、危险行为)3、安全套使用4、清洁针具交换5、美沙酮维持治疗6、有效治疗性病7、自愿咨询检测8、母婴传播干预全球性策略一、预防有效的成功策略二、WHO“3×5”策略:到2005年使全球300万病人得到抗病毒治疗三、UNAIDS“三个一”:一个协调统一的策略与行动框架一个权威的国家协调机构一个国家级的监测评估系统全球性策略二、WHO“3×5”策略:全球性策略泰国-以前的预防努力得到丰厚的回报2005年,泰国总共有五十七万艾滋病病毒感染者或病人,每年新增艾滋病病人为五万如果没有以前的预防努力(如百分百安全套项目),艾滋病感染者人数将十倍于现在的感染者人数(将为六百万)因为有成功的预防项目,泰国目前能够支付得起大规模的抗逆转录病毒的治疗项目(五万病人正接受治疗,治疗点为880)泰国-以前的预防努力得到丰厚的回报2005年,泰国总共有五十艾滋病防治策略与工作进展艾滋病防治策略与工作进展工作原则--政府主导、多部门合作、全社会共同参与
防治方针--预防为主,防治结合,综合治理(摘自温家宝总理2004年7月9日发表的署名文章《全社会共同努力有效预防和控制艾滋病》)我国艾滋病防治工作原则与方针工作原则--政府主导、多部门合作、全社会共同参与我国艾滋病防“四免一关怀”政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物;在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;对艾滋病病人的孤儿免收上学费用;将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动,增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传,避免对艾滋病感染者和病人的歧视。“四免一关怀”政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保三个纲领性文件《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》(国发【1998】38号)《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(国办发【2001】40号)国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知(国发【2004】7号)三个纲领性文件《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》
(国发【1998】38号)总目标
建立政府领导、多部门合作和全社会参与的艾滋病性病预防和控制体系
在全社会普及艾滋病、性病防治知识到2002年,阻断艾滋病病毒经采供血途径的传播,遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的势头,力争把性病的年发病增长幅度控制在15%以内到2010年,实现性病的年发病率稳中有降;把我国艾滋病病毒感染人数控制在150万人以内《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》
《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(1)
(国办发【2001】40号)
到2005年底要完成的工作指标:
预防艾滋病性病知识知晓率
城市达75%以上,农村达45%以上,高危行为人群达80%以上,戒毒所、收容教育所、监狱、劳教所被监管教育人员达95%以上
高危行为人群中安全套使用率达50%以上
从事艾滋病预防保健、临床医护、检测检验、采供血等专业人员要达到100%培训上岗《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(1《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(2)
(国办发【2001】40号)
到2005年底要完成的工作指标:
提供艾滋病规范化诊断、治疗、咨询与预防保健服务
90%的县(市)级以上综合医院、传染病专科医院、中医医院等医疗机构,50%的艾滋病高发地区的中心卫生院提供咨询与预防保健服务
75%的乡镇卫生院,50%的婚前医学检查机构完善全国县(市)级艾滋病性病信息网络系统
《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(2政府高度重视
2004年12月1日“世界艾滋病日”到来前夕,国家主席胡锦涛到北京佑安医院看望了艾滋病患者,慰问医务人员和志愿者国务院总理温家宝于2005年春节期间赴河南上蔡看望艾滋病感染者、致孤儿童和医务人员政府高度重视
