胆道疾病双语幻灯课件整理

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。胆道疾病刘斌双语幻灯（精选）胆道疾病刘斌双语幻灯（精选）61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。胆道疾病刘斌双语幻灯（精选）第四十四章胆道疾病胆道疾病(P559)DiseasesoftheBiliarytractLiubiAssociateprofessorandvice-chairmanDepartmentofGeneralSurgerXuzhouMedicalCollegeHospital第四十四章胆道疾病ANATOMYIntrahepaticBiliaryTractExtrahepaticBiliaryTractThegallbladderOddi'ssphincter仪器分析是借助现代仪器，通过测定物质的物理性质或化学性质，对待测物质进行定性、定量及结构分析和动态分析的一类分析方法。仪器分析内容涵盖机械、电子、力学、化学、生物学等基础学科以及生物医药、材料工程、环境工程、食品工程、数据采集、信息处理和实验方法等应用学科，涉及近代物理学、电子技术、计算机技术、精密仪器制造等许多知识，是一门多学科交叉性、发展性和前沿性的学科，具有很强的实践性。为了在有限的学时内，使农科院校不同专业的学生既能掌握与本专业密切相关的仪器分析方法的基本理论、基本方法和基本实验技能，又能及时地了解相应仪器分析方法的发展动向和应用技术，在教学中，教师应注意汲取现代仪器分析的研究成果，并在参考国内外优秀仪器分析教材的基础上，根据各专业特色，打破原有的课程教学体系，重组课程教学内容，把相关的各种仪器分析方法的新理论、新技术和新进展详略有度地融入教学之中，开阔学生视野，启发学生思维，提高他们学习的兴趣和积极性。通过教学方法和教学模式的改革，可提高教师的授课质量，激发学生的学习热情以及采用仪器分析方法进行科学研究的兴趣。因此，农科院校仪器分析课程教学应进行改革，改革内容应包括以下几方面：一、转变教学观念在传统教学过程中，教师往往注重知识的传授而忽视学习方法的传授，然而，授人以鱼不如授人以渔，教师在教学中传授给学生知识固然重要，但授予好的学习方法更重要。因此，农科院校仪器分析课程教学应将重点由传授知识转向传授学习知识的方法。具体而言，教师在教学中应注重教学方法的启发性和针对性，增强教学的互动性和实效性，逐步引导学生将接受知识和发现学习有机地结合起来，由“学会”过渡到“会学”和“会用”，从而培养学生获取知识的能力，促进其综合能力的提高。二、制定多层次的教学计划仪器分析是应用化学、动植物检疫和食品质量与安全专业重要的专业基础课、主干课和必修课，也是生物工程专业重要的专业限选课，同时还是食品科学、食品卫生检疫等专业学生踊跃选修的课程。仪器分析课程主要介绍现代仪器分析的基本理论及对物质进行分析测定的基本原理、基本方法和基本技巧，并通过实验加以巩固和运用。仪器分析课程的教学目的在于开拓学生的创新思维，使学生掌握现代仪器分析的测试手段，培养和提高学生的科学素质、创新意识和获取知识的能力。要达到这个教学目的，应制定多层次的理论和实践教学计划。在理论教学方面，应根据应用化学、食品质量与安全、生物工程、食品科学和食品卫生检疫等不同专业发展的实际需要，对不同的专业制定多层次的教学计划。例如，应用化学和食品质量与安全专业的仪器分析课程教学内容应涵盖所有常用的光学分析法，包括分子吸收光谱法、分子发光分析法和原子光谱分析法以及色谱分析法；生物工程专业的仪器分析课程教学重点应放在分子吸收光谱法、分子发光分析法以及气相色谱法和液相色谱法；而食品科学和食品卫生检疫等专业的仪器分析课程教学，由于受到课时的限制，应对各种仪器分析方法进行概要介绍，使学生了解在哪种情况下应用哪种仪器分析，并重点介绍分子吸收光谱法、色谱分析法和原子吸收光谱法。在实践教学方面，应在认真分析专业培养目标的基础上，制定新型的多层次、立体化的实验教学计划，将封闭性、单一性、模式化的实验教学内容转变为开放性、综合性、整体性、设计性的实验教学内容。同时，增加“三性”实验的比重，并且在条件成熟时开设供学生课余时间选做的创新实验，结合教师科研课题和毕业论文，强化实践教学内容，以弥补某些专业实践性教学课时严重偏少和经费不足的缺陷。为此，可将实验分为四个层次：基础性实验、综合性实验、设计性实验和研究创新性实验。三、合理设置教学内容在农科院校仪器分析课程教学改革中，应合理设置教学内容。首先，应合理取舍教材内容。农科院校仪器分析课程教学应选择“十一五”规划教材作为课本，并根据学生的专业特点和知识结构状况对教材进行合理的取舍。如节选出与专业密切相关的仪器分析方法作为重点教学内容进行精讲细讲，详细讲授方法的基本原理、仪器结构、工作过程以及定性定量方法等实验技术；而对于红外、核磁共振、质谱等大型仪器的分析方法则结合相应专题如奶粉中三聚氰胺的分析检测等，以专题介绍的形式，讲授其具体的应用情况；至于以前所学课程涉及的内容则要求学生在教师的指导下进行自学。这样，对书本内容进行合理取舍，深入浅出，突出重点和难点，可提高教学效果，培养学生的学习能力。其次，应合理安排教学内容的讲授次序。由于教学过程是双向交流的过程，学生既是教的对象又是学的主体。因此，教学中提高学生的学习兴趣成为提高教学质量的一个关键环节。