2019年护士职业资格证《实践能力》过关练习试卷A卷

第第页共17页号证考准名姓>区市1省2019年护士职业资格证《实践能力》过关练习试卷 A号证考准名姓>区市1省考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。［得分评卷入A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（ ）。A缺氧R颅内压增高G高热口贫血E、心功能不全2、拔火罐的适应证是（ ）。A.外感风寒，风寒湿痹B.急性腰扭伤C.各种疮疡疳肿D.平素体质虚弱E.高热、抽搐、昏迷3、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（ ）。A10%-20%R20%-30%G30%-50%口50%-70%E70%-90%4、肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是（ ）。A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大，干扰脑代谢E.肠道积血，产氨增多5」出现不协调性宫缩乏力时［首先采取的措施是（ ）「A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展6、对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（ ）A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠 14〜16周时行子宫内口缝扎术7、抽取测定血钾的标本应置于（ ）。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基H肝素抗凝管E、干臊清洁试管］8、肛管手术后出现排便失禁常常由于（ ）。A.肛提肌B.肛管内括约肌C.肛管直肠环D.肛管外括约肌E.直肠纵肌下部9、下列哪一项不是洋地黄中毒表现（ ）A.食欲不振、恶心、呕吐B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视E.室性期前收缩二联律10、尿液呈烂苹果味见于（ ）A、肝昏迷日泌尿道感染C阻塞性胆管炎D有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒11、左心衰竭的早期脉搏表现是（ ）。A.脉搏短细B.缓脉C.奇脉D.交替脉E.水冲脉答案12、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（ ）。A口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安甑应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱H抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道13、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是（ ）。•A、坐骨结节处B、舐尾部C、大转子处D＞肩胛骨E、第七颈椎14、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施（ ）。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺（止血敏）15、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是（ ）。A.呼吸道感染B.心律失常C.药物使用不当D.妊娠和分娩E.情绪激动16、心脏前负荷过重见于（ ）。A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉高压］E.二尖瓣关闭不全17、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适］D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚 18、诊断心律失常最有效的检查方法是（ ）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振19、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（ ）。A.及时添加辅食B.预防感染］C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便20、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绡给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。A.维持动脉血氧分压在80〜90mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%^93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%-80%E.基于机械正压通21、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料22、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是（ ）。A起病急日发热C咽痛明显D鼻黏膜充血肿胀E、颌下淋巴结肿大23、冷疗控制炎症扩散的机理是（ ）。A、增强白细胞的吞噬功能日降低细菌的活力C增进局部免疫功能D降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织24、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（ ）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁25、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（ ）。A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗］26、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（ ）。A.多发生在秋、冬季］B.可伴上呼吸道感染症状C.常伴腹痛、里急后重D.有轻度的全身感染中毒症状E.大便无腥臭味27、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是（ ）。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动28、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（ ）。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口H下腔静脉入口E、主动脉入口29、确诊葡萄胎最重要的辅助检查（ ）。A.血/尿HCGI定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT佥查E.腹部X线检查30、甲亢病人不宜进食的食物是（ ）。A.高脂肪食物］B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物31、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为 75滴/分，其输完的时间为（ ）。A12点30分B下午1点C下午1点30分D下午2点E、下午3点32、有关冷疗的描述，错误的是（ ）。一A.冷疗时间越长，效果越好］B.不同人对冷的耐受性不同C.婴幼儿对冷疗反应较强烈D.皮肤较薄的部位对冷较敏感E.冷疗面积越大，机体耐受力越差33、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（ ）。A.体液不足B.有误吸危险C.营养失调D.有感染危险］E.有皮肤完整性受损的危险34、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是（ ）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭35、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（ ）。A1小时B2小时C3小时D4小时E、5小时36、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（ ）。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动37、使用简易呼吸器前，首要的步骤是（ ）。A.清除呼吸道分泌物B.松开领口、腰带C.俯卧，人工呼吸D.氧气吸入E.使用呼吸中枢兴奋剂38、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（ ）。A.左心室肥厚B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉缩窄D.右心室扩大E.主动脉扩大39、关于子宫颈癌叙述正确的是（ ）。A.多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见C.病变多发生在子宫颈外口处D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变E.可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型40、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（ ）。A.呼吸困难B.发，C.烦躁不安D.血压下降E.少尿41、新生儿易发生黄疸是由于（ ）。A.肝功能不成熟B.体温调节功能差C.免疫功能不成熟D.红细胞寿命比成人长E.肠肝循环减少42、纯母乳喂养多长时间最好（ ）。A、2个月B、4个月C、6个月D9个月E、12个月43、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（ ）。A、恶心B、黄疸C、贫血H右上腹肌紧张，局部触痛明显E、寒战、高热44、肌内注射的操作不妥的是（ ）。A.注射前做好解释B.取骼前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位C.推药液宜慢D.注射油剂，针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射45、反常呼吸运动常见于（ ）。A.多根多处肋骨骨折］B.开放性气胸］C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸46、下列因素中最易引发早产的是（ ）。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝47、秋季腹泻的病原体是（ ）。A.柯萨奇病毒B.轮状病毒C.白色念珠菌D.致病性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。A.为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B.为寻找病因、制定护理措施提供依据C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据JD.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据149、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（ ）。A.<1分钟B.1〜5分钟C.5〜10分钟D.10〜15分钟E.15分钟以上50、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约 200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血E.应用呼吸兴奋剂得分评卷入A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂2、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（ ）。A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物3、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（ ）。