2004年12月1日“世界艾滋病日”到来前夕,政府领导、多部门合作防治工作机制形成2004年2月国务院成立了防治艾滋病工作委员会。目前成员由29个国家部委和7个疫情较重的省(自治区)的领导担任目前,全国各省、自治区、直辖市都成立了防治艾滋病工作委员会(或领导小组)。77%的地(市)成立了领导机构政府领导、多部门合作防治工作机制形成2004年2月国务院成立中央和地方共同筹资20多亿元,对全国采供血机构进行大规模改造有效遏制经采供血传播艾滋病
中央和地方共同筹资20多亿元,对全国采供血机构进行大规模改造2004年国务院办公厅下发了“关于非法采供血液和单采血浆专项整治工作的通知”,建立了组织领导机构,在全国开展采供血专项整治(共抽查900多个血液采供机构和36个血液制品生产企业,关闭了144家小型采供血机构)有效遏制经采供血传播艾滋病
2004年国务院办公厅下发了“关于非法采供血液和单采血浆专项加大无偿献血工作力度,广泛开展无偿献血宣传活动,无偿献血占临床用血的比例由1998年的22%上升到2004年上半年的88%有效遏制经采供血传播艾滋病
加大无偿献血工作力度,广泛开展无偿献血宣传活动,无偿献血占临加强对重点地区艾滋病防治工作指导和支持
卫生部将河南省驻马店和云南德宏州作为直接联系点,委托中国疾病预防控制中心派遣工作队,长期驻地进行技术指导按照胡锦涛总书记和温家宝总理的指示,国艾办已汇总完成20多个部委支持云南省开展艾滋病防治工作实施方案加强对重点地区艾滋病防治工作指导和支持
卫生部将河南省驻马店逐步落实“四免一关怀”政策
为落实“四免一关怀”政策,国家各部委单独或联合下发了规范性文件,各级地方政府也出台了政策文件近30个卫生部在全国建立了9家临床培训中心,已培训师资约1100人。逐步落实“四免一关怀”政策
为落实“四免一关怀”政策,国家各逐步落实“四免一关怀”政策
从2003年6月开始,国家开始启动大规模免费治疗,从疫情最为严重的地区开始,逐步向其他地区扩展。至2005年3月底,全国抗病毒治疗范围已覆盖了18省88地(市、州)292县(区),累计治疗艾滋病人16,000人逐步落实“四免一关怀”政策
从2003年6月开始,国家开始CumulativeNumberofPatientsReceivingARVTreatmentJuly03Oct.03Dec.03March04June04Dec.04CumulativeNumberofPatients逐步落实“四免一关怀”政策母婴阻断工作已在大部分省区开展,5个省8个示范区启动了阻断母婴传播项目,对31万名孕妇进行艾滋病病毒检测,发现387名阳性孕产妇,其中,207名阳性的孕妇进行了药物阻断逐步落实“四免一关怀”政策母婴阻断工作已在大部分省区开展,5加强监测与筛查
国家级监测哨点数量由2003年194个增加到2004年底的247个,现在已增加到295个。此外还有省级监测哨点400余个,基本覆盖了重点人群。自愿咨询检测服务由2003年15个省的365个县(区)扩展到全国31个省(自治区、直辖市)的1,973个县(区)截止2004年底,全国已验收和批准的筛查实验室3756个,确认实验室57个。筛查实验室已经覆盖全国162个地、334个市和2249个县。加强监测与筛查
国家级监测哨点数量由2003年194个增加到动员各方面力量,广泛开展防治知识宣传教育
国艾办、中宣部、科技部等12个部委开展了“预防艾滋病宣传海报进村入校活动”,为全国74万个村、5万个居委会、2100所大学和9万所中学发放了防治知识和政策的宣传海报动员各方面力量,广泛开展防治知识宣传教育
国艾办、中宣部、科卫生部分别与全国妇联、共青团中央合作,在艾滋病综合防治示范区联合开展了针对妇女和青少年的“面对面”防治艾滋病宣教活动铁路、民航和交通部门在大中城市的地铁、机场、火车站等场所设置艾滋病公益广告卫生部与农业部等9部委联合开展全国健康促进项目动员各方面力量,广泛开展防治知识宣传教育卫生部分别与全国妇联、共青团中央合作,在艾滋病综合防治示范区推广行为干预和综合防治措施
卫生部等6部委下发了预防艾滋病推广使用安全套实施意见,明确了在高危场所推广使用安全套的策略、方法和部门职责推广行为干预和综合防治措施
卫生部等6部委下发了预防艾滋病推推广行为干预和综合防治措施
各级疾控预防机构成立“高危人群干预工作队”,组织、开展队高危人群预防干预工作公安部等部门启动了34个美沙酮门诊试点和50个清洁针具交换项目点工作,干预规模逐步扩大推广行为干预和综合防治措施
各级疾控预防机构成立“高危人群干中央和地方加大艾滋病防治经费投入
中央专项经费年