对此，应先对各种仪器分析方法的应用范围进行重点讲解，使学生对各种仪器分析方法的用途有一个感性的认识，激发起学习兴趣；再通过随后各章节的详细讲解和点面结合，促进学生进一步理解在特定情况下该用哪种方法，培养学生分析问题和解决问题的能力。同时，在讲授各类仪器分析方法时，适当增加相关的样品前处理技术，增强知识的连贯性。再次，应及时更新教学内容。教师应把仪器分析的各种新理论、新技术、新进展详略有度地融入教学之中，以拓宽学生视野，启发学生思维，提高他们的学习兴趣和积极性。鉴于仪器分析相关知识更新快，主讲教师应经常参加各大公司举办的仪器展示活动，并与这些公司进行广泛的交流，而后在仪器分析教学中引入相关的新知识、新方法，使学生在有限的时间里获得更多、更新的知识。例如，每讲完一类分析方法，就给学生介绍此类分析方法最新的研究状况和研究热点，介绍其在前沿学科中的应用，以调动学生的学习积极性和学习兴趣，增强学生获取专业知识的能力。最后，应合理调整教学内容。作为一门综合性的应用型课程，仪器分析与其他课程，如无机化学、有机化学、物理化学、结构化学以及生物化学等密切相关，为了突出重点，课程组成员应经常与其他课程的任课教师进行教学讨论活动，理出重点，调整教学内容。四、灵活使用多种教学方法和手段仪器分析是一门集化学、物理、计算机和信息科学于一体的综合性课程，各种仪器分析方法的理论基础各不相同，各章之间关联不大，课程内容处理难度比较大，学生学习起来比较吃力。针对这种情况，教师应对教学方法和手段进行多方面的研究与探索。首先，在课堂教学内容上强调各种仪器分析方法的基本概念、基本原理和定性、定量分析的基本方法。对于一些公式的推导过程不作要求，但要求学生理解结论是如何得出的，把重点放在基本概念和基本原理的理解和各种仪器分析方法适用条件的分析上，解除学生的畏难情绪。同时，运用“联想教学法”和“对比教学法”进行教学，把一些看似凌乱的理论和概念有机地联系起来，固旧启新，降低学生对新课内容的理解难度，消除死记硬背的弊端。其次，采用多种教学方式进行多媒体教学。由于仪器分析内容繁多，原理抽象，仪器结构复杂，因而可充分利用校园网的网络课堂，制作仪器分析的网络课件，把分析仪器的结构、工作原理和流程等制成图片，以丰富仪器分析的教学内容，激发学生的学习兴趣。同时，将各专业的教学大纲、教案、课件等放到网上，教案中详细列出每节课的教学内容和教学重点、难点以及思考题。这样，学生通过上网浏览便可以做到带着问题上课，从而增强学习的目的性，可有效发挥学生在课程学习中的自主能动作用。此外，教师在进行课堂教学时，可以多媒体教学为主要教学手段，结合板书开展以问题为中心的启发式、立体化的课堂教学，充分发挥教师、学生的主导和主体作用。再次，在教学中注重比较教学法。利用比较法能加深人们对事物的理解，正确区分事物类别，掌握事物之间的相互联系和内在规律的特点。因此，在仪器分析教学中广泛应用比较教学法，通过比较各种仪器分析方法的相同点和不同之处，做到小范围小比较，大范围大比较，方法之间进行类比，方法内部进行比较，培养学生的逻辑思维能力和综合归纳能力。例如，通过紫外光谱仪和荧光光谱仪仪器结构的比较，加强学生对分子吸收光谱法和分子发射光谱法的测定原理、方法特点的理解。最后，引入专业英语阅读辅助手段。在教学中适当引入专业英语阅读辅助手段，使学生得以在有限的时间内学习与仪器分析相关的英语术语，既可丰富仪器分析的教学内容和教学形式，又可使学生对仪器分析所涉及的英语词汇、术语、习惯用法、写作规范及相关的国际组织、国际会议等有一定了解，这对于培养既懂外语又懂专业知识的人才，满足我国对既精通专业知识又精通外语的高素质人才的需求具有十分重要的意义。具体做法如下：一是在进行课堂讲授时。提供专业英文术语及部分英文思考题；一是推荐专业外文书籍和较新的外文资料；三是要求实行双语教学的专业完成自编的英文版习题；四是制作英文版本的网络课件，供学生自学。五、建立多元化的考核体系为了把教学的过程与结果有机地结合起来，应建立多元化的考核体系，以达到全面考核学生知识掌握情况的目的。例如，课程成绩中卷面成绩占70％，平时成绩占10％，实验成绩占10％，平时作业(每章交一次作业)占10％，其中实验成绩由实验课的老师根据每个学生在实验中的认真程度和与其他同学的协作情况，对实验方法、仪器操作的熟练程度和实验结果的真实性、可靠性以及实验报告撰写的规范性和实验数据分析处理能力等进行评定。(责编吴筱)长期的“应试教育”导致我们的学生习惯于求同思维，因循守旧，不敢独抒己见，特别是我们职业学校的学生，大多数学习基础较差，严重的自卑心理使得他们对学习失去兴趣和信心。课堂教学缺乏趣味性，学生自主学习、探索、创造的能力和个性发展也得不到充分发挥。这些都是造成课堂45分钟效率低、效果差的原因。正因如此，在十五届六中全会中国家再次提出“要提高质量意识”，宁波市教育局2001年中等职业教育教学改革工作会议上也强调了要“进一步提高质量意识”，其中一个方面指的便是提高教学质量。提高教学质量关键在于提高课堂教学质量。笔者认为：重视探究环境的创设和思维动机的激发是提高课堂教学质量的一个突破口。《论语?述而》中也揭示了“不愤不启,不悱不发”的教学规律。当学生发现问题一时无法解决，到了“心求通而未得，口欲言而不能”的“愤悱”状态时，就会产生出许多“为什么”和“怎么办”来，此刻教室的启发引导就能获得最高的成功率。这就是“大疑则大进，小疑则小进，无疑则无进”。