25血脂代谢及其调节-课件

2.5血脂代谢及其调节血液中的脂质称为血脂2.5血脂代谢及其调节血液中的脂质称为血脂复习：构成身体的脂质基本结构亲水性主要生理功能脂肪磷脂胆固醇疏水头部亲水尾部疏水亲水部分和疏水部分储能、维持体温恒定、构成生物膜的主要成分动物细胞膜的重要成分、合成部分激素和维生素的原料R3H2C复习：构成身体的脂质基本结构亲水性主要生理功能脂肪磷脂胆固1.血脂主要成分？存在形式？脂蛋白结构种类乳糜微粒(CM)极低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL)甘油三酯胆固醇颗粒1.血脂主要成分？存在形式？脂蛋白结构种类乳糜微粒(CM)极脂蛋白结构:以不同含量的甘油三酯为中心，周围包绕一层磷脂，胆固醇和蛋白质分子磷脂分子胆固醇分子甘油三酯分子胆固醇分子单层磷脂分子蛋白质分子运输脂类物质，与血脂的代谢关系密切脂蛋白结构:以不同含量的甘油三酯为中心，周围包绕一层磷脂，脂蛋白的种类各种脂蛋白按照蛋白质的含量分类：蛋白质含量越高，密度越大，所以四种脂蛋白可以利用超速离心法或电泳法进行分离。脂蛋白的种类各种脂蛋白按照蛋白质的含量分类：蛋白质含量越高食物中脂类消化、吸收血液中磷脂胆固醇脂肪合成生物膜储存皮下、大网膜等处的脂肪构成乳汁、皮脂固醇类激素再分解甘油、脂肪酸糖元CO2、H2O能量储存的脂肪分解

糖类氨基酸转化（磷脂）(性激素)脂类代谢

食物中消化、吸收血液中合成生物膜储存皮下、大网构成乳汁、皮脂脂肪细胞●●●●内质网细胞膜细胞核线粒体脂肪滴P61脂肪细胞●●●●内质网细胞膜细胞核线粒体脂肪滴P61血液中甘油三脂的来源和去路甘

油

三

酯血管食物中油脂和脂肪的消化吸收小肠乳糜微粒外源性甘油三酯分解转变为甘油和脂肪酸脂肪组织将甘油和脂肪酸重新合成甘油三酯；糖类物质转化成甘油三酯肝细胞极低密度脂蛋白内源性经酶水解释放出的游离脂肪酸彻底氧化，释放能量寒冷饥饿时，水解为脂肪酸、甘油；并转变成葡萄糖各种组织细胞肝脏血液中甘油三脂的来源和去路甘

油

三

酯血管食物中油脂和脂血液中胆固醇的来源和去路胆

固

醇血管食物（动物内脏、蛋黄、奶油和肉）外源性机体自身合成

70-80%——肝脏

10%——小肠内源性各种组织细胞胆固醇被加工成胆汁酸排出体外肝细胞低密度脂蛋白高密度脂蛋白血液中胆固醇的来源和去路胆

固

醇血管食物（动物内脏、蛋黄总结：不同脂蛋白比较脂蛋白名称简称合成部位功能乳糜微粒CM小肠粘膜上皮细胞细胞主要转运外源性甘油三酯

主要含来自食物的甘油三酯，是餐后血清浑浊的原因极低密度脂蛋白VLDL肝细胞主要转运内源性甘油三酯低密度脂蛋白LDL血浆（由血浆中VLDL转化而来）主要转运胆固醇至各种组织细胞

高密度脂蛋白HDL肝细胞，肠细胞主要转运多余胆固醇至肝脏形成胆汁酸排除体外;颗粒最小、密度最大，总结：不同脂蛋白比较脂蛋白名称简称合成部位功能乳糜微粒CM小2、血脂代谢的调节1、血脂的激素调节