2002 2003 2004 经费 1亿元 3.9亿元 8.1亿元各级地方政府安排的防治经费也有较多增加,据不完全统计,2003年省级经费1.79亿元;2004年为1.95亿元中央和地方加大艾滋病防治经费投入
中央专项经费各级地方政府安加强科学研究,积极开展国际合作
科技部设立国家艾滋病防治重大科技专项在河南、云南建立艾滋病防治研究平台,开展临床治疗方案、治疗药物、诊断试剂、流行病学等研究加强同联合国艾滋病规划署、世界卫生组织及英、美等国家的交流与合作。目前,国际社会对中国艾滋病的投入由2003年的2.56亿元人民币增加到2004年的4.21亿元人民币,国际合作项目已覆盖到全国31个省、自治区、直辖市加强科学研究,积极开展国际合作
科技部设立国家艾滋病防治重大湖南省工作进展
(1)建立了全省艾滋病防治体系1)2004年建立了“湖南省艾滋病性病预防与控制工作委员会”,各地也成立了相应的领导组织
2)省、市及部分县(市、区)政府制定并下发了《预防与控制艾滋病中长期规划》、《预防控制艾滋病五年实施指导意见》等一系列相关文件湖南省工作进展
(1)建立了全省艾滋病防治体系
(2)、开展了疫情监测1)1995年就能开展艾滋病血清学确认检测,2004年底,全省县以上医疗卫生机构都均具有艾滋病抗体检测初筛能力。
2)1987年开始实施哨点监测工作。1997年以来,共建立了6个国家级和50个省级艾滋病监测哨点。
(2)、开展了疫情监测哨点分布哨点分布(3)、在高危人群中开展了行为干预66个“在娱乐场所100%推广使用澧安全套”项目县2003年,我省在洪江区、辰溪县、临湘市、祁阳县、石门县、慈利县6个县(市、区)开展了艾滋病综合防治示范区工作18个针具交换县7个美沙酮替代治疗点71名病人得到治疗全省覆盖自愿咨询监测点和艾滋病宣传点2个同性恋人群干预点多次高危人群普查(3)、在高危人群中开展了行为干预66个“在娱乐场所100%
经费投入与机构建设省政府每年安排了6百万元艾滋病防治专项经费,各地政府也安排了一定防治经费
省、市、县三级均建立了艾滋病防治专业机构和配备了专业人员
全省举办了70余期培训班,培训了疫情监测、实验室检测和诊疗人员3000余人的骨干队伍。经费投入与机构建设四、具体措施四、具体措施1、加强组织领导,明确职责任务制订具体防治目标和行动计划实行政府主要领导负责制成立艾滋病防治工作委员会,建立协调机制每年督导检查,追究责任人责任1、加强组织领导,明确职责任务制订具体防治目标和行动计划2、坚持预防为主,实施综合治理(1)广泛开展宣传教育和行为干预
经常性与重点宣教结合。全社会、多形式、广参与普及预防知识与办法,避免恐慌、消除歧视新闻媒体重点工作,主管部门加强指导农业、教育、铁路、交通、民航、质检、文化、工商、工、青、妇利用优势,各司其职宣传推广使用安全套(卫生、计生、企业、商业)药品维持治疗,清洁针具市场营销(卫生、公安、食品药品监管局)2、坚持预防为主,实施综合治理(1)广泛开展宣传教育和行为干(2)
提高无偿献血率,打击非法采供血强制推广一次性医疗、卫生用品打击卖淫嫖娼、贩毒和吸毒等违法犯罪活动清理有关法律法规对不适应艾滋病防治工作需要的依法予以修订研究、起草预防和控制艾滋病的专门法规;各地结合实际,完善本地区有关立法。(2)提高无偿献血率,打击非法采供血(3)切实做好综合防治示范区工作开展以治疗关怀救助为主要内容的社区综合防治工作加强组织管理、技术指导和监督考核工作。结合监督考核结果,适时调整。实施对孕妇免费艾滋病防治咨询、筛查及免费提供药品进行预防性治疗,降低母婴途径传播率。(3)切实做好综合防治示范区工作3、加强疫情监测,规范疫情报告实施艾滋病自愿免费血液初筛检测和相关咨询加强艾滋病疫情监测。开展高危人群流行病学调查,力求准确掌握艾滋病病毒感染者和患者数量、疫情变化阶段性情况和流行趋势严格疫情报告制度,追究责任人责任3、加强疫情监测,规范疫情报告实施艾滋病自愿免费血液初筛检测4、落实救治政策,做好药品供给加强新型艾滋病治疗药品的研制和生产。支持研发,加快审批抗艾滋病病毒药品实行定点生产、统一集中采购,纳入国家药品储备,统一分配、调拨,并通过全国疾病预防控制网络逐级分发;卫生行政主管负责分发、使用的监督管理工作,加强对医务人员的业务培训和医德医风教育,及时有效地做好艾滋病患者救治工作。4、落实救治政策,做好药品供给加强新型艾滋病治疗药品的研制和5、加大投入力度,保障防治经费加大经费投入力度各级财政要加大对艾滋病防治工作的经费投入,疫情严重地区的各级财政要设立艾滋病防治专项经费;中央财政要通过专项经费转移支付,对经济困难地区和疫情严重地区的抗艾滋病病毒药品采购等给予资金支持。加强监督检查,确保专款专用,提高资金使用效率合理安排防治经费切实加强艾滋病防治能力建设,改善防治条件;积极开展艾滋病防治人员培养、培训工作,提高防治技术水平;高度关心防治人员,努力避免职业暴露感染,地方各级政府可视财力状况对基层防治人员给予一定津贴。