所以教师能在施教过程中始终爱护和激发学生的思维火花，为他们创设探究情境，引发他们的求知欲，激发他们的学习热情，必能对教学质量的提高带来极大的推动力。由此可见，在课堂教学中为学生创设探究情境，启迪学生的思维令其充分发挥潜能的方式是有效提高教学质量的一个途径。笔者在多年的教学实践中，根据电子电工这门学科的实际情况进行了一系列的尝试，认为巧妙地创设探究情境可在以下几个课堂教学环节中发挥作用。一、创设探究情境，以疑激思，导入新课快速、自然、有效地导入新课，是使课堂教学获得成功的一个关键。而以实验或现象创设探究情境，并通过设置疑问启发学生思维的新课导入法，是教师引发学生认知冲突、激发学生学习兴趣、培养学生思维能力的一种可行、有效的方法。爱因斯坦说：“提出一个问题，往往比解决一个问题更重要。”学生头脑中有了问题，才会产生解决问题的思维活动。教师在教学中利用提问来创设探究情境，启发学生，引导学生思维“上路”，可以帮助我们顺利地导入新课课题。例如，在进行“闭合电路欧姆定律”教学时，可先设计如图所示电路，进行以下演示：先将开关扳到位置1，观察现象，此时小灯泡几乎发白光。接着让学生讨论、猜想：如果老师把开关扳到位置2，将会出现什么情况呢？大多数同学讨论的结果是灯泡会烧毁，而实际的结果却是灯泡的亮度还不如接电源E1时亮。这是怎么回事呢？原来是电源内部的电阻在起作用。这个结果大大出乎学生意料之外。他们内心已经形成的认知结构被这一现象严重打破了。那种渴望得到理论上解释的心情非常迫切，求知的欲望难以压抑。这时教师就像拿着神秘宝藏钥匙的使者，轻松地打开知识的大门，带领着学生兴致勃勃地走进探求新知识的天地。二、创设探究情境，深化理解，突破教学难点电子电工学中不少概念和定律在内容和形式上都比较抽象，因而学生在学习时常感到困惑难懂、枯燥乏味，不能透彻理解。但是他们又有许多相似之处，相互间往往有密切的联系。我们若能通过比较的方式利用简单的实验创设探究情境，帮助他们积极主动地探索知识，则能有效指导学生增强思维的深刻性，从而顺利地突破教学难点。比如，我们在讲授“磁路欧姆定律”的内容时，发现学生对“磁路”这一概念较难理解，对定律更感费解。这时我们可以先演示一个实验，取一条形磁铁放在有铁壳的低压电源上，没多久拿起条形磁铁去吸引大头针，发现连一颗也吸不住。学生的兴趣瞬间被眼前的实验现象激发出来了。于是我们可以趁热打铁提出问题：本来具有磁性的条形磁铁为什么此刻连一颗大头针也吸不住？磁铁的磁性怎么会消失呢？我们抓住学生的好奇心理通过实验的直观性可以很好地解释其中的原因：原来这根条形磁铁就像一个电源被导线短路后电能很快消耗光一样，铁壳在这里充当了导线的作用给磁通提供了一条磁阻很小的闭合路径（即磁路），使磁场能量很快消耗掉了。在解决了“磁路”这个问题后，我们又可以根据“磁路欧姆定律”与“电路欧姆定律”的相似性，拿它们进行对比，创设一系列的问题来帮助学生理解定律：“磁路欧姆定律”在形式上与“电路欧姆定律”相似吗？“电路欧姆定律”讨论的电动势E、电流I和电阻R三者之间的关系，“磁路欧姆定律”讨论的是哪三个物理量之间的关系呢？在磁路与电路的对比中，磁动势Fm对应于电路中的什么？磁通Φ对应什么？磁阻Rm又对应什么等等。如此探究情境的创设不仅能轻松地为学生解惑，并且能增进学生对概念和定律的理解，使本来枯燥无味、抽象深奥的教学内容变得妙趣横生、浅显易懂。课堂教学质量自然就提高了。三、创设探究情境，启思理绪，巧解习题课堂教学中，在讲解习题时，教师若能构建一个具有阶梯性和延伸性的探究情境，帮助学生理清解题思路，其启发作用比我们习惯的陈述性讲解法要好得多，条理要清晰得多。这不仅能培养学生严密逻辑思维能力，还能起到举一反三的作用。构建具有阶梯性和延伸性的探究情境，是指问题的设计要由浅入深，由易到难，层层递进，把学生思维逐步引向新的高度。也就是说，我们又善于把一个复杂的、难度较大的课题分解成若干互相联系的子问题（或步骤），或把问题的完整思维过程分解成几个小阶段，这些问题或小阶段不仅要紧扣当前教学应当解决的问题，还要蕴含着与当前问题有关但需要学生进一步去思考、去探索的问题。所以我们在创设问题时首先要针对学生已有的知识、心理发展水平和学习材料的难易程度来设计，它既要反映知识的发展过程（以电子电工学为例），如电学概念的生产过程、电学规律的发现过程以及电学问题的分析过程等，又要考虑学生学习知识的认知活动过程，如感知、表象、抽象、概括、建构等，使知识的“探索”过程和“获取”过程有机统一；其次教师设置的问题要难度适中、排列有序，形成有层次结构的开放性系统，并不断地与外界教学环境保持能量、信息的交换和延伸，这样才能使探究情境所包含的信息量不断增加，才能使学生产生“有阶可上、步步登高”的愉悦感，也才能兴趣盎然的接受知识，训练自己的思维能力。在电工学中，“楞次定律”一直是教学难点，学生碰到这类题目总是一筹莫展，找不到解题的突破口。例如习题：用线绳吊起一闭合铜圈，如图所示，现将条形磁铁插入铜圈中，铜圈怎样运动？这显然是一个运用楞次定律解答的题目。我们可以将此题进行如下分解，由浅至深，层层递进，启发学生思考，有条不紊地呈现解题思路。问题1：条形磁铁插入过程中，穿过铜圈的磁通Φ是恒定的还是变化的？（变化的）问题2：讨论变化的磁通我们应该用什么知识点？（楞次定律）问题3：楞次定律阐述了一个什么规律？（感生磁通总是反抗原有磁通的变化）问题4：在公式Φ=BS中，此时Φ的增大是由B的增大引起的，根据楞次定律，若要反抗Φ的增大，应使S怎样变化？铜圈怎样运动才能实现这一变化呢？