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文档简介
生命时报出品《2022心血管疾病健康管理白皮书》发布守护心血管从做好二级预防幵貽0=□□最新调查显示,我国每死亡5个人就有2个人是源于心血管疾病。因此,迫切需要在做好一级预防(防发病)的基础上,加强二级预防(防复发),对已经患有冠心病或有过脑卒中病史的患者进行干预和健康管理。为全面了解大众对二级预防的认知情况,《生命时报》与拜耳公司共同发起,环球时报舆情中心开展数据调研,对全国7大区域,31个省、自治区、直辖市的患者及家属进行问卷调查,由数据分析和权威医学专家共同分析研判后审议推出《2022心血管疾病健康管理白皮书》,以期提升大众对心血管疾病的防治意识。白皮书专家顾问团(按姓氏拼音排序)C郭艺芳河北省人民医院副院长心内科主任医师刘健北京大学人民医院心内科主任医师卜广.李剑复旦大学附属华山医院心内科主任医师*Tn工7亠"Tk[|H心内科主任医师汪芳北京医院心内科主任医师一"关心不足"本次调查显示,心血管疾病患者平均年龄在56岁左右,以男性居多,占81.2%。其对二级预防的关注度较高,但有近两成患者无法做到持续关注,这将对预防疾病复发产生不利影响。血压波动,幷发疾病37.1%调查显示,已经患有心血管疾病的患者对血压水平重视不足,有37.1%的人不能做到定期监测血压。37.1%调查中,有43.9%调查中,有43.9%的患者未做到坚持运动°41.5%43.9%41.5%在受访者中,有41.5%的人无法做到健康饮食,59.3%的人未控制饮酒。不少人患心血管疾病后,因担心药物副作用而排斥用药,或听信一些食疗偏方,希望通过食物来“治病”。44.1%调查显示,近四成患者及家属对“定期到医院复诊复查”和“定期监测血压/血糖/血脂”认知不足,有44.1%的患者未做到“规范用药”。44.1%在心血管疾病治疗和二级预防中,阿司匹林的疗效得到了国际国内的一致推荐。但我国心血管疾病高危人群的阿司匹林使用率严重不足,使用规范度也尚待提咼。为什么不重视二纸预防防治心血管疾病是一个长期坚持的过程,但调查发现,很多患者在二级预防方面不够重视。调查发现,有三至成患者因为身体没有不舒服的症状,就认为没必要定期监测和复诊复查。预防用药,毎朝看不到吸果调查发现,不少心血管疾病患者病情发作接受治疗后,无法坚持长期规律预防性用药,认为吃药和不吃药没有什么差别。调查显示,23.6%的患者担心药费太高。遵医嘱持续服药是控制病情最重要的策略之一,患者可在医生指导下选择适宜的药物,比如阿司匹林就是价格相对低廉的抗血小板药。心血管疾病患者首次发病出院后,切不能就此放松,必须遵医嘱,坚持控制危险因素、改善生活方式、适当接受二级预防治疗。,.瑞护血管,提防六六风0佥血脂异常。低密度脂蛋白胆固醇升局是导致冠心病以及冠心病恶化致死的最重要原因。IIIa*血糖超标。糖尿病会使人体长期处于高血糖状态,破坏血管内皮细胞,引起全身各系统血管炎性改变。III血压过线。据中国高血压调查发现,18岁以上居民高血压患病率为27.9%,血压升高而未及时控制可能导致脑卒中、冠心病等严重疾病。IIIt/,超重/肥胖。腹型肥胖的人发生缺血性心脏病的风险会增加29%,急性冠心病事件风险增加30%,缺血性心脏病死亡的风险增加32%O□□□□□□■血栓形成。血栓会阻止血液顺畅流通,堵住生命的要道。■□a遗传因素。直系亲属有患心血管疾病的,本人患心血管疾病的可能性就会大大增加。□a己•圧重四孕方面.改善生活方式戒烟限酒。调查发现,能做到戒烟限酒的患者分别只有26.1%和31.1%。无论是否患有心脑血管疾病,都应尽早戒烟,限制饮酒,最好不饮酒。定期体检。心血管疾病属于慢性病,即使无症状仍需密切监测,定期随访,以便医生准确评估、调整治疗方案。积极运动。建议每天运动半小时至一小时,每周最好能够积累150〜300分钟中等强度运动,或每周积累75〜150分钟高强度运动。健康饮食。在接受调查的患者中,能在两年内坚持健康饮食的人不足半数(46.6%)。要想保护心脑血管,一定要“管住嘴”。故赂二绿预防.瞪医瞩重用药■■■定期就医,监测病情。调查显示,44.6%的患者未定期到医院复诊复查,原因多为“去医院麻烦”“没必要”“忘记”“无人陪同”。既往有过心血管疾病史的人,复发风险高,一定要做到定期就医。■■■控制指标,防止失控。将血压、血糖、血脂等指标控制在理想范围内,是稳定心血管疾病病i情的二级预防策略之一。遵照医嘱,合理用药。调查显示,被用于心血管疾病二级预防的药物中,患者对阿司匹林的知晓率最高(68.2%)。具体来说,阿司匹林作为二级预防药物的使用率达27.3%;服用阿司匹林的患者中,90.7%的人能按医嘱服药,76.2%能持续服用半年以上。ANNIVERSARY村5ANNIVERSARY村5k./阿司匹林进入大众视野已有百年历史,西方药物合成学和机理学飞速发展,各种新型药物不断涌现,但阿司匹林这个历经百年的老牌经典药物依然历
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