5、加大投入力度,保障防治经费加大经费投入力度6、开展关怀救治,加强病人管理家属纳入政府救助范围,按照有关规定给予生活救济解决艾滋病患者遗孤免费义务教育问题扶持有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。消除社会歧视,营造良好社会环境采取医疗服务、社区服务、社会与家庭关怀相结合的管理方式,进一步加强对艾滋病病毒感染者和患者的管理,消除社会歧视;开展关怀活动,同时加强法制教育和道德教育,对恶意传播疾病的感染者或患者,要依法追究法律责任6、开展关怀救治,加强病人管理家属纳入政府救助范围,按照有关7、开展国际合作,提高防治水平加强国际交流与合作,继续争取各国政府和有关国际组织的资金和技术支持,积极参与国际社会防治艾滋病的活动;借鉴国际社会防治艾滋病的经验,总结我国有效做法,探索适合我国国情、适应市场经济体制要求的艾滋病防治工作机制,努力提高我国艾滋病防治工作水平。7、开展国际合作,提高防治水平加强国际交流与合作,继续争取各艾滋病的基本知识及防治策略艾滋病的基本知识及防治策略
湖南省艾滋病预防与控制工作委员会2005年10月艾滋病的基本知识及防治策略
湖南省艾滋病预防与控制工作委员会一、艾滋病基本知识二、艾滋病流行现状(全球、全国、全省)三、艾滋病预防的政策与策略四、具体措施一、艾滋病基本知识一、艾滋病基本知识艾滋病:医学全称“获得性免疫缺陷综合症”
Acquiredimmuno-deficiencysyndrome病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV-1和HIV-2)。主要存在人的血液、精液、阴道分泌物和母乳中一、艾滋病基本知识艾滋病:医学全称“获得性免疫缺陷综合症”传染源:艾滋病人与艾滋病毒携带者传播途径
性接触
血液
母婴垂直传播易感人群所有人传染源:高危人群:1、多性伴人群,如嫖娼卖淫、同性恋2、经常使用或接触血液者,如血友病人、受血者3、注射吸毒者4、性病病人5、艾滋病毒感染者的配偶、子女6、艾滋病人的密切接触者,如医务人员高危人群:二、艾滋病流行现状(全球、全国、全省)二、艾滋病流行现状全球艾滋病的流行仍在继续,HIV感染和死亡的数字居高不下。UNAIDS(2004年12月)报告,估计全球有HIV感染者3940万人(3590至4430万)。2004年,全球估计有490万(430-640万)新感染者,310万(280-350万)人死于艾滋病。2004年,每天估计有14000人新感染HIV。其中95%生活在低收入和中等收入的国家。一半左右的新感染发生在15–24岁年轻人全球艾滋病流行现状资料来源UNAIDS全球艾滋病的流行仍在继续,HIV感染和死亡的数字居高不下。全截至2004年底,全球估计HIV/AIDS人数总数:3940(3590–4430)万西欧和中欧610000北非和中东540000
次撒哈拉非洲2540万东欧和中亚140万南亚和东南亚
710万澳新35000
北美100万加勒比440000拉美170万东亚和太平洋110万资料来源UNAIDS截至2004年底,全球估计HIV/AIDS人数总数:394各地区艾滋病疫情估计数统计(2004年12月)地区存活感染人数(万)2004年新感染数(万)成人感染率(%)2004年死亡人数(万)撒哈拉非洲25403107.4230北非和中东549.20.32.8南亚和东南亚710890.649东亚110290.15.1拉丁美洲170240.69.5加勒比海445.32.33.6东欧和中亚140210.86西欧612.10.30.65北美1004.40.61.6大洋洲3.50.50.20.07合计39404901.1310(资料来源:2004年12月23日UNAID发布)各地区艾滋病疫情估计数统计(2004年12月)存活感染人数(HIV感染者中约一半为妇女每年约一半新感染发生在妇女发展中国家的HIV/AIDS中,64%为妇女和女童全球妇女和女童感染HIV机会是同龄男性的2.5倍;某些地区高达6倍。