内分泌腺（细胞）脂肪合成脂肪分解当血液中甘油三酯含量上升时，身体内哪些激素的分泌量会上升？哪些激素的分泌量会相对下降？胰岛素↓胰高血糖素↑肾上腺素↑甲状腺素↑胰岛（胰岛B细胞）胰岛（胰岛A细胞）肾上腺（髓质）甲状腺＋—＋＋＋2、血脂代谢的调节1、血脂的激素调节内分泌腺脂肪合成脂肪分血脂代谢调节图解小肠HDLCMVLDL靶腺体自主神经激素体液因素脂肪细胞肝细胞血液甘油三酯外周组织血液胆固醇LDLCM、VLDLLDLHDLLDL交感神经和副交感神经肾上腺、胰岛等肾上腺素胰高血糖素胰岛素整体读图后，请理顺下列基本关系：1．在明确3种相关调节激素的基础上，不难判断靶腺体和调节其分泌的自主神经以及血糖浓度等体液因素；2．参与血脂代谢的主要细胞是脂肪细胞和肝细胞，以及小肠黏膜上皮细胞等。3．课本明确给出的图中的CM、VLDL、HDL，血液中的胆固醇以LDL形式运到全身组织在P61也提到过。上图中脂质的运输形式应该要能填空。提醒：下图未见相关综合题。它可与血糖平衡、自主神经和激素调节、脂肪消化、吸收等综合。血脂代谢调节图解小HDLCMVLDL靶腺体自主神经激素体液脂肝细胞小肠人体中血脂的来源、去路以及血脂代谢的调节脂肪细胞各种组织细胞食物甘油三酯、磷脂、胆固醇甘油三酯消化转化CM甘油三酯VLDL甘油三酯甘油、脂肪酸甘油、脂肪酸磷脂、胆固醇脂肪酸LDL葡萄糖葡萄糖葡萄糖葡萄糖糖原葡萄糖胰高血糖素↑肾上腺素↑胰高血糖素↑胰岛素↑胰岛素↑葡萄糖消化血管肝细胞小肠人体中血脂的来源、去路以及血脂代谢的调节脂肪细胞各3.高血脂及其防治项目名称参考范围检查结果单位总胆固醇3.60~6.505.91mmol/L甘油三酯0.45~1.181.12mmol/L高密度脂蛋白0.90~1.681.35mmol/L低密度脂蛋白2.84~4.103.90mmol/L想一想：哪些因素会引发血脂含量失衡？遗传因素;膳食因素;疾病;体重;体力活动;药物;年龄和性别;饮酒;精神压力3.高血脂及其防治项目名称参考范围检查结果单位总胆固醇3.6什么是高脂血症？高脂血症有哪些种类？高脂血症的主要危害是什么？如何预防高脂血症？空腹血脂浓度持续高于正常单纯性高胆固醇血症、单纯性高甘油三酯血症、两者兼具的血脂代谢紊乱疾病动脉粥样硬化—供血不足控制饮食、适当运动、服用降脂药降低LDL、VLDL，提高HDL什么是高脂血症？空腹血脂浓度持续高于正常单纯性高胆固醇血症、4.青少年肥胖及其预防肥胖是指长期能量摄入超过利用，导致体内过多的能量以脂肪的形式过度积聚。体重指数(BMI),即体重与身高平方的比值（kg/m2）,人群的体重指数与总死亡率的关系呈“J”形曲线。正常体重指数（18.5-23.9）肥胖会增加许多疾病的危险性：高血压、冠心病、糖尿病、中风、睡眠呼吸暂停综合征、骨质疏松症、某些恶性肿瘤青少年肥胖是多因素导致的：遗传因素、不良生活习惯（暴饮暴食、多吃高脂高热食物、喝含糖饮料、爱吃零食、进食频率过高、食用低纤维膳食、户外运动时、静坐）4.青少年肥胖及其预防肥胖是指长期能量摄入超过利用，导致体内1．（11分）右图表示人体中甘油三酯的代谢过程。图中箭头表示物质的去路和物质的合成或分解。（1）血液中的脂质总称为血脂。血脂的主要成分除甘油三酯外还有___________、_____________

和游离脂肪酸。（2）血液中的甘油三酯来源有________种，外源性的如图中的__________途径（填标号），在血液中由

_____________所携带，内源性的如图中的④途径，在血液中以_____________

形式运输。（3）图中A代表的物质是______________，肝脏中的甘油三酯来源于_______________________。胆固醇磷脂2①

乳糜微粒极低密度脂蛋白甘油、脂肪酸(由血液进入肝脏细胞的)甘油和脂肪酸合成⑦⑧⑥⑥⑨（4）在肝细胞和脂肪细胞中，由胰岛素参与的过程是___________，由肾上腺素参与的过程是________，由胰高血素参与的过程是________。1．（11分）右图表示人体中甘油三酯的代谢过程。图中箭头表示③脂蛋白1.该肝细胞中的胆固醇来源途径主要是