（面积S应减少，铜圈向左摆动才能实现这一变化）答案得出后，我们还可以进一步把问题延伸：如果条形磁铁改为从铜圈中拔出，铜圈将怎样运动？假如铜圈不是闭合的，结果又怎样呢？把闭合铜圈换成闭合木圈情况又如何呢等等。这样的问题一环套一环，给我们营造出了一种“完而未完，意味无穷”的教学心境，让学生迫不及待而又饶有兴趣地去探索、去回味、去思考、去求知。这种方法不仅可以使学生在一问一答中轻松地找到答案，而且还能在不知不觉中找到知识体系的内在规律，同时也使课堂教学具有延伸性，为进一步的深入教学打下基础，真可谓事半功倍。四、创设探究情境，归纳提炼，总结授课要点课堂教学过程应该是以不断地提问并解决问题的方式来获取新知识获取思维能力的过程，探究情境对于学生来说，除了能引发他们对问题进行思考外，也能有效地引导他们对知识进行归纳总结，提炼知识要点，构建知识框架，使课堂教学能突出重点，强化目标。例如，进行“库仑定律”课题教学时，在引出定律、陈述定律、应用定律之后对课堂内容进行总结归纳，我们可以采用生动的提问式归纳法代替呆板的直述式归纳法；静止点电荷间的相互作用力遵循什么规律？这种作用力的大小与哪些因素有关？方向如何？“点电荷”这一概念怎么理解？库仑定律适用于非点电荷间的互相作用力吗等等。这种方式不仅使整堂课更显活泼，而且归纳提炼的效果也更好。可见，精心创设科学的富有艺术性的探究情境，不仅可以激发学生浓厚的学习兴趣，使学生注意力高度集中，思维活跃，让学生真正感受到知识殿堂的无穷奥秘和乐趣，还能改善教学结构，把教与学巧妙、有机地结合在一起，从而有效提高教学质量。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。胆道疾病刘斌双语幻1第四十四章胆道疾病胆道疾病(P559)DiseasesoftheBiliarytractLiubiAssociateprofessorandvice-chairmanDepartmentofGeneralSurgerXuzhouMedicalCollegeHospital第四十四章胆道疾病2第四十四章胆道疾病ANATOMYIntrahepaticBiliaryTractExtrahepaticBiliaryTractThegallbladderOddi'ssphincter第四十四章胆道疾病3第四十四章胆道疾病ANATOMYIntrahepaticBiliarytract毛细肝段肝、左右间胆胆管『管胆管胆管′胼管级级级第四十四章胆道疾病4第四十四章胆道疾病AnatomyoftheBiliarySystemanditsRelationshiptoSurroundingStructuresRt,hepaticduct胆管、门静脉和肝动Rthepatica.脉的关系Common第四十四章胆道疾病5第四十四章胆道疾病AnatomyoftheBiliarySystemanditsrelationshiptoSurroundingStructuresSheathofGlissonPouchofhartmannvalvesofheistTriangleofcalotPapillaofvaterSphincterofoddi第四十四章胆道疾病6第四十四章胆道疾病ANATOMY°Artery术中注意:胆囊A、胆管A走行与分布VeinympRHA肿瘤转移Nerve胆心反射RDA第四十四章胆道疾病7第四十四章胆道疾病BiliaryPhysiology胆汁的分泌、成分和功能:分泌:肝细胞、胆管细胞,量?800-1200ml/E成分:97%为水,胆汁酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂(phospholipid)功能:?乳化脂肪、抑制细菌、刺激肠蠕动、中和胃酸第四十四章胆道疾病8第四十四章胆道疾病BiliaryPhysiologyRegulationofbilesecretion促胰液素、CCK:胃酸、脂肪、蛋白质的刺激Metabolismofbile胆固醇的溶解:胆盐、磷酯酰胆碱微胶粒micelles胆固醇磷脂泡:磷酯+胆固醇胆盐池的稳定:肠肝循环第四十四章胆道疾病9第四十四章胆道疾病肠肝循环胆固醇结合胆汁酸肝门静脉%)排泄霰动吸收)44《小肠)水解〈《肠脱羟肠管(大肠)第四十四章胆道疾病10第四十四章胆道疾病AdmirandandSmallTriangle胆盐浓度克分的男5第四十四章胆道疾病11胆道疾病双语幻灯课件整理12胆道疾病双语幻灯课件整理13胆道疾病双语幻灯课件整理14胆道疾病双语幻灯课件整理15胆道疾病双语幻灯课件整理16胆道疾病双语幻灯课件整理17胆道疾病双语幻灯课件整理18胆道疾病双语幻灯课件整理19胆道疾病双语幻灯课件整理20胆道疾病双语幻灯课件整理21胆道疾病双语幻灯课件整理22胆道疾病双语幻灯课件整理23胆道疾病双语幻灯课件整理24胆道疾病双语幻灯课件整理25胆道疾病双语幻灯课件整理26胆道疾病双语幻灯课件整理27胆道疾病双语幻灯课件整理28胆道疾病双语幻灯课件整理29胆道疾病双语幻灯课件整理30胆道疾病双语幻灯课件整理31胆道疾病双语幻灯课件整理32胆道疾病双语幻灯课件整理33胆道疾病双语幻灯课件整理34胆道疾病双语幻灯课件整理35胆道疾病双语幻灯课件整理36胆道疾病双语幻灯课件整理37胆道疾病双语幻灯课件整理38胆道疾病双语幻灯课件整理39胆道疾病双语幻灯课件整理40胆道疾病双语幻灯课件整理41胆道疾病双语幻灯课件整理