东部、南部非洲的部分地区,1/3以上的十几岁女童感染HIV妇女感染艾滋病的情况资料来源:UNAIDSHIV感染者中约一半为妇女妇女感染艾滋病的情况资料来源:UN非洲艾滋病流行情况次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最严重的地区2004年,HIV/AIDS总数达到了2540万人,230万人死于AIDS孕妇平均HIV感染率斯威士兰,1992年4%上升为2002年39%博茨瓦纳,2003年达37%南非,2002年为26.5%马达加斯加,从2001年到2003年几乎增加了4倍城市中25-29岁年龄组产前孕妇HIV感染率博茨瓦纳―55.6%斯威士兰―33.9%津巴布韦―40.1%南非每9个人中约有1个人感染艾滋病病毒东非和中非有下降乌干达,2003年HIV感染率下降为4.1%埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴,2003年孕产妇的HIV感染率由1995年的24%下降为11%资料来源:UNAIDS非洲艾滋病流行情况次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最严重的亚洲艾滋病流行情况UNAIDS《2004年全球艾滋病流行情况报告》亚洲地区艾滋病感染人数增长最快2003年新增的500万艾滋病病毒感染者中,有1/4约100多万在亚洲2003年全球死于艾滋病的290万人当中,有50万在亚洲印度成为仅次于南非的世界上艾滋病病毒感染人数最多的国家来源:(MonitoringtheAIDSPandemic,简称MAP7月编制的亚洲艾滋病流行情况综合分析)2004年初,艾滋病在亚洲的流行有五大类情形近期HIV感染率在高危人群中急剧上升持续的高流行最终扩散到低危人群中大量预防工作减少了危险行为,有效遏制了疫情预防工作存在契机,可保持低感染率太平洋区域疫情尽管数据有限,(新几内亚岛)但可能比任何地区都严重中国艾滋病感染者数量在亚洲占第2位,在世界占第14位亚洲艾滋病流行情况UNAIDS《2004年全球艾滋病流行情况HIV/AIDS对非洲社会经济的影响人均期望寿命下降到2010年赞比亚65岁下降到33岁津巴布韦70岁下降到40岁乌干达59岁下降到31岁非洲过去30年中在生命的质量和平均寿命方面所取得的成绩都被AIDS的流行所逆转。某些非洲国家因AIDS导致农产品损失估计已达50%,总体经济收入也降低了25%。资料来源:UNAIDSHIV/AIDS对非洲社会经济的影响人均期望寿命下降资料来源
2004年度共报告艾滋病病毒感染者47606例,占历年累计报告总数的44.5%(47606/106990)。河南、云南两省率先完成部分重点人群的大规模筛查工作,所报告的感染者分别为18891例和13486例,占全国报告总数的68.0%2004年全国共报告的死亡人数为2655例,占累计死亡报告数的47.4%(2655/(5175+423)),河南省报告死亡数为1589例,占59.8%(1589/2655)我国艾滋病流行现状
2004年度共报告艾滋病病毒感染者47606例,占历年累计2004年报告的传播途径以既往采供血途径为主,占37.3%;其次为注射毒品,占30.2%;经性途径感染报告感染人数占8.9%,较去年的6.5%有所增加;性病艾滋病预防控制中心对河南省和重庆市2004年部分采供血途径感染艾滋病病毒者进行分子流行病学调查,结果显示均为9-10年前感染而未及时检查出者,并不是近年发生的感染我国艾滋病流行现状2004年报告的传播途径以既往采供血途径为主,占37.3%;
截止到2004年底,全国共累计报告艾滋病病毒感染者已达106990例,其中艾滋病病例23955例,死亡人数5598(5175+423);感染者人数在前5名的省份为云南、河南、广西、新疆、广东,占全国总数的79.2%,多分布在经注射毒品传播为主的省(区);病人数在前5名的省份为河南、安徽、云南、湖北、广西,占全国总数的87.6%,死亡人数列前5名的省份为河南、安徽、湖北、云南、山西,占全国总数的78.1%,主要集中在既往采供血严重的地区
截止到2004年底,全国共累计报告艾滋病病毒感染者已达10我国艾滋病流行现状截至到2005年3月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者114703例,其中艾滋病病人26531例;累计死亡6302例按照联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法估算,中国现有艾滋病病毒感染者和病人约84万我国艾滋病流行现状截至到2005年3月底,全国累计报告艾滋病HIV/AIDS:ReportedvsEstimatedReportedcases(114,703)Estimatednumber(840,000PLWA)IcebergHIV/AIDS:ReportedvsEstimat流行特点中国艾滋病疫情总体上呈低流行态势,但在局部地区及特定人群出现高流行疫情数字增加明显经性传播及母婴传播比例上升发病死亡人数持续增加女性感染者比例上升流行特点中国艾滋病疫情总体上呈低流行态势,但在局部地区及特定截至2004年底全国累计报告HIV感染者按地理分布1-5051-100101-500501-10001001-1000010001-20000>20000感染者数HIVcases截至2004年底全国累计报告HIV感染者按地理分布1-50感1985-2004年底全国历年报告HIV/AIDS情况