，请指出胆固醇在人体内的主要生理功能：

。

2.细胞中合成胆固醇的细胞器主要是

。

3.脂蛋白根据大小可以分为：

和高密度脂蛋白等四种，本题图中所示的脂蛋白属于其中的

，4.人体内的甘油三酯主要储存在

组织中。血液中游离的脂肪酸和甘油可以运送到

细胞中重新合成甘油三酯，体内合成的这些甘油三酯通常称为血液中的内源性甘油三酯；血液中的外源性甘油三酯是指从

（小肠腔中/小肠粘膜上皮细胞中）吸收的甘油三酯。从血液中吸收、肝细胞自身合成构成生物膜，合成脂质类激素和维生素D的原料内质网高密度脂蛋白CM,VLDL,LDL脂肪肝细胞小肠粘膜上皮细胞③脂蛋白1.该肝细胞中的胆固醇来源途径主要是项目参考值mmol·L-1甲乙丙丁总胆固醇3.60～6.505.705.917.607.80甘油三酯0.45～1.182.631.121.1014.65高密度脂蛋白（HLD）0.90～1.681.161.350.800.85低密度脂蛋白（LDL）2.84～4.105.013.905.214.02A．甲属于单纯性高甘油三酯血症，没有发展为高胆固醇血症的危险B．乙不患高血脂症，但需服降总胆固醇药，以防胆固醇含量继续升高C．丙患单纯性高胆固醇血症，这与HDL和LDL的异常均有一定关系D．丁患高血脂症，需要服用降HDL的药物，以有效降低甘油三酯含量项目参考值甲乙丙丁总胆固醇3.60～6.505.705.91192.5血脂代谢及其调节血液中的脂质称为血脂2.5血脂代谢及其调节血液中的脂质称为血脂复习：构成身体的脂质基本结构亲水性主要生理功能脂肪磷脂胆固醇疏水头部亲水尾部疏水亲水部分和疏水部分储能、维持体温恒定、构成生物膜的主要成分动物细胞膜的重要成分、合成部分激素和维生素的原料R3H2C复习：构成身体的脂质基本结构亲水性主要生理功能脂肪磷脂胆固1.血脂主要成分？存在形式？脂蛋白结构种类乳糜微粒(CM)极低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL)甘油三酯胆固醇颗粒1.血脂主要成分？存在形式？脂蛋白结构种类乳糜微粒(CM)极脂蛋白结构:以不同含量的甘油三酯为中心，周围包绕一层磷脂，胆固醇和蛋白质分子磷脂分子胆固醇分子甘油三酯分子胆固醇分子单层磷脂分子蛋白质分子运输脂类物质，与血脂的代谢关系密切脂蛋白结构:以不同含量的甘油三酯为中心，周围包绕一层磷脂，脂蛋白的种类各种脂蛋白按照蛋白质的含量分类：蛋白质含量越高，密度越大，所以四种脂蛋白可以利用超速离心法或电泳法进行分离。脂蛋白的种类各种脂蛋白按照蛋白质的含量分类：蛋白质含量越高食物中脂类消化、吸收血液中磷脂胆固醇脂肪合成生物膜储存皮下、大网膜等处的脂肪构成乳汁、皮脂固醇类激素再分解甘油、脂肪酸糖元CO2、H2O能量储存的脂肪分解

糖类氨基酸转化（磷脂）(性激素)脂类代谢

食物中消化、吸收血液中合成生物膜储存皮下、大网构成乳汁、皮脂脂肪细胞●●●●内质网细胞膜细胞核线粒体脂肪滴P61脂肪细胞●●●●内质网细胞膜细胞核线粒体脂肪滴P61血液中甘油三脂的来源和去路甘

油

三

酯血管食物中油脂和脂肪的消化吸收小肠乳糜微粒外源性甘油三酯分解转变为甘油和脂肪酸脂肪组织将甘油和脂肪酸重新合成甘油三酯；糖类物质转化成甘油三酯肝细胞极低密度脂蛋白内源性经酶水解释放出的游离脂肪酸彻底氧化，释放能量寒冷饥饿时，水解为脂肪酸、甘油；并转变成葡萄糖各种组织细胞肝脏血液中甘油三脂的来源和去路甘

油

三

酯血管食物中油脂和脂血液中胆固醇的来源和去路胆

固

醇血管食物（动物内脏、蛋黄、奶油和肉）外源性机体自身合成

70-80%——肝脏

10%——小肠内源性各种组织细胞胆固醇被加工成胆汁酸排出体外肝细胞低密度脂蛋白高密度脂蛋白血液中胆固醇的来源和去路胆

固

醇血管食物（动物内脏、蛋黄总结：不同脂蛋白比较脂蛋白名称简称合成部位功能乳糜微粒CM小肠粘膜上皮细胞细胞主要转运外源性甘油三酯

主要含来自食物的甘油三酯，是餐后血清浑浊的原因极低密度脂蛋白VLDL肝细胞主要转运内源性甘油三酯低密度脂蛋白LDL血浆（由血浆中VLDL转化而来）主要转运胆固醇至各种组织细胞

高密度脂蛋白HDL肝细胞，肠细胞主要转运多余胆固醇至肝脏形成胆汁酸排除体外;颗粒最小、密度最大，总结：不同脂蛋白比较脂蛋白名称简称合成部位功能乳糜微粒CM小2、血脂代谢的调节1、血脂的激素调节