42胆道疾病双语幻灯课件整理43胆道疾病双语幻灯课件整理44胆道疾病双语幻灯课件整理45胆道疾病双语幻灯课件整理46胆道疾病双语幻灯课件整理47胆道疾病双语幻灯课件整理48胆道疾病双语幻灯课件整理49胆道疾病双语幻灯课件整理50胆道疾病双语幻灯课件整理51胆道疾病双语幻灯课件整理52胆道疾病双语幻灯课件整理53胆道疾病双语幻灯课件整理54胆道疾病双语幻灯课件整理55胆道疾病双语幻灯课件整理56胆道疾病双语幻灯课件整理57胆道疾病双语幻灯课件整理58胆道疾病双语幻灯课件整理59胆道疾病双语幻灯课件整理60胆道疾病双语幻灯课件整理61胆道疾病双语幻灯课件整理62胆道疾病双语幻灯课件整理63胆道疾病双语幻灯课件整理64胆道疾病双语幻灯课件整理65胆道疾病双语幻灯课件整理66胆道疾病双语幻灯课件整理67胆道疾病双语幻灯课件整理68胆道疾病双语幻灯课件整理69胆道疾病双语幻灯课件整理70胆道疾病双语幻灯课件整理71胆道疾病双语幻灯课件整理72胆道疾病双语幻灯课件整理73胆道疾病双语幻灯课件整理74胆道疾病双语幻灯课件整理75胆道疾病双语幻灯课件整理76胆道疾病双语幻灯课件整理77胆道疾病双语幻灯课件整理78胆道疾病双语幻灯课件整理79胆道疾病双语幻灯课件整理80胆道疾病双语幻灯课件整理81胆道疾病双语幻灯课件整理82胆道疾病双语幻灯课件整理83胆道疾病双语幻灯课件整理84胆道疾病双语幻灯课件整理85胆道疾病双语幻灯课件整理86胆道疾病双语幻灯课件整理87胆道疾病双语幻灯课件整理88胆道疾病双语幻灯课件整理89胆道疾病双语幻灯课件整理90胆道疾病双语幻灯课件整理91胆道疾病双语幻灯课件整理92胆道疾病双语幻灯课件整理93胆道疾病双语幻灯课件整理94胆道疾病双语幻灯课件整理95胆道疾病双语幻灯课件整理96胆道疾病双语幻灯课件整理97胆道疾病双语幻灯课件整理986、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺9961、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。胆道疾病刘斌双语幻灯（精选）胆道疾病刘斌双语幻灯（精选）61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。胆道疾病刘斌双语幻灯（精选）第四十四章胆道疾病胆道疾病(P559)DiseasesoftheBiliarytractLiubiAssociateprofessorandvice-chairmanDepartmentofGeneralSurgerXuzhouMedicalCollegeHospital第四十四章胆道疾病ANATOMYIntrahepaticBiliaryTractExtrahepaticBiliaryTractThegallbladderOddi'ssphincter仪器分析是借助现代仪器，通过测定物质的物理性质或化学性质，对待测物质进行定性、定量及结构分析和动态分析的一类分析方法。仪器分析内容涵盖机械、电子、力学、化学、生物学等基础学科以及生物医药、材料工程、环境工程、食品工程、数据采集、信息处理和实验方法等应用学科，涉及近代物理学、电子技术、计算机技术、精密仪器制造等许多知识，是一门多学科交叉性、发展性和前沿性的学科，具有很强的实践性。为了在有限的学时内，使农科院校不同专业的学生既能掌握与本专业密切相关的仪器分析方法的基本理论、基本方法和基本实验技能，又能及时地了解相应仪器分析方法的发展动向和应用技术，在教学中，教师应注意汲取现代仪器分析的研究成果，并在参考国内外优秀仪器分析教材的基础上，根据各专业特色，打破原有的课程教学体系，重组课程教学内容，把相关的各种仪器分析方法的新理论、新技术和新进展详略有度地融入教学之中，开阔学生视野，启发学生思维，提高他们学习的兴趣和积极性。通过教学方法和教学模式的改革，可提高教师的授课质量，激发学生的学习热情以及采用仪器分析方法进行科学研究的兴趣。因此，农科院校仪器分析课程教学应进行改革，改革内容应包括以下几方面：一、转变教学观念在传统教学过程中，教师往往注重知识的传授而忽视学习方法的传授，然而，授人以鱼不如授人以渔，教师在教学中传授给学生知识固然重要，但授予好的学习方法更重要。因此，农科院校仪器分析课程教学应将重点由传授知识转向传授学习知识的方法。具体而言，教师在教学中应注重教学方法的启发性和针对性，增强教学的互动性和实效性，逐步引导学生将接受知识和发现学习有机地结合起来，由“学会”过渡到“会学”和“会用”，从而培养学生获取知识的能力，促进其综合能力的提高。二、制定多层次的教学计划仪器分析是应用化学、动植物检疫和食品质量与安全专业重要的专业基础课、主干课和必修课，也是生物工程专业重要的专业限选课，同时还是食品科学、食品卫生检疫等专业学生踊跃选修的课程。仪器分析课程主要介绍现代仪器分析的基本理论及对物质进行分析测定的基本原理、基本方法和基本技巧，并通过实验加以巩固和运用。仪器分析课程的教学目的在于开拓学生的创新思维，使学生掌握现代仪器分析的测试手段，培养和提高学生的科学素质、创新意识和获取知识的能力。要达到这个教学目的，应制定多层次的理论和实践教学计划。在理论教学方面，应根据应用化学、食品质量与安全、生物工程、食品科学和食品卫生检疫等不同专业发展的实际需要，对不同的专业制定多层次的教学计划。