2004年报告艾滋病感染者数是2003年(21691例)的2.2倍,报告艾滋病例数是2003年(6120例)的2.1倍注:上图数据为卫生部公布各省当年报告数汇总,不反映次年数据校正和修正情况
1985-2004年底全国历年报告HIV/AIDS情况截至2004年底全国累计报告HIV感染者传播途径构成采血不详血液/血制品2.8%异性/同性静注毒品母婴传播0.9%43.2%
8.3%26.8%17.9%母婴传播的比例从1997年的0.1%上升到2004年底的0.9%性接触传播的比例正在逐年增长,从1997年的5.5%上升至2004年底的8.3%截至2004年底全国累计报告HIV感染者传播途径构成采血不详百分比全国历年报告HIV感染者中母婴传播所占的比例(1998-2004年)百分比全国历年报告HIV感染者中母婴传播所占的比例(199截至2004年底全国累计报告HIV感染者按性别分布不详女男Male71.6%Female27.8%Notclear0.5%截至2004年底全国累计报告HIV感染者按性别分布不详女男M一般人群艾滋病感染状况
新疆伊宁和云南的部分地区孕产妇感染率已经达到或超过了1%,新疆喀什哨点阳性检出率达到了5.3%一般人群艾滋病感染状况
新疆伊宁和云南的部分地区孕产妇感染率艾滋病在亚洲流行的形势
吸毒者性工作者家庭儿童源头人群
桥梁人群
一般人群艾滋病在亚洲流行的形势源头人群今天艾滋病在中国流行的形势
吸毒者性工作者家庭儿童
源头人群
桥梁人群
一般人群今天艾滋病在中国流行的形势
艾滋病发生发展的过程及防治策略一般人群高危人群HIVAIDS死亡治本遏制流行延缓发病挽救生命减少危险艾滋病发生发展的过程及防治策略一般高危HIVAIDS死亡治本中国艾滋病流行的几个可能趋势随着传染源的不断累积和高危行为的蔓延,我国艾滋病疫情还会继续加剧随着监测工作的加强,艾滋病疫情会相继发现经吸毒传播所占的比例将有所下降,经性传播所占的比例会有所上升男性同性恋人群可能会成为我国艾滋病流行的重要人群如果没有有效的干预和治疗措施,艾滋病将向感染者的配偶、子女及一般人群中扩散艾滋病发病和死亡会持续增加。
中国艾滋病流行的几个可能趋势随着传染源的不断累积和高危行为的湖南省艾滋病流行情况湖南省艾滋病流行情况1992年检出第一例HIV感染者
至2005年9月底,累计报告HIV感染者2248例,病人241例
已发现6个HIV-1亚型
估计HIV感染者或病人2万至3万例.
1、艾滋病流行现状
1、艾滋病流行现状
(1)、HIV/AIDS流行速度加快HIV(+)2248AIDS241
(1)、HIV/AIDS流行速度加快HIV(+)2(2)、农民和无业人口中感染率最高
(2)、农民和无业人口中感染率最高
(3)、男性感染者远多于女性感染者(3)、男性感染者远多于女性感染者
(4)、90%以上感染者年龄在20~50岁之间
(4)、90%以上感染者年龄在20~50岁之间(5)、注射毒品、性接触和输血是主要传播途径(5)、注射毒品、性接触和输血是主要传播途径
(6)、流行范围逐渐扩大。目前,全省14个市州,109个县(市、区)均发现感染者1—1011—2021—3050—99476
(6)、流行范围逐渐扩大。目前,全省14个市州,109个县2、主要高危因素2、主要高危因素
吸毒全省在册吸毒人数超高6万,估计达到20万。
注射吸毒者占65.4%,共用针具达56.0%
这些人安全套使用率低于4%
吸毒全省在册吸毒人数超高6万,估计达到20万。
卖淫嫖娼
卖淫嫖娼人数较大
卖淫妇女中性传播疾病发病率远高于普通人群,达到30—60%
性病治疗存在不规范
安全套使用率低于1%
卖淫嫖娼其它高危因素群众艾滋病防治知识知晓率低
全省流动人口超过800万
同性恋/双性恋人群有大量的传染源(HIV感染者)存在于不同的人群中
各类高危人群的自我保护能力低下其它高危因素群众艾滋病防治知识知晓率低
三、艾滋病预防的政策与策略三、艾滋病预防的政策与策略全球性策略一、预防有效的成功策略1、大众宣传教育(领导者、名人、感染者)2、同伴教育(青年、危险行为)3、安全套使用4、清洁针具交换5、美沙酮维持治疗6、有效治疗性病7、自愿咨询检测8、母婴传播干预全球性策略一、预防有效的成功策略二、WHO“3×5”策略:到2005年使全球300万病人得到抗病毒治疗三、UNAIDS“三个一”:一个协调统一的策略与行动框架一个权威的国家协调机构一个国家级的监测评估系统全球性策略二、WHO“3×5”策略:全球性策略泰国-以前的预防努力得到丰厚的回报2005年,泰国总共有五十七万艾滋病病毒感染者或病人,每年新增艾滋病病人为五万如果没有以前的预防努力(如百分百安全套项目),艾滋病感染者人数将十倍于现在的感染者人数(将为六百万)因为有成功的预防项目,泰国目前能够支付得起大规模的抗逆转录病毒的治疗项目(五万病人正接受治疗,治疗点为880)泰国-以前的预防努力得到丰厚的回报2005年,泰国总共有五十艾滋病防治策略与工作进展艾滋病防治策略与工作进展工作原则--政府主导、多部门合作、全社会共同参与
