手足口病防治知识培训课件

手足口病/EⅥ71型病原特征简介流行状况■预防控制手足口病防治知识培训手足口病/EⅥ71型病原特征简介流行状况■预防控制人肠道病毒脊髓灰质类病毒(Pⅴ,3个血清型■柯萨奇A病毒(CVA,23个血清型)■柯萨奇B病毒CVB,6个血清型)■艾柯病毒EV,28个血清型)■其它肠道病毒ENV,4个血清型)68~71型手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病以婴幼儿发病为主。多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡■少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒手足口病/EⅥ71型病原特征简介手足口病防治知识培训手足口病1人肠道病毒脊髓灰质类病毒(Pⅴ,3个血清型■柯萨奇A病毒(CVA,23个血清型)■柯萨奇B病毒CVB,6个血清型)■艾柯病毒EV,28个血清型)■其它肠道病毒ENV,4个血清型)68~71型人肠道病毒2手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病以婴幼儿发病为主。多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡■少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒手足口病(Hand-foot-mouthdisease,3引起手足口病主要为肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒CoxA组的16、4、5、7、9、10型,CoxB组的2、5、13型以及EV71型■最常见为CoxA16及EV71型引起手足口病主要为肠道病毒属的柯萨奇4EV7型病原特征1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出来小RNA病毒科,肠道病毒属7408个核苷酸的单股正链RNA,仅有一个开放阅读框,编码含2194个氨基酸的多聚蛋白分为A、B、C3个基因型,其B型和C型又进一步分为B1、B2、B3、B4及C1和C2亚型EV7型病原特征5■病毒适合在湿、热的环境下生存与传播在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活,50℃可被迅速灭活对紫外线及干燥敏感对化学消毒剂敏感■氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒均可灭活对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精不能灭活■病毒适合在湿、热的环境下生存与传播6肠道病毒EV7感染”与“手足口病”的关系◆肠道病毒EV71型感染主要表现为手足口病,但也可表现为其他疾病◆手足口病可由肠道病毒EV71型感染引起,也可由柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起◆两者你中有我,我中有你,并不是一对一的关系◆与其他肠道病毒引起的手足口病相比,由肠道病毒71型感染引起发生重症感染比例较大,病死率可达10%-25%。肠道病毒EV7感染”与“手足口病”的7国外发病概况957年新西兰首次报道,1958年分离出柯萨奇病毒,1959年英国流行时才被命名为手足口病,EV711969年在美国被首次确认日本1982年发生暴发流行,共计14余万例病例20世纪70年代中期,保加利亚、匈牙利V71流行1994年,英国发生一起由CoxA6引起的手足口病暴发20世纪90年代后期,EV71开始东亚地区流行1997年马来西亚EV71流行,报告2628人,29例死亡平均年龄15岁,病程仅2天。澳大利亚(1972-1973年、1986年和1999年)、新加坡(1997-1998年马来西亚和新加坡(2000年)等地出现了由EV71B3和B4等亚型引起的暴发流行,发生病例数万至数十万例,其中B3亚型为东南亚地区的流行株国外发病概况8国内发病概况1981年上海首次报道,此后,北京、河北、天津、广东、福建等10多个省市都有报道■1983年、1986年在天津发生2次CoxA16流行,7000多例其中幼托儿童1934%‰1995年武汉病毒研究所从病人中分离出EV71病毒1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株Eⅴ71病毒■1998年,我国台湾地区发生EV7手足口病和疱疹性咽峡炎流行,共报告129106例,死亡78例2000年5~8月山东省招远市小儿手足口病暴发,患儿1698例,3例合并暴发心肌炎死亡国内发病概况9手足口病发病特点■近年报告手足口病例有所上升发病主要集中在春末夏初季节,5-7月为发病高峰,占全年总病例数的60.04%发病主要以城乡接合部区为主浦东新区、徐汇、闵行区占4428学龄前儿童为主,占总病例数7597%主要以幼托、散居儿童为主成人亦有散在病例发生手足口病发病特点10手足口病防治知识培训课件11手足口病防治知识培训课件12手足口病防治知识培训课件13手足口病防治知识培训课件14手足口病防治知识培训课件15手足口病防治知识培训课件16手足口病防治知识培训课件17手足口病防治知识培训课件18手足口病防治知识培训课件19手足口病防治知识培训课件20手足口病防治知识培训课件21手足口病防治知识培训课件22手足口病防治知识培训课件23手足口病/EⅥ71型病原特征简介流行状况■预防控制手足口病防治知识培训手足口病/EⅥ71型病原特征简介流行状况■预防控制人肠道病毒脊髓灰质类病毒(Pⅴ,3个血清型■柯萨奇A病毒(CVA,23个血清型)■柯萨奇B病毒CVB,6个血清型)■艾柯病毒EV,28个血清型)■其它肠道病毒ENV,4个血清型)68~71型手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病以婴幼儿发病为主。