例如，应用化学和食品质量与安全专业的仪器分析课程教学内容应涵盖所有常用的光学分析法，包括分子吸收光谱法、分子发光分析法和原子光谱分析法以及色谱分析法；生物工程专业的仪器分析课程教学重点应放在分子吸收光谱法、分子发光分析法以及气相色谱法和液相色谱法；而食品科学和食品卫生检疫等专业的仪器分析课程教学，由于受到课时的限制，应对各种仪器分析方法进行概要介绍，使学生了解在哪种情况下应用哪种仪器分析，并重点介绍分子吸收光谱法、色谱分析法和原子吸收光谱法。在实践教学方面，应在认真分析专业培养目标的基础上，制定新型的多层次、立体化的实验教学计划，将封闭性、单一性、模式化的实验教学内容转变为开放性、综合性、整体性、设计性的实验教学内容。同时，增加“三性”实验的比重，并且在条件成熟时开设供学生课余时间选做的创新实验，结合教师科研课题和毕业论文，强化实践教学内容，以弥补某些专业实践性教学课时严重偏少和经费不足的缺陷。为此，可将实验分为四个层次：基础性实验、综合性实验、设计性实验和研究创新性实验。三、合理设置教学内容在农科院校仪器分析课程教学改革中，应合理设置教学内容。首先，应合理取舍教材内容。农科院校仪器分析课程教学应选择“十一五”规划教材作为课本，并根据学生的专业特点和知识结构状况对教材进行合理的取舍。如节选出与专业密切相关的仪器分析方法作为重点教学内容进行精讲细讲，详细讲授方法的基本原理、仪器结构、工作过程以及定性定量方法等实验技术；而对于红外、核磁共振、质谱等大型仪器的分析方法则结合相应专题如奶粉中三聚氰胺的分析检测等，以专题介绍的形式，讲授其具体的应用情况；至于以前所学课程涉及的内容则要求学生在教师的指导下进行自学。这样，对书本内容进行合理取舍，深入浅出，突出重点和难点，可提高教学效果，培养学生的学习能力。其次，应合理安排教学内容的讲授次序。由于教学过程是双向交流的过程，学生既是教的对象又是学的主体。因此，教学中提高学生的学习兴趣成为提高教学质量的一个关键环节。对此，应先对各种仪器分析方法的应用范围进行重点讲解，使学生对各种仪器分析方法的用途有一个感性的认识，激发起学习兴趣；再通过随后各章节的详细讲解和点面结合，促进学生进一步理解在特定情况下该用哪种方法，培养学生分析问题和解决问题的能力。同时，在讲授各类仪器分析方法时，适当增加相关的样品前处理技术，增强知识的连贯性。再次，应及时更新教学内容。教师应把仪器分析的各种新理论、新技术、新进展详略有度地融入教学之中，以拓宽学生视野，启发学生思维，提高他们的学习兴趣和积极性。鉴于仪器分析相关知识更新快，主讲教师应经常参加各大公司举办的仪器展示活动，并与这些公司进行广泛的交流，而后在仪器分析教学中引入相关的新知识、新方法，使学生在有限的时间里获得更多、更新的知识。例如，每讲完一类分析方法，就给学生介绍此类分析方法最新的研究状况和研究热点，介绍其在前沿学科中的应用，以调动学生的学习积极性和学习兴趣，增强学生获取专业知识的能力。最后，应合理调整教学内容。作为一门综合性的应用型课程，仪器分析与其他课程，如无机化学、有机化学、物理化学、结构化学以及生物化学等密切相关，为了突出重点，课程组成员应经常与其他课程的任课教师进行教学讨论活动，理出重点，调整教学内容。四、灵活使用多种教学方法和手段仪器分析是一门集化学、物理、计算机和信息科学于一体的综合性课程，各种仪器分析方法的理论基础各不相同，各章之间关联不大，课程内容处理难度比较大，学生学习起来比较吃力。针对这种情况，教师应对教学方法和手段进行多方面的研究与探索。首先，在课堂教学内容上强调各种仪器分析方法的基本概念、基本原理和定性、定量分析的基本方法。对于一些公式的推导过程不作要求，但要求学生理解结论是如何得出的，把重点放在基本概念和基本原理的理解和各种仪器分析方法适用条件的分析上，解除学生的畏难情绪。同时，运用“联想教学法”和“对比教学法”进行教学，把一些看似凌乱的理论和概念有机地联系起来，固旧启新，降低学生对新课内容的理解难度，消除死记硬背的弊端。其次，采用多种教学方式进行多媒体教学。由于仪器分析内容繁多，原理抽象，仪器结构复杂，因而可充分利用校园网的网络课堂，制作仪器分析的网络课件，把分析仪器的结构、工作原理和流程等制成图片，以丰富仪器分析的教学内容，激发学生的学习兴趣。同时，将各专业的教学大纲、教案、课件等放到网上，教案中详细列出每节课的教学内容和教学重点、难点以及思考题。这样，学生通过上网浏览便可以做到带着问题上课，从而增强学习的目的性，可有效发挥学生在课程学习中的自主能动作用。此外，教师在进行课堂教学时，可以多媒体教学为主要教学手段，结合板书开展以问题为中心的启发式、立体化的课堂教学，充分发挥教师、学生的主导和主体作用。再次，在教学中注重比较教学法。利用比较法能加深人们对事物的理解，正确区分事物类别，掌握事物之间的相互联系和内在规律的特点。因此，在仪器分析教学中广泛应用比较教学法，通过比较各种仪器分析方法的相同点和不同之处，做到小范围小比较，大范围大比较，方法之间进行类比，方法内部进行比较，培养学生的逻辑思维能力和综合归纳能力。例如，通过紫外光谱仪和荧光光谱仪仪器结构的比较，加强学生对分子吸收光谱法和分子发射光谱法的测定原理、方法特点的理解。最后，引入专业英语阅读辅助手段。在教学中适当引入专业英语阅读辅助手段，使学生得以在有限的时间内学习与仪器分析相关的英语术语，既可丰富仪器分析的教学内容和教学形式，又可使学生对仪器分析所涉及的英语词汇、术语、习惯用法、写作规范及相关的国际组织、国际会议等有一定了解，这对于培养既懂外语又懂专业知识的人才，满足我国对既精通专业知识又精通外语的高素质人才的需求具有十分重要的意义。