防治方针--预防为主,防治结合,综合治理(摘自温家宝总理2004年7月9日发表的署名文章《全社会共同努力有效预防和控制艾滋病》)我国艾滋病防治工作原则与方针工作原则--政府主导、多部门合作、全社会共同参与我国艾滋病防“四免一关怀”政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物;在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;对艾滋病病人的孤儿免收上学费用;将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动,增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传,避免对艾滋病感染者和病人的歧视。“四免一关怀”政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保三个纲领性文件《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》(国发【1998】38号)《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(国办发【2001】40号)国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知(国发【2004】7号)三个纲领性文件《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》
(国发【1998】38号)总目标
建立政府领导、多部门合作和全社会参与的艾滋病性病预防和控制体系
在全社会普及艾滋病、性病防治知识到2002年,阻断艾滋病病毒经采供血途径的传播,遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的势头,力争把性病的年发病增长幅度控制在15%以内到2010年,实现性病的年发病率稳中有降;把我国艾滋病病毒感染人数控制在150万人以内《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》
《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(1)
(国办发【2001】40号)
到2005年底要完成的工作指标:
预防艾滋病性病知识知晓率
城市达75%以上,农村达45%以上,高危行为人群达80%以上,戒毒所、收容教育所、监狱、劳教所被监管教育人员达95%以上
高危行为人群中安全套使用率达50%以上
从事艾滋病预防保健、临床医护、检测检验、采供血等专业人员要达到100%培训上岗《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(1《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(2)
(国办发【2001】40号)
到2005年底要完成的工作指标:
提供艾滋病规范化诊断、治疗、咨询与预防保健服务
90%的县(市)级以上综合医院、传染病专科医院、中医医院等医疗机构,50%的艾滋病高发地区的中心卫生院提供咨询与预防保健服务
75%的乡镇卫生院,50%的婚前医学检查机构完善全国县(市)级艾滋病性病信息网络系统
《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(2政府高度重视
2004年12月1日“世界艾滋病日”到来前夕,国家主席胡锦涛到北京佑安医院看望了艾滋病患者,慰问医务人员和志愿者国务院总理温家宝于2005年春节期间赴河南上蔡看望艾滋病感染者、致孤儿童和医务人员政府高度重视
2004年12月1日“世界艾滋病日”到来前夕,政府领导、多部门合作防治工作机制形成2004年2月国务院成立了防治艾滋病工作委员会。目前成员由29个国家部委和7个疫情较重的省(自治区)的领导担任目前,全国各省、自治区、直辖市都成立了防治艾滋病工作委员会(或领导小组)。77%的地(市)成立了领导机构政府领导、多部门合作防治工作机制形成2004年2月国务院成立中央和地方共同筹资20多亿元,对全国采供血机构进行大规模改造有效遏制经采供血传播艾滋病
