儿科护理学作业答案

儿科护理学-学习指南名词解释 题.知情同意.新生儿窒息.营养不良.三查七对.呼吸暂停.小儿腹泻人工喂养呼吸紧迫综合症三凹征单项选择 题死亡率最高的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C幼儿期D.学龄前期E青春期.出生时体重为3.4kg,生后8个月的体重应为（）A.6.5kgB.7.0kgC.7.5kgD.8.0kgE.8.5kgTOC\o"1-5"\h\z.急诊抢救质量最主要的要素是（ ）A.医疗技术B.药品C仪器设备D.人E.时间.母乳中钙磷比例为（ ）A.1:2B.2:1C.2:3D.1:3E.1：1.足月新生儿应具备下列原始反应，除了（ ）A.觅食反射B.吸吮反射C拥抱反射D.握持反射E提睾反射.婴儿营养不良最常见的原因是（）A.喂养不当B.先天不足C睡眠不足D.长期发热E活动量大.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是（ ）A.发病缓急B.有无发热C腹泻次数D.有无呕吐E.有无电解质和酸碱平衡紊乱.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫E.支原体.胎儿期，绝大多数器官由混合血供氧，除外（）A.心脏B.肝月4C肺月4D.大脑E.肾脏.出生以后关闭的 结构不包括（）A.动脉导管B.乱圆孔C室间孔D.静脉导管E脐血管10个月小儿的体重按公式计算应是（）A.9kgB.8.8kg C.7.6kgD.7kgE.6.5kg2.因个体差异，小儿体重可波动在多少范围内为正常体重（）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%13.与小儿沟通最重要、最有效的方式是（）A.绘画B.触摸C.游戏D.书写E.魔术14.3个月婴儿，6kg,用5%勺糖鲜牛奶喂养，每日约需牛奶量为（ ）A.680mlB.760mlC.800mlD.840mlE.900ml15.新生儿易有以下并发症，除了（）A.低血糖B.先天畸形C.呼吸暂停D.肺透明膜病E.围生期窒息多项选择 题.下列哪项是初乳的特点（ ）A.产后1—2天内分泌的乳汁B.质稀、量清C含脂肪而球蛋白多D.免疫物质多E.微量元素多新生儿容易发生溢乳有哪些原因（）A.胃呈横位B.贲门括约肌不发达C.幽门括约肌较发达D.新生儿消化道面积相对较大 E以上都对.鹅口疮的护理措施（ ）A.做好口腔护理B.防止交叉感染C.局部涂制霉菌素D.多喂水，保持口腔黏膜湿润和清洁 E.食具消毒.儿科护士要求具有下列哪些方面的素质（）A.职业思想素质B业务技术素质C身体心理素质D.科学文化素质E去达沟通素质.小儿生长发育遵循的规律是（ ）A.由远到近B.由上到下C.由细到粗D.有简单到复杂E.由低级到高级.辅食的添加原则有（ ）A.循序渐进B.有一种到多种C.由少到多D.由粗到细E.根据小儿的消化功能随时添加.能量对小儿的作用是（）A.排泄B.活动C维持基万代谢D.食物的特殊动力E.生长发育.新生儿败血症可能发生的常见并发症为（ ）A化脓性脑膜炎B.骨髓炎C肺炎D.肾炎E以上都对.低血钾的临床表现，正确的是（ ）A.腹胀B.全身乏力C心率减慢D.心音低钝E肠鸣音减弱简答题简述母乳的优点。.新生儿病理性黄疸特点？.轮状病毒性肠炎的临床特征。.简述左向右分流型先天性心脏病的共同特征。.简述儿童健康教育的原则。.简述婴儿辅食添加的原则。.新生儿生理性黄疸特点？.简述喘息性支气管炎的临床特点。.急性肾小球肾炎与肾病综合征两者临床表现的区别主要有哪些？.简述婴儿出暖箱的条件。.简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。.佝偻病的预防措施？.简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。.糖皮质激素的用 药护理。病例分析题1.2岁女孩、因语言、运动发育迟缓就诊。该患儿至今不会说话。不会走路。查体提问 35.7℃，心率 66次/分，呼吸22次/分，皮肤粗糙，毛发干枯，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双 肺无异常，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢及张力低。请问：1）患儿最可能的诊断；2）未明确诊断，应首选何检查； 3）该患儿的主要护理诊断； 4）该患儿的主要护理措施有哪些。临床儿科护理学-学习指南答案一、名词解释题知情同意：指从法律 和伦理上而言，护士应使家长和患儿了解 实施操作的危险性、可供选择的方式和不实施的危险性。.新生儿窒息：指婴儿 出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧 血症和混合性酸中毒。 3.营养不良：是因喂养不当或疾病引起能量和（或）蛋白质摄入不足或吸收障碍所致的一种 慢性营养缺乏症。三查七对：即在操作 前、操作中、操作后查对患儿的姓名、床 号、药物名称、剂量、浓度、给药途径、给药 时间。呼吸暂停：呼吸停止时间超过 15〜20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢 <100次/分，并出现紫绀及肌 张力减低。小儿腹泻：或称腹泻 病，是由多种病原、多因素引起的以腹泻 和电解质紊乱为主的一组疾病，2岁以下小儿多见，是婴幼儿的常见病和死亡原因，夏秋季发病率 最高。