多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡■少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒手足口病/EⅥ71型病原特征简介手足口病防治知识培训手足口病24人肠道病毒脊髓灰质类病毒(Pⅴ,3个血清型■柯萨奇A病毒(CVA,23个血清型)■柯萨奇B病毒CVB,6个血清型)■艾柯病毒EV,28个血清型)■其它肠道病毒ENV,4个血清型)68~71型人肠道病毒25手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病以婴幼儿发病为主。多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡■少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒手足口病(Hand-foot-mouthdisease,26引起手足口病主要为肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒CoxA组的16、4、5、7、9、10型,CoxB组的2、5、13型以及EV71型■最常见为CoxA16及EV71型引起手足口病主要为肠道病毒属的柯萨奇27EV7型病原特征1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出来小RNA病毒科,肠道病毒属7408个核苷酸的单股正链RNA,仅有一个开放阅读框,编码含2194个氨基酸的多聚蛋白分为A、B、C3个基因型,其B型和C型又进一步分为B1、B2、B3、B4及C1和C2亚型EV7型病原特征28■病毒适合在湿、热的环境下生存与传播在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活,50℃可被迅速灭活对紫外线及干燥敏感对化学消毒剂敏感■氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒均可灭活对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精不能灭活■病毒适合在湿、热的环境下生存与传播29肠道病毒EV7感染”与“手足口病”的关系◆肠道病毒EV71型感染主要表现为手足口病,但也可表现为其他疾病◆手足口病可由肠道病毒EV71型感染引起,也可由柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起◆两者你中有我,我中有你,并不是一对一的关系◆与其他肠道病毒引起的手足口病相比,由肠道病毒71型感染引起发生重症感染比例较大,病死率可达10%-25%。肠道病毒EV7感染”与“手足口病”的30国外发病概况957年新西兰首次报道,1958年分离出柯萨奇病毒,1959年英国流行时才被命名为手足口病,EV711969年在美国被首次确认日本1982年发生暴发流行,共计14余万例病例20世纪70年代中期,保加利亚、匈牙利V71流行1994年,英国发生一起由CoxA6引起的手足口病暴发20世纪90年代后期,EV71开始东亚地区流行1997年马来西亚EV71流行,报告2628人,29例死亡平均年龄15岁,病程仅2天。澳大利亚(1972-1973年、1986年和1999年)、新加坡(1997-1998年马来西亚和新加坡(2000年)等地出现了由EV71B3和B4等亚型引起的暴发流行,发生病例数万至数十万例,其中B3亚型为东南亚地区的流行株国外发病概况31国内发病概况1981年上海首次报道,此后,北京、河北、天津、广东、福建等10多个省市都有报道■1983年、1986年在天津发生2次CoxA16流行,7000多例其中幼托儿童1934%‰1995年武汉病毒研究所从病人中分离出EV71病毒1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株Eⅴ71病毒■1998年,我国台湾地区发生EV7手足口病和疱疹性咽峡炎流行,共报告129106例,死亡78例2000年5~8月山东省招远市小儿手足口病暴发,患儿1698例,3例合并暴发心肌炎死亡国内发病概况32手足口病发病特点■近年报告手足口病例有所上升发病主要集中在春末夏初季节,5-7月为发病高峰,占全年总病例数的60.04%发病主要以城乡接合部区为主浦东新区、徐汇、闵行区占4428学龄前儿童为主,占总病例数7597%主要以幼托、散居儿童为主成人