A吸乳器排出33陶酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素4、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查5、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良6、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差， 24h尿量80ml,下腹部无胀满,无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（ ）。A.尿潴留B.蛋白尿C.少尿D.尿闭E.多尿7、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是（ ）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞DK脾栓塞E、肝栓塞8、患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左纺 2〜3肋问可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是 （）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄9、患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8C,P120次/分，R3欹/分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。患者在此阶段出现的三个最主要的凶险症状是（ ）。A.昏迷、呼吸衰竭、高热B.高热、昏迷、惊厥C.高热、惊厥、循环衰竭D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.高热、惊厥、呼吸衰竭10、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了 （）。A.出血B.癌变|C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭11、黄女士，停经50d,恶心呕吐1周，每天呕吐3〜4次，进食量减少。正确的护理是（ ）。A.输血B.高蛋白饮食口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量多次进食12、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液 2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D＞复方氯化俊E、沐舒坦13、患者男，55岁。肺心病并发H型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。A.氧中毒］B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症14、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是 （）。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠15、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染］16、患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素 120万单位/月，肌注。该药使用时间最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年17、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（ ）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力18、患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛 2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药19、患者男，29岁。患支气管扩张症，近日因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗，医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时，错误的是（ ）。A.引流同时行胸部叩击B.引流前做生理盐水超声雾化C.在饭后1小时进行D.引流后可给治疗性雾化吸入20、做尿蛋白定量检查时应（ ）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿］21、患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑瞬酸钠 1次。正确的服药时间是（）。A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前22、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（ ）。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物23、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲H腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲24、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。A、1年B、2年C、3年D>4年E、5年25、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（ ）。A、体温B、呼吸C、尿量H肛周皮肤E、每日大便次数26、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（ ）。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷DK湿热敷E、放置热水袋27、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（ ）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天28、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热？体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg诊断为GraVcs病，主要护理问题是（） 。A.营养失涮：低于机体需要量1B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险29、患者男，68岁。因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。术后行膀胱灌注的时间为（ ）。A.术后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，才I续1年B.术后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，才I续1年C.术后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，才I续2年D.术后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，才I续1年E.术后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，才I续2年30、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小时人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处婵措施是（）。］A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素31、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绡、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是（ ）。A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析32、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（ ）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影33、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）二A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音一侧满布湿啰音一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音34、患儿男，10岁。以发热40.2C收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是：（ ）。A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现35、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位 LOA头先露，胎心率140次，羊水指数6cm,孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。A.安慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查JC.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位36、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音 （+）。该患者可能并发（ ）。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.原发性肝癌D.严重感染E.肝肾综合征37、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg,脉搏96次/分，宫高30cm,腹围85mn臀先露,未人俞，胎心140次/分，其诊断可能是（）。A.阴道静脉曲张破裂B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离38、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫瘢，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（ ）。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数H白细胞计数E、血红蛋白含量39、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。A严密隔离日消化道隔离C昆虫隔离D接触隔离E、保护性隔离40、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已 10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（ ）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流］E.湿化呼吸道41、患者男，76岁，COPDf史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、 咳痰入院。血气分析：PaO250mmHgTOC\o"1-5"\h\zPaCO255mmHgPH7.35。该患者最可能的诊断是（ ）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.I型呼吸衰竭e.n型呼吸衰竭TOC\o"1-5"\h\z42、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5m而入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（ ）。