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文档简介

血糖

报告人：第十七组日期：2011.07.08目录一、血糖二、血糖的来源和去路三、血糖浓度的调节四、血糖的平衡及意义一、血糖1、血液中的糖主要是葡萄糖。2、血糖的波动范围：空腹静脉血含量3.4~6.1mmol/l。

糖尿现象：血糖浓度高于8.9~10.0mmol/l,超过肾小管吸收能力。8.9~10.0mmol/l血糖浓度称为肾糖阀。3、血糖的重要性：血糖含量维持一定水平，对于保证人体各组织器官特别是脑组织的正常机能活动极为重要，脑组织主要依靠有氧氧化供能，所以脑组织在血糖低于正常值的1/3～1/2时，即可引起机能障碍，对于动物甚至引起死亡。（一）血糖的来源1、食物中的糖类物质经消化吸收进入血中，这是血糖的主要来源。2、肝贮存的糖原分解成葡萄糖入血，这是空腹时血糖的直接来源。3、在禁食情况下，以甘油、某些有机酸及氨基酸为主的非糖物质，通过糖异生作用转变成葡萄糖，以补充血糖。（二）血糖的去路1、葡萄糖在各组织细胞中氧化分解供能，这是血糖的主要去路。2、餐后肝、肌肉等组织可将葡萄糖合成糖原，糖原是糖的贮存形式。3、转变为非糖物质，如脂肪、非必需基酸等。4、转变成其它糖及糖衍生物，如核糖、脱氧核糖、氨基多糖、糖醛酸等。5、当血糖浓度高于8.9mmol/L（160mg/100ml）时，则随尿排出，形成糖尿。血糖的来源与去路（三）低血糖与高血糖低血糖：低血糖是指血糖水平低过3.3~3.9mmol/l的现象。此现象只能发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间。还有一类是先天性高胰岛素性低血糖（HI），引起这个病的原因是氨基酸代谢的一个关键酶，谷氨酸脱氢酶（GDH）发生了基因突变。高血糖：高血糖是指血糖水平高于7.2~7.8mmol/l的现象。是大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高甘油三酯。（三）神经和激素调节

1、神经调节

用电刺激交感神经系的视丘下部腹内侧核或内脏神经，能使肝糖原减少，血糖升高；电刺激副交感神经系的视丘下部外侧核或迷走神经时，肝糖原合成增加，血糖降低。血糖低于700mg/100ml或过度兴奋可刺激“糖中枢”，引起肝糖原分解。下丘脑可分泌皮质释放因子，作用于肾上腺皮质，升高血糖。2、激素调节

激素对血糖的调节主要是通过对糖代谢各主要途径的影响而实现的，各种激素互相协同又互相制约，维持糖代谢的正常进行。分类：

一类是降低血糖的激素：只有胰岛素一种。一类是升高血糖的激素：包括肾上腺素、胰高血糖素、生长激素、甲状腺素等。（一）血糖平衡的调节1、促进糖元的合成；2、加速糖的氧化分解3、促进糖转化为脂肪；4、抑制糖的异生胰高血糖素有哪些生理作用？胰岛素有哪些生理作用？主要作用于肝脏，促进肝糖元的分解，促进非糖物质转化为葡萄糖。增加了血糖的去路，减少了血糖的来源，使血糖下降。使血糖升高。拮抗作用

体液（激素）调节和神经调节共同作用，以激素调节为主。

神经中枢：下丘脑效应器：胰岛A细胞、胰岛B细胞、肾上腺。胰岛素胰高血糖素肾

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