早产儿营养管理与评估随访课件

早产儿营养管理与评估随访标准化基础上的个体化策略早产儿营养管理与评估随访1主要内容早产儿特殊营养需求和面临的挑战早产儿营养管理策略早产儿院内营养管理新策略早产儿喂养不耐受早产儿出院后营养管理主要内容2我国是早产儿大国之NO.2中国NO.6美国1172300517400NO.8菲律宾NO.3尼日利亚NO.1印度348900736003519100NO5印度尼西亚NO.9刚果民主NO.7孟加拉国675700共和国424100341400No.10巴西279300世界卫生组织早产儿报告:早产儿人数最多的10个国家BornTooSoon:TheGlobalActionReportonPretermBirth我国是早产儿大国之3中国早产儿面临的最大挑战一营养管理早产儿供需矛盾突出早产儿发育不成熟,消化吸收功能弱宫内营养储备不足出生后并发症多,代谢消耗快速生长需要更多的能量和营养素中国早产儿面临的最大挑战一营养管理4中国早产儿EUGR发生率较高中国EUGR率高于美国■美国40%34%29.50%EUGR:-影响生长发育对神经系统发育影响是不可逆的临护病房中早产儿共养相关状况多中心调查974例报告中华儿科中国早产儿EUGR发生率较高5营养摄入不足,体重增长绶慢增加神经系统预后差的机率超低出生体重儿住院期间的生长:120vs.21.2g/kg/天脑瘫BayleyMDI70MD=能发育捆数神经发育损伤0.210.050.0OR(95%置信区间9.EhrenkranzRA,DusickAM,VohrBR,etal.GrowthintheNeonatalIntensiveCareUnitInfluencesNeurodevelopmentalandGrowthOutcomesofExtremelyLowBirthWeightInfants.Pediatrics营养摄入不足,体重增长绶慢6早产儿追赶性生长过程中营养摄入不足和过多危害近期及远期健康营养摄入营养摄入不足过多生长迟缓神经认知远期远期代谢综发育障碍心血管疾病合征风险高王丹华中国当代儿科杂志.2019;16(7):664-669ESPGHANCommitteeonNutrition,JPediatrGastroenterolNutr.2019May:42(5):596-60早产儿追赶性生长过程中营养摄入不足和过多7目前早产儿营养管理中存在的问题当早期早产儿需要的时候,我们给予他们的太少当后期他们的需求减少的时候,我们给予的太多目前早产儿营养管理中存在的问题8主要内容早产儿特殊营养需求和面临的挑战早产儿营养管理策略早产儿院内营养管理新策略早产儿喂养不耐受早产儿出院后营养管理主要内容9国际权威指南对早产儿营养的建议NutritionNutritionalCareofthePretermInfantPretermInfantsam门Te+列国际权威指南对早产儿营养的建议10早产儿营养管理与评估随访课件11早产儿营养管理与评估随访课件12早产儿营养管理与评估随访课件13早产儿营养管理与评估随访课件14早产儿营养管理与评估随访课件15早产儿营养管理与评估随访课件16早产儿营养管理与评估随访课件17早产儿营养管理与评估随访课件18早产儿营养管理与评估随访课件19早产儿营养管理与评估随访课件20早产儿营养管理与评估随访课件21早产儿营养管理与评估随访课件22早产儿营养管理与评估随访课件23早产儿营养管理与评估随访课件24早产儿营养管理与评估随访课件25早产儿营养管理与评估随访课件26早产儿营养管理与评估随访课件27早产儿营养管理与评估随访课件28早产儿营养管理与评估随访课件29早产儿营养管理与评估随访课件30早产儿营养管理与评估随访课件31早产儿营养管理与评估随访课件32早产儿营养管理与评估随访课件33早产儿营养管理与评估随访课件34早产儿营养管理与评估随访课件35早产儿营养管理与评估随访课件36早产儿营养管理与评估随访课件37早产儿营养管理与评估随访课件38早产儿营养管理与评估随访课件39早产儿营养管理与评估随访课件40早产儿营养管理与评估随访课件41早产儿营养管理与评估随访课件42早产儿营养管理与评估随访课件43早产儿营养管理与评估随访课件44