A地西泮的镇静作用日地西泮过敏］C地西泮抑制呼吸中枢D地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用TOC\o"1-5"\h\z43、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（ ）。A.护士简要自我介绍，消除陌生感B.立即给患者氧气吸入C.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治44、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛，查体：T37.8,P9欹/分：目前该患者最主要的护理问题是（ ）。A.清理呼吸道无效3.疼痛C.气体交换受损D.休温过高E.知识缺乏45、某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室温18〜20cB.相对湿度50360%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足］E.护士要做到“四轻”46、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应（ ）。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水一47、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予（ ）。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低喋吟饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食48、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者（ ）。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后49、患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了（ ）。［A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D＞梦魇症E、失眠症50、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（ ）。A、5小时B、8小时C10小时D12小时E、15小时|得分|评卷人|A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病 10年。该病人首先考虑的诊断是（）A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在 （）A.50%〜60%B.60%〜70%C.95%〜98%D.70%〜80%E.80%〜90%2、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（ ）。A..补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。A..芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。 B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白 92g/I……尿常规示尿外观红色，镜检RBM视野。此病人应考虑为（）A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是（）A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是 （）A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有出级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（）A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）］A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是（）A.吗啡B.抗生素CRJ尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苜5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（ ）。A18%B、21%C、24%D＞27%E、54%患者的烧伤严重程度是（ ）。A、轻度B、中度C、中重度D＞重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识H疼痛程度E、血压6、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（ ）。A、周围型B、混合型C、边缘型D＞中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管H血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（ ）。A、安慰患者R检查有无回血，如有回血继续输注G拔掉液体口立即停止输液，做进一步处理E、通知医生7、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。一.在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（ ）。A..立即解开衣领、衣扣和腰带B.置小布卷于上下臼齿间C.将头部侧向一侧D.按压住抽搐的肢体E.需有专人守护.患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。A..打太极拳B.散步C.慢跑D.游泳E.跳操8、一足月新生儿，出生体重2800g,身长48cm,面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ ）。A.增强食欲B.预防感染C.安慰婴儿D.防止溢乳E.智力开发］喂奶后婴儿应采取的卧位是（ ）。A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.端坐位9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛 1小时急诊入院。一，对该患者首要的护理措施是（ ）。A..预防呼吸道感染B.建立静脉通路］C.给予高热量饮食D.给予1〜2L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为 150/90mmHg护士应指导患者避免使用）。A..氢氯曝嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（ ）。A12-14cmB14-16cmC16-18cmD18-20cmE、20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（ ）。A15°角B30°角C45°角D60°角E、90°角］为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（ ）。A每日更换一次日每周更换两次C每周更换一次D每2周更换一次E、每3周更换一次11、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml,急诊入院。查体：神志清，T37.5C,P120^/分，BP90/60mmHg患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是 （）A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是 （）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是 （）A.半坐卧位B.俯卧位|C.平卧位D.中凹位E.头低足高位12、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径 2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。.护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（ ）。A..剔除同侧腋毛B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂1/3和腋窝.出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（ ）。A..乳晕B.胸小肌C.Cooper韧带D.深筋膜E.皮内淋巴管.乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）。A..腋窝B.肺CJ干D.锁骨上E.胸骨旁13、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绡、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛|若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是 （）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重 3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L,WBC61.家109/L,PLT183X109/L,异常细胞88%为进一步诊治收入血液科病房。］为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时， 错误的内容是（ ）。A目的是帮助明确诊断日穿刺时需采取膝胸卧位C穿刺后可能会有酸胀的感觉D穿刺后2〜3天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予 DAH■案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞昔、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。A、心脏毒性表现日骨髓抑制表现C注射部位局部表现D膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。A<300X109/LB<100X109/LC<50X109/LD<20X109/LE、＜10X109/L15、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）.根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（ ）。A..呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能.护士应为患者采取的最主要的护理措施是（ ）。A..卧床休息B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药16、患者女，50岁，G3P住诉腰舐部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为（ ）。A..III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（ ）。A..每日2〜3次，每次15〜20分钟B.每日1〜2次，每次15〜20分钟C.每日3〜4次，每次5〜10分钟D.每日1〜2次，每次10〜15分钟E.每日2〜3次，每次10〜15分钟D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（ ）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸檬酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（ ）。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿18、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高