中央和地方共同筹资20多亿元,对全国采供血机构进行大规模改造2004年国务院办公厅下发了“关于非法采供血液和单采血浆专项整治工作的通知”,建立了组织领导机构,在全国开展采供血专项整治(共抽查900多个血液采供机构和36个血液制品生产企业,关闭了144家小型采供血机构)有效遏制经采供血传播艾滋病
2004年国务院办公厅下发了“关于非法采供血液和单采血浆专项加大无偿献血工作力度,广泛开展无偿献血宣传活动,无偿献血占临床用血的比例由1998年的22%上升到2004年上半年的88%有效遏制经采供血传播艾滋病
加大无偿献血工作力度,广泛开展无偿献血宣传活动,无偿献血占临加强对重点地区艾滋病防治工作指导和支持
卫生部将河南省驻马店和云南德宏州作为直接联系点,委托中国疾病预防控制中心派遣工作队,长期驻地进行技术指导按照胡锦涛总书记和温家宝总理的指示,国艾办已汇总完成20多个部委支持云南省开展艾滋病防治工作实施方案加强对重点地区艾滋病防治工作指导和支持
卫生部将河南省驻马店逐步落实“四免一关怀”政策
为落实“四免一关怀”政策,国家各部委单独或联合下发了规范性文件,各级地方政府也出台了政策文件近30个卫生部在全国建立了9家临床培训中心,已培训师资约1100人。逐步落实“四免一关怀”政策
为落实“四免一关怀”政策,国家各逐步落实“四免一关怀”政策
从2003年6月开始,国家开始启动大规模免费治疗,从疫情最为严重的地区开始,逐步向其他地区扩展。至2005年3月底,全国抗病毒治疗范围已覆盖了18省88地(市、州)292县(区),累计治疗艾滋病人16,000人逐步落实“四免一关怀”政策
从2003年6月开始,国家开始CumulativeNumberofPatientsReceivingARVTreatmentJuly03Oct.03Dec.03March04June04Dec.04CumulativeNumberofPatients逐步落实“四免一关怀”政策母婴阻断工作已在大部分省区开展,5个省8个示范区启动了阻断母婴传播项目,对31万名孕妇进行艾滋病病毒检测,发现387名阳性孕产妇,其中,207名阳性的孕妇进行了药物阻断逐步落实“四免一关怀”政策母婴阻断工作已在大部分省区开展,5加强监测与筛查
国家级监测哨点数量由2003年194个增加到2004年底的247个,现在已增加到295个。此外还有省级监测哨点400余个,基本覆盖了重点人群。自愿咨询检测服务由2003年15个省的365个县(区)扩展到全国31个省(自治区、直辖市)的1,973个县(区)截止2004年底,全国已验收和批准的筛查实验室3756个,确认实验室57个。筛查实验室已经覆盖全国162个地、334个市和2249个县。加强监测与筛查
国家级监测哨点数量由2003年194个增加到动员各方面力量,广泛开展防治知识宣传教育
国艾办、中宣部、科技部等12个部委开展了“预防艾滋病宣传海报进村入校活动”,为全国74万个村、5万个居委会、2100所大学和9万所中学发放了防治知识和政策的宣传海报动员各方面力量,广泛开展防治知识宣传教育
国艾办、中宣部、科卫生部分别与全国妇联、共青团中央合作,在艾滋病综合防治示范区联合开展了针对妇女和青少年的“面对面”防治艾滋病宣教活动铁路、民航和交通部门在大中城市的地铁、机场、火车站等场所设置艾滋病公益广告卫生部与农业部等9部委联合开展全国健康促进项目动员各方面力量,广泛开展防治知识宣传教育卫生部分别与全国妇联、共青团中央合作,在艾滋病综合防治示范区推广行为干预和综合防治措施
卫生部等6部委下发了预防艾滋病推广使用安全套实施意见,明确了在高危场所推广使用安全套的策略、方法和部门职责推广行为干预和综合防治措施
卫生部等6部委下发了预防艾滋病推推广行为干预和综合防治措施
各级疾控预防机构成立“高危人群干预工作队”,组织、开展队高危人群预防干预工作公安部等部门启动了34个美沙酮门诊试点和50个清洁针具交换项目点工作,干预规模逐步扩大推广行为干预和综合防治措施
各级疾控预防机构成立“高危人群干中央和地方加大艾滋病防治经费投入
中央专项经费年
2002 2003 2004 经费 1亿元 3.9亿元 8.1亿元各级地方政府安排的防治经费也有较多增加,据不完全统计,2003年省级经费1.79亿元;2004年为1.95亿元中央和地方加大艾滋病防治经费投入
中央专项经费各级地方政府安加强科学研究,积极开展国际合作
科技部设立国家艾滋病防治重大科技专项在河南、云南建立艾滋病防治研究平台,开展临床治疗方案、治疗药物、诊断试剂、
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