人工喂养：指因某些 原因不能用母乳喂养，全部用其他代乳品 喂养婴儿的方法。TOC\o"1-5"\h\z呼吸紧迫综合症：新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺 透明膜病，是指新生儿出生 后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，以早产儿多见。三凹征：指患儿呼吸困难时，出现胸骨上窝、肋间隙、剑突下吸气时的凹陷。单项选择 题.A2.D3.D4.B5.E6.A7.E8.B9.B10.C11.B12.B13.C14.B15.B多项选择 题.CDE2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.ABDE6.ABC7.ABCDE8.ABC9.ABDE简答题.答：（1）营养丰富，比例合适：①母乳中的蛋白质以乳清蛋为主，乳凝块较小。②脂肪以不饱和脂肪酸为主，颗粒小，解脂酶含量较多。③乙型乳糖含量多。④母乳中含较多的消化酶。微量元素含量适宜。⑤有利于小儿的消化吸收。⑥钙、磷的比例适宜，为2:1。⑦蛋白质、脂肪、糖的比例适宜为1:3:6,易于吸收。增强婴儿免疫力:特别是初乳中免疫因子含量丰富，故能有 效地抵抗病原微生物的侵袭。促进生长发育:生长调节因子较多。增进母婴的情感交流 。喂哺简便、乳量随婴 儿生长而增加，母乳的温度适宜，经济实 惠。促进母亲子宫收缩， 起到避孕、防止乳腺癌和卵巢癌的发生。.答：病理性黄疸特点：①生后24小时内出现黄疸；②重症黄疸，血清胆红素足月儿>221^mol/L(12.9mg/dL)或每日上升超过85^mol/L(5mg/dL);③黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿》4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素〉 34mol/L(2mg/dL)。3.答：发于秋冬季；多见于 6-24个月的婴儿；起病急，常伴上感症状；大便量多、水多、次数多，水样或蛋花 汤；本病为自限性疾病。.答： 左向右分流型先天性心脏病的共同特征：正常情况下，体循环压力高于肺循环压力，左室压力大于右室压 力，血液从左向右分流时，临床不出现青 紫。但在病理情况下，肺动脉或右心室压力超过 左心压力导致右向左分流时，可出现暂时 性青紫。.答： 儿童教育原则有：量力性原 则；直观性原则；启发性原 则；督导性原则。.答： 婴儿辅食添加的原则为:由少到多、由稀到稠、由细到粗、习惯一种食物后 再加另一种、应在婴儿健康 和消化功能正常时加。.答：约50%~6。呢月儿和80刈产儿可出现生理性黄疸，特点：①一般情况良好；②足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿 黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到4周；③每日血清胆红素升高<85(1mol/L(5mg/dL);④清胆红素足月儿v221科mol/L(12.9mg/dL),早产儿<257科mol/L(15mg/dL)。.答： (1)多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。(2)有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音。(3)部分病例复发，大多与感染有关。(4)近期预后大多良好，3一4岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发展为支气管哮喘。.答： 急性肾小球肾炎临床表现为水肿、少尿、血尿、高血压。肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症.答：出温箱条件：体重达 2000g左右或以上，体温正常者；在不加 热的温箱内，室温维持在24〜26c时，患儿能保持正常体温者；患儿在温箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000g，但一般情况良好者。.答：(1)支持疗法：①维持良好的通 气功能是支持疗法的中心，保持PaQ>7.98~10.64kPa、PaCO和pH在正常范围内；②维持脑和全身良好 的血液灌注是支持疗法的关键措施；③维持血糖在正常高值。⑵控制惊厥。⑶治疗脑水肿。.答：充足阳光照射，或每日补 400Iu；孕妇多做户外活动，多食钙、磷、蛋白质；新生儿2周后补维生素 D，每日400Iu-800Iu；对高危儿(早产、双胎、窒息、人工喂养以及冬春季出生的)应提倡母 乳喂养，生后 1-2周开始加维生素 D400-1000IU/日。.答：①突然烦躁不安，面色苍白 或发灰；②心率明显增快， 安静时婴儿心率>180次/分,幼儿心率>160次/分，而不能用体温升高或呼吸困难来解释；③呼吸困难，发绡加重， 安静时呼吸频率增快，>60次/分；④颈静脉怒张或心脏扩张，心音低钝，有奔马律等；⑤肝脏短时间内增大1.5cm以上，或肝在肋下可触及3cm以上；⑥尿少或无尿，颜面或 下肢水肿等。.答：激素治疗期间注意每日尿量、尿蛋白、血浆蛋白的变化情况。泼尼松应用过程中，应严格遵医嘱发药，保证患儿服药。注意观察皮质激素的副作 用，如高血压、库欣综合征、消化性溃疡、骨质疏松等，遵医嘱及日^补充维生素 口钙质，以免发生骨质疏松或手足搐搦症。五、病例分析题1）该患儿初步诊断为先天性甲状腺功能减低症2）要确诊，需