早产儿营养管理与评估随访课件45早产儿营养管理与评估随访课件46早产儿营养管理与评估随访课件47早产儿营养管理与评估随访课件48早产儿营养管理与评估随访课件49早产儿营养管理与评估随访课件50早产儿营养管理与评估随访标准化基础上的个体化策略早产儿营养管理与评估随访51主要内容早产儿特殊营养需求和面临的挑战早产儿营养管理策略早产儿院内营养管理新策略早产儿喂养不耐受早产儿出院后营养管理主要内容52我国是早产儿大国之NO.2中国NO.6美国1172300517400NO.8菲律宾NO.3尼日利亚NO.1印度348900736003519100NO5印度尼西亚NO.9刚果民主NO.7孟加拉国675700共和国424100341400No.10巴西279300世界卫生组织早产儿报告:早产儿人数最多的10个国家BornTooSoon:TheGlobalActionReportonPretermBirth我国是早产儿大国之53中国早产儿面临的最大挑战一营养管理早产儿供需矛盾突出早产儿发育不成熟,消化吸收功能弱宫内营养储备不足出生后并发症多,代谢消耗快速生长需要更多的能量和营养素中国早产儿面临的最大挑战一营养管理54中国早产儿EUGR发生率较高中国EUGR率高于美国■美国40%34%29.50%EUGR:-影响生长发育对神经系统发育影响是不可逆的临护病房中早产儿共养相关状况多中心调查974例报告中华儿科中国早产儿EUGR发生率较高55营养摄入不足,体重增长绶慢增加神经系统预后差的机率超低出生体重儿住院期间的生长:120vs.21.2g/kg/天脑瘫BayleyMDI70MD=能发育捆数神经发育损伤0.210.050.0OR(95%置信区间9.EhrenkranzRA,DusickAM,VohrBR,etal.GrowthintheNeonatalIntensiveCareUnitInfluencesNeurodevelopmentalandGrowthOutcomesofExtremelyLowBirthWeightInfants.Pediatrics营养摄入不足,体重增长绶慢56早产儿追赶性生长过程中营养摄入不足和过多危害近期及远期健康营养摄入营养摄入不足过多生长迟缓神经认知远期远期代谢综发育障碍心血管疾病合征风险高王丹华中国当代儿科杂志.2019;16(7):664-669ESPGHANCommitteeonNutrition,JPediatrGastroenterolNutr.2019May:42(5):596-60早产儿追赶性生长过程中营养摄入不足和过多57目前早产儿营养管理中存在的问题当早期早产儿需要的时候,我们给予他们的太少当后期他们的需求减少的时候,我们给予的太多目前早产儿营养管理中存在的问题58主要内容早产儿特殊营养需求和面临的挑战早产儿营养管理策略早产儿院内营养管理新策略早产儿喂养不耐受早产儿出院后营养管理主要内容59国际权威指南对早产儿营养的建议NutritionNutritionalCareofthePretermInfantPretermInfantsam门Te+列国际权威指南对早产儿营养的建议60早产儿营养管理与评估随访课件61早产儿营养管理与评估随访课件62早产儿营养管理与评估随访课件63早产儿营养管理与评估随访课件64早产儿营养管理与评估随访课件65早产儿营养管理与评估随访课件66早产儿营养管理与评估随访课件67早产儿营养管理与评估随访课件68早产儿营养管理与评估随访课件69早产儿营养管理与评估随访课件70早产儿营养管理与评估随访课件71早产儿营养管理与评估随访课件72早产儿营养管理与评估随访课件73早产儿营养管理与评估随访课件74早产儿营养管理与评估随访课件75早产儿营养管理与评估随访课件76早产儿营养管理与评估随访课件77早产儿营养管理与评估随访课件78早产儿营养管理与评估随访课件79早产儿营养管理与评估随访课件80早产儿营养管理与评估随访课件81早产儿营养管理与评估随访课件82早产儿营养管理与评估随访课件83早产儿营养管理与评估随访课件84早产儿营养管理与评估随访课件85早产儿营养管理与评估随访课件86早产儿营养管理与评估随访课件87早产儿营养管理与评估随访课件88早产儿营养管