具体做法如下：一是在进行课堂讲授时。提供专业英文术语及部分英文思考题；一是推荐专业外文书籍和较新的外文资料；三是要求实行双语教学的专业完成自编的英文版习题；四是制作英文版本的网络课件，供学生自学。五、建立多元化的考核体系为了把教学的过程与结果有机地结合起来，应建立多元化的考核体系，以达到全面考核学生知识掌握情况的目的。例如，课程成绩中卷面成绩占70％，平时成绩占10％，实验成绩占10％，平时作业(每章交一次作业)占10％，其中实验成绩由实验课的老师根据每个学生在实验中的认真程度和与其他同学的协作情况，对实验方法、仪器操作的熟练程度和实验结果的真实性、可靠性以及实验报告撰写的规范性和实验数据分析处理能力等进行评定。(责编吴筱)长期的“应试教育”导致我们的学生习惯于求同思维，因循守旧，不敢独抒己见，特别是我们职业学校的学生，大多数学习基础较差，严重的自卑心理使得他们对学习失去兴趣和信心。课堂教学缺乏趣味性，学生自主学习、探索、创造的能力和个性发展也得不到充分发挥。这些都是造成课堂45分钟效率低、效果差的原因。正因如此，在十五届六中全会中国家再次提出“要提高质量意识”，宁波市教育局2001年中等职业教育教学改革工作会议上也强调了要“进一步提高质量意识”，其中一个方面指的便是提高教学质量。提高教学质量关键在于提高课堂教学质量。笔者认为：重视探究环境的创设和思维动机的激发是提高课堂教学质量的一个突破口。《论语?述而》中也揭示了“不愤不启,不悱不发”的教学规律。当学生发现问题一时无法解决，到了“心求通而未得，口欲言而不能”的“愤悱”状态时，就会产生出许多“为什么”和“怎么办”来，此刻教室的启发引导就能获得最高的成功率。这就是“大疑则大进，小疑则小进，无疑则无进”。所以教师能在施教过程中始终爱护和激发学生的思维火花，为他们创设探究情境，引发他们的求知欲，激发他们的学习热情，必能对教学质量的提高带来极大的推动力。由此可见，在课堂教学中为学生创设探究情境，启迪学生的思维令其充分发挥潜能的方式是有效提高教学质量的一个途径。笔者在多年的教学实践中，根据电子电工这门学科的实际情况进行了一系列的尝试，认为巧妙地创设探究情境可在以下几个课堂教学环节中发挥作用。一、创设探究情境，以疑激思，导入新课快速、自然、有效地导入新课，是使课堂教学获得成功的一个关键。而以实验或现象创设探究情境，并通过设置疑问启发学生思维的新课导入法，是教师引发学生认知冲突、激发学生学习兴趣、培养学生思维能力的一种可行、有效的方法。爱因斯坦说：“提出一个问题，往往比解决一个问题更重要。”学生头脑中有了问题，才会产生解决问题的思维活动。教师在教学中利用提问来创设探究情境，启发学生，引导学生思维“上路”，可以帮助我们顺利地导入新课课题。例如，在进行“闭合电路欧姆定律”教学时，可先设计如图所示电路，进行以下演示：先将开关扳到位置1，观察现象，此时小灯泡几乎发白光。接着让学生讨论、猜想：如果老师把开关扳到位置2，将会出现什么情况呢？大多数同学讨论的结果是灯泡会烧毁，而实际的结果却是灯泡的亮度还不如接电源E1时亮。这是怎么回事呢？原来是电源内部的电阻在起作用。这个结果大大出乎学生意料之外。他们内心已经形成的认知结构被这一现象严重打破了。那种渴望得到理论上解释的心情非常迫切，求知的欲望难以压抑。这时教师就像拿着神秘宝藏钥匙的使者，轻松地打开知识的大门，带领着学生兴致勃勃地走进探求新知识的天地。二、创设探究情境，深化理解，突破教学难点电子电工学中不少概念和定律在内容和形式上都比较抽象，因而学生在学习时常感到困惑难懂、枯燥乏味，不能透彻理解。但是他们又有许多相似之处，相互间往往有密切的联系。我们若能通过比较的方式利用简单的实验创设探究情境，帮助他们积极主动地探索知识，则能有效指导学生增强思维的深刻性，从而顺利地突破教学难点。比如，我们在讲授“磁路欧姆定律”的内容时，发现学生对“磁路”这一概念较难理解，对定律更感费解。这时我们可以先演示一个实验，取一条形磁铁放在有铁壳的低压电源上，没多久拿起条形磁铁去吸引大头针，发现连一颗也吸不住。学生的兴趣瞬间被眼前的实验现象激发出来了。于是我们可以趁热打铁提出问题：本来具有磁性的条形磁铁为什么此刻连一颗大头针也吸不住？磁铁的磁性怎么会消失呢？我们抓住学生的好奇心理通过实验的直观性可以很好地解释其中的原因：原来这根条形磁铁就像一个电源被导线短路后电能很快消耗光一样，铁壳在这里充当了导线的作用给磁通提供了一条磁阻很小的闭合路径（即磁路），使磁场能量很快消耗掉了。在解决了“磁路”这个问题后，我们又可以根据“磁路欧姆定律”与“电路欧姆定律”的相似性，拿它们进行对比，创设一系列的问题来帮助学生理解定律：“磁路欧姆定律”在形式上与“电路欧姆定律”相似吗？“电路欧姆定律”讨论的电动势E、电流I和电阻R三者之间的关系，“磁路欧姆定律”讨论的是哪三个物理量之间的关系呢？在磁路与电路的对比中，磁动势Fm对应于电路中的什么？磁通Φ对应什么？磁阻Rm又对应什么等等。如此探究情境的创设不仅能轻松地为学生解惑，并且能增进学生对概念和定律的理解，使本来枯燥无味、抽象深奥的教学内容变得妙趣横生、浅显易懂。课堂教学质量自然就提高了。三、创设探究情境，启思理绪，巧解习题课堂教学中，在讲解习题时，教师若能构建一个具有阶梯性和延伸性的探究情境，帮助学生理清解题思路，其启发作用比我们习惯的陈述性讲解法要好得多，条理要清晰得多。