口腔CBCT的临床应用课件

萄水字第二医沈孑第二临冻医学院LanzhouUniversitySecondHospital口腔颌面部錐形束CT的临床应用口腔科陈瞰萄水字1Contents口腔颌面锥形束CT的概述及其发展历史2口腔领面锥形束CT的特点及其临床应用3病例演示萄州1Contents2一、口腔颌面锥形束CT概述口腔颌面锥形束cT(conebeamcomputedtomography:简称CBCT)顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备。其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76μm通过被检部位形成一个直径为5cm,高为3.6cm的圆柱型多部位连续扫描利用计算机程序对X线通过不同部位后的衰减情况进行分析测量,采集被拍摄部位的三维信息,全面观察其内部结构从而获得被检部位所有信息,进行容积重组形成更精确分辨率更高的图像。一、口腔颌面锥形束CT概述3CBCT的发展历史CBCT最早为2019年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom9000。与此同时,日本口腔颌面放射学家也进行了相关研究。目前,国内市场上CBcT是一大热门厂家也很多,最好的几个品牌是意大利的NewTom,日本森田,美国lcat,芬兰的普兰梅卡。接着是韩国Ewoo,柯达,朝日等。CBCT的发展历史4二、CBCT的特点及其临床应用由于cBcT机能从三维的角度来显示病变组织和正常组织结构,避免了二维平片固有的缺陷,如正常组织器官的影像重叠,投照角度变化所致的影像扭曲、变形等,所以一经推出便在临床中得到广泛应用。二、CBCT的特点及其临床应用5CBCT与以往平片比较图1根尖片图12全景由面断层图13牙科三推CT三维图与以往平片相比,CBCT能从三维角度,即矢状位、冠状位和轴位(水平位)来显示病变组织和正常组织结构,避免了二维平片固有的缺陷。CBCT与以往平片比较6CBCT与传统螺旋CT比较传统螺旋扇形扫描cTCBCT1、X线辐射量大,对于口腔正畸,1、射线量极低,可广泛应用于口腔颌种植等需多次投照重复进行检査的病面外科,正畸科,正颌外科,种植科例,不符合“医疗照射正当化”原则。牙体科,颞下颌关节科及耳鼻喉科等2、T图像质量及准确性易受例如螺2、在视野选择,图像合成等口腔专业距(螺旋CT),层厚等多种因素影所需个性化图像生成方面,CBCT有着响无法比拟的优势,尤其是具有很高的各3、图像重建操作相对复杂,须由经向同性空间分辨力。过专业影像培训的人员实施,在一定程度上造成医学影像与口腔临床诊断3、使用操作简单,可作为口腔常规检脱节。查手段4、经济成本高,患者花费增加。4、购买费用和维修费用相对低廉。9JCanDenAse2019.721:70-80m曾出CBCT与传统螺旋CT比较7CBCT在口腔颌面部的临床应用1、CBCT在牙体牙髓病科治疗中,对牙根周围的解剖关系炎症病变、囊肿等就能够轻而易举的进行诊断。甚至与牙齿内根管的数目、走向、分支等都能够通过牙科CT进行展示,使临床医生的根管治疗不再是完全凭手感的“经验科学”通过CBCT,还可以对一些“久治不愈“的疑难病例进行检查和诊断,例如根纵列的诊断、根管内异物的定位等,找准了原因,结合先进的治疗技术因病施治,使疑难病例的治疗变的轻松起来CBCT在口腔颌面部的临床应用8牙髓根管治疗回x0um根管治疗中牙胶尖充填在CBCT中的影像牙髓根管治疗9牙髓根管治疗根管测量牙髓根管治疗10口腔CBCT的临床应用课件11口腔CBCT的临床应用课件12口腔CBCT的临床应用课件13口腔CBCT的临床应用课件14口腔CBCT的临床应用课件15口腔CBCT的临床应用课件16口腔CBCT的临床应用课件17口腔CBCT的临床应用课件18口腔CBCT的临床应用课件19口腔CBCT的临床应用课件20口腔CBCT的临床应用课件21口腔CBCT的临床应用课件22口腔CBCT的临床应用课件23口腔CBCT的临床应用课件24口腔CBCT的临床应用课件25口腔CBCT的临床应用课件26口腔CBCT的临床应用课件27口腔CBCT的临床应用课件28口腔CBCT的临床应用课件29口腔CBCT的临床应用课件30口腔CBCT的临床应用课件31萄水字第二医沈孑第二临冻医学院LanzhouUniversitySecondHospital口腔颌面部錐形束CT的临床应用口腔科陈瞰萄水字32Contents口腔颌面锥形束CT的概述及其发展历史2口腔领面锥形束CT的特点及其临床应用3病例演示萄州1Contents33一、口腔颌面锥形束CT概述口腔颌面锥形束cT(conebeamcomputedtomography:简称CBCT)顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备。其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76μm通过被检部位形成一个直径为5cm,高为3.6cm的圆柱型多部位连续扫描利用计算机程序对X线通过不同部位后的衰减情况进行分析测量,采集被拍摄部位的三维信息,全面观察其内部结构从而获得被检部位所有信息,进行容积重组形成更精确分辨率更高的图像。一、口腔颌面锥形束CT概述34CBCT的发展历史CBCT最早为2019年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom9000。与此同时,日本口腔颌面放射学家也进行了相关研究。目前,国内市场上CBcT是一大热门厂家也很多,最好的几个品牌是意大利的NewTom,日本森田,美国lcat,芬兰的普兰梅卡。接着是韩国Ewoo,柯达,朝日等。CBCT的发展历史35二、CBCT的特点及其临床应用由于cBcT机能从三维的角度来显示病变组织和正常组织结构,避免了二维平片固有的缺陷,如正常组织器官的影像重叠,投照角度变化所致的影像扭曲、变形等,所以一经推出便在临床中得到广泛应用。二、CBCT的特点及其临床应用36CBCT与以往平片比较图1根尖片图12全景由面断层图13牙科三推CT三维图与以往平片相比,CBCT能从三维角度,即矢状位、冠状位和轴位(水平位)来显示病变组织和正常组织结构,避免了二维平片固有的缺陷。CBCT与以往平片比较37CBCT与传统螺旋CT比较传统螺旋扇形扫描cTCBCT1、X线辐射量大,对于口腔正畸,1、射线量极低,可广泛应用于口腔颌种植等需多次投照重复进行检査的病面外科,正畸科,正颌外科,种植科例,不符合“医疗照射正当化”原则。牙体科,颞下颌关节科及耳鼻喉科等2、T图像质量及准确性易受例如螺2、在视野选择,图像合成等口腔专业距(螺旋CT),层厚等多种因素影所需个性化图像生成方面,CBCT有着响无法比拟的优势,尤其是具有很高的各3、图像重建操作相对复杂,须由经向同性空间分辨力。过专业影像培训的人员实施,在一定程度上造成医学影像与口腔临床诊断3、使用操作简单,可作为口腔常规检脱节。查手段4、经济成本高,患者花费增加。4、购买费用和维修费用相对低廉。9JCanDenAse2019.721:70-80m曾出CBCT与传统螺旋CT比较38CBCT在口腔颌面部的临床应用1、CBCT在牙体牙髓病科治疗中,对牙根周围的解剖关系炎症病变、囊肿等就能够轻而易举的进行诊断。甚至与牙齿内根管的数目、走向、分支等都能够通过牙科CT进行展示,使临床医生的根管治疗不再是完全凭手感的“经验科学”通过CBCT,还可以对一些“久治不愈“的疑难病例进行检查和诊断,例如根纵列的诊断、根管内异物的定位等,找准了原因,结合先进的治疗技术因病施治,使疑难病例的治疗变的轻松起来CBCT在口腔颌面部的临床应用39牙髓根管治疗回x0um根管治疗中牙胶尖充填在CBCT中的影像牙髓根管治疗40牙髓根管治疗根管测量牙髓根管治疗41口腔CBCT的临床应用课件42口腔CBCT的临床应用课件43口腔CBCT的临床应用课件44口腔CBCT的临床应用课件45口腔CBCT的临床应用课件46口腔CBCT的临床应用课件47口腔CBCT的临床应用课件48口腔CBCT的临床应用课件49口腔CBCT的临床应用课件50口腔CBCT的临床应用课件51