内分泌腺（细胞）脂肪合成脂肪分解当血液中甘油三酯含量上升时，身体内哪些激素的分泌量会上升？哪些激素的分泌量会相对下降？胰岛素↓胰高血糖素↑肾上腺素↑甲状腺素↑胰岛（胰岛B细胞）胰岛（胰岛A细胞）肾上腺（髓质）甲状腺＋—＋＋＋2、血脂代谢的调节1、血脂的激素调节内分泌腺脂肪合成脂肪分血脂代谢调节图解小肠HDLCMVLDL靶腺体自主神经激素体液因素脂肪细胞肝细胞血液甘油三酯外周组织血液胆固醇LDLCM、VLDLLDLHDLLDL交感神经和副交感神经肾上腺、胰岛等肾上腺素胰高血糖素胰岛素整体读图后，请理顺下列基本关系：1．在明确3种相关调节激素的基础上，不难判断靶腺体和调节其分泌的自主神经以及血糖浓度等体液因素；2．参与血脂代谢的主要细胞是脂肪细胞和肝细胞，以及小肠黏膜上皮细胞等。3．课本明确给出的图中的CM、VLDL、HDL，血液中的胆固醇以LDL形式运到全身组织在P61也提到过。上图中脂质的运输形式应该要能填空。提醒：下图未见相关综合题。它可与血糖平衡、自主神经和激素调节、脂肪消化、吸收等综合。血脂代谢调节图解小HDLCMVLDL靶腺体自主神经激素体液脂肝细胞小肠人体中血脂的来源、去路以及血脂代谢的调节脂肪细胞各种组织细胞食物甘油三酯、磷脂、胆固醇甘油三酯消化转化CM甘油三酯VLDL甘油三酯甘油、脂肪酸甘油、脂肪酸磷脂、胆固醇脂肪酸LDL葡萄糖葡萄糖葡萄糖葡萄糖糖原葡萄糖胰高血糖素↑肾上腺素↑胰高血糖素↑胰岛素↑胰岛素↑葡萄糖消化血管肝细胞小肠人体中血脂的来源、去路以及血脂代谢的调节脂肪细胞各3.高血脂及其防治项目名称参考范围检查结果单位总胆固醇3.60~6.505.91mmol/L甘油三酯0.45~1.181.12mmol/L高密度脂蛋白0.90~1.681.35mmol/L低密度脂蛋白2.84~4.103.90mmol/L想一想：哪些因素会引发血脂含量失衡？遗传因素;膳食因素;疾病;体重;体力活动;药物;年龄和性别;饮酒;精神压力3.高血脂及其防治项目名称参考范围检查结果单位总胆固醇3.6什么是高脂血症？高脂血症有哪些种类？高脂血症的主要危害是什么？如何预防高脂血症？空腹血脂浓度持续高于正常单纯性高胆固醇血症、单纯性高甘油三酯血症、两者兼具的血脂代谢紊乱疾病动脉粥样硬化—供血不足控制饮食、适当运动、服用降脂药降低LDL、VLDL，提高HDL什么是高脂血症？空腹血脂浓度持续高于正常单纯性高胆固醇血症、4.青少年肥胖及其预防肥胖是指长期能量摄入超过利用，导致体内过多的能量以脂肪的形式过度积聚。体重指数(BMI),即体重与身高平方的比值（kg/m2）,人群的体重指数与总死亡率的关系呈“J”形曲线。正常体重指数（18.5-23.9）肥胖会增加许多疾病的危险性：高血压、冠心病、糖尿病、中风、睡眠呼吸暂停综合征、骨质疏松症、某些恶性肿瘤青少年肥胖是多因素导致的：遗传因素、不良生活习惯（暴饮暴食、多吃高脂高热食物、喝含糖饮料、爱吃零食、进食频率过高、食用低纤维膳食、户外运动时、静坐）4.青少年肥胖及其预防肥胖是指长期能量摄入超过利用，导致体内1．（11分）右图表示人体中甘油三酯的代谢过程。图中箭头表示物质的去路和物质的合成或分解。（1）血液中的脂质总称为血脂。血脂的主要成分除甘油三酯外还有___________、_____________

和游离脂肪酸。（2）血液中的甘油三酯来源有________种，外源性的如图中的__________途径（填标号），在血液中由

_____________所携带，内源性的如图中的④途径，在血液中以_____________

形式运输。（3）图中A代表的物质是______________，肝脏中的甘油三酯来源于_______________________。胆固醇磷脂2①

乳糜微粒极低密度脂蛋白甘油、脂肪酸(由血液进入肝脏细胞的)甘油和脂肪酸合成⑦⑧⑥⑥⑨（4）在肝细胞和脂肪细胞中，由胰岛素参与的过程是___________，由肾上腺素参与的过程是________，由胰高血素参与的过程是________。1．（11分）右图表示人体中甘油三酯的代谢过程。图中箭头表示③脂蛋白1.该肝细胞中的胆固醇来源途径主要是