这不仅能培养学生严密逻辑思维能力，还能起到举一反三的作用。构建具有阶梯性和延伸性的探究情境，是指问题的设计要由浅入深，由易到难，层层递进，把学生思维逐步引向新的高度。也就是说，我们又善于把一个复杂的、难度较大的课题分解成若干互相联系的子问题（或步骤），或把问题的完整思维过程分解成几个小阶段，这些问题或小阶段不仅要紧扣当前教学应当解决的问题，还要蕴含着与当前问题有关但需要学生进一步去思考、去探索的问题。所以我们在创设问题时首先要针对学生已有的知识、心理发展水平和学习材料的难易程度来设计，它既要反映知识的发展过程（以电子电工学为例），如电学概念的生产过程、电学规律的发现过程以及电学问题的分析过程等，又要考虑学生学习知识的认知活动过程，如感知、表象、抽象、概括、建构等，使知识的“探索”过程和“获取”过程有机统一；其次教师设置的问题要难度适中、排列有序，形成有层次结构的开放性系统，并不断地与外界教学环境保持能量、信息的交换和延伸，这样才能使探究情境所包含的信息量不断增加，才能使学生产生“有阶可上、步步登高”的愉悦感，也才能兴趣盎然的接受知识，训练自己的思维能力。在电工学中，“楞次定律”一直是教学难点，学生碰到这类题目总是一筹莫展，找不到解题的突破口。例如习题：用线绳吊起一闭合铜圈，如图所示，现将条形磁铁插入铜圈中，铜圈怎样运动？这显然是一个运用楞次定律解答的题目。我们可以将此题进行如下分解，由浅至深，层层递进，启发学生思考，有条不紊地呈现解题思路。问题1：条形磁铁插入过程中，穿过铜圈的磁通Φ是恒定的还是变化的？（变化的）问题2：讨论变化的磁通我们应该用什么知识点？（楞次定律）问题3：楞次定律阐述了一个什么规律？（感生磁通总是反抗原有磁通的变化）问题4：在公式Φ=BS中，此时Φ的增大是由B的增大引起的，根据楞次定律，若要反抗Φ的增大，应使S怎样变化？铜圈怎样运动才能实现这一变化呢？（面积S应减少，铜圈向左摆动才能实现这一变化）答案得出后，我们还可以进一步把问题延伸：如果条形磁铁改为从铜圈中拔出，铜圈将怎样运动？假如铜圈不是闭合的，结果又怎样呢？把闭合铜圈换成闭合木圈情况又如何呢等等。这样的问题一环套一环，给我们营造出了一种“完而未完，意味无穷”的教学心境，让学生迫不及待而又饶有兴趣地去探索、去回味、去思考、去求知。这种方法不仅可以使学生在一问一答中轻松地找到答案，而且还能在不知不觉中找到知识体系的内在规律，同时也使课堂教学具有延伸性，为进一步的深入教学打下基础，真可谓事半功倍。四、创设探究情境，归纳提炼，总结授课要点课堂教学过程应该是以不断地提问并解决问题的方式来获取新知识获取思维能力的过程，探究情境对于学生来说，除了能引发他们对问题进行思考外，也能有效地引导他们对知识进行归纳总结，提炼知识要点，构建知识框架，使课堂教学能突出重点，强化目标。例如，进行“库仑定律”课题教学时，在引出定律、陈述定律、应用定律之后对课堂内容进行总结归纳，我们可以采用生动的提问式归纳法代替呆板的直述式归纳法；静止点电荷间的相互作用力遵循什么规律？这种作用力的大小与哪些因素有关？方向如何？“点电荷”这一概念怎么理解？库仑定律适用于非点电荷间的互相作用力吗等等。这种方式不仅使整堂课更显活泼，而且归纳提炼的效果也更好。可见，精心创设科学的富有艺术性的探究情境，不仅可以激发学生浓厚的学习兴趣，使学生注意力高度集中，思维活跃，让学生真正感受到知识殿堂的无穷奥秘和乐趣，还能改善教学结构，把教与学巧妙、有机地结合在一起，从而有效提高教学质量。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。胆道疾病刘斌双语幻100第四十四章胆道疾病胆道疾病(P559)DiseasesoftheBiliarytractLiubiAssociateprofessorandvice-chairmanDepartmentofGeneralSurgerXuzhouMedicalCollegeHospital第四十四章胆道疾病101第四十四章胆道疾病ANATOMYIntrahepaticBiliaryTractExtrahepaticBiliaryTractThegallbladderOddi'ssphincter第四十四章胆道疾病102第四十四章胆道疾病ANATOMYIntrahepaticBiliarytract毛细肝段肝、左右间胆胆管『管胆管胆管′胼管级级级第四十四章胆道疾病103第四十四章胆道疾病AnatomyoftheBiliarySystemanditsRelationshiptoSurroundingStructuresRt,hepaticduct胆管、门静脉和肝动Rthepatica.脉的关系Common第四十四章胆道疾病104第四十四章胆道疾病AnatomyoftheBiliarySystemanditsrelationshiptoSurroundingStructuresSheathofGlissonPouchofhartmannvalvesofheistTriangleofcalotPapillaofvaterSphincterofoddi第四十四章胆道疾病105第四十四章胆道疾病ANATOMY°Artery术中注意:胆囊A、胆管A走行与分布VeinympRHA肿瘤转移Nerve胆心反射RDA第四十四章胆道疾病106第四十四章胆道疾病BiliaryPhysiology胆